Doenças crônicas entre mulheres em idade reprodutiva na atenção primária: prevalência e fatores associados

Martins, Débora Cristina; Silva, Giordana Maronezzi da; Ribeiro, Beatriz Maria dos Santos Santiago; Teston, Elen Ferraz; Pavan, Michele de Paula; Fernandes, Carlos Alexandre Molena

doi:10.1590/1983-1447.2024.20230155.en

Brasil

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Artigo Original • Rev. Gaúcha Enferm. 45 • 2024 • https://doi.org/10.1590/1983-1447.2024.20230155.pt linkcopiar

Doenças crônicas entre mulheres em idade reprodutiva na atenção primária: prevalência e fatores associados

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo: Analisar a prevalência e fatores associados às doenças crônicas entre mulheres em idade reprodutiva na atenção primária à saúde.

Método: Estudo transversal realizado com 397 mulheres em idade reprodutiva residentes no norte do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados no período de julho 2019 a setembro 2020. Utilizou-se a Ficha Clínica da Mulher para coleta de dados sociodemográficos, comportamentos de risco, diagnóstico de doenças crônicas e uso de medicamentos. Foram realizados os testes Qui-Quadrado para análise de associação, Regressão Logística estimando Odds Ratio e intervalos de confiança 95%.

Resultados: A prevalência de doenças crônicas entre mulheres em idade reprodutiva foi de 38,53% e os fatores associados foram: faixa etária de 31 a 40 anos (OR=3,67; p=0,001) e de 41 a 49 anos (OR=9,7; p=0,001), ensino médio incompleto (OR= 2,7; p=0,001), obesidade (OR= 2,25; p=0,001) e tabagismo (OR=2,23; p=0,001).

Conclusão: Foram associados à presença de doenças crônicas a idade no final da fase reprodutiva, a obesidade e o tabagismo. O conhecimento desses fatores pode auxiliar nas ações de rastreio, monitoramento e de educação em saúde prestadas às mulheres em idade fértil.

Descritores: Enfermagem; Saúde reprodutiva; Saúde da mulher; Atenção primária à saúde; Doença crônica

Variáveis	Frequência		Sem DCNT		Com DCNT		p-valor*
Variáveis	n	%	n	%	n	%	p-valor*
Cidade							0,003
Município 1	275	69,26	186	76,23	89	58,17
Município 2	37	9,32	22	9,01	15	9,80
Município 3	26	6,55	12	4,92	14	9,15
Município 4	24	6,05	11	4,51	13	8,50
Município 5	24	6,05	11	4,51	13	8,50
Município 6	11	2,77	2	0,82	9	5,88
TOTAL	397	100	244	100	153	100
Faixa etária							0,001
De 18 a 20 anos	41	10,32	35	14,34	6	3,93
De 21 a 30 anos	179	45,09	136	55,74	43	28,10
De 31 a 40 anos	131	33,00	63	25,82	68	44,44
De 41 a 49 anos	46	11,59	10	4,10	36	23,53
Profissão							0,001
Do lar	118	29,72	47	19,26	71	46,41
Estudante	40	10,08	40	16,39	-	-
Costureira	39	9,82	28	11,48	11	7,19
Estagiária	21	5,29	17	6,97	4	2,61
Doméstica/Diarista	20	5,04	6	2,46	14	9,15
Professora	16	4,03	12	4,92	4	2,61
Autônoma	16	4,03	10	4,10	6	3,92
Auxiliar administrativo	11	2,77	10	4,10	1	0,65
Outras	116	29,22	74	30,32	42	27,45
Religião							0,001
Católica	273	68,77	170	69,67	103	67,32
Evangélica	81	20,40	48	19,67	33	21,57
Espírita	11	2,77	-	-	11	7,19
Ateia	5	1,26	3	1,23	2	1,31
Outras	27	6,80	23	9,43	4	2,61
Escolaridade							0,001
Nenhuma	1	0,25	-	-	1	0,65
Ensino fundamental incompleto	32	8,06	19	7,79	13	8,50
Ensino fundamental completo	38	9,57	20	8,20	18	11,76
Ensino médio incompleto	106	26,70	46	18,85	60	39,22
Ensino médio completo	116	29,22	74	30,32	42	27,45
Ensino superior incompleto	68	17,13	62	25,41	6	3,92
Ensino superior completo	36	9,07	23	9,43	13	8,50
Estado civil							0,001
Casada	140	35,26	61	25,0	79	51,63
Solteira	120	30,23	92	37,70	28	18,30
Solteira (com união estável)	106	26,70	75	30,74	31	20,26
Divorciada	28	7,05	16	6,56	12	7,85
Outros	3	0,76	-	-	3	1,96
Cor/raça							0,002
Branca	239	60,20	155	63,52	84	54,90
Negra	50	12,59	21	8,61	29	18,96
Parda	105	26,45	68	27,87	37	24,18
Indígena	3	0,76	-	-	3	1,96

Variável	Frequência absoluta		Sem DCNT		Com DCNT		p-valor*
Variável	n	%	n	%	n	%	p-valor*
IMC							0,001
Abaixo do peso normal	2	0,50	1	0,41	1	0,65
Peso normal	155	39,04	115	47,13	40	26,14
Acima do peso	152	38,29	94	38,52	58	37,91
Obesidade	88	22,17	34	13,94	54	35,30
Pratica atividade física							0,107
Não	306	77,08	181	74,18	125	81,70
Sim	91	22,92	63	25,82	28	18,30
Tabagismo							0,001
Não	324	81,61	214	87,70	110	71,90
Sim	73	18,39	30	12,30	43	28,10
Etilismo							0,001
Não	376	94,71	239	97,95	137	89,54
Sim	21	5,29	5	2,05	16	10,46
Drogas							1,000
Não	392	98,74	241	98,77	151	98,69
Sim	5	1,26	3	1,23	2	1,31
Cirurgias							0,001
Não	268	67,51	187	76,64	81	52,94
Sim	129	32,49	57	23,36	72	47,06
Medicações							0,001
Não	238	59,95	208	85,25	30	19,61
Sim	159	40,05	36	14,75	123	80,39

Variável	Doenças crônicas		OR* bruta	IC † (95%)	p-valor‡,	OR§, ajustado	IC** (95%)	p-valor ††
Variável	Não n (%)	Sim n (%)	OR* bruta	IC † (95%)	p-valor‡,	OR§, ajustado	IC** (95%)	p-valor ††
Faixa etária
De 18 a 20 anos	35 (14,34)	6 (3,92)	1	-	-		-	-
De 21 a 30 anos	136 (55,74)	43 (28,10)	1,84	0,77-5,13	0,198	1,33	0,52 - 3,91	0,575
De 31 a 40 anos	63 (25,82)	68 (44,44)	6,3	2,64-17,54	0,001	3,67	1,41 - 10,85	0,011
De 41 a 49 anos	10 (4,10)	36 (23,54)	21	7,34-69,52	0,001	9,7	3,06 - 34,73	0,001
Escolaridade
Nenhuma	- -	1 (0,65)	-	-	-	1	-	-
Ensino fundamental incompleto	19 (7,79)	13 (8,50)	1	-	-	1	-	-
Ensino fundamental completo	20 (8,20)	18 (11,76)	1,32	0,51-3,44	0,572	1,32	0,45 - 4	0,615
Ensino médio incompleto	46 (18,85)	61 (39,23)	1,91	0,86-4,33	0,115	2,7	1,08 - 7,03	0,036
Ensino médio completo	74 (30,33)	42 (27,45)	0,83	0,37-1,88	0,647	1,55	0,61 - 4,07	0,362
Ensino superior incompleto	62 (25,41)	6 (3,92)	0,14	0,04-0,41	0,001	0,45	0,12 - 1,52	0,203
Ensino superior completo	23 (9,42)	13 (8,49)	0,83	0,31-2,21	0,702	2,05	0,65 - 6,61	0,22
Obesidade
Não	210 (86,05)	99 (64,71)	1	-	-	1	-	-
Sim	34 (13,95)	54 (35,29)	3,37	2,07-5,55	0,001	2,25	1,28 - 4,01	0,005
Pratica atividade física
Não	181 (74,18)	125 (81,70)	1	-	-	1		-
Sim	63 (25,82)	28 (18,30)	0,64	0,39-1,05	0,084	0,68	0,38 - 1,19	0,181
Tabagismo
Não	214 (87,70)	110 (71,90)	1	-	-	1	-	-
Sim	30 (12,30)	43 (28,10)	3,47	2.2-6,14	0,001	2,23	1,19-4,29	0,001

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[TFN7] Fonte: Dados da pesquisa, 2020.

[TFN8] Notas: * p-valor < 0,05; - dado numérico igual a zero, não resultante de arredondamento