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Fatores associados à reoperação por sangramento e desfechos após cirurgia cardíaca: estudo de coorte prospectivo

RESUMO

Objetivo:

Identificar a incidência e os fatores associados à reoperação devido sangramento no pós-operatório de cirurgia cardíaca, além dos desfechos clínicos dos pacientes.

Método:

Estudo de coorte prospectivo, realizado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), com pacientes adultos submetidos à cirurgia cardíaca. Foram excluídos pacientes com diagnóstico de coagulopatias. Os pacientes foram acompanhados desde a internação até a saída hospitalar.

Resultados:

Foram incluídos 682 pacientes e a incidência de reoperação foi 3,4 %. Os fatores associados à reoperação foram: histórico de insuficiência renal (p = 0,005), uso prévio de anticoagulante (p = 0,036), maior frequência cardíaca intraoperatória (p = 0,015), necessidade de transfusão de hemocomponentes no intraoperatório (p = 0,040) e maior pontuação no SAPS 3 (p < 0,001). Os desfechos associados a reoperação foram: acidente vascular encefálico e parada cardiorrespiratória.

Conclusão:

A reoperação foi um evento associado a maior gravidade, disfunção orgânica, e piores desfechos clínicos, porém não houve diferença de mortalidade entre os grupos.

DESCRITORES
Cirurgia Torácica; Hemorragia Pós-Operatória; Reoperação; Cirurgia de Second-Look; Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde

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