Este artículo presenta algunas reflexiones sobre las posibilidades y límites de la racionalización y flexibilización del proceso de gestión en los servicios de salud bajo la perspectiva económica y enfoca la introducción de mecanismos e instrumentos centralizados en la responsabilización económica y organizacional de los recursos y la participación de la enfermería en estos procesos. Se discute la adopción de un sistema de control económico que pueda coordinar los intereses de los diversos sujetos arrollados; privilegie los resultados de los procesos y mejore la combinación económica de los recursos. Con esa perspectiva dos conceptos son considerados relevantes en la elaboración del presupuesto del Servicio de Enfermería: la fiscalización de los recursos y la negociación en los procesos de consignación, destinación y utilización de ellos. La operacionalización de esos conceptos en el ámbito de la (re)organización de los servicios de salud, más especificamente, en el área de enfermería, crea nuevas posibilidades de participación en los procesos de producción de servicios y asegura mayor transparencia en los procesos decisivos y reconfigurando nuevas modalidades de gestión para los servicios de enfermería.
proceso de gestión económica; control económico; presupuesto del Servicio de Enfermería