Prescrição da profilaxia pós-exposição ao HIV em unidades de urgência e retorno às consultas de acompanhamento em serviços especializados, Salvador, 2018: um estudo transversal

Resumo

Objetivo:

Analisar a prescrição da profilaxia pós-exposição (PEP) ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) e o retorno às consultas de acompanhamento.

Métodos:

Estudo transversal descritivo, sobre dados de pessoas que buscaram a PEP em unidades de pronto atendimento (UPAs) e serviço médico de atenção especializada em Salvador, BA, Brasil, entre janeiro e dezembro/2018.

Resultados:

Das 1.525 pessoas que buscaram a PEP nas UPAs, 1.273 (83,5%) apresentaram critérios de elegibilidade à profilaxia e 252 (16,5%) não os apresentaram; entre os elegíveis, 1.166 (91,6%) pessoas tiveram prescrição dos antirretrovirais (ARVs), mas 107 (8,4%) não os receberam; do total de pessoas com prescrição de PEP, apenas 226 (19,4%) retornaram à primeira consulta, 115 (9,9%) à segunda consulta e 33 (2,8%) à terceira consulta para conclusão do protocolo.

Conclusão:

Observou-se proporção importante de usuários elegíveis que não receberam prescrição de PEP nas UPAs e perda significativa nas consultas de retorno ao serviço especializado.

Palavras-chave:
HIV; Profilaxia Pós-Exposição; Prevenção de Doenças; Acesso a Medicamentos Essenciais e a Tecnologias; Continuidade da Assistência ao Paciente; Estudos Transversais

Contribuições do estudo

Principais resultados

Dos elegíveis para profilaxia pós-exposição (PEP), 8,4% não a receberam nas unidades de pronto atendimento (UPAs); dos que a receberam, apenas 19,4% retornaram à 1^a consulta, 9,9% à 2^a consulta e 2,8% à 3^a consulta para conclusão do protocolo.

Implicações para os serviços

Deve-se promover treinamento, discussão da implementação da prescrição inicial da PEP nas UPAs e seu acompanhamento posterior nos centros de especialidades no vírus da imunodeficiência humana (HIV); foi baixo o percentual de adesão ao acompanhamento.

Perspectivas

Ampliação das ações de educação permanente dos profissionais das UPAs para a prescrição da PEP de maneira oportuna, além da criação de estratégias de vinculação dos usuários de PEP às consultas de acompanhamento nos serviços.