Percepção da equipe de enfermagem do Centro Cirúrgico acerca da Acreditação Hospitalar em um Hospital Universitário

Fernandes, Hellen Maria de Lima Graf; Peniche, Aparecida de Cássia Giani

doi:10.1590/S0080-623420150000700004

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

Artigo Original • Rev. esc. enferm. USP 49 (spe) • Dez 2015 • https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000700004 copiar

Percepção da equipe de enfermagem do Centro Cirúrgico acerca da Acreditação Hospitalar em um Hospital Universitário^* * Extraído da dissertação “Acreditação Hospitalar: A percepção da equipe de enfermagem do Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário”, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, 2014.

Percepción de la equipo de enfermería del centro quirúrgico de un hospital universitario acerca de la acreditación hospitalaria

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RESUMO

Objetivo

Analisar a percepção da equipe de enfermagem do centro cirúrgico sobre o processo de acreditação hospitalar, nas dimensões avaliativas de estrutura, processo e resultado.

Método

Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, exploratório-descritivo, realizado em um hospital universitário.

Resultado

A população constou de 69 profissionais de enfermagem, e a coleta de dados ocorreu nos meses de janeiro e fevereiro de 2014, por meio de um questionário, empregando-se a escala de Likert. O instrumento teve Alpha de Cronbach igual a 0,812. Na comparação das três dimensões, a que obteve maior escore de favorabilidade foi de resultado, média de 47,12 (dp± 7,23), e a menor foi de estrutura, média de 40,70 (dp± 5,19).

Conclusão

Este diagnóstico situacional subsidiará a reestruturação dos pontos vulneráveis avaliados nas três dimensões, sobretudo os da dimensão de estrutura, com vistas à acreditação nível 2 pela Organização Nacional de Acreditação pleiteada na Instituição.

Avaliação em Saúde; Acreditação Hospitalar; Centro Cirúrgico Hospitalar; Enfermagem de Centro Cirúrgico

Proposições	Escada de Likert (%)

	DT	DP	I	CP	CT
Foram adquiridos equipamentos para o Centro Cirúrgico devido ao processo de acreditação.	2,9	4,4	13,0	53,6	26,1
Foram realizados investimentos na estrutura física do Centro Cirúrgico com a inserção no processo de acreditação ONA.	5,8	8,7	8,7	42,0	34,8
Os colaboradores do Centro Cirúrgico não conheciam as diretrizes da ONA.	11,6	24,6	13,1	29,0	21,7
O processo de acreditação tem um custo financeiro para a instituição.	2,9	2,9	11,6	17,4	65,2
Os erros notificados nos processos de trabalho servem para subsidiar punições e sanções administrativas.	23,2	21,7	14,5	29,0	11,6
As normas do manual da ONA eram discrepantes em relação à realidade do setor.	18,8	20,3	29,0	26,1	5,8
A estrutura física do Centro Cirúrgico é antiga e não favorece os processos de acreditação.	24,6	24,6	5,8	36,3	8,7
O processo de acreditação ONA propiciou melhorias nos processos assistenciais.	2,9	2,9	5,8	24,6	63,8
Houve um aumento de impressos e formulários com o processo de acreditação ONA.	10,1	10,1	11,6	14,5	53,7
Os treinamentos para a equipe de enfermagem são realizados com foco nas necessidades assistenciais.	5,8	10,1	2,9	37,7	43,5
Houve um aumento no quadro de funcionários de enfermagem no setor devido ao processo de acreditação.	52,2	14,5	14,5	13,0	5,8
O número de capacitações realizadas no setor diminuiu após a conquista da acreditação.	33,3	17,4	24,6	16,0	8,7

Proposições	Escada de Likert (%)

	DT	DP	I	CP	CT
A acreditação promoveu a integração da equipe multiprofissional.	4,4	7,2	13,0	46,4	29,0
Com a acreditação, houve a uniformização das práticas e condutas na equipe de enfermagem.	2,9	8,7	5,8	46,4	36,2
Fui treinado e capacitado para exercer minhas atribuições no centro cirúrgico independente do processo de acreditação.	4,4	10,1	0,0	18,8	66,7
A equipe de cirurgiões não aderiu ao protocolo de cirurgia segura.	14,5	14,5	13,0	50,7	7,3
A equipe anestésica não aderiu ao protocolo de cirurgia segura.	27,5	15,9	10,2	37,7	8,7
A equipe de enfermagem não aderiu ao protocolo de cirurgia segura.	52,2	20,3	5,8	17,4	4,3
A presença de alunos dificultou o processo de acreditação ONA nível I.	2,9	10,2	36,2	11,6	39,1
Os enfermeiros supervisionam os processos de qualidade no centro cirúrgico.	1,5	4,4	7,2	33,3	53,6
A equipe de enfermagem conhece as ferramentas de gerenciamento de risco existentes no centro cirúrgico.	4,3	8,7	5,8	52,2	29,0
O processo de qualidade é de responsabilidade exclusiva das chefias.	66,7	20,3	4,3	2,9	5,8
O plantão noturno é envolvido no processo de acreditação pelas chefias.	8,7	7,2	20,3	26,1	37,7
Os processos voltados para a acreditação são revistos somente por ocasião das novas certificações da ONA.	23,2	26,1	7,3	24,6	18,8

Proposições	Escada de Likert (%)

	DT	DP	I	CP	CT
A acreditação propiciou uma maior rentabilidade para o Hospital.	1,5	2,9	21,7	30,4	43,5
O profissional de enfermagem que atua no Hospital acreditado não possui curriculum diferenciado no mercado.	63,8	17,4	1,5	13,0	4,3
O selo de acreditação ONA promoveu maior visibilidade para o Hospital.	0,0	0,0	8,7	34,8	56,5
A padronização do prontuário no centro cirúrgico dificulta a comunicação entre a equipe multidisciplinar.	68,1	13,0	7,3	8,7	2,9
O processo de acreditação piorou as condições de trabalho para a enfermagem.	75,4	13,1	1,4	8,7	1,4
A acreditação trouxe maior segurança para os pacientes atendidos nesta instituição.	1,5	1,5	4,3	21,7	71,0
O centro cirúrgico é mais desorganizado após o processo de acreditação.	63,8	15,9	5,8	8,7	5,8
Os resultados obtidos nos indicadores do setor são usados no gerenciamento da unidade.	2,9	5,8	15,9	20,3	55,1
Os funcionários foram beneficiados de alguma forma com a acreditação.	14,5	14,5	5,8	37,7	27,5
Os indicadores assistenciais do centro cirúrgico após o processo de acreditação foram divulgados à equipe multidisciplinar sistematicamente.	13,0	11,6	23,2	29,0	23,2
Com o processo de qualidade aumentaram as punições no setor.	26,1	21,7	10,2	26,1	15,9
As exigências impostas pelo processo de acreditação desencadeiam estresse e sobrecarga de trabalho.	18,9	8,7	2,9	30,4	39,1

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[1] Autor Correspondente: Aparecida de Cássia Giani Peniche Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419 – Cerqueira César CEP 05403-000 – São Paulo, SP, Brasil ggphe@usp.br