Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: No presente estudo foram avaliados os perfis antropométricos e metabólicos de prematuros (PT) nascidos de mães com Infecção do trato Urinário (ITU) e mães com Desordens Hipertensivas (DH). Método: Este é um estudo longitudinal-prospectivo realizado entre Maio de 2015 a Agosto de 2016. Inicialmente, 59 mães com parto prematuro foram incluídas; após 29 exclusões as mães foram subdivididas em dois grupos: mães-ITU (n=12) e mães-DH (n=18). As variáveis antropométricas e metabólicas foram analisadas nas mães e nos seus respectivos PT ao nascimento e aos 6 meses de Idade Corrigida (IC). Resultados: Os níveis de triglicerídeos plasmáticos foram maiores em mães-DH, bem como, em seus respectivos PT, quando comparados às mães-ITU e seus PT aos 6 m IC. Conclusão: Os níveis dos triglicerídeos plasmáticos são um importante biomarcador metabólico in mães-DH resultando em elevados valores de triglicerídeos in PT aos 6 m de IC; sugerindo precoce efeito programador da hipertensão maternal.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: El estudio evaluó los perfiles antropométricos y metabólicos de prematuros (PT) nacidos de madres con infección del tracto urinario (ITU) y de madres con desórdenes hipertensivos (DH). Método: Estudio longitudinal-prospectivo, realizado entre mayo de 2015 y agosto de 2016. Inicialmente fueron incluidas 59 madres con partos prematuros; luego de 29 exclusiones, fueron separadas en dos grupos: madres-ITU (n=12) y madres-DH (n=18). Las variables antropométricas y metabólicas fueron analizadas en las madres y en sus PT al nacimiento y a los 6 meses de edad corregida (EC). Resultados: Los niveles de triglicéridos plasmáticos fueron mayores en madres-DH y en sus PT, en comparación con las madres-ITU y sus PT a los 6 meses de EC. Conclusión: Los niveles de triglicéridos plasmáticos constituyen un importante biomarcador metabólico en madres-DH, determinando valores elevados de triglicéridos en PT de 6 meses de EC, sugiriendo de modo precoz un efecto programador de hipertensión maternal.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: The present study evaluated the anthropometric and metabolic profiles of preterm infants (PT) born from mothers with urinary tract infections (UTI) and mothers with hypertensive disorders (HD). Method: This was a longitudinal prospective study conducted between May 2015 and August 2016. First, 59 mothers with premature birth were included; after excluding 29 mothers, two subgroups were created: UTI-mothers (n=12) and HD-mothers (n=18). The anthropometric and metabolic variables of mothers and their respective PT were analyzed at birth and at 6 months of corrected age (CA). Results: Plasma triglyceride levels were higher among HD-mothers and their respective PT in comparison with UTI-mothers and their PT at 6 m of CA. Conclusion: Plasma triglyceride level is an important metabolic biomarker in HD-mothers resulting in higher triglyceride levels among PT at the CA of 6 m, suggesting an early programming effect of maternal hypertension.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Apreender fatores que interferem na assiduidade de crianças quilombolas às consultas de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento. Método: Pesquisa qualitativa ancorada no Interacionismo Simbólico, durante a qual foram entrevistadas 14 mães de crianças menores de um ano e que frequentavam a Unidade de Saúde da Família de Ilha de Maré, Bahia, Brasil. Resultados: A assiduidade às consultas sofre influência de fatores intrínsecos às mães (significado do acompanhamento à saúde infantil; vinculação das consultas ao adoecimento da criança; questões pessoais) e fatores extrínsecos relativos ao serviço (disponibilidade de agendamento, amplo tempo de espera para as consultas e qualidade das mesmas). Considerações Finais: Urge uma gestão que priorize a reorganização do serviço, com prioridade aos agendamentos e o aprimoramento profissional, tendo em vista a melhoria da qualidade do atendimento e a redução do tempo de espera, principalmente considerando as questões pessoais que comprometem a ida à unidade.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores que interfieren en la asiduidad de niños quilombolas en las consultas de seguimiento para el crecimiento y desarrollo. Método: Investigación cualitativa con base en el Interaccionismo Simbólico, en la cual se entrevistó 14 madres de niños menores de un año de edad y que frecuentaban la Unidad de Salud de la Familia de Ilha de Maré, Bahia, Brasil. Resultados: La asiduidad en las consultas sufre influencia de factores intrínsecos a las madres –significado de seguimiento para la salud infantil, asociación de las consultas con la enfermedad del niño; cuestiones personales– y de factores extrínsecos relativos al servicio –disponibilidad de agenda, mucho tiempo de espera para las consultas y su calidad–. Consideraciones Finales: Es necesario haber una gestión que priorice la reorganización del servicio, con mayor prioridad a las agendas y al perfeccionamiento profesional, teniendo en cuenta la mejora de la calidad de la atención médica prestada y la reducción del tiempo de espera, principalmente considerando las cuestiones personales que les comprometen venir a la unidad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To understand factors interfering with the attendance of quilombola children to growth and development follow-up appointments. Method: It is a qualitative research based on Symbolic interactionism, during which 14 mothers of children bellow 1 year-old were interviewed, who attended to the Family Health Unit at Ilha de Maré, Bahia, Brazil. Results: Appointment attendance is affected by factors intrinsic to mothers (meaning of child health follow-up; association between appointments and children falling ill; personal issues) and extrinsic factors, related to the service (availability, long waiting time for appointments and its quality). Final considerations: An administration prioritizing the service’s organization is required, which can prioritize attendances and the reduction of waiting time, specially given the personal issues that compromise going to the unit.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar os determinantes da realização do preparo pré-concepcional entre mulheres com gravidez planejada. Método: Estudo transversal com amostra probabilística de 264 mulheres de 18 a 49 anos de idade com gravidez atual ou anterior planejada, usuárias de dois Centros de Saúde Escola da cidade de São Paulo. Análise conduzida por meio de regressão logística univariada e múltipla em três blocos: 1) características sociais e demográficas; 2) características sexuais e reprodutivas; 3) condições de saúde preexistentes. Resultados: Mulheres de mais alta escolaridade, dos grupos econômicos A e B, mais velhas e com quadro de infertilidade tiveram maior chance de realizar o preparo pré-concepcional. Conclusão: A realização do preparo pré-concepcional tem forte determinação social, pois mulheres com perfis sociais mais favoráveis apresentam maior chance de realizá-lo. Experiência de infertilidade também foi determinante para sua realização.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar los determinantes de la realización de la preparación preconcepcional entre mujeres con embarazo planificado. Método: Estudio transversal con muestra probabilística de 264 mujeres de 18 a 49 años con embarazo planificado, usuarias de dos Centros de Salud Escuela de la ciudad de São Paulo. Análisis conducido por medio de regresión logística univariada y múltiple en tres bloques: 1) características sociales y demográficas; 2) características sexuales y reproductivas; 3) condiciones de salud preexistentes. Resultados: Las mujeres de más alta escolaridad, de los grupos económicos A y B, más viejas y con cuadro de infertilidad tuvieron mayor probabilidad de realizar la preparación preconcepcional. Conclusión: La realización de la preparación preconcepcional tiene fuerte determinación social, pues las mujeres con perfiles sociales más favorables presentan mayor probabilidad de realizarlo. La experiencia de infertilidad también fue determinante para su realización.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify determinants of preconception preparation among women with planned pregnancies. Method: A cross-sectional study with a probabilistic sample of 264 women between 18 and 49 years of age who had or were undergoing planned pregnancies, and were users of two School Health Centers in the city of São Paulo. Analysis was conducted through univariate and multiple logistic regression of three variable blocks: 1) social and demographic characteristics; 2) sexual and reproductive characteristics; 3) preexisting health conditions. Results: Women with higher education, belonging to economic groups A and B, and older women with infertility were more likely to perform preconception training. Conclusion: Preconception care has a strong social determination, as women with more favorable social profiles are more likely to perform it. Experience with infertility is also instrumental in the likelihood of preconception care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento, atitude e prática de mulheres sobre o exame preventivo do câncer cervico-uterino e investigar sua associação com as variáveis sociodemográficas. Método: estudo transversal, realizado de julho a setembro de 2015, com 500 mulheres cadastradas nas Unidades Básicas de Saúde do Distrito Sanitário V, do município de Recife-PE. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário semiestruturado. Na análise estatística, foi aplicado o teste Qui-Quadrado, Teste Exato de Fisher e, na análise multivariada, o modelo de Poisson e estatística de Wald. Resultados: a prevalência de conhecimento, atitude e prática adequados foi de 35,2%, 98% e 70,6%, respectivamente. O conhecimento adequado foi associado a não ter filhos, ter renda familiar de dois salários mínimos e religião espírita/afro-brasileira. Conclusão: as mulheres realizam o exame, julgam-no necessário, mas não têm conhecimento adequado, o que demonstra a necessidade de ações educativas pelos enfermeiros e demais profissionais de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar el conocimiento, actitud y práctica de mujeres sobre el examen de prevención del cáncer de cuello uterino e investigar su asociación con las variables sociodemográficas. Método: estudio transversal, realizado de julio a septiembre 2015, con 500 mujeres inscritas en las Unidades Básicas de Salud del Distrito Sanitario V, del municipio de Recife, Pernambuco, Brasil. Para la recolección de datos se utilizó un formulario semiestructurado. En el análisis estadístico, se aplicó el test de Chi-Cuadrado, la Prueba Exacta de Fisher y, en el análisis multivariada, el modelo de Poisson y la estadística de Wald. Resultados: la prevalencia de conocimiento, actitud y práctica adecuados fue de 35,2%, 98% y 70,6%, respectivamente. El conocimiento adecuado fue asociado a no tener hijos, tener una renta familiar de dos salarios mínimos y religión espírita/afrobrasileña. Conclusión: las mujeres realizan el examen, lo juzgan necesario, pero no tienen conocimiento adecuado, lo que demuestra la necesidad de acciones educativas por los enfermeros y demás profesionales de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to evaluate the knowledge, attitude and practice of women on the cervical-uterine cancer screening and to investigate their association with sociodemographic variables. Method: a cross-sectional study, carried out from July to September 2015, with 500 women enrolled in the Basic Health Units of the Health District V, of the city of Recife-PE. For data collection, a semi-structured form was used. In statistical analysis, the Chi-square test and Fisher’s Exact Test were applied and, in the multivariate analysis, the Poisson model and Wald statistic. Results: the prevalence of adequate knowledge, attitude and practice was 35.2%, 98% and 70.6%, respectively. Adequate knowledge was associated with having no children, having a family income of two minimum wages and Spiritist/Afro-Brazilian religion. Conclusion: women carry out the examination, deem it necessary, but do not have adequate knowledge, which demonstrates the need for educational actions by nurses and other health professionals.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: apresentar o termo, o conceito e a técnica da arte de pintar o ventre materno. Método: estudo teórico, exploratório e qualitativo. Resultados: a partir dos resultados, foram elaborados o termo, fundamentado nas perspectivas linguística, filosófica e especializada, o conceito e a técnica da Arte da Pintura do Ventre Materno, norteados pelo humanismo e o holismo. Considerações finais: este estudo pode ampliar a visibilidade desta arte visual, inserindo-a no campo especializado da obstetrícia, bem como a sua adoção por enfermeiras, obstetrizes e outros profissionais de saúde no cuidado humanista e holístico à saúde materna.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: presentar el término, el concepto y la técnica del arte de pintar el vientre materno. Método: estudio teórico, exploratorio y cualitativo. Resultados: a partir de los resultados, se elaboró el término, fundamentado en las perspectivas lingüística, filosófica y especializada, el concepto y la técnica del Arte de la Pintura del Vientre Materno, orientados por el humanismo y el holismo. Consideraciones finales: este estudio puede ampliar la visibilidad de esta arte visual, insertándola en el campo especializado de la obstetricia, así como su adopción por enfermeras, obstetras y otros profesionales de salud en el cuidado humanista y holístico a la salud materna.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to present the term, concept and technique of art of maternal womb painting. Method: a theoretical, exploratory and qualitative study. Results: from the results, the concept was elaborated and based on linguistic, philosophical and specialized perspective. The concept and technique of Art of Maternal Womb Painting were guided by humanism and holism. Final considerations: this study can broaden the visibility of this visual art and insert it in the obstetrics, as well as its adoption by nurses, midwives and other health professionals in humanistic and holistic care for maternal health.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: apreender as percepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto. Método: trata-se de pesquisa qualitativa, que tomou por base os pressupostos da Humanização da Assistência Obstétrica. Entre outubro de 2015 e maio de 2016, 15 gestantes foram entrevistadas duas vezes, no início e final da gestação. Os dados foram analisados segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os discursos apreendidos associaram-se a quatro temas: Vantagens do parto vaginal sobre a operação cesariana; Medo e imprevisibilidade do parto vaginal; Importância do médico na definição do tipo de parto; e Influência da família e amigos na escolha do tipo de parto. Considerações finais: para as gestantes, o parto vaginal apresenta benefício em comparação à operação cesariana. Contudo, durante a gestação e nascimento, o medo da dor e do inesperado e opiniões médicas, de amigos e familiares contrárias ao parto vaginal, influenciam fortemente a opção pela operação cesariana.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: entender las percepciones y expectativas de mujeres embarazadas sobre el tipo de parto. Método: se trata de una investigación cualitativa, que se basó en los presupuestos de la Humanización de la Asistencia Obstétrica. Entre octubre de 2015 y mayo de 2016, 15 mujeres embarazadas fueron entrevistadas dos veces al inicio y final de la gestación. Los datos fueron analizados según el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: los discursos incautados se asociaron a cuatro temas: Ventajas del parto vaginal sobre la operación cesárea; Miedo e imprevisibilidad del parto vaginal; Importancia del médico en la definición del tipo de parto; y Influencia de la familia y amigos en la elección del tipo de parto. Consideraciones finales: para las mujeres embarazadas, el parto vaginal presenta beneficio en comparación a la operación cesárea. Sin embargo, durante una gestación y nacimiento, o parecer médico inesperado, de amigos y familiares con parto vaginal, fuertemente influenciado por el funcionamiento de la cirugía cesárea.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the perceptions and expectations of pregnant women about the type of birth. Method: this is a qualitative research, based on the assumptions of the Humanization of Obstetric Care. 15 pregnant women were interviewed twice at the beginning and the end of gestation between October 2015 and May 2016. Data were analyzed according to the method of the Discourse of the Collective Subject. Results: the discourses were associated with four themes: Advantages of vaginal birth over cesarean section; Fear and unpredictability of vaginal birth; Importance of the doctor in the definition of the type of birth; and Influence of family and friends in choosing the type of birth. Final considerations: according to pregnant women, vaginal birth has more benefit compared to cesarean section. However, during gestation and birth, fear of pain and the unexpected, and medical opinions of friends and family against vaginal birth strongly influence the choice of cesarean section.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar o cuidado materno ao irmão da criança nascida pré-termo hospitalizada na Unidade de Terapia Intensiva neonatal. Método: pesquisa qualitativa, que elencou o interacionismo simbólico como referencial teórico e a pesquisa de narrativa como referencial metodológico. Dez mães foram submetidas a entrevistas semiestruturadas. Resultados: da análise de dados, emergiram três unidades temáticas: “apoio social na partilha do cuidado do filho”; “promoção da adaptação à chegada do irmão” e “sentimentos e enfrentamento materno”. Considerações finais: o cuidado ao irmão da criança nascida pré-termo é desenvolvido sob um afastamento físico das mães perante ele, justificado pela necessidade dessa de se manter próxima ao filho nascido pré-termo em função dos riscos e da fragilidade relativos à condição.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar el cuidado materno al hermano del niño nacido pretérmino hospitalizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. Método: investigación cualitativa, que utilizó el interacionismo simbólico como marco teórico y la investigación de narrativa como marco metodológico. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a diez madres. Resultados: del análisis de datos surgieron tres ejes temáticos: “Apoyo social en el reparto del cuidado del hijo”; “Estímulo para adaptar la llegada del hermano” y “Sentimientos y enfrentamiento materno”. Consideraciones finales: el cuidado del hermano del niño nacido pretérmino se desarrolla ante un alejamiento físico de las madres, con la justificación de que es necesario mantenerse cercana al hijo nacido pretérmino en función de los riesgos y de la fragilidad relativos a su condición.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze maternal care for siblings of preterm babies hospitalized in the neonatal intensive care unit. Method: Qualitative research using symbolic interactionism as a theoretical reference and narrative research as a methodological reference. Ten mothers were surveyed through semi-structured interviews. Results: Three thematic units emerged from the analysis of data: “social support in the sharing of child care”; “promotion of adaptation to the arrival of a sibling” and “maternal feelings and coping”. Final considerations: Care for the premature child’s sibling is developed under mothers’ physical distance from him/her, justified by the need to remain close to the premature child due to risks and fragility related to the condition.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Verificar características relacionadas à criança crítica, ao cateter e ao profissional que influenciarão o tempo para o sucesso da punção. Método: Estudo descritivo, prospectivo e correlação, coletado com instrumento próprio, com amostra composta por 89 crianças atendidas na sala de emergência. Realizou-se análise estatística de associação entre o tempo e as variáveis explicativas considerando significância de 5%. Resultado: O tempo médio para o sucesso foi 193,4 segundos. Análise multivariada mostrou que pacientes hipotérmicos (p=0,009) apresentaram tempos prolongados para o sucesso e que a punção é realizada em menor tempo com cateter de Vialon® 22G (p=0,045). Conclusão: O tempo médio para sucesso foi superior ao recomendado, sendo influenciado pela hipotermia e rede venosa comprometida das crianças. O cateter de Vialon® 22G é o mais indicado para puncionar pacientes críticos. Assim, a incorporação de novas práticas e tecnologias se faz necessário para que o sucesso ocorra em menor tempo.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Comprobar las características relacionadas al niño en situación crítica, al catéter y al profesional que ejercerán influencia en el tiempo de punción. Método: Estudio descriptivo, prospectivo y correlacional, recolectado con instrumento propio, con muestra de 89 niños atendidos en la sala de urgencias. Se realizó el análisis estadístico para asociar el tiempo con las variables explicativas considerando nivel de significancia del 5%. Resultado: El tiempo promedio fue de 193,4 segundos. El análisis multivariado demostró que los pacientes hipotérmicos (p=0,009) presentaron tiempos prolongados para el éxito y que la punción se realiza en menor tiempo con el catéter de Vialon® 22G (p=0,045). Conclusión: El tiempo promedio para el éxito fue superior a lo recomendado, siendo influenciado por la hipotermia y la red venosa comprometida. El catéter de Vialon® 22G es lo más indicado para puncionar pacientes en situación crítica. Hace necesario la incorporación de nuevas prácticas y tecnologías para que alcance el éxito en menor tiempo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To verify characteristics related to critical children, the catheter, and the professionals that will influence the time for the success of the puncture. Method: Descriptive, prospective, and correlation study, collected with an unique instrument, and a sample consisting of 89 children cared for in the emergency room. Statistical analysis of the association between time and explanatory variables was performed, considering a significance of 5%. Result: The median time for success was 193.4 seconds. Multivariate analysis showed that hypothermic patients (p=0.009) presented prolonged times for success and that the puncture was performed in a shorter time with Vialon® 22G catheters (p=0.045). Conclusion: The median time for success was higher than recommended, being influenced by hypothermia and condition of veins the children. The Vialon® 22G catheter is the most suitable for puncturing critical patients. Thus, the incorporation of new practices and technologies is necessary for success to occur in less time.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Conhecer como se dá o acesso de crianças com necessidades especiais de saúde na rede de atenção à saúde. Método: Pesquisa qualitativa do tipo descritivo-exploratória, desenvolvida por meio de entrevistas semiestruturadas mediadas pelo desenho do Mapa Falante. Participaram 19 familiares cuidadores dessas crianças em dois municípios brasileiros. Os dados foram submetidos à análise temática indutiva. Resultados: Apontou-se dificuldades, do diagnóstico ao acompanhamento especializado, algo denotado pelo itinerário da criança e sua família na busca pela definição do diagnóstico médico e pelo acesso ao profissional especializado; no atendimento na atenção primária à saúde, observou-se um distanciamento entre as necessidades das crianças e a assistência ofertada. Conclusão: O acesso de crianças com necessidades especiais de saúde apresenta-se permeado por obstáculos, como a morosidade no processo de definição diagnóstica da criança e o encaminhamento para o especialista. Houve substituição dos serviços da atenção primária pelos atendimentos em unidades de pronto-atendimento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Conocer cómo ocurre el acceso de niños con necesidades especiales de salud a la red de atención primaria a la salud. Método: Investifación cualitativa, de tipo descriptiva y exploratoria, en la cual se utilizó entrevistas semiestructuradas mediadas por la elaboración de un Mapa hablante. Participaron 19 familiares que cuidan a estos niños en dos municipios brasileños. Se sometieron los datos al análisis temático inductivo. Resultados: Del diagnóstico al acompañamiento especializado, se apuntaron dificultades durante la trayectoria del niño y su familia por la búsqueda de la definición del diagnóstico médico y del acceso al profesional especializado; en la atención en la red de atención primaria a la salud, se observó un distanciamiento entre las necesidades de los niños y la asistencia ofrecida. Conclusión: En el acceso de niños con necesidades especiales de salud ocurren numerosos obstáculos, como la morosidad en el proceso de definición diagnóstica del niño y su encaminamiento al especialista. Se observó una sustitución de los servicios de atención primaria por unidades de pronta atención.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To know how children with special health needs access the health care network. Method: This is a qualitative research of descriptive-exploratory type, developed using semi-structured interviews mediated by the Talking Map design. Participants were 19 family caregivers of these children in two Brazilian municipalities. Data were submitted to inductive thematic analysis. Results: Difficulties were mentioned from the diagnosis moment to the specialized follow-up, something represented by the itinerary of the c hild and his/her family in the search for the definition of the medical diagnosis and the access to a specialized professional; a gap between the children’s needs and the care offered was observed in primary health care. Conclusion: The access of children with special health needs is filled with obstacles such as slowness in the process of defining the child’s diagnosis and referral to a specialist. Primary health care services were replaced by care in emergency care units.

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RESUMO Objetivo: identificar os déficits de autocuidado em mulheres com úlceras de perna e doença falciforme. Método: abordagem qualitativa, descritiva, exploratória com 14 mulheres. A coleta foi realizada em dezembro de 2015 a janeiro de 2016, enquanto a análise foi sustentada pela Teoria Geral do Déficit de Autocuidado de Orem. Resultados: os requisitos de autocuidado não são plenamente atendidos. Foram identificados como universais: equilíbrio entre solidão e interação social, repouso e alimentação adequada; desenvolvimento: incapacidades para realizar o trabalho, mudanças abruptas de ambiente pelo internamento, privação educacional e evasão escolar; desvios de saúde: recidivas de úlceras, dor, alterações no aspecto da pele e alterações na marcha. Conclusão: o cuidado de enfermagem às mulheres com úlcera de perna e doença falciforme requer ações planejadas para o cuidado integral.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: para identificar déficits de autocuidado en mujeres con úlceras en las piernas y enfermedad de células falciformes. Método: abordaje cualitativo, descriptivo, exploratorio con 14 mujeres. La colección se realizó de diciembre de 2015 a enero de 2016, mientras que el análisis fue respaldado por la Teoría del Déficit de Autocuidado de Orem. Resultados: los requisitos de cuidado personal no se cumplen por completo. Los siguientes fueron identificados como universales: equilibrio entre soledad e interacción social, descanso y nutrición adecuada; desarrollo: incapacidad para realizar el trabajo, cambios abruptos en el entorno debido a internamiento, privación educativa y deserción; desviaciones de salud: recurrencias de úlceras, dolor, cambios en la apariencia de la piel y cambios en la marcha. Conclusión: el cuidado de enfermería para mujeres con úlceras en las piernas y enfermedad de células falciformes requiere acciones planificadas para el cuidado integral.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify self-care deficits in women with leg ulcers and sickle cell disease. Method: a qualitative, descriptive, exploratory approach with 14 women. The collection was performed from December 2015 to January 2016, while the analysis was supported by Orem’s Self-Care Deficit Theory. Results: self-care requirements are not fully met. The following were identified as universal: balance between loneliness and social interaction, rest and proper nutrition; development: inability to perform work, abrupt changes in the environment due to hospitalization, educational deprivation and dropout; health deviations: ulcer recurrences, pain, changes in skin appearance and gait changes. Conclusion: nursing care for women with leg ulcers and sickle cell disease requires planned actions for comprehensive care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar o uso de informações on-line sobre saúde/doença por famílias de prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Estudo exploratório, de abordagem qualitativa, realizado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário situado na capital de um estado da região sul do Brasil, com 33 familiares de prematuros internados. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e foram submetidos à análise temática, com auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). Resultados: Da análise dos dados, emergiram duas categorias temáticas: Informações on-line de saúde/doença pesquisadas pelas famílias; e Fontes de informação on-line consultadas pelas famílias. Considerações finais: Os profissionais de saúde precisam considerar o uso das informações on-line pelas famílias no processo de cuidar, atendo-se em sua prática para as necessidades informativas apresentadas, e estimulando espaços de diálogo sobre os dados encontrados.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar el uso de información online sobre salud/enfermedad por familias de prematuros internados en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal. Método: Estudio exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal de un Hospital Universitario situado en la capital de un estado de la región sur de Brasil, con 33 familiares de prematuros internados. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y fueron sometidos al análisis temático, con ayuda del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). Resultados: Del análisis de los datos, surgieron dos categorías temáticas: Información online de salud/enfermedad investigadas por las familias; y Fuentes de información online consultadas por las familias. Consideraciónes finales: Los profesionales de la salud deben considerar el uso de las informaciones online por las familias en el proceso de cuidar, atendiendo en su práctica a las necesidades informativas presentadas, y estimulando espacios de diálogo sobre los datos encontrados.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To analyze the use of online information on health/illness by relatives of premature infants admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. Method: Exploratory, qualitative study conducted at a Neonatal Intensive Care Unit from a University Hospital in the state capital of southern Brazil, with 33 relatives of hospitalized premature infants. The data were collected through a semi-structured interview and were submitted to thematic analysis, with the aid of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ®). Results: From the data analysis, two thematic categories emerged: Online information on health/illness researched by relatives; and Online sources of information consulted by relatives. Final considerations: Health professionals need to consider the use of online information by relatives in the care process, adding it in their practice in relation to the informational needs presented, and stimulating spaces for dialogue about the data found.

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RESUMO Objetivo: descrever os comportamentos de saúde relacionados às experiências sexuais de mulheres do sistema prisional feminino no período de janeiro a março de 2017. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa. Utilizou-se um questionário semiestruturado contendo perguntas mistas e consulta aos prontuários. A análise dos dados foi realizada por meio da análise de conteúdo de Bardin e adotou-se como referencial a Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Resultados: participaram do estudo 18 mulheres, jovens, solteiras, pardas, com nível fundamental completo. Após esta caracterização, foram evidenciadas duas categorias: Comportamentos de saúde nas vivências sexuais e Assistência à saúde frente às vivências sexuais, onde 33,3% descreveram comportamentos de saúde como ações de prevenção a Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), 27,7% associam ao uso de preservativo masculino, 16,6% à prevenção de gravidez indesejada, 11,1% aos cuidados de saúde e higiene. Considerações finais: evidenciou-se que os comportamentos de saúde relatados pelas mulheres nas experiências sexuais estão associados a ações de prevenção a IST’s, uso da camisinha, gravidez indesejada e cuidados com a saúde e higiene. Entretanto, é possível inferir que as mesmas compreendem e possuem conhecimento superficial acerca dos comportamentos de saúde e que não há adoção da prática regular nas suas experiências sexuais.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: describir los comportamientos de salud relacionados con las experiencias sexuales de mujeres del sistema prisional femenino en el período de enero a marzo de 2017. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Se utilizó un cuestionario semiestructurado que contenía preguntas mixtas y consulta a los prontuarios. El análisis de los datos fue realizado por medio del análisis de contenido de Bardin y se adoptó como referencial la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas. Resultados: participaron del estudio 18 mujeres, jóvenes, solteras, pardas, con nivel fundamental completo. Después de esta caracterización, se evidenciaron 2 categorias: Comportamientos de salud en las vivencias sexuales y Asistencia a la salud frente a las vivencias sexuales, donde el 33,3% describió comportamientos de salud como acciones de prevención a Infecciones Sexualmente Transmisibles (ISTs), el 27,7% se asocian al uso del preservativo masculino, 16,6 % a la prevención de embarazos no deseados, 11,1% a la atención de salud e higiene. Consideraciones finales: se evidenció que los comportamientos de salud reportados por las mujeres en las experiencias sexuales están asociados a acciones de prevención a la IST’s, uso del condón, embarazo no deseado y cuidados con la salud e higiene. Sin embargo, es posible inferir que las mismas comprenden y poseen conocimiento superficial acerca de los comportamientos de salud y que no hay adopción de la práctica regular en sus experiencias sexuales.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to describe the health behaviors related to the sexual experiences of women in the female prison system from January to March, 2017. Method: descriptive study with a qualitative approach. A semi-structured questionnaire containing mixed questions and patient records was used. The data analysis was performed through the Bardin’s content analysis and adopted as reference the Theory of Basic Human Needs. Results: 18 women, young, single, brown, with a complete fundamental level participated in the study. After this characterization, two categories were evidenced: Health behaviors in sexual experiences and Health care in the face of sexual experiences. 33.3% reported on health behaviors such as Sexually Transmitted Infections (STIs), 27.7% associated with male condom use, 16.6% on prevention of unwanted pregnancies, 11.1% on health care and hygiene. Final considerations: it was evidenced that the health behaviors reported by women in sexual experiences are associated with actions to prevent STIs, use of condoms, unwanted pregnancies, and health and hygiene care. However, it is possible to infer that they understand and possess superficial knowledge about health behaviors and that there is no adoption of regular practice in their sexual experiences.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Comparar as variáveis fisiológicas e o padrão de sono-vigília apresentados por prematuros, quando colocados em rede e em ninho, após a troca de fraldas. Método: Trata-se de um Ensaio Clínico Randomizado do tipo cross-over, realizado com 20 prematuros que, após a troca de fraldas, foram posicionados em redes de descanso e ninho. Esses prematuros foram avaliados quanto às variáveis fisiológicas (frequência cardíaca e saturação de oxigênio) e variável comportamental (sono e vigília). Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre as condições ninho e rede quanto às variáveis estudadas. Entretanto, quanto à variável categórica sono, nas comparações entre as fases da pesquisa para a condição rede, houve diferenças entre fase basal e recuperação imediata (p=0,00), basal e recuperação tardia (p=0,00), resposta e recuperação imediata (p=0,00), resposta e recuperação tardia (p=0,00). Conclusão: Não se identificaram diferenças entre rede e ninho, entretanto, o uso da rede favoreceu o sono de prematuros comparado ao seu não uso.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comparar las variables fisiológicas y el patrón de sueño y vigilia presentados por prematuros, cuando ellos son puestos en hamaca y en nido, después del cambio de pañales. Método: Se trata de un ensayo clínico aleatorizado del tipo crossover. Realizado con 20 prematuros que, tras el cambio de pañales, fueron colocados en hamacas de descanso y nido. Estos prematuros fueron evaluados en cuanto a las variables fisiológicas (frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno) y variable conductual (sueño y vigilia). Resultados: No hubo diferencia estadísticamente significativa entre las condiciones nido y hamaca en cuanto a las variables estudiadas. Sin embargo, en cuanto a la variable categórica sueño, en las comparaciones entre las fases de la investigación para la condición hamaca, hubo diferencias entre fase basal y recuperación inmediata (p = 0,00), basal y recuperación tardía (p = 0,00), respuesta y recuperación inmediata (p = 0,00), respuesta y recuperación tardía (p = 0,00). Conclusión: No se identificaron diferencias entre hamaca y nido, sin embargo, el uso de la hamaca favoreció el sueño de prematuros en comparación a su no utilización.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To compare the physiological variables and the sleep-wake pattern presented by preterm in nesting and hammock positions after diaper change. Method: This is a crossover randomized controlled trial. It was conducted with 20 preterm infants who, after diaper change, were placed in nests or hammocks. These preterm infants were evaluated for physiological variables (heart rate and oxygen saturation) and behavioral variables (sleep and wakefulness). Results: There was no statistically significant difference in the studied variables between nesting and hammock positions. However, regarding the categorical variable sleep, the comparison between the research phases for the hammock position showed differences between the baseline phase and the immediate recovery (p=0.00), baseline and late recovery (p=0.00), response and immediate recovery (p=0.00), response and late recovery (p=0.00). Conclusion: No differences were identified between the nest and the hammock; however, the use of the hammock favored the sleep of preterm infants compared to its non-use.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Analisar compreensivamente a percepção de mulheres com câncer de mama sobre a vivência da quimioterapia. Método: Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, descritivo, do tipo fenomenológico, respaldado na filosofia de Merleau-Ponty. Foi realizado em um ambulatório de quimioterapia e contou com 20 participantes que foram submetidas a entrevista fenomenológica. Resultados: A partir da análise fenomenológica dos dados, compreendeu-se que a percepção das mulheres sobre a vivência da quimioterapia é de mudança, não só de corpo físico, mas de identidade e alcança aspectos existenciais. A partir da vivência da alopecia, fadiga e espiritualidade emergiram três categorias respectivamente: o corpo próprio, o corpo atual e habitual e a transcendência. Considerações finais: A mudança de corpo e suas implicações existenciais percebidas pelas mulheres no estudo, analisadas sob a ótica Merleau-Pontyana, possibilitam abranger a concepção de corpo, fornecendo subsídios para o cuidado humanizado a partir da singularidade e do contexto sociocultural.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Analizar exhaustivamente la percepción de las mujeres con cáncer de mama sobre la experiencia de la quimioterapia. Método: Este fue un estudio cualitativo, descriptivo, fenomenológico, respaldado por la filosofía Merleau-Ponty realizada en una clínica ambulatoria de quimioterapia con 20 participantes que se sometieron a una entrevista fenomenológica. Resultados: El análisis fenomenológico de los datos demostró que la percepción de las mujeres sobre la experiencia de la quimioterapia tiene que ver con el cambio, no solo del cuerpo físico, sino de la identidad y el alcance de los aspectos existenciales. De la alopecia, fatiga y espiritualidad emergieron tres categorías respectivamente: el cuerpo mismo, el cuerpo actual y habitual y la trascendencia. Consideraciones finales: El cambio del cuerpo y sus implicaciones existenciales percibidas por las mujeres en este estudio, y analizadas bajo la perspectiva de Merleau-Pontyana, permiten cubrir la concepción del cuerpo y proporcionar subsidios para el cuidado humanizado basado en la singularidad y el contexto sociocultural.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To comprehensively analyze the perception of women with breast cancer on the experience of undergoing chemotherapy. Method: This was a qualitative, descriptive, phenomenological study, supported by the Merleau-Ponty philosophy. It was conducted in a chemotherapy outpatient clinic with 20 participants who completed a phenomenological interview. Results: The phenomenological data analysis demonstrated that the perception of women about the experience of chemotherapy is about change, not only of the physical body, but of their identity, and that it considers existential aspects. Three categories emerged from the experience of alopecia, fatigue, and spirituality, respectively: the body itself, the current and habitual body, and transcendence. Final considerations: Bodily changes, and the existential implications perceived by the women in this study, analyzed from the Merleau-Ponty perspective, makes it possible to consider body concept, and provides support for humanized care based on singularity and the socio-cultural context.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Descrever a vivência do enfermeiro no cuidado ao recém-nascido de alto risco. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, pautado na fenomenologia de Merleau-Ponty e realizado no Hospital Maternidade Fernando Magalhães do estado do Rio de Janeiro, por meio de entrevistas com 30 enfermeiros que atuam no cuidado neonatal, segundo o pensamento fenomenológico de Maurice Merleau-Ponty. Resultados: Emergiram três categorias: “corpo vivido do profissional enfermeiro sobre o recém-nascido de alto risco”; “mundo vivido do profissional enfermeiro sobre o recém-nascido de alto risco”; e “tempo vivido do profissional enfermeiro sobre o recém-nascido de alto risco”. Considerações finais: O estudo nos permitiu descrever, através das falas dos participantes, que o cuidado ao recém-nascido de alto risco é amplo, ou seja, objetivo, subjetivo e realizado com tecnologias avançadas, suas vivências e aprimoramento científico composto do teórico prático compartilhado com a família, profissionais e iniciantes no universo neonatal favorecendo um cuidado diferenciado e humanizado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Describir las experiencias del enfermero en el cuidado del recién nacido de alto riesgo. Método: Estudio descriptivo de tipo cualitativo, con base en la fenomenología de Merleau-Ponty, siendo realizado en el Hospital Maternidad Fernando Magalhães del estado de Río de Janeiro, en el que se entrevistaron 30 enfermeros que actúan en el cuidado neonatal. Resultados: Se encontraron tres categorías: “el cuerpo vivido del profesional enfermero sobre el recién nacido de alto riesgo”; “el mundo vivido del profesional enfermero sobre el recién nacido de alto riesgo”; y “el tiempo vivido del profesional enfermero sobre el recién nacido de alto riesgo”. Consideraciones finales: A partir de los relatos de los participantes, este estudio nos permitió describir que es amplio el cuidado del recién nacido de alto riesgo, es decir, objetivo, subjetivo y realizado con tecnologías avanzadas, que presenta vivencias y perfeccionamiento científico según la teoría y la práctica compartidas con la familia, los profesionales y los iniciantes en el universo neonatal, lo que promueve un cuidado diferenciado y humanizado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To describe nurses’ experience in the care of high-risk newborns. Method: This is a descriptive study with a qualitative approach, based on Merleau-Ponty’s phenomenology and performed at the Fernando Magalhães Maternity Hospital in the state of Rio de Janeiro, through interviews with 30 nurses who work in neonatal care, according to the phenomenological thinking of Maurice Merleau- Ponty. Results: Three categories emerged: “experienced body of the nurse practitioner on the high-risk newborn”; “experienced world of the nurse practitioner on the high-risk newborn”; and “time spent by the nurse practitioner with the high-risk newborn”. Final considerations: The study allowed us to describe, through the participants’ speeches, that the care of the high-risk newborn is broad, that is, objective, subjective and carried out with advanced technologies, their experiences and scientific improvement are composed of shared practice and theory with the family, professionals and beginners in the neonatal universe, favoring a differentiated and humanized care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros. Método: estudo transversal realizado a partir de dados de prontuários de recém-nascidos prematuros internados em duas unidades neonatais do noroeste paranaense em 2015. Para análise dos dados, utilizou-se o modelo de regressão logística pelo método stepwise forward e Teste Exato de Fisher. Resultados: foram internados 132 prematuros, com prevalência de 7,5% de lesão renal aguda. Maioria do sexo masculino, prematuros extremos e com muito baixo peso ao nascer. Os fatores associados foram o uso de antibióticos não nefrotóxicos e a presença de ventilação pulmonar mecânica, aumentando em 2,98 e 1,33/dia a chance do desenvolvimento de lesão renal aguda, respectivamente. Os dias de hospitalização constituíram fator de proteção. Conclusão: este estudo foi capaz de identificar a prevalência e delinear as variáveis associadas à ocorrência de lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros numa determinada realidade assistencial.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y factores asociados a la lesión renal aguda en recién nacidos prematuros. Método: estudio transversal realizado a partir de datos de prontuarios de recién nacidos prematuros internados en 2 unidades neonatales del noroeste del estado de Paraná en 2015. Para el análisis de los datos, se utilizó el modelo de regresión logística por el método stepwise forward y Test Exacto de Fisher. Resultados: fueron internados 132 prematuros, con prevalencia del 7,5% de lesión renal aguda. La mayoría era del sexo masculino, prematuros extremos y con muy bajo peso al nacer. Los factores asociados fueron el uso de antibióticos no nefrotóxicos y la presencia de ventilación pulmonar mecánica, aumentando en 2,98 y 1,33/día la posibilidad del desarrollo de lesión renal aguda, respectivamente. Los días de hospitalización constituyeron un factor de protección. Conclusión: este estudio fue capaz de identificar la prevalencia y delinear las variables asociadas a la ocurrencia de lesión renal aguda en recién nacidos prematuros en una determinada realidad asistencial.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with acute kidney injury in preterm newborns. Method: a cross-sectional study based on records data of preterm newborns hospitalized in two neonatal units in northwest Paraná State in 2015. For data analysis, the logistic regression model was used by the stepwise forward method and Fisher’s Exact Test. Results: 132 preterm newborns, with a prevalence of 7.5% of acute kidney injury, were hospitalized. Majority of males, extremely preterm and very low birth weight. Associated factors were the use of non-nephrotoxic antibiotics and the presence of mechanical pulmonary ventilation, increasing the chance of developing acute kidney damage by 2.98 and 1.33/day, respectively. Hospitalization days constituted a protection factor. Conclusion: this study was able to identify the prevalence, and outline the variables associated with acute kidney injury in preterm newborns in a particular care situation.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar os dilemas maternos sobre o diagnóstico de malformação fetal incompatível com a vida. Método: Utilizou-se o método qualitativo do tipo exploratório-descritivo. Oito mulheres participaram da pesquisa no período entre setembro/2016 e janeiro/2017 através de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados a partir da análise temática juntamente à ferramenta de software ATLAS.ti. Resultados: As experiências deste estudo foram pautadas por sofrimento e emoções. A escolha da interrupção esteve alicerçada a fatores pessoais das mulheres e famílias, como informação da patologia e religião. Os diagnósticos de malformações fetais incompatíveis trazem os mais diferentes sentimentos aos envolvidos. É de extrema importância que se estabeleça uma comunicação transparente entre mulher, família e equipe interdisciplinar no transcorrer da gestação e parto, com elucidação quanto ao prognóstico e as possibilidades terapêuticas. Considerações finais: Visualizou-se a importância do acolhimento, comunicação e tratamento dado pela equipe multiprofissional de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar los dilemas maternos sobre el diagnóstico de malformación fetal incompatible con la vida. Método: Se utilizó el método cualitativo del tipo exploratorio-descriptivo. Ocho mujeres participaron de la investigación en el período entre septiembre/2016 y enero/2017 a través de entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron a partir del análisis temático junto a la herramienta de software ATLAS.ti. Resultados: Las experiencias de este estudio fueron pautadas por sufrimiento y emociones. La elección de la interrupción estuvo basada en factores personales de las mujeres y las familias, como información de la patología y la religión. Los diagnósticos de malformaciones fetales incompatibles traen los más diferentes sentimientos a los involucrados. Es de extrema importancia que se establezca una comunicación transparente entre mujer, familia y equipo interdisciplinario en el transcurso de la gestación y parto, con elucidación en cuanto al pronóstico y las posibilidades terapéuticas. Consideraciones finales: Se visualizó la importancia de la acogida, comunicación y tratamiento dado por el equipo multiprofesional de salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify maternal dilemmas about the diagnosis of fetal abnormality incompatible with life. Method: The exploratory-descriptive qualitative method was used. Eight women participated in the research between September/2016 and January/2017 through semi-structured interviews. The data were analyzed from the thematic analysis together with the ATLAS.ti software. Results: The experiences of this study were based on suffering and emotions. The termination choice was based on personal factors of women and families, such as information on pathology and religion. Diagnoses of incompatible fetal abnormalities bring the most different feelings to those involved. It is extremely important to establish a clear communication between woman, family and interdisciplinary team in the course of gestation and delivery, with elucidation about prognosis and therapeutic possibilities. Final considerations: It was visualized the importance of embracement, communication and treatment given by the multiprofessional health team.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender a experiência de famílias sobre a vivência escolar de crianças e adolescentes com deficiência visual. Método: estudo qualitativo, desenvolvido através dos referenciais Interacionismo Simbólico e pesquisa de narrativa. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada gravada, com onze famílias de crianças/adolescentes com deficiência visual, totalizando 40 participantes. Resultados: emergiram dois fenômenos: “contexto de exclusão” e “desempenho escolar prejudicado”. O preconceito vivenciado na escola traz consequências devastadoras para a vida da criança/adolescente com deficiência visual e sua família. Ocorre isolamento, dificuldade de adaptação ao recurso de apoio e déficit no desempenho escolar. Considerações finais: a produção contribui para despertar profissionais envolvidos com assistência dessas pessoas. É necessária uma participação efetiva de profissionais de saúde neste espaço para que desenvolvam ações junto a alunos, professores e familiares, voltadas para atendimento às necessidades de aprendizagem e promoção da saúde, inclusão, e respeito às diferenças.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender la experiencia de las familias sobre la vivencia escolar de niños y adolescentes con discapacidad visual. Método: estudio cualitativo, desarrollado a través de los referenciales Interacionismo Simbólico e investigación de narrativa. La recolección de datos ocurrió por medio de una entrevista semiestructurada grabada, con once familias de niños/adolescentes con deficiencia visual, totalizando 40 participantes. Resultados: surgieron dos fenómenos: “contexto de exclusión” y “desempeño escolar perjudicado”. El preconcepto vivido en la escuela trae consecuencias devastadoras para la vida del niño/adolescente con discapacidad visual y su familia. Ocurre aislamiento, dificultad de adaptación al recurso de apoyo y déficit en el desempeño escolar. Consideraciones finales: la producción contribuye a despertar a profesionales involucrados con la asistencia de esas personas. Es necesaria una participación efectiva de profesionales de salud en este espacio para que desarrollen acciones junto a alumnos, profesores y familiares, orientadas a atender las necesidades de aprendizaje y promoción de la salud, inclusión, y respeto a las diferencias.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the experience of families about school experiences of children and adolescents with visual impairment. Method: a qualitative study developed through the Symbolic Interactionism and narrative research. Data were collected through a semi-structured recorded interview, with eleven families of children/adolescents with visual impairment, totaling 40 participants. Results: two phenomena emerged: “exclusion context” and “impaired school performance”. Prejudice experienced at school brings devastating consequences to the life of the visually impaired child/adolescent and his family. Isolation occurs, difficulty adapting to the support resource and deficits in school performance. Final considerations: production contributes to awakening professionals involved with the assistance of these people. Effective participation of health professionals in this area is required to develop actions with students, teachers and families, aimed at meeting the needs of learning and health promotion, inclusion, and respect for differences.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Conhecer a percepção materna acerca da estimulação precoce e sua repercussão no desenvolvimento da criança com microcefalia associada ao zika vírus. Método: Estudo qualitativo, realizado de junho a agosto de 2017 com cinco mães de crianças diagnosticadas com microcefalia associada ao zika vírus. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais com roteiro semiestruturado e avaliados pela análise de conteúdo, em sua modalidade temática. Resultados: Verificou-se que as mães reconheceram os benefícios e os avanços no desenvolvimento da criança após o início da estimulação precoce. Ressalta-se que a dificuldade de transporte foi o principal motivo para a falta de assiduidade nas consultas, e que o curto tempo de estimulação consistiu na principal fragilidade do serviço. Considerações finais: O reconhecimento da percepção materna e das dificuldades e fragilidades do serviço podem contribuir na elaboração de políticas públicas e no planejamento da assistência holística à criança com microcefalia e sua família.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Conocer la percepción materna acerca de la estimulación precoz y su repercusión en el desarrollo del niño con microcefalia asociada al zika virus. Método: Estudio cualitativo, realizado de junio a agosto de 2017 con cinco madres de niños diagnosticados con microcefalia asociada al zika virus. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas individuales con guion semiestructurado y evaluados por el análisis de contenido, en su modalidad temática. Resultados: Se verificó que las madres reconocieron los beneficios y los avances en el desarrollo del niño después del inicio de la estimulación precoz. Se resalta que la dificultad de transporte fue el principal motivo para la falta de asiduidad en las consultas, y que el corto tiempo de estimulación consistió en la principal fragilidad del servicio. Consideraciones finales: El reconocimiento de la percepción materna y de las dificultades y fragilidades del servicio pueden contribuir en la elaboración de políticas públicas y en la planificación de la asistencia holística al niño con microcefalia y su familia.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To know the maternal perception about early stimulation and its repercussion in the development of the child with microcephaly associated with zika virus. Method: A qualitative study was carried out from June to August 2017 with five mothers of children diagnosed with microcephaly associated with zika virus. The data were collected through individual interviews with semi-structured script and evaluated by the content analysis, in its thematic modality. Results: Mothers recognized the benefits and the advances in the development of the child after the beginning of the early stimulation. It is noteworthy that the difficulty of transportation was the main reason for the lack of attendance at consultations, and that the short time of stimulation was the main weakness of the service. Final considerations: The recognition of maternal perception and the difficulties and weaknesses of the service can contribute to the elaboration of public policies and the planning of holistic care for children with microcephaly and their families.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar a tendência das taxas de internação e mortalidade por Diabetes Mellitus em crianças e adolescentes no Brasil. Método: estudo de séries temporais, das taxas de internação e mortalidade por diabetes em crianças e adolescentes. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 2005-2015, com análise realizada pela modelagem de regressão polinomial. Resultados: foram analisadas 87.100 internações e 1.120 óbitos por diabetes. As taxas de internações apresentaram aumento para ambos os sexos e todas as faixas etárias, com incremento para adolescentes entre 10-14 anos. A taxa de mortalidade apresentou queda, exceto para o grupo etário de 15-19 anos. À tendência da mortalidade geral no Brasil, as regiões Sul e Sudeste apresentaram decréscimo, enquanto que para as internações, apenas a região Centro-Oeste permaneceu constante, enquanto as demais aumentaram. Conclusão: ocorreu decréscimo da mortalidade na infância, porém, com aumento das internações.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de internación y mortalidad por diabetes mellitus en niños y adolescentes en Brasil. Método: estudio de series temporales, de las tasas de internación y mortalidad por diabetes en niños y adolescentes. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Informaciones Hospitalarias y del Sistema de Información sobre Mortalidad, de 2005-2015, con análisis realizado por el modelado de regresión polinomial. Resultados: se analizaron 87.100 internaciones y 1.120 muertes por diabetes. Las tasas de internaciones presentaron aumento para ambos sexos y todas las franjas etarias, con incremento para adolescentes entre 10-14 años. La tasa de mortalidad presentó caída, excepto para el grupo de edad de 15-19 años. A la tendencia de la mortalidad general en Brasil, las regiones Sur y Sudeste presentaron descenso, mientras que para las internaciones, sólo la región Centro-Oeste permaneció constante, mientras que las demás aumentaron. Conclusión: ocurrió decrecimiento de la mortalidad en la infancia, sin embargo, con aumento de las internaciones.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the trend of hospitalization rates and mortality due to Diabetes Mellitus in children and adolescents in Brazil. Method: temporal series study, hospitalization rates and diabetes mortality in children and adolescents. Data were obtained from the Hospital Information System and Mortality Information System, from 2005-2015, with analysis performed by polynomial regression modeling. Results: 87,100 hospitalizations and 1,120 deaths from diabetes were analyzed. Hospitalizations rates increased for both genders and all age groups, with an increase for adolescents aged 10-14 years. The mortality rate declined, except for the 15-19-year age group. In the overall mortality trend in Brazil, the South and Southeast showed a decrease, whereas for hospitalizations only the Center-West remained constant, while the others increased. Conclusion: however, there was a decrease in infant mortality and increase in hospitalizations.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de enfermeiras no climatério atuantes na atenção primária. Método: estudo descritivo-analítico, de corte transversal, realizado com 98 enfermeiras, com idade entre 40 e 65 anos, utilizando-se o questionário WHOQOL-Bref. Resultados: apresentaram pior nível de qualidade de vida as profissionais com idade entre 50 e 59 anos, não brancas, especialistas, divorciadas ou viúvas, com filhos, com menor renda, possuidoras de outro vínculo empregatício, carga horária de trabalho semanal acima de 40 horas, que ingeriam bebida alcoólica semanalmente, portadoras de doença crônica, em uso contínuo de medicamentos, sedentárias, que não menstruavam e não faziam tratamento hormonal, e que apresentaram a menopausa entre 43 e 47 anos. Conclusão: apesar das variáveis “realização de atividade física” e “idade” terem uma associação estatisticamente significante com a qualidade de vida, outras variáveis parecem interferir na dessas profissionais, indicando a necessidade de uma reflexão crítica e mais aprofundada sobre essas relações.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de enfermeras en el climaterio que actúan en la atención primaria. Método: estudio descriptivo y de análisis, de cohorte transversal, realizado con 98 enfermeras, de entre 40 y 65 años de edad, en que se utilizó el cuestionario WHOQOL-Bref. Resultados: presentaron un peor nivel de calidad de vida las profesionales: de entre 50 y 59 años de edad, no blancas, con especialización, divorciadas o viudas, con hijos, con menor renta familiar, que tenían otro vínculo de empleo, con carga laboral semanal superior a 40 horas, que consumían alcohol semanalmente, portadoras de enfermedad crónica, en el uso continuo de medicamentos, sedentarias, que no menstruaban y no estaban bajo tratamiento hormonal, y cuya menopausia empezó entre 43 y 47 años de edad. Conclusión: a pesar de la variable “realización de actividad física” y de la variable “edad” haber presentado una asociación estadísticamente significativa con la calidad de vida, otras variables parecen afectar la calidad de vida de esas profesionales, lo que demanda una reflexión crítica y más profundizada sobre esas relaciones.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life of primary care nurses in the climacteric. Method: A cross-sectional descriptive-analytic study, performed with 98 female nurses, aged 40-65 years, using the WHOQOL-Bref questionnaire. Results: the worst level of quality of life was observed for professionals aged 50-59 years, non-white, specialists, divorced or widowed, with children, a lower income, with another employment relationship, a weekly workload of more than 40 hours, who consumed alcoholic beverages weekly, with chronic disease, in continuous use of medications, sedentary, who did not menstruate and did not receive hormonal treatment, and who went through menopause between the ages of 43-47 years. Conclusion: Although the variables “physical activity” and “age” have a statistically significant association with quality of life, other variables seem to interfere in these professionals’ lives, indicating the need for a more critical and deep reflection on these relations.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Comparar os valores de pressão arterial, obtidos pelos métodos auscultatório e oscilométrico em diferentes períodos gestacionais, em função da largura do manguito. Método: Trata-se de um estudo transversal e quase-experimental aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. A amostra foi composta por 108 gestantes de baixo risco. As medidas de pressão arterial foram realizadas nos períodos gestacionais de 10-14, 19-22 e 27-30 semanas. Resultados: O aparelho oscilométrico apresentou valores similares ao método auscultatório na pressão arterial sistólica, porém superestimou a pressão arterial diastólica. Houve subestimação da pressão arterial ao utilizar o manguito de largura padrão ao invés do manguito de largura correta, nos dois métodos. Conclusão: A verificação da circunferência braquial e o uso de manguitos adequados nos dois métodos são indispensáveis para obter valores confiáveis da pressão arterial em gestantes. Recomendamos que novos estudos sejam realizados para avaliar a superestimação da pressão arterial diastólica pelo aparelho Microlife 3BTO-A.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Comparar los valores de presión arterial obtenidos por los métodos auscultatorio e oscilométrico en distintos períodos del embarazo, en función del ancho del manguito. Método: Se trata de un estudio transversal y cuasiexperimental aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Se analizó una muestra compuesta por 108 embarazadas de bajo riesgo. Las medidas de presión arterial se obtuvieron en los períodos gestacionales de 10-14, 19-22 y 27-30 semanas. Resultados: El aparato oscilométrico presentó valores similares al método auscultatorio en la presión arterial sistólica, sin embargo sobreestimó la presión arterial diastólica. Hubo subestimación de la presión arterial al utilizar el manguito de anchura estándar en lugar del manguito de anchura adecuada, en los dos métodos de medida. Conclusión: La verificación de la circunferencia braquial y el uso de manguitos adecuados en los dos métodos son indispensables para obtener valores confiables de la presión arterial en embarazadas. Recomendamos que se realicen nuevos estudios para evaluar la sobreestimación de la presión arterial diastólica por el aparato Microlife 3BTO-A.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to compare blood pressure values obtained by auscultatory and oscillometric methods in different gestational periods, considering cuff width. Method: it is a cross-sectional and quasi-experimental study approved by the Research Ethics Committee. The sample consisted of 108 low-risk pregnant women. Blood pressure measurements were performed in gestational periods of 10-14, 19-22 and 27-30 weeks. Results: The oscillometric device presented values similar to the auscultatory method in systolic blood pressure, but overestimated diastolic blood pressure. Underestimation of blood pressure occurred when using the standard width cuff rather than the correct width cuff in both measuring methods. Conclusion: Verification of brachial circumference and use of adequate cuffs in both methods are indispensable to obtain reliable blood pressure values in pregnant women. We recommend performance of additional studies to evaluate diastolic blood pressure overestimation by the Microlife 3BTO-A.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar os procedimentos considerados dolorosos e estressantes pelos profissionais de saúde de uma unidade de terapia intensiva neonatal e verificar as medidas de analgesia. Método: Estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, com amostra de 65 profissionais de saúde, no período de novembro de 2016 a fevereiro de 2017. Resultados: Os procedimentos considerados dolorosos foram a retirada de adesivos, a punção venosa, arterial e lombar, a flebotomia e a drenagem torácica. A aspiração oral, a retirada de cateter intravenoso e a extubação traqueal foram consideradas estressantes. O fentanil foi a medida farmacológica mais citada e a contenção e sucção não nutritiva as medidas não farmacológicas mais utilizadas. Conclusão: Os profissionais souberam classificar os procedimentos em dolorosos e estressantes, entretanto, foi evidenciada a baixa utilização de medidas para analgesia.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar los procedimientos considerados dolorosos y estresantes por los profesionales de salud en una unidad de cuidados intensivos neonatal y verificar las medidas de analgesia utilizadas. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cuantitativo, con una muestra de 65 profesionales de salud, realizado en el período de noviembre de 2016 a febrero de 2017. Resultados: Los procedimientos considerados dolorosos fueron la retirada de adhesivos, la punción venosa, arterial y lumbar, la flebotomía y el drenaje torácico. Ya los considerados estresantes fueron la aspiración oral, la retirada del catéter intravenoso y la extubación traqueal. La medida farmacológica más citada fue el fentanilo; y las medidas no farmacológicas más utilizadas fueron la contención y la succión no nutritiva. Conclusión: Los profesionales pudieron clasificar los procedimientos en dolorosos y estresantes, sin embargo, se evidenció la baja utilización de medidas para analgesia.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify the procedures considered painful and stressful by health professionals from a neonatal intensive care unit and check the measures of analgesia. Method: Descriptive exploratory quantitative study with 65 health professionals, from November 2016 to February 2017. Results: The procedures considered painful were removal of adhesives, vein, arterial and lumbar puncture, phlebotomy, and thoracic drainage. Oral suctioning, intravenous catheter removal and tracheal extubation were considered stressful. Fentanyl was the most cited pharmacological measure, and restraint and nonnutritive suction were the most used nonpharmacological measures. Conclusion: Professionals were able to classify the painful and stressful procedures; however, low use of measures for analgesia was evidenced.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: caracterizar o perfil sociodemográficos e psiquiátrico de mulheres usuárias de substâncias psicoativas em tratamento para dependência química. Método: estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado com mulheres atendidas em um Centro de Atenção Psicossocial para Usuários de Álcool e outras Drogas (CAPS ad) do interior paulista. Resultados: a amostra foi de 349 mulheres adultas, solteiras, baixa escolaridade e desempregadas, usuárias de álcool, cocaína, crack e tranquilizantes. Entre as consequências do uso incluem a síndrome de abstinência, overdose, sintomas depressivos e suicidas. A maioria foi encaminhada para o tratamento pela família ou serviços de saúde. Quase 20% dessas mulheres já havia iniciado tratamentos anteriormente. Conclusão: Os resultados sugerem acentuada morbidade e elevados níveis de vulnerabilidade psicossocial, que requerem investigação minuciosa na admissão da usuária, além de danos associados ao uso, sintomas de abstinência e sintomas depressivos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: caracterizar el perfil sociodemográfico y psiquiátrico de mujeres usuarias de sustancias psicoactivas en tratamiento para la dependencia química. Método: estudio descriptivo de abordaje cuantitativo realizado con mujeres atendidas en un Centro de Atención Psicosocial para Usuarios de Alcohol y otras Drogas (CAPS ad) del interior paulista. Resultados: la muestra fue de 349 mujeres adultas, solteras, baja escolaridad y desempleadas, usuarias de alcohol, cocaína, crack y tranquilizantes. Entre las consecuencias del uso incluyen el síndrome de abstinencia, sobredosis, síntomas depresivos y suicidas. La mayoría fueron encaminadas para el tratamiento por la familia o los servicios de salud. Casi el 20% de estas mujeres ya habían iniciado tratamientos anteriormente. Conclusión: Los resultados sugieren acentuada morbilidad y altos niveles de vulnerabilidad psicosocial, que requieren una investigación minuciosa en la admisión de la usuaria, además de daños asociados al uso, síntomas de abstinencia y síntomas depressivos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to characterize the sociodemographic and psychiatric profile of women users of psychoactive substances in treatment for drug addiction. Method: descriptive study of quantitative approach performed with women attended at a Psychosocial Care Center for Users of Alcohol and Other Drugs (CAPS ad) from the interior of São Paulo State. Results: the sample consisted of 349 adult women, single, low educational level and unemployed, users of alcohol, cocaine, crack and tranquillizers. Among the consequences of use include withdrawal syndrome, overdose, depressive and suicidal symptoms. Most were referred for treatment by the family or health services. Almost 20% of these women had previously started treatments. Conclusion: The results suggest marked morbidity and high levels of psychosocial vulnerability, which require thorough investigation at the patient’s admission, as well as damage associated with use, withdrawal symptoms and depressive symptoms.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: descrever os resultados de um grupo de promoção à saúde mental de mulheres, conduzido por enfermeiras. Método: trata-se de um estudo quantitativo do tipo pré e pós-teste. As participantes foram mulheres entre 20 e 64 anos atendidas numa Unidade de Atenção Básica. Utilizou-se o Questionário de Suporte Social de Sarason, o questionário de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde e a Escala de Autoestima de Rosenberg. Os dados foram coletados antes, imediatamente depois e três meses após a intervenção. Resultados: foi identificada melhoria no domínio físico e do meio ambiente da qualidade de vida, contudo não houve alteração mensurável nos demais indicadores adotados. Conclusão: as atividades lúdicas e a técnica de Body Mapping se mostraram promissoras para melhoria do domínio físico e do meio ambiente da qualidade de vida, constituindo importantes ferramentas para o cuidado de enfermagem e intervenções relacionadas à saúde mental na atenção básica.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: describir los resultados de un grupo de promoción de la salud mental en mujeres, dirigido por enfermeras. Método: se trata de un estudio cuantitativo del tipo pre-test y post-test. Las participantes fueron mujeres entre 20 y 64 años atendidas en una Unidad de Atención Básica. Se utilizó el Cuestionario de Apoyo Social de Sarason, el cuestionario de Evaluación de la Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud y la Escala de Autoestima de Rosenberg. Los datos se recolectaron antes, inmediatamente después y tres meses después de la intervención. Resultados: se identificó una mejora en el dominio físico y del medio ambiente de la calidad de vida, sin embargo no se registraron cambios mensurables en los demás indicadores adoptados. Conclusión: las actividades lúdicas y la técnica de Body Mapping resultaron alentadoras para la mejora del dominio físico y del medio ambiente de la calidad de vida, constituyendo herramientas importantes para el cuidado de enfermería e intervenciones relacionadas a la salud mental en la atención básica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To describe the results of a group of women’s mental health promotion conducted by nurses. Method: This is a quantitative study of the pre- and post-test type. The participants were women aged between 20 and 64 years old attending a Primary Care Unit. We used the Sarason Social Support Questionnaire, the World Health Organization Quality of Life Assessment questionnaire, and the Rosenberg Self-Esteem Scale. Data were collected before, immediately after and three months after the intervention. Results: improvement in the physical and environmental quality of life was identified. However, there was no measurable change in the other indicators adopted. Conclusion: the ludic activities and the Body Mapping technique were promising for improving the physical and environmental domain of quality of life, constituting important tools for nursing care and interventions related to mental health in basic care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar o significado que técnicos de enfermagem atribuem às boas práticas de cuidado baseadas em evidências científicas aplicadas às parturientes durante a fase de dilatação do trabalho de parto. Método: Estudo qualitativo, fundamentado nos princípios da Grounded Theory. Realizou-se 12 entrevistas com técnicas de enfermagem que assistiam parturientes em trabalho de parto no centro obstétrico de dois hospitais públicos de Florianópolis/SC, de agosto 2016 à março 2017. Os dados foram analisados através da codificação aberta e axial. Resultados: Para as técnicas de enfermagem a realização das boas práticas significa desempenhar sua função de forma adequada, proporcionar assistência humanizada à parturiente, respeitando sua autonomia, promover alívio da dor e um trabalho de parto mais tranquilo. Considerações Finais: recomenda-se a identificação do número adequado de técnicos para a manutenção da qualidade da assistência e a realização de registros de enfermagem de forma mais detalhada e sistematizada.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar el significado que los técnicos de enfermería atribuyen a las buenas prácticas de cuidado basadas en evidencias científicas aplicadas a las parturientas durante la fase de dilatación del trabajo de parto. Método: Estudio cualitativo, basado en los principios de Grounded Theory. Se realizaron 12 entrevistas con técnicas de enfermería que asistieron a parturientas en trabajo de parto en el centro obstétrico de dos hospitales públicos de Florianópolis/SC, de agosto de 2016 a marzo de 2017. Los datos se analizaron a través de la codificación abierta y axial. Resultados: Para las técnicas de enfermería, aplicar las buenas prácticas significa desempeñar su función de forma adecuada, proporcionar asistencia humanizada a la parturienta, respetando su autonomía, promover alivio del dolor y un trabajo de parto más tranquilo. Consideraciones finales: Se recomienda la identificación del número adecuado de técnicos para el mantenimiento de la calidad de la asistencia y la realización de registros de enfermería de forma más detallada y sistematizada

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify the meaning attributed by nursing technicians to good care practices based on scientific evidence used with the pregnant women during the dilation stage of labor. Method: A qualitative study, based on Grounded Theory principles. Twelve interviews with nursing technicians attending labor in the obstetric center of two public hospitals, in Florianópolis/SC, were performed, from August of 2016 to March of 2017. Data were analyzed using open, axial coding. Results: The implementation of good practices, for nursing technicians, means adequately performing their activities, providing humanized care to the pregnant woman, respecting her autonomy, promoting pain relief, and a peaceful labor. Final Considerations: An adequate number of technicians must be determined to maintain quality of care, and to complete nursing records in a more detailed and systematized manner.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Compreender a deliberação moral de enfermeiros diante de um problema ético envolvendo o aleitamento materno. Método: Estudo qualitativo, fundamentado no referencial teórico-metodológico da bioética deliberativa. A coleta de dados foi através de entrevista orientada por vinheta e os resultados foram organizados por análise temática. Resultados: Os enfermeiros tendem a assumir cursos de ações intermediários, todavia, são encontrados cursos de ação extremos. Considerações finais: Quando tendem a cursos de ação extremos, os enfermeiros acercam-se das decisões voltadas para o bem-estar da criança, em detrimento das necessidades da mãe, enquanto mulher trabalhadora.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Comprender la deliberación moral de los enfermeros que enfrentan un problema ético relacionado con la lactancia materna. Método: Investigación cualitativa, basada en el marco teórico metodológico de la bioética deliberativa. La recolección de datos se realizó mediante una entrevista basada en viñeta y los resultados se organizaron mediante el análisis temático. Resultados: Los enfermeros tienden a tomar cursos de acción intermedios, sin embargo, se encuentran cursos de acción extremos. Consideraciones finales: Cuando tienden a tomar cursos de acción extremos, los enfermeros abordan las decisiones sobre el bienestar del niño, en detrimento de las necesidades de la madre como mujer trabajadora.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To understand the nurses’ moral deliberation in the face of an ethical problem involving breastfeeding. Method: Qualitative study based on the methodological theoretical framework of deliberative bioethics. Data collection was through a vignette-based interview and results were organized by thematic analysis. Results: Nurses tend to take over intermediate courses of action, although extreme courses of action are found as well. Final considerations: When they tend to take extreme courses of action, nurses approach decisions focused on the child welfare to the detriment of the mother’s need as a working woman.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar o acompanhamento pré-natal da gestação de alto risco no serviço público. Método: estudo transversal analítico, realizado em uma maternidade pública no Sul do Brasil, durante internação de 319 puérperas, por meio de instrumento semiestruturado para transcrição dos registros do cartão pré-natal e entrevista. Realizou-se análise dos dados por meio do Teste Qui-Quadrado (p≤0,05). Resultados: a adequação do pré-natal foi alta (74%); 22,6% intermediária; 3,4% ineficiente. O pré-natal teve alta cobertura (100%), início precoce (81,5%) e realização de seis ou mais consultas (92,4%), porém (77,4%) não receberam informação sobre doença gestacional e resultados de exames (69,3%). Houve significância estatística entre a qualidade do pré-natal e o local da realização do pré-natal (p=0,005). Conclusão: evidenciou-se a necessidade de implementação de protocolo específico à gestação de alto risco e educação continuada às equipes.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar el seguimiento prenatal de la gestación de alto riesgo en el servicio público. Método: el estudio transversal analítico, realizado en una maternidad pública en el Sur de Brasil, durante la internación de 319 puérperas, por medio de un instrumento semiestructurado para la transcripción de los registros de la tarjeta prenatal y la entrevista. Se realizó análisis de los datos por medio del Test Qui-Cuadrado (p≤0,05). Resultados: la adecuación del prenatal fue alta (74%); 22,6% intermedio; 3,4% ineficiente. El prenatal tuvo alta cobertura (100%), inicio precoz (81,5%) y realización de seis o más consultas (92,4%), pero (77,4%) no recibieron información sobre enfermedad gestacional y resultados de exámenes (69,3%). Se observó una significativa estadística entre la calidad del prenatal y el lugar de la realización del prenatal (p=0,005). Conclusión: se evidenció la necesidad de implementación de protocolo específico a la gestación de alto riesgo y educación continuada a los equipos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the prenatal follow-up of high-risk pregnancy in the public service. Method: an analytical cross-sectional study carried out in a public maternity hospital in the South of Brazil, during the hospitalization of 319 postpartum women using a semi-structured tool for transcription of the prenatal card records and interview. The data were analyzed using the Chi-Square test (p≤0.05). Results: the adequacy of prenatal care was high (74%); 22.6% intermediate; 3.4% inefficient. Prenatal care had high coverage (100%), early onset (81.5%) and six or more visits (92.4%), but (77.4%) did not receive information about gestational disease and examinations (69.3%). There was statistical significance between the quality of prenatal care and the place of prenatal care (p=0.005). Conclusion: the need to implement a specific protocol for high-risk gestation and continuous education to the teams was evidenced.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade do monitoramento remoto de enfermagem na melhora do conhecimento de mulheres com excesso de peso. Método: Ensaio clínico randomizado, com 101 mulheres, alocadas aleatoriamente no grupo controle (GC = 50) e no grupo intervenção (GI = 51). O GI recebeu intervenção educativa por telefone durante três meses e acompanhamento de rotina no serviço, e o GC, apenas acompanhamento convencional. O conhecimento foi avaliado por questionário específico. Os dados foram analisados pelo Modelo de Regressão Linear Robusto, adotando-se significância estatística de 5%. Resultados: Na avaliação intragrupo houve aumento de acertos com diferença estatisticamente significante apenas para o GI nos domínios: “Conceito e causas do excesso de peso”, “Complicações do excesso de peso” e “Hábitos alimentares”. Na comparação intergrupos, verificou-se para o GI aumento na média do conhecimento nos mesmos domínios (p ≤ 0,005). Conclusão: o telemonitoramento de enfermagem contribuiu positivamente para a melhora do conhecimento das mulheres.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Evaluar la eficacia del monitoreo a distancia de enfermería en la mejora del conocimiento de mujeres con sobrepeso. Método: Ensayo clínico aleatorizado, realizado con 101 mujeres, asignadas aleatoriamente en grupo control (GC =50) y en grupo de intervención (GI =51). El GI recibió intervención educativa por teléfono, durante tres meses, y seguimiento de rutina en el servicio, mientras que el GC recibió solo el seguimiento convencional. Se evaluó el conocimiento mediante un cuestionario específico. Los datos se analizaron utilizando el Modelo de Regresión Linear Robusto, adoptando la significancia estadística del 5%. Resultados: En la evaluación intragrupal, hubo un aumento en los aciertos con una diferencia estadísticamente significante solo para el GI en los dominios: “Concepto y causas del sobrepeso”, “Complicaciones del sobrepeso” y “Hábitos alimenticios”. En la comparación intergrupal, se verificó que el GI aumentó la media del conocimiento en los mismos dominios (p≤0,005). Conclusión: el telemonitoreo de enfermería contribuyó positivamente a la mejora del conocimiento de las mujeres.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To assess the effectiveness of remote monitoring in the knowledge of overweight women. Method: Randomized clinical trial with 101 women, randomly assigned to the control group (CG=50) and to the intervention group (IG=51). The IG received educational intervention over the telephone, during three months and routine follow-up in the service, while the CG only received conventional follow-up. The knowledge was assessed by a specific questionnaire. Data were analyzed by the Robust Linear Regression Model, adopting a statistical significance of 5%. Results: In the intragroup assessment, an increase in the correct answers with a statistically significant difference was observed only for the IG in the domains: “Concept and causes of overweight,” “Complications of overweight” and “Eating habits.” In the intergroup comparison, an increase in the average knowledge was verified in the same domains for the IG (p≤0.005). Conclusion: nursing telemonitoring contributed positively to the improvement of women’s knowledge.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: criar e validar uma tecnologia educativa musical para a aprendizagem da fisiologia da lactação na formação profissional em saúde. Método: estudo metodológico com aplicação de Modelo Conceitual de Tradução do Conhecimento. No ciclo de criação foi sintetizado o conhecimento da fisiologia da lactação em pontos-chave, com os quais foram criadas a letra e a melodia. No ciclo de ação foi validado o conteúdo da tecnologia educativa musical por juízes experts em aleitamento materno, no período de setembro a dezembro de 2017. Resultados: 18 juízes de todas as regiões brasileiras participaram da validação. O conteúdo da tecnologia obteve Índice de Validade de Conteúdo global de 0,94 com uma rodada de avaliação. Conclusão: a tecnologia educativa musical está validada para introduzir o conteúdo da fisiologia da lactação no processo de aprendizagem de estudantes, mediado pelo docente.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: crear y validar una tecnología educativa musical para el aprendizaje de la fisiología de la lactancia en la formación profesional en salud. Método: estudio metodológico con aplicación del Modelo Conceptual de Traducción del Conocimiento. En el ciclo de creación, el conocimiento de la fisiología de la lactancia fue sintetizado en puntos clave con los que se crearon la letra y la melodía. En el ciclo de acción, el contenido de la tecnología educativa musical fue validado por jueces expertos en lactancia materna, en el período de septiembre a diciembre de 2017. Resultados: 18 jueces de todas las regiones brasileñas participaron de la validación. El contenido de la tecnología obtuvo un Índice de Validez de Contenido global de 0.94 con una ronda de evaluación. Conclusión: se validó la tecnología educativa musical para introducir el contenido de la fisiología de la lactancia en el proceso de aprendizaje del alumno, mediado por el profesor.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: create and validate a musical educational technology for lactation physiology learning for professional training in health. Method: methodological study with application of a conceptual framework of Knowledge Translation. In the creation cycle, the knowledge of the physiology of lactation was synthetized in key points to create the lyrics and the melody. In the action cycle, the content of the musical educational technology was validated by judges experts in breast feeding, in the period from September to December 2017. Results: 18 judges from all Brazilian regions participated in the validation. The content of the technology obtained a global Content Validity Index of 0.94 with one round of validation. Conclusion: the musical educational technology is validated to introduce the content of the physiology of lactation in the learning process of students, mediated by the teacher.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar o sentido do adiamento da detecção do câncer de mama, a partir de entrevistas com 26 mulheres que foram submetidas à mastectomia. Método: estudo qualitativo e fundamentado no interacionismo simbólico, com Análise de Conteúdo na modalidade temática, realizado em ambulatório de serviço público, numa capital do Nordeste brasileiro. Resultados: ante os relatos das participantes, emergiu a temática ‘sentidos atribuídos à procrastinação do cuidado da saúde mamária’. O significado dado pelas mulheres, aos motivos do adiamento do cuidado com a mama, perpassa pelas interfaces entre razões pessoais e dificuldades encontradas na Rede de Atenção à Saúde. Considerações finais: considera-se que a detecção precoce é retardada por medo do diagnóstico, barreiras pessoais, culturais e dificuldades nos serviços de saúde.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar el sentido del aplazamiento de la detección del cáncer de mama a partir de entrevistas con 26 mujeres que fueron sometidas a la mastectomía. Método: estudio cualitativo fundamentado en el Interaccionismo Simbólico, con Análisis de Contenido en la modalidad temática, realizado en ambulatorio de servicio público, en una capital del nordeste brasileño. Resultados: Ante los relatos de las participantes, emergió la temática ‘sentidos atribuidos a la procrastinación del cuidado de la salud mamaria’. El significado dado por las mujeres a los motivos del aplazamiento del cuidado con la mama atraviesan las interfaces entre razones personales y dificultades encontradas en la red de salud. Consideraciones finales: la detección precoz es retardada por miedo al diagnóstico, barreras personales, culturales y dificultades en los servicios de atención a la salud.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze the meaning of postponement of breast cancer detection based on interviews with 26 women who were submited to mastectomy. Method: qualitative study based on Symbolic Interactionism with Content Analysis in thematic modality, carried out in a public service outpatient clinic, in a capital city of Northeastern Brazil. Results: faced with the participants’ reports, the theme ‘meanings attributed to procrastination of breast health care’ emerged. The meaning given by women to the reasons for postponing breast care permeate the interfaces between personal reasons and difficulties found in the healthcare network. Final considerations: early detection is considered to be delayed for fear of diagnosis, personal, cultural barriers, and difficulties in health services.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar a associação da Enfermagem Obstétrica nas boas práticas da assistência ao parto e nascimento em maternidades. Método: estudo transversal, com 666 mulheres selecionadas por ocasião da realização de parto. As práticas obstétricas realizadas pelos profissionais que assistiam o processo de parturição foram categorizadas em: práticas claramente úteis e que devem ser estimuladas, práticas claramente prejudiciais ou ineficazes e que devem ser eliminadas e práticas usadas de modo inapropriado no momento de parturição. Resultados: práticas claramente úteis foram utilizadas em maiores proporções nos hospitais que possuíam a Enfermagem Obstétrica atuante, enquanto práticas claramente prejudiciais e aquelas usadas de modo inapropriado foram praticadas em menores proporções em hospitais que possuíam a Enfermagem Obstétrica, ambas com diferença estatística. Conclusão: instituições com Enfermagem Obstétrica adotam melhores práticas de atenção ao parto e nascimento, baseadas em evidências científicas, quando comparadas às que ela não atua.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar la asociación de la Enfermería Obstétrica en las buenas prácticas de la asistencia al parto y el nacimiento en maternidades. Método: estudio transversal, con 666 mujeres seleccionadas con ocasión de la realización del parto. Las prácticas obstétricas realizadas por los profesionales que asistían al proceso de parturición se clasificaron en: prácticas claramente útiles y que deben ser estimuladas, prácticas claramente perjudiciales o ineficaces y que deben ser eliminadas y prácticas utilizadas de modo inapropiado en el parto. Resultados: las prácticas claramente útiles fueron utilizadas en mayores proporciones en los hospitales que poseían la Enfermería Obstétrica actuante, mientras prácticas claramente perjudiciales y aquellas usadas de modo inapropiado fueron practicadas en menores proporciones en hospitales que poseían la Enfermería Obstétrica, ambas con diferencia estadística. Conclusión: las instituciones con Enfermería Obstétrica adoptan mejores prácticas de atención al parto y nacimiento, basadas en evidencias científicas, cuando comparadas a las que no actúa.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to evaluate the association of Obstetric Nursing in the best practices of delivery and birth care in maternity hospitals. Method: a cross-sectional study, with 666 women selected for delivery. Parturition obstetric practices performed by professionals were categorized into: clearly useful practices that should be encouraged, practices that are clearly harmful or ineffective and that should be eliminated and practices used inappropriately at the time of parturition. Results: clearly useful practices were used in greater proportions in the hospitals that had Obstetric Nursing working, while clearly harmful practices and those used inappropriately were practiced in smaller proportions in hospitals that had Obstetric Nursing, both with statistical difference. Conclusion: institutions with Obstetric Nursing adopt better practices of delivery and birth care, based on scientific evidence, when compared to those that do not act.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar e analisar os sistemas de apoio utilizados pelos familiares para o processo de adaptação à internação da criança na unidade de terapia intensiva. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em um hospital localizado na região Sul do Brasil. Coletaram-se os dados entre junho e julho de 2017, por meio de entrevista semiestruturada com familiares de crianças internadas. Para tratamento dos dados utilizou-se o modelo de adaptação e análise temática. Resultados: emergiram quatro temas: a família e os amigos como sistema de apoio; os componentes familiares de outras crianças internadas como sistema de apoio; a espiritualidade como sistema de apoio; a equipe de saúde como sistema de apoio. Considerações finais: foi possível identificar os sistemas de apoio utilizados no processo de adaptação familiar e suas manifestações de interdependência. Evidenciou-se a necessidade de os enfermeiros intensificarem a escuta visando fortalecer o sistema de apoio dos familiares das crianças internadas na unidade estudada.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: identificar y evaluar los sistemas de apoyo utilizados por los familiares en el proceso de adaptación a la hospitalización del niño en la unidad de cuidados intensivos. Métodos: investigación cualitativa, realizada en un hospital ubicado en la región Sur de Brasil. Se recogieron los datos entre junio y julio de 2017, mediante entrevista semiestructurada aplicada a familiares de niños hospitalizados. En el análisis de datos se utilizó el modelo de adaptación y análisis temático. Resultados: surgieron cuatro temas: la familia y los amigos como sistema de apoyo; los componentes familiares de otros niños hospitalizados como sistema de apoyo; la espiritualidad como sistema de apoyo; y el personal de salud como sistema de apoyo. Consideraciones finales: se pudo identificar los sistemas de apoyo utilizados en el proceso de adaptación familiar y sus manifestaciones de interdependencia. Se destaca la necesidad que tienen los enfermeros de intensificar la escucha con el fin de fortalecer el sistema de apoyo de los familiares de niños hospitalizados en la unidad estudiada.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify and to analyze the support systems used by family members for the adaptation process to the child’s hospitalization in the intensive care unit. Method: qualitative research, conducted in a hospital located in the Southern Brazil. Data were collected between June and July 2017, through semi-structured interviews with family members of hospitalized children. The adaptation model and thematic analysis were used for data processing. Results: four themes emerged: family and friends as a support system; the family members of other hospitalized children as a support system; spirituality as a support system; health team as a support system. Final considerations: identifying the support systems used in the process of family adaptation and their manifestations of interdependence was possible. The need of the nurses to intensify the listening to strengthen the support system of the family members of the children hospitalized in the unit studied.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Compreender o sentido do cuidado à criança hospitalizada para os profissionais de enfermagem de uma unidade pediátrica. Método: Estudo fenomenológico, fundamentado na fenomenologia existencial de Martin Heidegger. Foram entrevistados dez profissionais de enfermagem com a questão norteadora: “O que é cuidado à criança hospitalizada para você? Conte-me, em detalhes, sua experiência em cuidar da criança hospitalizada.” Resultados: O sentido do cuidado à criança hospitalizada se dá entre a ocupação e as diversas formas de preocupação. Ocupando-se/preocupando-se nos modos de ser da cotidianidade, os profissionais tendem à impropriedade em busca da mediania e do nivelamento de todas as possibilidades de ser. Porém, quando extrapolam a tranquilização e o ficar preso em si mesmo, atingem a empatia, o respeito e a indulgência. Considerações finais: É necessário repensar o ensino e a prática do cuidado, para que seja oferecido um cuidado autêntico à criança e à sua família no contexto da hospitalização.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender el significado del cuidado del niño hospitalizado para los profesionales de enfermería de una unidad pediátrica. Método: estudio fenomenológico, con base en la fenomenología existencial de Martin Heidegger. Se entrevistaron diez profesionales de enfermería a partir de la siguiente cuestión orientadora: “¿Qué es para usted el cuidado del niño hospitalizado? Cuénteme con detalles su experiencia en cuidar de un niño hospitalizado”. Resultados: el significado del cuidado del niño hospitalizado se relaciona con la ocupación y las diversas formas de preocuparse. Al ocuparse/ preocuparse en los modos de ser de la cotidianidad, los profesionales tienden a la impropiedad en busca de la medianía y de la nivelación de todas las posibilidades de ser. Pero cuando extrapolan la tranquilidad y el ensimismamiento, alcanzan la empatía, el respeto y la indulgencia. Consideraciones Finales: es necesario repensar la enseñanza y la práctica del cuidado, para que se ofrezca un cuidado auténtico al niño y a su familia en el contexto de hospitalización.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the meaning of the care of hospitalized children for the nursing professionals of a pediatric unit. Method: phenomenological study, based on the existential phenomenology of Martin Heidegger. Ten nursing professionals were interviewed with the guiding question: “What is the care of hospitalized children for you? Tell me, in detail, your experience with taking care of hospitalized children.” Results: the meaning of the care of hospitalized children materializes between the profession and the various ways of preoccupation. By engaging in/worrying about the ways of being of everyday life, the professionals tend to improperness when trying to mediate and level all possibilities of being. However, when they extrapolate reassurance and do not get caught up in themselves, they achieve empathy, respect, and indulgence. Final Considerations: it is necessary to reassess the teaching and practice of care, so that authentic care is offered to children and their families in the context of hospitalization.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: conhecer as relações sociais e familiares de gestantes e analisar sua influência na manutenção do tabagismo, durante a gestação. Método: trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, que teve como sujeitos 10 gestantes tabagistas. Os dados foram coletados de janeiro a março/2015, por meio de entrevistas, e organizados em representações gráficas do genograma/ecomapa e unidades de discurso. Resultados: as gestantes tinham baixa escolaridade, precária inserção no mercado de trabalho e relações de grande dependência da família. O consumo do tabaco integra o ambiente familiar e é encarado com naturalidade no meio sociocultural. Na assistência pré-natal, constatou-se inexistência de uma intervenção coordenada e longitudinal para a cessação do tabagismo. Conclusão: a cessação do tabagismo sofre forte influência do meio social, sendo a família um importante componente dessa rede. Nesse sentido, as estratégias para abordagem do tabagismo devem possibilitar uma reflexão das normas e regras da família.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: conocer las relaciones sociales y familiares de mujeres embarazadas y analizar su influencia en el mantenimiento del tabaquismo durante el embarazo. Método: se trata de un estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo, lo cual tuvo como sujetos 10 mujeres embarazadas tabaquistas. La recolección de datos ocurrió desde enero hasta marzo 2015, por medio de entrevistas. Fueron organizados en representaciones graficas del genograma/ecomapa y unidades de discurso. Resultados: esas mujeres tenían baja escolaridad, precaria inserción en el mercado de trabajo y relaciones de gran dependencia con su familia. El consumo del tabaco integra el ambiente familiar y se ve con naturalidad en el medio sociocultural; en la asistencia prenatal, se constató la inexistencia de una intervención coordinada y longitudinal para el cese del tabaquismo. Conclusión: el cese del tabaquismo sufre una fuerte influencia del medio social, siendo la familia un importante componente de esa red. En este sentido, las estrategias para el abordaje del tabaquismo deben posibilitar una reflexión de las normas y reglas de la familia.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to know the social and family relationships of pregnant women and to analyze their influence in keep smoking during pregnancy. Method: it is a descriptive-exploratory study with a qualitative approach, which had as subjects 10 pregnant smokers. Data were collected from January to March / 2015, through interviews, and organized into graphical representations of the genogram/ecomap and discourse units. Results: pregnant women had low educational level, precarious insertion in the work market and relations of great dependence of the family. Tobacco consumption integrates the family environment and is viewed naturally in the sociocultural environment. In prenatal care, there was no coordinated and longitudinal intervention for smoking cessation. Conclusion: smoking cessation is strongly influenced by the social environment, and the family is an important component of this network. In this sense, strategies to approach smoking should allow a reflection of the norms and rules of the family.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: avaliar o aplicativo GestAção, com base na experiência de uso das gestantes. Método: estudo de natureza avaliativa, aplicada, metodológica, com abordagem quanti-qualitativa. A ferramenta tecnológica foi avaliada por 13 gestantes por meio de questionários para a caracterização do perfil sociodemográfico e o uso da escala de Likert, para calcular o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) do aplicativo; e entrevista semiestruturada, com análise fundamentada na Semiótica. Resultados: o estudo evidenciou significativo nível de satisfação das gestantes com o uso do aplicativo, considerando os objetivos (IVC= 0,92), estrutura e apresentação (IVC= 0,86), e relevância (IVC= 0,92). Considerações finais: o aplicativo GestAção obteve IVC geral de 0,90, evidenciando-o como tecnologia facilitadora e coadjuvante no empoderamento das gestantes interessadas em obter conhecimentos sobre o período gravídico, mostrando-se uma potente ferramenta para qualificar as boas práticas na consulta de enfermagem.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: evaluar la aplicación GestAção basada en la experiencia de uso de las gestantes. Método: estudio de naturaleza evaluativa, aplicada, metodológica, con abordaje cuantitativo. La herramienta tecnológica fue evaluada por 13 gestantes por medio de cuestionarios para la caracterización del perfil sociodemográfico y el uso de la escala de Likert, para calcular el Índice de Validez de Contenido (IVC) de la aplicación; y entrevista semiestructurada, con análisis fundamentado en la Semiótica. Resultados: el estudio evidenció un significativo nivel de satisfacción de las gestantes con el uso de la aplicación, considerando los objetivos (IVC = 0,92), estructura y presentación (IVC = 0,86), y relevancia (IVC = 0,92). Consideraciones finales: la aplicación GestAção obtuvo IVC general de 0,90, evidenciándolo como tecnología facilitadora y coadyuvante en el empoderamiento de las gestantes interesadas en obtener conocimientos sobre el período gravídico. Se mostró una potente herramienta para calificar las buenas prácticas en la consulta de enfermería.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to evaluate the GestAção application, based on the experience of pregnant women use. Method: an evaluative, applied, methodological, quantitative-qualitative study. This tool was evaluated by 13 pregnant women through questionnaires for sociodemographic profile characterization and Likert scale use to calculate Content Validity Index (CVI); and semi-structured interview, with analysis based on Semiotics. Results: the study evidenced a significant level of satisfaction of pregnant women with the application use, considering the objectives (CVI = 0.92), structure and presentation (CVI = 0.86), and relevance (CVI = 0.92). Final considerations: the GestAção application obtained an overall CVI of 0.90, evidencing it as a facilitating and supporting technology in the empowerment of pregnant women interested in obtaining knowledge about pregnancy. It has been proved to be a powerful tool to qualify good practices in nursing consultation.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Realizar a adaptação transcultural do Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist para o português brasileiro. Método: Estudo metodológico, realizado com 51 pais de recém-nascidos prematuros. A análise dos dados utilizou-se da psicometria e da estatística inferencial. Resultados: A validação de conteúdo do instrumento pelos especialistas obteve concordância excelente (97%), e a análise semântica com a população-alvo demonstrou compreensão dos termos e facilidade na sua utilização. No teste-reteste, houve maioria de participantes do sexo feminino (64,7%) e de pais com ensino superior (47,1%). O instrumento apresentou estabilidade ao longo do tempo, com boa consistência interna (α = 0.84). Quatro fatores foram gerados nas subescalas “autoeficácia parental”, “importância das tarefas” e “competência parental autopercebida” (67,0% a 74,2% da variância). Conclusão: Houve a manutenção das propriedades do Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist – Versão Brasileira, que se configura como um indicador confiável para avaliar a alta hospitalar do prematuro.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Realizar la adaptación transcultural de Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist para el portugués de Brasil. Método: Estudio metodológico, en el cual participaron 51 padres de recién nacidos prematuros. En el análisis de datos se utilizaron la psicometría y la estadística inferencial. Resultados: La validación de contenido del instrumento por los expertos obtuvo una concordancia excelente (97%), y el análisis semántico con la población demostró comprensión de los términos y facilidad en su utilización. En el test-retest, hubo la mayoría de participantes del sexo femenino (64,7%); y de padres con enseñanza superior (47,1%). El instrumento fue estable a lo largo del tiempo, presentando una buena consistencia interna (α = 0.84). Se generaron cuatro factores en las subescalas: autoeficacia parental; importancia de las tareas; y competencia parental autopercibida (del 67,0% al 74,2% de la varianza). Conclusión: Las propiedades de Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist –versión brasileña– se mantuvieron, lo que configura como un indicador fiable de evaluación del alta hospitalaria del prematuro.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To conduct a cross-cultural adaptation of the Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist to the Brazilian Portuguese. Method: A methodological study was carried out with 51 parents of premature infants. Data analysis was based on psychometric and inferential statistical analyses. Results: The instrument content validation by experts obtained excellent agreement (97%) and the semantic analysis by the target population showed good understanding of the terms and ease of use. In test-retest, most participants were female (64.7%); and parents with higher education (47.1%). The instrument showed stability over time, with good internal consistency (α = 0.84). Four factors were generated in the subscales parenting self-efficacy, importance of tasks and self-perceived parental competence (67.0% to 74.2% of the variance). Conclusion: The properties of the Preterm Parenting & Self-Efficacy Checklist – Brazilian Version were maintained, which is a reliable indicator to evaluate the hospital discharge of premature infants.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender o apoio social de famílias de crianças traqueostomizadas. Método: estudo qualitativo que utilizou como referenciais teóricos o modelo de Apoio Social e suas Dimensões e o modelo Sistema Familiar-Doença, e cuja análise foi pautada pelo modelo Híbrido de Análise Temática. Foram entrevistadas nove famílias de crianças traqueostomizadas em acompanhamento no serviço ambulatorial de otorrinolaringologia pediátrica de um hospital público do interior do estado de São Paulo. Resultados: a experiência de apoio social peculiar a cada fase da experiência da família foi apresentada em três temas: “Saber da necessidade de traqueostomia” “Realizar a traqueostomia” e “Conviver com a traqueostomia”. Considerações Finais: compreender como se dá a experiência do apoio social pode subsidiar estratégias de avaliação e intervenção, visando atender às demandas da família em cada fase de sua trajetória, colaborando para uma assistência de Enfermagem contínua e integral.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Entender el apoyo social de las familias con niños traqueostomizados. Método: Estudio cualitativo en que se utilizó como marco teórico el modelo de apoyo social y sus dimensiones y el modelo sistema familiar-enfermedad, y en el análisis se utilizó el modelo híbrido de análisis temático. Se entrevistó a nueve familias con niños traqueostomizados en seguimiento en el Servicio Ambulatorio de Otorrinolaringología Pediátrica de un hospital público del interior del estado de São Paulo. Resultados: La experiencia de apoyo social específico a cada fase de la experiencia de la familia ocurre de tres maneras: “Saber de la necesidad de la traqueostomía”, “Realizar la traqueotomía” y “Convivir con la traqueotomía”. Consideraciones finales: El entendimiento sobre cómo ocurre la experiencia del apoyo social puede permitir que se establezcan estrategias de evaluación e intervención, para atender las demandas de la familia en cada fase de su trayectoria y colaborar con una asistencia de enfermería continua e integral.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To understand the social support of families with tracheostomized children. Method: Qualitative study using the Model of Dimensions of Social Support together with the Family System-Illness model as theoretical frameworks, based on the hybrid model of thematic analysis. Nine families with tracheostomized children were interviewed in an outpatient pediatric otorhinolaryngology department of a public hospital in the inner state of São Paulo. Results: The experience of social support to each phase of the family experience was presented in three themes: “Knowing the need for a tracheostomy”, “Performing a tracheostomy” and “Living with a tracheostomy”. Final considerations: Understanding how the experience of social support occurs can support assessment and intervention strategies, aiming to meet the demands of the family at each phase of its trajectory, collaborating for a continuous and integral nursing care.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Discutir o processo de transição para a maternidade e maternagem de mulheres cadeirantes na perspectiva de Afaf Ibrahim Meleis. Método: Estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado com 6 mulheres cadeirantes residentes no estado do Rio de Janeiro. Utilizou-se o método Narrativa de Vida com análise temática à luz da Teoria da Transição. Resultados: Ocorreram as transições desenvolvimental e situacional, com influência de fatores pessoais, comunitários e sociais. Movidos principalmente por desconhecimento, preconceito da família e da rede social, esses fatores não foram impedimentos para o exercício da maternidade e da maternagem. Considerações finais: Os direitos reprodutivos da mulher cadeirante devem ser respeitados e, para isso, políticas transversais devem ser adotadas com práticas inclusivas às mulheres com deficiência.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Discutir el proceso de transición hacia la maternidad y el maternaje de mujeres usuarias de silla de ruedas según la perspectiva de Afaf Ibrahim Meleis. Método: Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio, realizado entre 6 mujeres usuarias de silla de ruedas y residentes en el estado de Río de Janeiro. Se utilizó el método Narrativa de Vida con análisis temático a la luz de la Teoría de la Transición. Resultados: Se produjeron transiciones de desarrollo y de situación, influenciadas por factores personales, comunitarios y sociales. Movidos principalmente por el desconocimiento, el prejuicio de la familia y de la red social, estos factores no fueron un impedimento para el ejercicio de la maternidad y del maternaje. Consideraciones finales: Deben respetarse los derechos reproductivos de las mujeres con movilidad reducida y para lograr este cometido se hace necesario adoptar políticas transversales con prácticas inclusivas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To discuss the process of transition to motherhood and mothering of women who are wheelchair users, from the perspective of Afaf Ibrahim Meleis. Method: Qualitative, descriptive, exploratory study conducted with six women in the state of Rio de Janeiro. The Life Narrative method was used, with thematic analysis in the light of Transitions Theory. Results: Developmental and situational transitions occurred and were influenced by personal, community and social factor. Moved mainly by ignorance and prejudice of family members and of the social network, these factors were not barriers for motherhood and mothering. Final Considerations: The reproductive rights of women with disabilities must be respected and, for this, inclusive policies focused on women with disabilities should be adopted.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados ao Apgar de quinto minuto menor do que sete de recém-nascidos de mulheres selecionadas para a assistência no Centro de Parto Normal (CPN). Método: estudo descritivo transversal com dados de 9.135 recém-nascidos, coletados entre julho de 2001 e dezembro de 2012. Na análise foi utilizada a apuração de frequências absolutas e relativas das variáveis e análise bivariada mediante o cálculo dos testes de qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Resultados: 53 recém-nascidos (0,6%) tiveram Apgar menor que sete no quinto minuto. A análise multivariada encontrou associação positiva entre baixo Apgar e idade gestacional menor que 37 semanas, patologias na gestação e intercorrências no trabalho de parto. A presença do acompanhante foi um fator protetor. Conclusão: o CPN é uma opção viável para recém-nascidos de mulheres de baixo risco desde que o protocolo de seleção das mulheres de baixo risco seja seguido.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados al Apgar de quinto minuto menor que siete de los recién nacidos de mujeres, seleccionadas para la asistencia en el Centro de Parto Normal (CPN). Método: estudio descriptivo transversal con datos de 9.135 recién nacidos, recogidos entre julio de 2001 y diciembre de 2012. En el análisis se utilizaron el escrutado de frecuencias absolutas y relativas de las variables y el análisis bivariado mediante el cálculo de la prueba de Chi-cuadrado de Pearson o prueba exacta de Pearson Fisher. Resultados: cincuenta y tres recién nacidos (0,6%) tuvieron Apgar menor que siete en el quinto minuto. El análisis multivariado encontró asociación positiva entre bajo Apgar y edad gestacional menor que 37 semanas, patologías en la gestación e interocurrencias en el trabajo de parto. La presencia del acompañante fue un factor protector. Conclusión: el CNP es una opción viable para los recién nacidos de mujeres de bajo riesgo desde que siga el protocolo de selección de las mujeres de bajo riesgo.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to analyze factors associated with Apgar of 5 minutes less than 7 of newborns of women selected for care at the Center for Normal Birth (ANC). Method: a descriptive cross-sectional study with data from 9,135 newborns collected between July 2001 and December 2012. The analysis used absolute and relative frequency frequencies and bivariate analysis using Pearson’s chi-square test or the exact Fisher. Results: fifty-three newborns (0.6%) had Apgar less than 7 in the 5th minute. The multivariate analysis found a positive association between low Apgar and gestational age less than 37 weeks, gestational pathologies and intercurrences in labor. The presence of the companion was a protective factor. Conclusion: the Normal Birth Center is a viable option for newborns of low risk women as long as the protocol for screening low-risk women is followed.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: compreender a satisfação das gestantes portadoras de diabetes que utilizaram insulina no período gestacional durante a assistência pré-natal realizada por acompanhamento ambulatorial e hospitalar. Método: abordagem qualitativa, com análise de 30 gestantes que faziam acompanhamento pré-natal e participaram de um estudo de ensaio clínico realizado pelo grupo de pesquisa do Centro de Investigação do Diabetes Perinatal do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu. Os dados foram coletados por meio de entrevista, e analisados a partir da análise de conteúdo. Resultados: da categoria Satisfação, constituiu-se a subcategoria: facilidades e dificuldades encontradas com a assistência pré-natal realizada por acompanhamento ambulatorial ou hospitalar demonstrando que as gestantes ficaram satisfeitas com a assistência pré-natal oferecida, independentemente do tipo de acompanhamento. Conclusão: houve satisfação em ambos os atendimentos, porém, no atendimento ambulatorial, dificuldades de ordem estrutural, técnica e administrativa foram identificadas, necessitando de reavaliação, a fim de garantir agilidade do serviço.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: comprender la satisfacción de las gestantes portadoras de diabetes que utilizaron insulina en el período gestacional, durante la asistencia prenatal realizada por acompañamiento ambulatorial y hospitalario. Método: abordaje cualitativo, con análisis de 30 gestantes que realizaban seguimiento prenatal y participar en un estudio de ensayo clínico realizado por el grupo de investigación del Centro de Investigación del Diabete Perinatal del Hospital das Clínicas de la Faculdade de Medicina de Botucatu. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas y analizados a partir del análisis de contenido. Resultados: de la categoría Satisfacción, se constituyen las subcategorías: facilidades y dificultades encontradas con la asistencia prenatal realizada por acompañamiento ambulatorial o hospitalario, demostrando que las gestantes quedaron satisfechas con la asistencia prenatal ofrecida, independientemente del tipo de seguimiento. Conclusión: hubo satisfacción en ambos atendimientos, pero en la atención ambulatoria algunas dificultades de orden estructural, técnico y administrativo fueron identificadas, necesitando de reevaluación, a fin de garantizar agilidad del servicio.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to understand the satisfaction of pregnant women with diabetes who took insulin during pregnancy and prenatal care performed through outpatient and inpatient follow-up. Method: a qualitative approach with analysis of 30 pregnant women who underwent prenatal care and participated in a clinical trial study carried out by the research group of the Perinatal Diabetes Research Center of the Hospital das Clínicas, of the Faculdade de Medicina de Botucatu. The data were collected through interviews and analyzed from content analysis. Results: from the category Satisfaction, the following subcategories emerged: facilities and difficulties faced in prenatal care performed through outpatient or inpatient follow-up, demonstrating that the pregnant women were satisfied with the prenatal care offered regardless of the type of follow-up. Conclusion: there was satisfaction in both care, but in outpatient care some structural, technical and administrative difficulties were identified, requiring reassessment, in order to guarantee service agility.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: identificar as tendências de redução de danos subjacentes às políticas de drogas brasileiras. Método: A investigação, de natureza qualitativa, utilizou entrevistas em profundidade com especialistas na área. O material gravado e transcrito foi analisado pelo método de análise de conteúdo. Resultados: A análise expôs as seguintes concepções: o consumo de drogas é uma doença, e as práticas de saúde devem ser de tratamento, reabilitação e reinserção social. Essas concepções se afastam em certa medida da abordagem da guerra às drogas e fundamentam a adoção de práticas de redução de danos, conforme propostas pela saúde pública. Menos expressivamente, pode-se verificar também concepções críticas, que se distanciam expressivamente da abordagem proibicionista e da saúde pública, afinando-se com a perspectiva da saúde coletiva, de implementar práticas emancipatórias de redução de danos. Considerações finais: As concepções e práticas de redução de danos revelam as tendências conservadora, liberal e crítica subjacentes às políticas de drogas brasileiras.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: identificar las tendencias de reducción del daño subyacentes a las políticas de drogas brasileñas. Método: Estudio de tipo cualitativo, en el cual se realizó entrevistas en profundidad a especialistas en el área. Se analizó el material grabado y transcrito por medio del método de análisis de contenido. Resultados: Desde el análisis se presentaron las siguientes concepciones: el consumo de drogas es una enfermedad, y las prácticas de salud deben incluir el tratamiento, la rehabilitación y la reinserción social. Estas concepciones se alejan en cierta medida del abordaje de la guerra a las drogas y fundamentan la adopción de prácticas de reducción de daños, conforme propuestas por la salud pública. Menos expresamente, se pueden verificar también concepciones críticas, que se distancian rigurosamente del abordaje prohibicionista y de la salud pública, afinándose con la perspectiva de la salud colectiva, la de implementar prácticas emancipatorias de reducción de daños. Consideraciones finales: Las concepciones y prácticas de reducción del daño revelan las tendencias conservadora, liberal y crítica subyacentes a las políticas de drogas brasileñas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to identify the underlying harm reduction trends in Brazilian drug policies. Method: The research, qualitative in nature, used in-depth interviews with experts in the field. The recorded and transcribed material was analyzed via the content analysis method. Results: The analysis exposed the following conceptions: drug use is a disease, and its associated health practices should be treatment, rehabilitation and social reintegration. These conceptions deviate to some extent from the war on drugs approach, and support the adoption of harm-reduction practices, proposed by public health. Less expressively, critical conceptions which clearly distance themselves from the prohibitionist approach and from public health may be seen, in line with the perspective of collective health, for the implementation of emancipatory harm-reduction practices. Final considerations: Harm-reduction conceptions and practices reveal the underlying conservative, liberal, and critical tendencies in Brazilian drug policies.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar as evidências científicas nacionais e internacionais acerca da rota crítica de mulheres em situação de violência. Método: Revisão integrativa da literatura desenvolvida em quatro bases de dados e em dois portais eletrônicos, em janeiro de 2017. Foram incluídos 21 artigos oriundos de pesquisa original, na íntegra, em inglês, português ou espanhol, no recorte temporal de 1994 a 2016 e que apresentassem elementos da rota crítica, mesmo sem utilizar esse conceito. Resultados: Evidenciou-se que a rota crítica de mulheres em situação de violência é constituída de elementos relacionados tanto às percepções, ações e experiências prévias das mulheres, quanto à disponibilidade e qualidade dos serviços, representações sociais dos servidores e comunidade e os resultados obtidos na busca de ajuda. Conclusão: Os elementos da rota crítica são determinantes para as mulheres, podendo impulsionar, inibir ou retardar o início da rota e consequentemente o desfecho das situações de violência vivenciadas por essas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar las evidencias científicas nacionales e internacionales acerca de la ruta crítica de mujeres en situación de violencia. Método: Revisión integrativa de la literatura desarrollada en cuatro bases de datos y en dos portales electrónicos en enero de 2017. 21 se incluyeron los artículos provienen de una investigación original en su totalidad en inglés, portugués o español, en el marco de tiempo 1994-2016 y para proporcionar los elementos de la ruta crítica, incluso sin el uso de este concepto. Resultados: Se evidenció que la ruta crítica de mujeres en situación de violencia está constituida de elementos relacionados tanto a las percepciones, acciones y experiencias previas de las mujeres, en cuanto a la disponibilidad y calidad de los servicios, representaciones sociales de los servidores y comunidad y los resultados obtenidos en la búsqueda de ayudar. Conclusión: Los elementos de la ruta crítica son determinantes para las mujeres, pudiendo impulsar, inhibir o retardar el inicio de la ruta y consecuentemente el final de las situaciones de violencia vivenciadas por essas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify Brazilian and international scientific evidence on the critical path of women in situations of violence. Method: Integrative literature review developed in four databases and two electronic portals, in January 2017. Twenty-one full articles in English, Portuguese or Spanish from original researches were included in the time cut from 1994 to 2016, and which presented critical path elements, even without using this concept. Results: The critical path of women in situations of violence is constituted of elements related to their perceptions, actions and previous experiences regarding availability and quality of services, social representations of public servers and community and the results obtained in the search for help. Conclusion: Critical path elements are decisive for the women, and can promote, inhibit or delay the beginning of the route and consequently the end of situations of violence experienced by these women.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Identificar como as histórias infantis podem ser utilizadas no cuidado à criança. Método: Revisão integrativa da literatura, realizada em bases de dados, entre 2000 e 2018, em três idiomas. Foram incluídos artigos de pesquisa disponíveis na íntegra e que estavam de acordo com a seguinte questão: “Como as histórias infantis podem ser utilizadas no cuidado à criança?”. Resultados: A partir da análise de 16 artigos selecionados, emergiram três categorias: O uso de histórias no hospital; Intervenção de enfermagem especializada; e Histórias na dimensão educativa. Considerações finais: As evidências apontam benefícios às crianças, às famílias, às instituições e à Enfermagem. O uso de histórias infantis como intervenção de cuidado pode ocorrer em diferentes situações e cenários, valoriza e estimula vínculos, reduz ansiedade das crianças e familiares, estimula a participação das crianças no cuidado, e promove educação em saúde. É uma estratégia de baixo custo e ainda incipiente na Enfermagem.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Identificar cómo las historias infantiles se pueden utilizar en la atención al niño. Método: Revisión integradora de la literatura, realizada en bases de datos, entre 2000 y 2018, en tres idiomas. Se incluyeron artículos de investigación disponibles en su totalidad y que estaban de acuerdo con la siguiente pregunta: ¿Cómo las historias infantiles pueden ser utilizadas en la atención al niño? Resultados: A partir del análisis de 16 artículos seleccionados surgieron tres categorías: El uso de historias en el hospital; Intervención de enfermería especializada; e Historias en la dimensión educativa. Consideraciones finales: Las evidencias apuntan beneficios a los niños, a las familias, a las instituciones y a la Enfermería. El uso de historias infantiles como intervención de atención puede ocurrir en diferentes situaciones y escenarios, pues valoriza y estimula vínculos, reduce la ansiedad de los niños y sus familiares, estimula la participación de los niños en la atención, y promueve educación en Salud. Es una estrategia de bajo costo, y aún incipiente en la Enfermería.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To identify how children’s stories can be used in child care. Method: Integrative literature review, conducted in databases between 2000 and 2018, in three languages. Full research articles were included that agreed with the following question: “How can children’s stories be used in child care?”. Results: From the analysis of 16 selected articles, three categories emerged: The use of stories in the hospital; Specialized nursing intervention; and Stories in the educational dimension. Final considerations: Evidence shows benefits to children, families, institutions and nursing. The use of children’s stories as a care intervention can occur in different situations and settings, values; boosts bonds, reduces anxiety in children and families, encourages children’s participation in care, and promotes health education. It is a low-cost and still incipient strategy in nursing.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: apresentar e discutir as potencialidades do uso do conceito de vulnerabilidade para ancorar práticas para o enfrentamento da violência contra a criança. Método: estudo de base teórica, realizada por meio da apresentação das características do fenômeno violência contra a criança, à qual se aplica o conceito de vulnerabilidade. Resultados: proposta de um quadro de análise da violência contra a criança na perspectiva da vulnerabilidade, compondo dimensões individual e coletiva. A leitura da violência contra a criança na ótica desse conceito amplia a compreensão do fenômeno à medida que expõe aspectos e condições externas ao âmbito familiar que são corresponsáveis pela sua ocorrência. Conclusão: é fundamental o desenvolvimento de estudos para identificar a vulnerabilidade da criança à violência, visando subsidiar possibilidades para o seu enfretamento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: presentar y discutir las posibilidades del uso del concepto de vulnerabilidad en la determinación de prácticas para enfrentar la violencia hacia el niño. Método: estudio teórico, realizado por medio de la presentación de las características del fenómeno violencia hacia el niño, a la que se aplica el concepto de vulnerabilidad. Resultados: se propuso hacer un cuadro de análisis de la violencia hacia el niño en la perspectiva de la vulnerabilidad, componiendo las dimensiones individual y colectiva. La lectura de la violencia hacia el niño desde este concepto contribuye a ampliar la comprensión del fenómeno a medida que expone aspectos y condiciones externas al ámbito familiar que son corresponsables por su ocurrencia. Conclusión: se hace necesario desarrollar estudios para identificar la vulnerabilidad del niño a la violencia, con el fin de aportar posibilidades para su enfrentamiento.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: present and discuss the potential use of the concept of vulnerability for the development of practices to address violence against children. Method: this is a theoretical study that presents the characteristics of the phenomenon of violence against children, to which the concept of vulnerability is applied. Results: proposal of a framework for the analysis of violence against children in the perspective of vulnerability, creating individual and collective dimensions. Violence against children, when analyzed in the perspective of this concept, broadens the understanding of this phenomenon, as it exposes aspects and conditions from outside the family that are co-responsible for the occurrence of this phenomenon. Conclusion: developing studies to identify the vulnerability of children to violence is essential for the development of practices to address this issue.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: elaborar o conceito ambiência para trabalho de parto e parto normal institucionalizado, identificando na literatura seus antecedentes, atributos definidores e consequentes. Método: empregou-se o método da análise crítica da literatura, correspondendo à primeira etapa da metodologia qualitativa de análise de conceito. A exploração teórica foi realizada nas bases de dados CINAHL, COCHRANE, LILACS, PsycINFO e PubMed. Resultados: elementos referentes à parturiente e à qualificação do espaço físico e social são apresentados como antecedentes. Os atributos definidores delineiam o processo de interação assistencial com o uso das Tecnologias Não Invasivas. Como consequentes, destacam-se desfecho para o parto normal, alívio e conforto da dor, satisfação e bem-estar da parturiente. Considerações finais: a análise dos antecedentes, atributos definidores e consequentes permitiu elaborar uma proposição teórica inédita desse conceito.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: elaborar el concepto ambiencia para el trabajo de parto y el parto normal institucionalizado, identificando en la literatura sus antecedentes, sus atributos definidores y consecuentes. Método: se utilizó el método de análisis crítico de la literatura, que corresponde al primer paso de la metodología cualitativa del análisis de concepto. Se hizo una búsqueda teórica en las bases de datos CINAHL, COCHRANE, LILACS, PsycINFO y PubMed. Resultados: los elementos relativos a la parturienta y a la calificación del espacio físico y social se presentan como antecedentes. Los atributos definidores delimitan el proceso de interacción de la atención con el uso de las tecnologías no invasivas. Ya de los consecuentes, se destacan el resultado del parto normal, el alivio del dolor y comodidad, la satisfacción y el bienestar de la parturienta. Consideraciones finales: el análisis de los antecedentes, atributos definidores y consecuentes permitieron elaborar una propuesta teórica inédita de este concepto.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: to develop the concept ambience for labor and normal institutionalized delivery, identifying in the literature its antecedent, defining attributes and the consequent. Method: the method used was the analysis of literature, corresponding to the first stage of the qualitative method of concept analysis. The theoretical operation was performed in the databases CINAHL COCHRANE, LILACS, PsycINFO, and PubMed. Results: aspects of the parturient woman and the qualification of the physical and social space are presented as the antecedent. The defining attributes outline the assistance interaction process with Non-Invasive Technologies. As the consequent, we highlight the outcome for normal delivery, pain relief and comfort, woman satisfaction and well-being. Final considerations: the analysis of the antecedent, defining attributes and the consequent allowed the elaboration of an unprecedent theoretical proposition of this concept.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência educativa com gestantes a partir do resgate da memória coletiva herdada de cuidado ao coto umbilical realizado pelas avós. Método: Relato de experiência fundamentado na memória coletiva, oriundo de uma oficina com 20 gestantes de uma Unidade Básica de Saúde em um município do interior baiano. Resultados: Observou-se que as gestantes têm as avós como pessoas significativas no cuidado ao coto, as quais transmitem suas memórias permeadas de crenças, mitos e crendices que, embora devam ser respeitados pelo enfermeiro e demais profissionais de saúde, por vezes, podem contribuir para a ocorrência de onfalites e tétano neonatal. Considerações finais: Percebeu-se a necessidade de sensibilização e educação de todos os envolvidos nesse cuidado, principalmente as avós, no sentido de que possam refletir sobre os riscos e danos que certos conhecimentos empíricos podem causar à saúde do coto umbilical.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Relatar la experiencia educativa con gestantes a partir del rescate de la memoria colectiva sobre el cuidado del muñón umbilical realizado por sus abuelas. Método: Relato de experiencia con base en la memoria colectiva de 20 gestantes participantes en un taller de una Unidad Básica de Salud, en un municipio del interior de Bahía (Brasil). Resultados: Se observó que las gestantes consideran a sus abuelas personas significativas en el cuidado del muñón umbilical, y transmitieron sus memorias repletas de creencias, mitos y supersticiones que, aunque deben ser respetados por el enfermero y los demás profesionales de salud, a veces pueden colaborar con la ocurrencia de onfalitis y tétano neonatal. Consideraciones finales: Es necesaria la sensibilización y educación de todos los involucrados en ese cuidado, principalmente las abuelas, para que puedan reflexionar sobre los riesgos y daños que pueden causar ciertos conocimientos empíricos a la salud del muñón umbilical.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To report the educational experience with pregnant women considering the recovery of collective memory inherited from the care for the umbilical cord stump provided by grandmothers. Method: This case study was based on collective memory and resulted from a workshop with 20 pregnant women from a Basic Health Unit in a city in the inland of Bahia. Results: The study showed that pregnant women’s grandmothers are significant in the stump care process because they transmit their memories pervaded by beliefs, myths and superstitions that, although should be respected by nurses and other health professionals, can sometimes contribute to the occurrence of omphalitis and neonatal tetanus. Final considerations: The results indicated the need for raising awareness and education of all persons involved in this care, especially grandmothers, so that they can reflect on the risks and damage that certain empirical knowledge can cause to the health of the umbilical cord.

Resumo em Português:

RESUMO Objetivo: Apresentar as limitações assistenciais de enfermeiros a mulheres em situação de perda fetal, tencionando uma reflexão sobre esse desafio para as práticas de cuidado. Método: Estudo reflexivo com enfoque teórico pautado em publicações nacionais e internacionais, aliado à experiência das pesquisadoras na área da saúde da mulher e obstetrícia. Resultados: Identificam-se limitações relacionadas à assistência de enfermeiros envolvendo sensação de insegurança e impotência, atitudes impróprias desses profissionais com as mulheres, dificuldades em lidar com aspectos emocionais, além de problemas estruturais dos serviços de saúde. Considerações finais: Este estudo aponta que existem desafios para qualificar a assistência de Enfermagem a mulheres em situação de perda fetal, perpassando desde a formação acadêmica até a educação contínua nos serviços de saúde. Aspectos de ordem relacional devem ser valorizados, demandando mais sensibilidade por parte de enfermeiros, em relações mais empáticas no atendimento a mulheres em situação de perda fetal.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Objetivo: Presentar las limitaciones asistenciales de las enfermeras en relación con las mujeres en situación de muerte fetal, planteando una reflexión sobre este desafío de las prácticas del cuidado. Método: Se trata de un estudio reflexivo con enfoque teórico pautado en publicaciones nacionales e internacionales y aliado a la experiencia de las investigadoras en el área de obstetricia. Resultados: Las limitaciones identificadas están relacionadas a la sensación de inseguridad e impotencia, actitudes impropias hacia las mujeres, dificultades para lidiar con los aspectos emocionales, además de problemas estructurales en los servicios de salud. Consideraciones finales: Este estudio demuestra los desafíos inherentes a la calificación de la atención de enfermería de mujeres en situación de muerte fetal, desde la formación académica hasta la educación continua en los servicios de salud. Es esencial valorizar los aspectos de orden relacional, exigiendo de las enfermeras más sensibilidad y empatía para poder atender mejor a las mujeres en situación de muerte fetal.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Objective: To present the limitations of the nursing care for women with fetal death, reflecting on this challenge for care practices. Method: Reflective study with theoretical focus on national and international publications, along with the experience of the authors in the area of women’s health and obstetrics. Results: There are limitations related to nursing care, which involve feelings of insecurity and powerlessness, inappropriate attitudes of these professionals in front of women, difficulties to manage emotional aspects, and structural problems of health services. Final Considerations: This study points out that there are challenges to qualify nursing care for women with fetal death, which included academic studies and continuing education in health services. Relational aspects should be valued and demand more sensitivity from nurses, with more empathic relationships in the care for women with fetal death.