Tendencia de mortalidad por cáncer de pulmón en diferentes contextos urbanos de Brasil, 2000-2015

estudio de serie temporal; se realizó la corrección de los registros de defunciones por cáncer de pulmón; en los análisis de tendencia se utilizaron modelos lineales autorregresivos para calcular los coeficientes de regresión (β ₁) e intervalo de confianza de 95% (IC_95%), según sexo, mayores de 30 años, 19 regiones metropolitanas (RMs) e interior de 14 estados brasileños; β ₁ positivo indica tendencia de aumento y negativo, de decrecimiento.

Resultados:

fueron observados aumentos en hombres, interior del Norte y Nordeste, destacadamente en Rio Grande do Norte (β ₁=1,03 - IC_95%0,47;1,58); también se observó disminución en este grupo, particularmente en la RM de Porto Alegre (β ₁=-2,55 - IC_95%-2,79;-2,31); en mujeres, el mayor aumento fue observado en el interior de Ceará (β ₁=0,86 - IC_95%0,79;0,92).

Conclusión:

se revelaron patrones diferenciados según localidad y sexo; el control de cáncer debe ser considerado principalmente para mujeres e interior de Brasil.

Palabras clave:
Neoplasias Pulmonares; Mortalidad; Estudios de Series Temporales; Registros de Mortalidad; Área Urbana

Unidade geográfica Interior da UF^a e RM^b correspondente	Coeficiente de mortalidade padronizado (por 100 mil habitantes)
	Homens
	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015
Amazonas	17,7	16,0	13,1	11,9	19,3	14,4	13,6	22,6	19,4	16,7	17,4	19,9	19,3	20,9	29,0	21,4
RM Manaus	60,6	53,2	62,9	56,7	57,2	57,9	45,3	45,0	55,5	51,3	38,3	52,5	55,4	45,8	47,5	45,1
Bahia	8,4	11,7	9,4	10,1	10,7	11,1	13,6	14,4	14,4	15,4	13,8	14,0	15,4	14,8	15,9	16,3
RM Salvador	45,0	47,4	43,4	45,3	41,4	44,6	39,8	43,6	39,2	44,3	40,2	40,0	33,9	33,9	37,4	35,6
Ceará	12,5	14,8	15,7	19,0	17,1	19,8	19,5	22,8	19,9	19,6	23,7	24,6	21,9	25,2	25,1	26,0
RM Fortaleza	34,9	34,5	38,8	38,3	37,2	44,0	38,3	41,2	41,8	44,5	36,5	44,3	49,6	34,7	42,9	44,0
Espírito Santo	30,0	29,3	34,8	32,2	36,6	39,6	34,0	32,5	28,1	33,1	32,9	29,3	30,1	33,0	25,3	29,2
RM Grande Vitória	54,7	51,2	62,6	45,2	54,6	49,4	49,6	44,5	44,8	43,8	45,7	45,4	41,0	47,2	41,3	40,0
Goiás	28,8	36,1	26,5	28,0	34,8	34,1	28,8	32,8	29,4	30,5	31,4	28,8	32,4	35,0	35,6	32,9
RM Goiânia	38,4	42,8	51,1	44,0	48,4	40,5	37,1	46,4	46,1	41,0	41,0	45,3	44,8	46,6	44,0	44,3
Maranhão	4,9	5,9	3,3	8,6	6,9	12,8	11,7	12,0	16	15,9	17,0	14,1	15,3	17,4	17,7	20,4
RM Grande São Luís	31,1	42,1	30,7	42,9	39,3	37,7	31,1	35,4	35,6	41,3	35,4	27,8	35,6	45,9	39,9	42,3
Minas Gerais	26,2	26,7	28,3	26,9	27,9	27,2	27,2	26,9	25,8	26,8	29,1	27,6	29,5	27,3	29,1	26,9
RM Belo Horizonte	40,7	44,4	42,5	39,0	35,1	40,6	38,5	38,2	36,5	33,8	33,4	31,5	30,6	33,1	32,1	32,6
Pará	7,2	8,0	6,4	10,7	9,3	8,5	13,6	15,9	18,2	18,1	16,3	14,5	13,2	17,1	17,5	21,2
RM Belém	45,8	64,2	46,7	54,2	46,6	53,8	43,5	39,9	52,0	37,7	37,2	41,8	47,1	35,9	40,0	34,3
Paraná	48,0	48,4	46,0	45,4	46,0	45,7	46,5	46,6	41,5	43,1	43,8	40,2	39,2	39,8	39,2	38,1
RM Curitiba	53,9	56,7	58,3	61,5	54,1	45,9	43,4	44,8	47,1	45,9	45,5	44,9	40,2	44,1	41,4	38,5
Pernambuco	12,5	11,8	13,1	14,3	16,5	19,1	18,2	17,8	21,4	19,9	20,4	20,3	21,6	25,4	23,2	23,3
RM Recife	56,3	47,5	48,5	42,2	49,0	46,4	48,3	43,9	42,4	33,8	44,7	43,9	43,4	43,9	42,5	40,7
Rio de Janeiro	50,6	46,9	47,1	47,1	45,5	43,1	42,8	44,6	41,3	39,2	38,5	37,3	38,7	40,4	35,6	36,4
RM Rio de Janeiro	68,4	65,7	66,2	59,7	65,1	56,2	53,9	52,4	51,6	48,3	49,6	45,3	44,9	42,2	38,5	37,2
Rio Grande do Norte	6,8	9,1	13,6	14,6	22,0	25,1	21,1	19,6	22,9	22,9	16,7	24,9	24,2	20,9	25,6	25,7
RM Natal	26,4	22,5	32,2	39,1	47,7	44,4	30,8	34,0	35,8	29,3	35,3	29,9	28	37,2	32,2	32,2
Rio Grande do Sul	95,5	87,8	89,1	90,5	88,0	88,9	78,5	80,6	79,7	72,1	74,2	68,6	70,1	67,7	66,7	64,3
RM Porto Alegre	109,6	105,0	102,0	102,0	106,0	92,6	93,8	91,8	90,2	89,6	86,1	81,4	75,0	76,9	69,8	74,3
São Paulo	49,0	49,2	50,3	49,3	46,4	44,9	42,7	41,2	42,8	40,3	37,6	37,8	38,4	37,2	36,3	35,5
RM São Paulo	64,0	62,1	60,8	60,2	55,9	50,8	49,6	49,0	47,2	46,9	43,5	42,1	41,5	41,6	38,1	38,5
RIDE Distrito Federal^c	47,9	49,5	40,3	37,6	39,6	48,2	40,3	41,1	35,2	38,0	42,4	31,6	37,0	38,5	32,9	32,0
RM Baixada Santista^c	54,3	62,4	67,8	57,2	60,2	55,7	52,0	54,0	50,7	47,6	47,0	46,6	42,1	45,6	44,6	38,3
RM Campinas^c	55,4	48,1	44,3	54,7	55,6	50,3	39,6	39,8	43,9	46,4	40,4	35,7	34,1	37,8	37,5	34,5
RM Sorocaba^c	48,8	45,7	49,2	45,5	47,2	49,5	38,1	38,9	42,2	36,3	38,0	33,1	34,1	35,4	34,6	29,5
RM Vale do Paraíba e Litoral Norte^c	47,7	48,3	42,3	45,9	39,9	38,3	39,6	40,6	32,1	39,4	31,8	30,0	27,4	31,7	33,0	32,9
Unidade geográfica Interior da UF^a e RM^b correspondente	Coeficiente de mortalidade padronizado (por 100 mil habitantes)
	Mulheres
	2000	2001	2002	2003	2004	2005	2006	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014	2015
Amazonas	7,8	9,0	6,5	7,7	3,1	11,3	8,2	7,5	7,4	8,2	10,4	7,4	11,5	11,2	13,6	11,1
RM Manaus	27,0	29,6	25,5	27,3	28,2	28,0	30,4	27,9	29,9	25,2	20,4	27,6	28,9	30,2	24,6	28,2
Bahia	4,1	4,5	5,8	5,3	5,3	5,3	7,6	5,6	7,8	8,3	7,4	8,7	8,7	9,4	9,9	9,8
RM Salvador	16,1	12,4	18,6	17,9	17,2	18,2	16,9	15,6	16,2	18,5	17,4	18,6	17,0	16,1	20,1	16,8
Ceará	7,5	9,2	9,6	10,1	12,0	11,4	13,2	12,8	14,8	15,6	18,7	15,9	18,7	17,5	19,9	21,7
RM Fortaleza	16,8	18,8	18,6	19,8	15,3	21,8	21,1	25,1	24,5	24,1	23,8	24,4	27,6	30,5	25,4	27,2
Espírito Santo	11,0	11,3	11,2	15,6	13,5	14,6	13,4	11,8	12,5	14,6	15,0	16,0	14,9	15,2	13,9	15,3
RM Grande Vitória	17,5	21,6	19,0	24,0	21,9	18,4	18,7	22,0	19,5	21,2	17,4	17,8	17,7	21,2	20,4	16,6
Goiás	21,6	20,3	17,6	18,4	20,8	18,7	19,0	19,2	18,7	21,4	17,9	18,1	22	21,4	22,5	22,0
RM Goiânia	24,1	20,3	25,1	19,9	27,1	17,4	21,9	23,9	21,4	22,8	23,4	23,2	26,8	22,2	29,9	24,0
Maranhão	2,1	2,4	4,2	3,4	3,9	5,7	6,1	7,0	8,3	8,9	9,1	9,7	9,6	9,3	11,3	12,2
RM Grande São Luís	11,1	18,4	16,4	11,9	16,1	15,3	13,7	17,7	11,0	16,2	15,4	13,1	17,0	20,3	17,2	22,8
Minas Gerais	11,6	11,2	11,4	12,1	12,8	11,9	12,8	13,8	12,6	12,8	13,2	13,8	13,7	14,7	14,9	15,0
RM Belo Horizonte	15,8	14,1	12,4	16,3	14,1	15,1	14,4	13,3	14,7	13,4	13,9	15,0	15,3	15,2	14,2	18,3
Pará	2,9	4,6	2,5	6,3	4,0	6,4	7,3	6,9	8,7	10,5	6,9	7,2	8,2	6,9	9,7	12,3
RM Belém	19,6	30,8	17,0	23,0	14,1	14,1	19,2	22,1	16,1	19,4	14,5	19,4	21,5	18,4	17,5	17,0
Paraná	21,8	21,2	21,5	21,7	22,2	20,8	18,7	21,0	22,6	21,5	22,5	23,5	22,6	21,4	20,5	23,2
RM Curitiba	26,2	25,7	25,5	24,0	25,7	22,9	26,0	22,2	28,3	23,3	22,9	22,4	21,3	25,9	23,8	25,8
Pernambuco	7,6	6,4	8,1	6,8	9,7	9,0	11,4	13,7	12,5	12,5	12,3	13,1	15,5	15,5	14,7	15,3
RM Recife	14,0	16,8	13,5	17,7	16,2	21,5	17,7	17,2	19,6	18,7	19,9	18,9	16,2	18,4	20,5	20,0
Rio de Janeiro	17,3	15,6	18,6	15,9	15,9	16,2	17,3	16,8	18,7	18,5	17,8	18,0	19,4	19,5	18,6	18,8
RM Rio de Janeiro	21,5	19,0	20,8	21,3	22,9	21,9	20,5	20,6	21,5	22,1	22,2	20,9	21,2	21,6	21,9	21,8
Rio Grande do Norte	6,9	9,2	8,1	11,4	9,1	13,4	12,2	14,4	13,1	13,0	13,8	17,4	14,1	19,0	16,8	16,2
RM Natal	10,6	15,8	17,3	16,1	19,1	15,1	16,8	18,0	18,8	18,6	16,9	20,1	16,5	16,6	19,7	23,1
Rio Grande do Sul	26,7	25,2	24,3	27,2	26,6	28,7	24,9	27,3	26,7	27,9	26,9	30,7	28,2	28,8	30,3	30,4
RM Porto Alegre	31,4	34,7	30,9	31,1	29,9	31,8	36,9	36,2	35,2	34,9	37,1	34,9	38,7	35,6	35,4	36,1
São Paulo	16,6	17,2	17,1	18,0	17,1	17,4	18,4	18,9	17,2	18,1	18,4	19,0	19,5	20,1	19,1	20,2
RM São Paulo	22,2	21,0	19,4	20,9	20,6	20,1	21,1	21,3	21,4	21,0	21,2	21,4	20,6	20,1	20,7	21,9
RIDE Distrito Federal^c	18,0	19,7	18,5	14,5	20,0	15,1	23,8	15,9	18,3	15,1	17,7	18,4	20,9	19,4	20,8	18,2
RM Baixada Santista^c	19,8	20,3	18,0	22,3	27,1	20,9	20,4	24,2	28,9	22,0	25,7	23,1	26,1	21,0	26,8	25,8
RM Campinas^c	15,6	15,8	16,7	17,5	17,8	18,7	15,1	15,9	19,3	15,4	16,2	16,7	15,8	20,0	15,9	18,9
RM Sorocaba^c	17,8	15,5	17,3	20,5	20,7	18,9	17,8	20,8	21,4	14,8	17,0	16,5	15,0	15,1	22,3	21,5
RM Vale do Paraíba e Litoral Norte^c	13,7	16,9	19,3	14,1	17,2	16,2	15,9	17,5	18,2	18,6	19,9	17,9	17,0	16,3	20,6	20,1

Unidade geográfica		Homens			Mulheres
Unidade geográfica		Beta	Limite inferior	Limite superior	Beta	Limite inferior	Limite superior
Interior do estado	Amazonas exceto RM Manaus	0,61	0,32	0,90	0,33	0,17	0,50
	Bahia exceto RM Salvador	0,48	0,35	0,60	0,39	0,35	0,43
	Ceará exceto RM Fortaleza	0,78	0,65	0,91	0,86	0,79	0,92
	Espírito Santo exceto RM Grande Vitória	-0,27	-0,66	0,12	0,24	0,09	0,39
	Goiás exceto RM Goiânia	0,19	-0,07	0,45	0,13	-0,05	0,31
	Maranhão exceto RM Grande São Luís	1,01	0,81	1,21	0,66	0,58	0,74
	Minas Gerais exceto RM Belo Horizonte	0,09	0,01	0,17	0,24	0,19	0,28
	Pará exceto RM Belém	0,86	0,52	1,20	0,46	0,30	0,62
	Paraná exceto RM Curitiba	-0,67	-0,81	-0,54	0,07	-0,07	0,21
	Pernambuco exceto RM Recife	0,81	0,65	0,96	0,62	0,50	0,75
	Rio de Janeiro exceto RM Rio de Janeiro	-0,89	-1,04	-0,74	0,20	0,12	0,28
	Rio Grande do Norte exceto RM Natal	1,03	0,47	1,58	0,66	0,57	0,75
	Rio Grande do Sul exceto RM Porto Alegre	-2,04	-2,27	-1,82	0,31	0,22	0,40
	São Paulo exceto RM São Paulo	-1,02	-1,21	-0,83	0,21	0,15	0,26
Região metropolitana (RM)	RIDE Distrito Federal	-0,84	-1,19	-0,49	0,10	-0,06	0,27
	RM Baixada Santista	-1,51	-1,82	-1,19	0,36	0,13	0,59
	RM Belém	-1,23	-1,55	-0,91	-0,26	-0,61	0,08
	RM Belo Horizonte	-0,78	-1,01	-0,55	0,08	-0,02	0,17
	RM Campinas	-1,30	-1,82	-0,77	0,07	-0,04	0,18
	RM Curitiba	-1,17	-1,70	-0,65	-0,12	-0,26	0,01
	RM de Sorocaba	-1,24	-1,48	-1,00	0,06	-0,28	0,40
	RM do Vale do Paraíba e Litoral Norte	-1,20	-1,51	-0,90	0,24	0,09	0,39
	RM Fortaleza	0,48	0,20	0,75	0,78	0,59	0,96
	RM Goiânia	0,08	-0,30	0,46	0,27	0,12	0,42
	RM Grande São Luís	0,25	-0,24	0,73	0,30	0,06	0,55
	RM Grande Vitória	-0,96	-1,19	-0,74	-0,14	-0,32	0,04
	RM Manaus	-0,89	-1,38	-0,40	-0,05	-0,32	0,21
	RM Natal	0,09	-0,84	1,02	0,37	0,14	0,60
	RM Porto Alegre	-2,55	-2,79	-2,31	0,37	0,15	0,59
	RM Recife	-0,63	-1,02	-0,24	0,28	0,12	0,44
	RM Rio de Janeiro	-2,07	-2,20	-1,94	0,06	-0,03	0,16
	RM Salvador	-0,75	-0,93	-0,57	0,13	0,00	0,27
	RM São Paulo	-1,76	-2,03	-1,48	0,01	-0,07	0,09

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