Desenvolvimento de um modelo de cuidado espiritual para pacientes e familiares no adoecimento

Góes, Marta Georgina Oliveira de; Crossetti, Maria da Graça de Oliveira

doi:10.1590/1983-1447.2020.20190150

Brasil

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Artigo Original • Rev. Gaúcha Enferm. 41 (spe) • 2020 • https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190150 linkcopiar

Desenvolvimento de um modelo de cuidado espiritual para pacientes e familiares no adoecimento

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo: Desenvolver um modelo de cuidado espiritual para pacientes e familiares no adoecimento.

Metodologia: Estudo qualitativo que utilizou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e metodológico a Teoria Fundamentada em Dados por Charmaz. Realizadas entrevistas semiestruturadas com 10 participantes e validação do Modelo por um grupo de expertise, de março a maio de 2016 em Hospital Universitário do sul do Brasil. Na análise dos dados foram realizadas as codificações: inicial, focalizada, axial e teórica.

Resultados: As categorias que estruturaram o Modelo foram Situando a espiritualidade no seu viver; Exercitando a espiritualidade na vida; Percebendo o papel da equipe de enfermagem no cuidado espiritual; Identificando as manifestações das necessidades espirituais; Colocando a espiritualidade como prioridade no cuidado e Ressignificando o adoecimento.

Conclusão: A construção do modelo possibilitou uma compreensão e interpretação conceitual sobre o cuidado espiritual na enfermagem e delineadas as conexões entre a equipe de enfermagem, os pacientes e familiares.

Palavras-chave: Papel do profissional de enfermagem; Espiritualidade; Cuidados de enfermagem; Modelos de enfermagem; Enfermagem; Teoria fundamentada

Conceitos	Definições
Grupos humanos	Constituído por seres humanos envolvidos com ações, ou seja, atividades que desempenham em suas vidas com outros indivíduos ou ainda ao representar grupos e organizações8
Objetos	Foram classificados em três categorias: objetos físicos, sociais e abstratos. A natureza de um objeto ou de todos consiste no significado atribuído a ele por quem o possui8
Ser humano	Indica que o indivíduo, como um organismo atuante, não responde aos outros tão somente em um nível não Simbólico, mas emite sinais para os outros e interpreta os sinais provenientes deles8
Ação humana	A capacidade do indivíduo de fazer indicações para si mesmo e distingue a sua ação8
Símbolo	Representa o conceito central do IS e, na sua omissão, a interação entre os seres humanos torna-se inviabilizada. Os símbolos são considerados como objetos sociais usados pelo ator para representação e comunicação8
Self	O self apresenta duas fases: O “eu” e o “mim”. Na primeira fase, o “eu” refere ao indivíduo como sujeito, evidenciando as características, disposições espontâneas, não socializadas. Já na segunda, o “mim” compreende o indivíduo como objeto social, surgido da interação8
Mente	A “mente” é uma atividade que aponta ao self. Considera-se como processo mental a interação simbólica por meio da qual o indivíduo manuseia os símbolos e comunica-se ativamente com o seu self8
Assumir o papel do outro	Envolve a compreensão dos motivos e formas pelas quais as pessoas agem de determinado modo8
Linguagem	O uso da palavra nos diálogos e símbolos, como gestos, condutas, ações, têm significados sociais, estabelecidos nas interações e que se tornam símbolo quando adquirem sentido para quem os utiliza8
Interação social	Ação social mútua, que envolve comunicação simbólica e interpretação das ações dos outros, considerando, na organização das nossas ações, a opinião dos demais10
Família	Apreendida não somente como unidade biológica e natural, mas como um espaço social, portanto, interacional onde cada acontecimento é vivido a partir de significados construídos simbolicamente11⁾

Categoria central Ressignificando o adoecimento (RESA) - Modelo de Cuidado Espiritual
Categorias	Subcategorias
Pressupostos	Reconhecendo a espiritualidade como uma necessidade e um complementoCaminhando na espiritualidade
Situando espiritualidade no seu viver
Exercitando a espiritualidade na vida	Praticando a espiritualidade ao seu modo Percebendo a espiritualidade como uma opção de vida Respeitando as crenças
Ações	Identificando as formas de enfrentamentos do sofrimento Acontecendo: o momento de atender às necessidades
Identificando as manifestações das necessidades espirituais
Percebendo o papel da equipe de enfermagem	Advogando os direitos do paciente e em prol da profissão Conversando sobre espiritualidade Cuidando no processo de morte e morrer Preparando a equipe de enfermagem Limitando o cuidado pelas crenças pessoais, organizacionais e religiosas
Resultantes	Acolhendo o paciente e seus familiares Utilizando as práticas integrativas Rezando com o paciente Confortando por meio da espiritualidade Continuando a acreditar todos os dias
Colocando a espiritualidade como prioridade no cuidado

Metaparadigmas	Definições
Ser humano	Ser multidimensional (físico, emocional, social e espiritual) que é cuidado e cuida, com crenças e valores influenciados pela sua cultura. A família compõe o universo do ser cuidado.
Enfermagem	Profissão na qual a essência é o cuidar do ser humano na sua integralidade da concepção até a morte, com conhecimentos técnicos, éticos e estéticos aplicados pelos enfermeiros e técnicos de enfermagem, em consonância com as suas crenças e valores, e é influenciada pela cultura dos cenários de cuidado.
Ambiente	Local onde o ser humano vive ou permanece durante períodos da sua vida que contempla aspectos físicos (meio urbano e rural) e não físicos (contexto social e histórico), sendo influenciado pelos aspectos culturais do grupamento humano que nele se encontra. No contexto deste estudo, é o hospital local, com uma cultura própria permeada de regras de como ser e estar para todos que atuam e permanecem nesse meio.
Saúde e doença	Processo vivido pelo ser humano e influenciado pelas dimensões biológicas, emocionais, econômicas, sociais, culturais, espirituais e o meio ambiente
Cuidado espiritual	Cuidado voltado a atender às necessidades espirituais nas suas diferentes manifestações, as quais podem ser identificadas e atendidas pela equipe de enfermagem sensível ao momento vivido pelo ser cuidado e sua família

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[TFN4] Fonte: dados da pesquisa, 2016.