Compressões abdominais durante a reanimação cardiopulmonar: revisão de escopo

Lima, Magda Mileyde de Sousa; Ximenes, Maria Aline Moreira; Araújo, Dariane Veríssimo de; Barros, Lívia Moreira; Galindo Neto, Nelson Miguel; Caetano, Joselany Áfio

doi:10.1590/0034-7167-2022-0400pt

Magda Mileyde de Sousa Lima

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Universidade Federal do Ceará. Fortaleza, Ceará, Brasil

https://orcid.org/0000-0001-5763-8791

Maria Aline Moreira Ximenes

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Universidade Federal do Ceará. Fortaleza, Ceará, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-1674-3357

Dariane Veríssimo de Araújo Autor Correspondente: Dariane Veríssimo de Araújo, E-mail: dariane.verissimo@gmail.com

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Universidade Federal do Ceará. Fortaleza, Ceará, Brasil

https://orcid.org/0000-0001-5459-9678

Lívia Moreira Barros

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Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira. Redenção, Ceará, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9763-280X

Nelson Miguel Galindo Neto

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Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Pernambuco. Pernambuco, Ceará, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-7003-165X

Joselany Áfio Caetano

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Universidade Federal do Ceará. Fortaleza, Ceará, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-0807-056X

Autor Correspondente: Dariane Veríssimo de Araújo, E-mail: dariane.verissimo@gmail.com

EDITOR CHEFE: Álvaro Sousa

EDITOR ASSOCIADO: Anabela Coelho

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(“heart arrest” OR “death, sudden, cardiac” OR “cardiac arrests” OR “cardiopulmonary arrest” OR “sudden death” OR “cardiopulmonary resuscitation” OR “basic life support” OR “advanced life support” OR “fist aid” OR “basic cardiac life support” OR “cpr” OR “cardio-pulmonary resuscitation” OR “life support, basic cardiac” OR “heart massage”) AND (“abdominal compression” OR “abdominal compressions” OR “adbomen” OR “abdominal lifting” OR “abdominal compression decompression”)

Autores/ Ano	País	Delineamento/ número de pacientes	Critérios de elegibilidade	Limitações do estudo	Desfechos	Grau de recomendação/Nível de evidência
Berryman CR & Phillips GM(¹¹11 Berryman CR, Phillips GM. Interposed abdominal compression-CPR in human subjects. Ann Emerg Med. 1984;13(4):226-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80467-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80... ) (1984)	Estados Unidos	Estudo prospectivo com grupo caso / 06 pacientes.	Pacientes em PCR não traumática.	Não informado.	Aumento da pressão arterial sistólica e média com o uso de RCP com compressão abdominal em comparação com a RCP padrão.	C/4
McDonald JL(¹²12 McDonald JL. Effect of interposed abdominal compression during CPR on central arterial and venous pressures. Am J Emerg Med. 1985;3(2):156-9. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90041-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ) (1985)	Estados Unidos	Estudo prospectivo com grupo caso / 06 pacientes.	Não informado	Não verificação da pressão diastólica inicial ou média.	A técnica de comprimir o abdômen não resulta em pressões arteriais sistólicas aumentadas.	C/4
Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, et al(¹³13 Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, Aprahamian C, Darin JC. Pre-hospital IAC-CPR versus standard CPR: paramedic resuscitation of cardiac arrests. Am J Emerg Med. 1985;3(2):143-6. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90038-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ) (1985)	Estados Unidos	Estudo prospectivo randomizado com grupo caso e controle / 291 adultos: 146 pacientes tiveram RCP padrão e 145 RCP com compressão abdominal interposta.	Excluídos os pacientes com PCR por trauma e com histórico de aneurisma na aorta abdominal, idade <12 anos, suspeita de gravidez, vítimas de envenenamento ou se o acesso intravenoso não foi obtido.	Não informado	A RCP com compressões abdominais interpostas não melhorou as taxas de ressuscitação.	A/1B
Howard M, Carrubba C, Foss F, et al(¹⁴14 Howard M, Carrubba C, Foss F, Janiak B, Hogan B, Guinness M. Interposed abdominal compression-CPR: Its effects on parameters of coronary perfusion in human subjects. Ann Emerg Med. 1987;16(3):253-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80169-5 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80... ) (1987)	Estados Unidos	Estudo prospectivo com grupo caso / 14 adultos com idade média de 56 anos.	Incluídos pacientes com PCR em âmbito pré-hospitalar e excluído pacientes <16 anos, grávidas ou com histórico de aneurisma aórtico, massa abdominal, hepatoesplenomegalia e PCR secundária a trauma.	Não informado	Os dados indicam que é improvável que melhore consideravelmente as taxas de sobrevida em RCP com compressão abdominal interposta.	B/2B
Ward KR, Sullivan RJ, Zelenak RR, et al(¹⁵15 Ward KR, Sullivan RJ, Zelenak RR, Summer WR. A comparison of interposed abdominal compression CPR and standard CPR by monitoring end-tidal PCO2. Ann Emerg Med. 1989;18(8):831-7. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80206-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80... ) (1989)	Estados Unidos	Estudo prospectivo e randomizado com grupo caso e controle / 26 adultos: 13 receberam RCP padrão e 13 RCP com compressão abdominal interposta.	Incluídos pacientes com PCR não traumática e excluídos com histórico de aneurisma da aorta abdominal, coagulopatia, ascite, cirurgia abdominal recente e gestantes.	Baixo número de autópsias em pacientes não sobreviventes.	O débito cardíaco pode ser significativamente aumentado durante RCP com compressões abdominais interpostas.	A/1B
Barranco F, Lesmes A, Irles JA, et al(¹⁶16 Barranco F, Lesmes A, Irles JA, Blasco J, Leal J, Rodriguez J, et al. Cardiopulmonary resuscitation with simultaneous chest and abdominal compression: comparative study in humans. Resusc. 1990;20(1):67-77. https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)90088-v https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)900... ) (1990)	Espanha	Estudo prospectivo com grupo caso / 18 adultos.	Incluídos pacientes com morte encefálica, encefalopatia pós-anóxica com coma superior a 48h e insuficiência de múltiplos órgãos não reversível.	Não informado	O uso do compressões torácicas e abdominais simultâneas produz maior pressão intravascular.	B/2B
Sack JB, Kesselbrenner MB & Jarrad A(¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... ) (1992)	Estados Unidos	Estudo prospectivo randomizado com grupo caso e controle / 143 adultos.	Incluídos adultos em PCR com idade >18 anos e excluídos pacientes com PCR traumática e com histórico de aneurisma aórtico, cirurgia abdominal recente, gravidez e pacientes nos quais a IOT demorou mais de 5 minutos.	Ausência de avaliação neurológica nas primeiras 24 horas, incapacidade de cegar os investigadores durante RCP, ausência de exames que identifiquem a incidência de fraturas de costelas e não padronização das compressões.	A adição de compressão abdominal interposta pode ser um complemento útil a RCP padrão.	A/1B
Sack JB(¹⁸18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... ) (1992)	Estados Unidos	Ensaio controlado e randomizado com grupo caso e controle / 103 adultos: 55 receberam RCP padrão e 48 RCP com compressão abdominal interposta.	Incluídos adultos em PCR e excluído paciente com histórico de aneurisma da aorta abdominal e suspeita de gravidez.	Incapacidade de cegar o investidor durante o processo de ressuscitação.	A RCP com compressão abdominal interposta pode melhorar a sobrevida significativamente após PCR hospitalar.	A/1B
Adams CP, Martin GB, Rivers EP, et al(¹⁹19 Adams CP, Martin GB, Rivers EP, Ward K, Smithline HA, Rady MY. Hemodynamics of interposed abdominal compression during human cardiopulmonary resuscitation. Acad Emerg Med. 1994;1(5):498-502. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.1994.tb02536.x https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.1994... ) (1994)	Estados Unidos	Estudo prospectivo com grupo caso / 20 adultos.	Incluídos adultos normotérmicos com PCR não traumática em âmbito pré-hospitalar. Foram excluídos pacientes com histórico de aneurisma da aorta abdominal, coagulopatia, ascite, cirurgia torácica ou abdominal recente e gravidez.	Os pacientes receberam RCP padrão seguida de RCP com compressão abdominal interposta, com isso, o tempo pode ter sido um viés para os resultados da RCP abdominal. Além disso, outra limitação foi a não administração de vasopressores.	A RCP com compressão abdominal interposta é um opção durante RCP, pois não requer nenhum equipamento especial.	B/2B
Villa GF, Colombo S, Cabrini L, et al(²⁰20 Villa GF, Colombo S, Cabrini L, Scandroglio AM, Torri G. Interposed abdominal compression in mechanical cardiopulmonary resuscitation: description of a clinical case. Minerva Anestesiol [Internet]. 1998[cited 2022 Aug 20];64(9):415-8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/... ) (1998)	Itália	Estudo de caso / Um homem de 54 anos.	Não se aplica	Não se aplica	Retorno da circulação espontânea.	C/4
Rottenberg EM, Heard J, Hamlin R, et al(²¹21 Rottenberg EM, Heard J, Hamlin R, Sun BC, Awad H. Abdominal only CPR during cardiac arrest for a patient with an LVAD during resternotomy: a case report. J Cardiothorac Surg. 2011;6(1):1-4. https://doi.org/10.1186/1749-80906-91 https://doi.org/10.1186/1749-80906-91... ) (2011)	Estados Unidos	Estudo de caso / Um homem de 56 anos.	Não se aplica	Não se aplica	Retorno da circulação espontânea.	C/4
Li J, Wang J &Li T(²²22 Li J, Wang J, Li T. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014;19(6):985-9. https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255 https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255... ) (2014)	China	Estudo prospectivo e observacional com grupo caso e controle / 40 adultos em PCR: 21 receberam RCP padrão e 19 RCP com compressão abdominal interposta.	Incluídos paciente em PCR fora da UTI e excluídos PCR durante período pré-operatório ou PCR após as primeiras 24 horas na UTI.	Tamanho reduzido dos grupos de estudo, todos os pacientes que sofreram PCR tinham pouco suco gástrico no estômago e ausência autópsia em todos os não sobreviventes.	A RCP com compressão abdominal interposta após cirurgia cardíaca é viável e segura e pode ser vantajosa em PCR.	B/3B
McClung C & Anshus A(²³23 McClung C, Anshus A. Interposed Abdominal Compression CPR for an Out-of Hospital Cardiac Arrest Victim Failing Traditional CPR. West J Emerg Med. 2015;16(5):690-2. https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.26082 https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.2... ) (2015)	Estados Unidos	Estudo de caso / Uma mulher de 79 anos.	Não se aplica	Não se aplica	Retorno da circulação espontânea.	C/4
Zhang S, Liu Q & Han S, et al(²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... ) (2016)	China	Estudo prospectivo com grupo caso e controle / 83 adultos em PCR: 43 receberam RCP padrão e 40 RCP de elevação e compressão abdominal.	Incluídos adultos em PCR, com peso de 40 a 150 kg e excluídos pacientes com ordem de não reanimação, presença de lesão abdominal, ruptura do diafragma, aneurisma da aorta abdominal e tumor na cavidade abdominal, pacientes com doenças debilitantes crônicas ou tuberculose grave.	O estudo unicêntrico, amostra pequena e ausência de autópsias nos pacientes não sobreviventes.	A RCP com elevação e compressão abdominal está associado a uma maior taxa de sobrevivência do que a RCP padrão.	B/3B
Movahedi A, Mirhafez SR & Behnam-Voshani H, et al(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... ) (2016)	Irã	Ensaio clínico randomizado com grupo caso e controle / 80 adultos.	Incluídos adultos em PCR não traumática, com idade entre 18 e 85 anos, que tivesse com tubo traqueal. Foram excluídos pacientes com história de aneurisma de aorta abdominal, história de coagulopatia, ascite significativa, cirurgia abdominal nas últimas 2 semanas, sangramento gastrointestinal ativo, embolia pulmonar e suspeita de gravidez.	Tempo de PCR antes da RCP não estimado. Não foi medido a ventilação minuto de pacientes durante a RCP devido ao uso do aparelho bolsa-válvula-máscara, falta de padronização das compressões e ausência de avaliação neurológica em 24 horas.	A RCP com compressão abdominal interposta não aumentou significativamente o retorno da circulação espontânea quando comparado com RCP padrão.	A/1B
Li M, Song W & Ouyang Y, et al(²⁵25 Li M, Song W, Ouyang Y, Wu D, Zhang J, Wang L, Li J. Clinical evaluation of active abdominal lifting and compression CPR in patients with cardiac arrest. Am J Emerg Med. 2017;35(12):1892-4. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.031 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.0... ) (2017)	China	Estudo prospectivo com grupo caso / 35 adultos.	Incluídos pacientes adultos em PCR; peso entre 40 e 150 kg e compressão torácica ineficiente devido trauma torácico, hemotórax ou pneumotórax. Foram excluídos pacientes com trauma abdominal, ruptura do diafragma, hemorragia abdominal, aneurisma na aorta abdominal, gravidez, obstrução intestinal, câncer abdominal, ascite ou cisto ovariano.	Estudo unicêntrico, amostra pequena, ausência de grupo controle, análise do desfecho secundário somente após 30 minutos do retorno venoso.	A RCP com compressão e elevação abdominal pode melhorar os resultados dos pacientes.	B/2B
Khanghah AG, et al(²⁶26 Khanghah AG, Moghadamnia MT, Panahi L, Pouy S, Nargesi MA, Leyli EK. Effect of interposed abdominal compression on cardiopulmonary resuscitation outcomes: a randomized clinical trial. Archi Acad Emerg Med. 2022;10(1):e57-e57. https://doi.org/10.22037/aaem.v10i1.1678 https://doi.org/10.22037/aaem.v10i1.1678... ) (2022)	Irã	Ensaio Clínico Randomizado / 90 adultos (45 em cada grupo).	Incluídos pacientes com PCR não traumática. Foram excluídos os pacientes com cirrose hepática, cirurgia abdominal nas últimas duas semanas, sangramento gastrointestinal ativo, histórico de embolia pulmonar, aneurisma da aorta abdominal, ascite abdominal significativa, cirrose abdominal e histórico de distúrbio de coagulação.	Ausência de avaliação neurológica nos pacientes sobreviventes.	A compressão abdominal durante a RCP pode melhorar os resultados da ressuscitação em pacientes PCR.	A/1B

Manejo da RCP com compressões abdominais interpostas
Mecanismo para realizar compressão abdominal
-Compressão abdominal com dispositivo mecânico para realização das compressões abdominais composto por três componentes: um painel de exibição, alças de aplicação de pressão e um dispositivo de pressão negativa. -Compressão abdominal manual.
Protocolo 1: RCP com elevação e compressão abdominal
- Identificação da PCR de acordo com o protocolo da AHA (vítima inconsciente, sem pulso, sem respiração ou respiração em agonia). - Realização de compressões abdominais com dispositivo mecânico. A profundidade, ritmo e frequência das compressões abdominais seguem os mesmos padrões das compressões torácicas indicadas pela AHA(²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... -²⁵25 Li M, Song W, Ouyang Y, Wu D, Zhang J, Wang L, Li J. Clinical evaluation of active abdominal lifting and compression CPR in patients with cardiac arrest. Am J Emerg Med. 2017;35(12):1892-4. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.031 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.0... ). - Realização de intubação orotraqueal no suporte avançado de vida(²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... ). - A duração da compressão e elevação foi definida em uma proporção de 1:1(²⁵25 Li M, Song W, Ouyang Y, Wu D, Zhang J, Wang L, Li J. Clinical evaluation of active abdominal lifting and compression CPR in patients with cardiac arrest. Am J Emerg Med. 2017;35(12):1892-4. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.031 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.0... ). - A força de compressão aplicada foi de aproximadamente 186 mmHg e a força de elevação foi de aproximadamente 112 mmHg(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... ). - A taxa de compressão e ventilação foi definida como 30:2(²⁵25 Li M, Song W, Ouyang Y, Wu D, Zhang J, Wang L, Li J. Clinical evaluation of active abdominal lifting and compression CPR in patients with cardiac arrest. Am J Emerg Med. 2017;35(12):1892-4. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.031 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.0... ). - Administração de medicamentos de acordo com o protocolo da AHA em vigor na época do estudo(²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... ).
Protocolo 2: RCP com compressões abdominais e torácicas simultâneas
-Identificação da PCR conforme protocolo da AHA (vítima irresponsiva, sem pulso, sem respiração ou respiração em gasping). -O protocolo foi iniciado 2 minutos após a cessação da pressão aórtica(¹⁶16 Barranco F, Lesmes A, Irles JA, Blasco J, Leal J, Rodriguez J, et al. Cardiopulmonary resuscitation with simultaneous chest and abdominal compression: comparative study in humans. Resusc. 1990;20(1):67-77. https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)90088-v https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)900... ). -Realizado compressões abdominais e torácicas simultâneas(¹⁶16 Barranco F, Lesmes A, Irles JA, Blasco J, Leal J, Rodriguez J, et al. Cardiopulmonary resuscitation with simultaneous chest and abdominal compression: comparative study in humans. Resusc. 1990;20(1):67-77. https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)90088-v https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)900... ). -A compressão torácica foi realizada por dispositivo externo com parâmetros da AHA vigente na época. Um manguito de pressão arterial um pouco inflado foi colocado sobre a área mesogástrica. Uma coluna de mercúrio foi fixada ao manguito. As compressões abdominais tinham pressão de 100 mmHg durante a fase de relaxamento do tórax(¹⁶16 Barranco F, Lesmes A, Irles JA, Blasco J, Leal J, Rodriguez J, et al. Cardiopulmonary resuscitation with simultaneous chest and abdominal compression: comparative study in humans. Resusc. 1990;20(1):67-77. https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)90088-v https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)900... ).
Protocolo 3: RCP com compressão abdominal interposta
- Identificação da PCR conforme o protocolo da AHA (vítima inconsciente, sem pulso, sem respiração ou respiração em agonia)(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... ,¹¹11 Berryman CR, Phillips GM. Interposed abdominal compression-CPR in human subjects. Ann Emerg Med. 1984;13(4):226-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80467-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80... ,¹³13 Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, Aprahamian C, Darin JC. Pre-hospital IAC-CPR versus standard CPR: paramedic resuscitation of cardiac arrests. Am J Emerg Med. 1985;3(2):143-6. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90038-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... 14 Howard M, Carrubba C, Foss F, Janiak B, Hogan B, Guinness M. Interposed abdominal compression-CPR: Its effects on parameters of coronary perfusion in human subjects. Ann Emerg Med. 1987;16(3):253-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80169-5 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80... -¹⁵15 Ward KR, Sullivan RJ, Zelenak RR, Summer WR. A comparison of interposed abdominal compression CPR and standard CPR by monitoring end-tidal PCO2. Ann Emerg Med. 1989;18(8):831-7. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80206-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80... ,¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... 18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... 19 Adams CP, Martin GB, Rivers EP, Ward K, Smithline HA, Rady MY. Hemodynamics of interposed abdominal compression during human cardiopulmonary resuscitation. Acad Emerg Med. 1994;1(5):498-502. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.1994.tb02536.x https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.1994... -²⁰20 Villa GF, Colombo S, Cabrini L, Scandroglio AM, Torri G. Interposed abdominal compression in mechanical cardiopulmonary resuscitation: description of a clinical case. Minerva Anestesiol [Internet]. 1998[cited 2022 Aug 20];64(9):415-8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/... ,²²22 Li J, Wang J, Li T. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. 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Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014;19(6):985-9. https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255 https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255... -²³23 McClung C, Anshus A. Interposed Abdominal Compression CPR for an Out-of Hospital Cardiac Arrest Victim Failing Traditional CPR. West J Emerg Med. 2015;16(5):690-2. https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.26082 https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.2... ). - Realização de intubação orotraqueal no suporte avançado de vida(¹³13 Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, Aprahamian C, Darin JC. Pre-hospital IAC-CPR versus standard CPR: paramedic resuscitation of cardiac arrests. Am J Emerg Med. 1985;3(2):143-6. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90038-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ,¹⁵15 Ward KR, Sullivan RJ, Zelenak RR, Summer WR. A comparison of interposed abdominal compression CPR and standard CPR by monitoring end-tidal PCO2. Ann Emerg Med. 1989;18(8):831-7. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80206-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80... ,¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... ,²³23 McClung C, Anshus A. Interposed Abdominal Compression CPR for an Out-of Hospital Cardiac Arrest Victim Failing Traditional CPR. West J Emerg Med. 2015;16(5):690-2. https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.26082 https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.2... ). - Realização de desfibrilação em ritmos chocáveis(¹³13 Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, Aprahamian C, Darin JC. Pre-hospital IAC-CPR versus standard CPR: paramedic resuscitation of cardiac arrests. Am J Emerg Med. 1985;3(2):143-6. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90038-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ). - Realização de compressão abdominal interposta durante a fase de relaxamento da compressão torácica(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... ,¹³13 Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, Aprahamian C, Darin JC. Pre-hospital IAC-CPR versus standard CPR: paramedic resuscitation of cardiac arrests. Am J Emerg Med. 1985;3(2):143-6. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90038-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... -¹⁴14 Howard M, Carrubba C, Foss F, Janiak B, Hogan B, Guinness M. Interposed abdominal compression-CPR: Its effects on parameters of coronary perfusion in human subjects. Ann Emerg Med. 1987;16(3):253-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80169-5 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80... ,¹⁶16 Barranco F, Lesmes A, Irles JA, Blasco J, Leal J, Rodriguez J, et al. Cardiopulmonary resuscitation with simultaneous chest and abdominal compression: comparative study in humans. Resusc. 1990;20(1):67-77. https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)90088-v https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)900... 17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... -¹⁸18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... ,²³23 McClung C, Anshus A. Interposed Abdominal Compression CPR for an Out-of Hospital Cardiac Arrest Victim Failing Traditional CPR. West J Emerg Med. 2015;16(5):690-2. https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.26082 https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.2... -²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... ). - A profundidade, ritmo e frequência das compressões abdominais seguem os ritmos das compressões torácicas indicados pela AHA vigentes na época do estudo(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... ,¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... -¹⁸18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... ,²²22 Li J, Wang J, Li T. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014;19(6):985-9. https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255 https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255... -²³23 McClung C, Anshus A. Interposed Abdominal Compression CPR for an Out-of Hospital Cardiac Arrest Victim Failing Traditional CPR. West J Emerg Med. 2015;16(5):690-2. https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.26082 https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.2... ). - As mãos dos profissionais de saúde foram posicionadas no abdômen da vítima. A base das mãos foi colocada cerca de 3 cm à esquerda da linha média, e os dedos apoiados suavemente no abdômen. Com isso, o abdômen foi comprimido pela região hipotênar e tenar das mãos ao longo de uma linha craniocaudal da aorta abdominal(²²22 Li J, Wang J, Li T. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014;19(6):985-9. https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255 https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255... ). - As compressões abdominais foram realizadas à esquerda da linha média para comprimir preferencialmente a aorta abdominal e minimizar a compressão da veia cava(¹⁵15 Ward KR, Sullivan RJ, Zelenak RR, Summer WR. A comparison of interposed abdominal compression CPR and standard CPR by monitoring end-tidal PCO2. Ann Emerg Med. 1989;18(8):831-7. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80206-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80... ,¹⁹19 Adams CP, Martin GB, Rivers EP, Ward K, Smithline HA, Rady MY. Hemodynamics of interposed abdominal compression during human cardiopulmonary resuscitation. Acad Emerg Med. 1994;1(5):498-502. https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.1994.tb02536.x https://doi.org/10.1111/j.1553-2712.1994... -²⁰20 Villa GF, Colombo S, Cabrini L, Scandroglio AM, Torri G. Interposed abdominal compression in mechanical cardiopulmonary resuscitation: description of a clinical case. Minerva Anestesiol [Internet]. 1998[cited 2022 Aug 20];64(9):415-8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/... ). - As compressões abdominais foram realizadas com as mãos abertas, uma sobre a outra, centradas sobre o umbigo(¹¹11 Berryman CR, Phillips GM. Interposed abdominal compression-CPR in human subjects. Ann Emerg Med. 1984;13(4):226-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80467-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80... ,¹³13 Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, Aprahamian C, Darin JC. Pre-hospital IAC-CPR versus standard CPR: paramedic resuscitation of cardiac arrests. Am J Emerg Med. 1985;3(2):143-6. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90038-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ,¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... -¹⁸18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... ), entre o xifoide e o umbigo(²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... ) ou na região epigástrica(¹¹11 Berryman CR, Phillips GM. Interposed abdominal compression-CPR in human subjects. Ann Emerg Med. 1984;13(4):226-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80467-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80... ). - Em pacientes intubados, foi realizada ventilação com um aparelho bolsa-válvula-máscara(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... ,¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... -¹⁸18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... ,²¹21 Rottenberg EM, Heard J, Hamlin R, Sun BC, Awad H. Abdominal only CPR during cardiac arrest for a patient with an LVAD during resternotomy: a case report. J Cardiothorac Surg. 2011;6(1):1-4. https://doi.org/10.1186/1749-80906-91 https://doi.org/10.1186/1749-80906-91... ). - Administração de medicações conforme o protocolo da AHA vigente na época do estudo(¹¹11 Berryman CR, Phillips GM. Interposed abdominal compression-CPR in human subjects. Ann Emerg Med. 1984;13(4):226-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80467-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80... -¹²12 McDonald JL. Effect of interposed abdominal compression during CPR on central arterial and venous pressures. Am J Emerg Med. 1985;3(2):156-9. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90041-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ,¹⁴14 Howard M, Carrubba C, Foss F, Janiak B, Hogan B, Guinness M. Interposed abdominal compression-CPR: Its effects on parameters of coronary perfusion in human subjects. Ann Emerg Med. 1987;16(3):253-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80169-5 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80... ,¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... ,²¹21 Rottenberg EM, Heard J, Hamlin R, Sun BC, Awad H. Abdominal only CPR during cardiac arrest for a patient with an LVAD during resternotomy: a case report. J Cardiothorac Surg. 2011;6(1):1-4. https://doi.org/10.1186/1749-80906-91 https://doi.org/10.1186/1749-80906-91... ,²³23 McClung C, Anshus A. Interposed Abdominal Compression CPR for an Out-of Hospital Cardiac Arrest Victim Failing Traditional CPR. West J Emerg Med. 2015;16(5):690-2. https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.26082 https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.2... ).
Desfecho Primário	Desfecho secundário
- Compressão e elevação abdominal teve restauração da circulação espontânea estatisticamente significativamente maior do que a taxa de compressão torácica [(p < 0,01)(²⁵25 Li M, Song W, Ouyang Y, Wu D, Zhang J, Wang L, Li J. Clinical evaluation of active abdominal lifting and compression CPR in patients with cardiac arrest. Am J Emerg Med. 2017;35(12):1892-4. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.031 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.0... ), (p= 0,049)(²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... )]. - O retorno da circulação espontânea no grupo que recebeu compressões abdominais interpostas não foi significativamente maior do que para o grupo RCP padrão [p> 0,50)(¹²12 McDonald JL. Effect of interposed abdominal compression during CPR on central arterial and venous pressures. Am J Emerg Med. 1985;3(2):156-9. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90041-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ,¹⁴14 Howard M, Carrubba C, Foss F, Janiak B, Hogan B, Guinness M. Interposed abdominal compression-CPR: Its effects on parameters of coronary perfusion in human subjects. Ann Emerg Med. 1987;16(3):253-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80169-5 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80... ), (p= 0,07)(¹⁵15 Ward KR, Sullivan RJ, Zelenak RR, Summer WR. A comparison of interposed abdominal compression CPR and standard CPR by monitoring end-tidal PCO2. Ann Emerg Med. 1989;18(8):831-7. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80206-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80... ).] - O retorno da circulação espontânea no grupo que recebeu compressões abdominais interpostas foi significativamente maior do que para o grupo RCP padrão [p> 0,05)(²²22 Li J, Wang J, Li T. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014;19(6):985-9. https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255 https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255... ), (p = 0,01)(¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... ), (p= 0,007)(¹⁸18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... )]. -Retorno da circulação espontânea no paciente estudado(²⁰20 Villa GF, Colombo S, Cabrini L, Scandroglio AM, Torri G. Interposed abdominal compression in mechanical cardiopulmonary resuscitation: description of a clinical case. Minerva Anestesiol [Internet]. 1998[cited 2022 Aug 20];64(9):415-8. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9835731/... -²¹21 Rottenberg EM, Heard J, Hamlin R, Sun BC, Awad H. Abdominal only CPR during cardiac arrest for a patient with an LVAD during resternotomy: a case report. J Cardiothorac Surg. 2011;6(1):1-4. https://doi.org/10.1186/1749-80906-91 https://doi.org/10.1186/1749-80906-91... ,²³23 McClung C, Anshus A. Interposed Abdominal Compression CPR for an Out-of Hospital Cardiac Arrest Victim Failing Traditional CPR. West J Emerg Med. 2015;16(5):690-2. https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.26082 https://doi.org/10.5811/westjem.2015.6.2... ).	-Melhora significativa na frequência cardíaca após reanimação com elevação e compressão abdominal ativa [(p< 0,01)(²⁵25 Li M, Song W, Ouyang Y, Wu D, Zhang J, Wang L, Li J. Clinical evaluation of active abdominal lifting and compression CPR in patients with cardiac arrest. 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Am J Emerg Med. 2017;35(12):1892-4. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.031 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2017.06.0... ), (p= 0,003)(²⁴24 Zhang S, Liu Q, Han S, Zhang Z, Zhang Y, Liu Y, et al. Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... ), (p=0,001)(¹⁴14 Howard M, Carrubba C, Foss F, Janiak B, Hogan B, Guinness M. Interposed abdominal compression-CPR: Its effects on parameters of coronary perfusion in human subjects. Ann Emerg Med. 1987;16(3):253-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80169-5 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(87)80... ), (p<0,05)(¹²12 McDonald JL. Effect of interposed abdominal compression during CPR on central arterial and venous pressures. Am J Emerg Med. 1985;3(2):156-9. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90041-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ), (p<0,001)(¹¹11 Berryman CR, Phillips GM. 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Standard versus Abdominal Lifting and Compression CPR. J Evid Based Complementary Altern Med. 2016;1-8. https://doi.org/10.1155/2016/9416908 https://doi.org/10.1155/2016/9416908... )]. -A sobrevida em 24 horas foi igual em ambos os grupos [(p= 1,00)(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... )]. -A sobrevida em 24 horas foi estatisticamente maior no grupo que recebeu compressões abdominais interpostas [(p= 1,00)(¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... ), (p=0,009)(¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... )]. -RCP com compressão abdominal interposta aumentou o CO2 expirado durante a reanimação [(p <0,003)(²2 Movahedi A, Mirhafez SR, Behnam-Voshani H, Reihani H, Kavosi A, Ferns GA, et al. A Comparison of the effect of interposed abdominal compression cardiopulmonary resuscitation and standard cardiopulmonary resuscitation methods on end-tidal CO2 and the return of spontaneous circulation following cardiac arrest: a clinical trial. Acad Emerg Med. 2016;23(4):448-54. https://doi.org/10.1111/acem.12903 https://doi.org/10.1111/acem.12903... ), (p=0,001)(¹⁵15 Ward KR, Sullivan RJ, Zelenak RR, Summer WR. A comparison of interposed abdominal compression CPR and standard CPR by monitoring end-tidal PCO2. Ann Emerg Med. 1989;18(8):831-7. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80206-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(89)80... ). -Taxa de alta hospitalar significativamente maior no grupo que recebeu RCP com compressão abdominal [(p <0,05)(²²22 Li J, Wang J, Li T. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014;19(6):985-9. https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255 https://doi.org/10.1093/icvts/ivu255... ), (p= 0,02)(¹⁸18 Sack JB. Survival from in-hospital cardiac arrest with interposed abdominal counterpulsation during cardiopulmonary resuscitation. JAMA. 1992;267(3):379. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03480030057037 https://doi.org/10.1001/jama.1992.034800... ). -Não houve complicação relacionada com as compressões abdominais interposta no grupo de pacientes submetidos a autópsia(¹¹11 Berryman CR, Phillips GM. Interposed abdominal compression-CPR in human subjects. Ann Emerg Med. 1984;13(4):226-9. https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80467-9 https://doi.org/10.1016/s0196-0644(84)80... ,¹⁶16 Barranco F, Lesmes A, Irles JA, Blasco J, Leal J, Rodriguez J, et al. Cardiopulmonary resuscitation with simultaneous chest and abdominal compression: comparative study in humans. Resusc. 1990;20(1):67-77. https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)90088-v https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)900... -¹⁷17 Sack JB, Kesselbrenner MB, Jarrad A. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation and resuscitation outcome during asystole and electromechanical dissociation. Circ. 1992;86(6):1692-700. https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692 https://doi.org/10.1161/01.cir.86.6.1692... ). -Maior pressão intravascular durante compressões torácicas e abdominais simultâneas(¹⁶16 Barranco F, Lesmes A, Irles JA, Blasco J, Leal J, Rodriguez J, et al. Cardiopulmonary resuscitation with simultaneous chest and abdominal compression: comparative study in humans. Resusc. 1990;20(1):67-77. https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)90088-v https://doi.org/10.1016/0300-9572(90)900... ). -A regurgitação não ocorreu em nenhum paciente(¹²12 McDonald JL. Effect of interposed abdominal compression during CPR on central arterial and venous pressures. Am J Emerg Med. 1985;3(2):156-9. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90041-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... -¹³13 Mateer JR, Stueven HA, Thompson BM, Aprahamian C, Darin JC. Pre-hospital IAC-CPR versus standard CPR: paramedic resuscitation of cardiac arrests. Am J Emerg Med. 1985;3(2):143-6. https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)90038-5 https://doi.org/10.1016/0735-6757(85)900... ).
Indicações	Contraindicações
- Adultos com idade igual ou superior a 18 anos com quadro de PCR não traumática.	-Pacientes com histórico de aneurisma na aorta abdominal, ruptura do diafragma, massa abdominal, hemorragia abdominal, câncer nos órgãos abdominais, coagulopatia, hepatoesplenomegalia, cirurgia abdominal recente, obstrução intestinal, ascite, cisto ovariano e gravidez ou suspeita de gravidez.

[1] Autor Correspondente: Dariane Veríssimo de Araújo, E-mail: dariane.verissimo@gmail.com

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Compressões abdominais durante a reanimação cardiopulmonar: revisão de escopo

RESUMO

Objetivos:

Métodos:

Resultados:

Conclusões: