Monitorar os sinais vitais, conforme apropriado. |
0,96 |
P |
Manter registro preciso de ingestão e eliminação. |
0,91 |
P |
Avaliar a localização e extensão do edema, se presente. |
0,89 |
P |
Consultar o médico diante de sinais e sintomas de persistência ou piora de excesso de volume de líquidos. |
0,88 |
P |
Distribuir a ingestão de líquidos ao longo das 24h, conforme apropriado. |
0,87 |
P |
Monitorar o aparecimento de indícios de sobrecarga/ retenção de líquidos (p. ex., crepitações, pressão venosa central ou pressão capilar pulmonar aumentada, edema, distensão de veia do pescoço e ascite), conforme apropriado. |
0,86 |
P |
Monitorar mudanças no peso do paciente antes e depois da diálise, se adequado. |
0,8 |
P |
Monitorar o estado de hidratação (p. ex., mucosas úmidas, pulsos adequados e pressão sanguínea ortostática), conforme apropriado. |
0,8 |
P |
Pesar diariamente e monitorar tendências. |
0,75 |
C |
Orientar o paciente sobre a proibição da ingestão oral (NPO), conforme apropriado. |
0,75 |
C |
Encorajar a pessoa importante a auxiliar o paciente nas refeições, conforme apropriado. |
0,75 |
C |
Contar ou pesar fraldas, conforme apropriado. |
0,74 |
C |
Monitorar a condição hemodinâmica, invasiva: pressão venosa central (PVC), pressão arterial média (PAM), pressão da artéria pulmonar (PAP) e pressão arterial capilar pulmonar (PACP), se possível. |
0,74 |
C |
Monitorar a reação do paciente à terapia eletrolítica prescrita. |
0,74 |
C |
Providenciar a disponibilidade de hemoderivados para transfusão, se necessário. |
0,72 |
C |
Administrar hemoderivados (p. ex., plaquetas e plasma congelado fresco), conforme apropriado. |
0,70 |
C |
Oferecer líquidos conforme apropriado. |
0,68 |
C |
Monitorar resultados laboratoriais relevantes à retenção de líquidos (p. ex., gravidade específica aumentada, nível de ureia aumentado, hematócritos diminuídos e osmolaridade urinária aumentada). |
0,67 |
C |
Monitorar alimentos/líquidos ingeridos e calcular a ingestão calórica diária, conforme apropriado. |
0,63 |
C |
Oferecer lanches (p. ex., bebidas e frutas secas/ suco de frutas com frequência), conforme apropriado. |
0,61 |
C |
Inserir cateter urinário, se apropriado. |
0,61 |
C |
Administrar terapia intravenosa (IV), conforme prescrição. |
0,53 |
C |
Administrar o diurético prescrito conforme apropriado. |
0,53 |
C |
Administrar líquidos IV em temperatura ambiente. |
0,51 |
C |
Restringir a livre ingestão de água na presença de hiponatremia por diluição, com nível sérico de Na abaixo de 130 mEq/litro. |
0,49 |
NE |
Monitorar a condição nutricional. |
0,46 |
NE |
Promover a ingestão oral (oferecer canudo, líquidos entre as refeições, mudança rotineira da água gelada, preparo de picolés com o suco preferido da criança, cortar a gelatina em quadrados divertidos, usar pequenos recipientes de remédios), conforme apropriado. |
0,41 |
NE |
Administrar a reposição nasogástrica prescrita com base na eliminação, conforme apropriado. |
0,30 |
NE |