SNOMED-CT como modelo de sistema de linguagem padronizada à enfermagem: revisão integrativa

Silva, Carolina Giordani da; Vega, Edwing Alberto Urrea; Cordova, Fernanda Peixoto; Carneiro, Flávia Aline; Azzolin, Karina de Oliveira; Rosso, Lucas Henrique de; Graeff, Murilo dos Santos; Carvalho, Patrícia Vasconcellos de; Almeida, Miriam de Abreu

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Revista Gaúcha de Enfermagem

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Sumário

Revisão Integrativa • Rev. Gaúcha Enferm. 41 • 2020 • https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190281 copiar

SNOMED-CT como modelo de sistema de linguagem padronizada à enfermagem: revisão integrativa

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Descrever a utilização do Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms (SNOMED-CT) como modelo de interoperabilidade das terminologias da enfermagem no contexto nacional e internacional.

Metodologia:

Trata-se de revisão integrativa da literatura segundo Cooper, que buscou artigos em português, inglês e espanhol, publicados entre setembro de 2011 a novembro de 2018 nas bases de dados BVS, PubMed, SCOPUS, CINAHL, EMBASE e Web of Science, finalizando em uma amostra de 15 artigos.

Resultados:

O SNOMED-CT é uma nomenclatura multiprofissional utilizada pela enfermagem em diferentes contextos de cuidado, sendo associada com outras linguagens padronizadas da disciplina, como CIPE^®, NANDA-I e Omaha System.

Conclusão:

Esta revisão mostrou que o uso do SNOMED-CT é incipiente no contexto nacional, justificando a necessidade de desenvolvimento de estudos visando o mapeamento dos sistemas de linguagem padronizadas existentes, especialmente a NANDA-I, CIPE^® e Omaha System, para fins de adequar a implementação do SNOMED-CT.

Palavras-chave
Informática em enfermagem; Terminologia padronizada em enfermagem; Systematized Nomenclature of Medicine; Classificação; Interoperabilidade da informação em saúde

Título/Autor(es)	País/Ano/Periódico	Objetivo(s)	Tipo de estudo / Nível de Evidência
A Shovel-Ready Solution to Fill the Nursing Data Gap in the Interdisciplinary Clinical Picture. Keenan et. al1818. Keenan GM, Lopez KD, Sousa VEC, Stifter J, Macieira TGR, Boyd AD, et al. A shovel-ready solution to fill the nursing data gap in the interdisciplinary clinical picture. Int J Nurs Knowl. 2018 Jan;29(1):49-58. doi: http://doi.wiley.com/10.1111/2047-3095.12168 http://doi.wiley.com/10.1111/2047-3095.1...	EUA, 2018 International Journal of Nursing Knowledge	Avaliar criticamente o plano de call-to-action 2014 da American Academy of Nursing (AAN) para gerar dados de enfermagem interoperáveis.	Exploratório / Nível 4
Re-use of SNOMED-CT subset in development of the Danish national standard for home care nursing problems. Højen, Gøeg, Elberg1919. Højen AR, Gøeg KR, Elberg PB. Re-use of SNOMED-CT subset in development of the Danish national standard for home care nursing problems. Stud Health Technol Inform. 2015;210:140-4. https://doi.org/10.3233/978-1-61499-512-8-140 https://doi.org/10.3233/978-1-61499-512-...	Dinamarca, 2015 Studies in Health Technology and Informatics	Apresentar a abordagem em quatro etapas da utilização de subconjuntos existentes no SNOMED CT para desenvolvimento de subconjuntos que atendem a um caso clínico específico.	Mapeamento cruzado / Nível 4
Standardizing Physiologic Assessment Data to Enable Big Data Analytics. Matney et al2020. Matney SA, Settergren T, Carrington JM, Richesson RL, Sheide A, Westra BL. Standardizing physiologic assessment data to enable big data analytics. West J Nurs Res. 2017 Jan;39(1):63-77. doi: https://doi.org/10.1177/0193945916659471 https://doi.org/10.1177/0193945916659471...	EUA, 2017 Western Journal of Nursing Research	Alinhar um conjunto mínimo de dados dos cuidados fisiológicos com codificação padronizada nacional.	Mapeamento cruzado / Nível 4
Automating lexical cross mapping of International Classification for Nursing Practice (ICNP) to SNOMED-CT. Kim2121. Kim TY. Automating lexical cross-mapping of ICNP to SNOMED CT. Informatics Heal Soc Care. 2016 Jan;41(1):64-77. doi: https://doi.org/10.3109/17538157.2014.948173 https://doi.org/10.3109/17538157.2014.94...	Inglaterra, 2016 Informatics for Health & Social Care	Examinar a viabilidade de automatizar mapeamento cruzado lexical de uma terminologia de enfermagem baseada em lógica (CIPE^®) para SNOMED-CT usando o Sistema Unificado de Linguagem Médica (UMLS) mantido pela Biblioteca Nacional de Medicina.	Mapeamento cruzado / Nível 4
Mapping evidence-based guidelines to standardized nursing terminologies. Dontje & Coenen2222. Dontje K, Coenen A. Mapping evidence-based guidelines to standardized nursing terminologies. Comput Inform Nurs. 2011 Dec;29(12):698-705. doi: https://doi.org/10.1097/NCN.0b013e31822b84e6 https://doi.org/10.1097/NCN.0b013e31822b...	EUA, 2011 CIN: Computers, Informatics, Nursing	Descrever o uso de terminologias de enfermagem padronizadas para representar recomendações de prática baseada em evidência para pacientes com depressão na atenção primária.	Análise de conceito / Nível 4
SNOMED-CT implementation: implications of choosing clinical findings or observable entities. Rasmussen, Rosenbeck2323. Rasmussen AR, Rosenbeck K. SNOMED CT implementation: implications of choosing clinical findings or observable entities. Stud Health Technol Inform. 2011;169:809-13. doi: https://doi.org/10.3233/978-1-60750-806-9-809 https://doi.org/10.3233/978-1-60750-806-...	Dinamarca, 2011 Studies in Health Technology and Informatics	Analisar a implementação do SNOMED-CT em um Registro de Saúde.	Mapeamento cruzado / Nível 4
Mapping perinatal nursing process measurement concepts to standard terminologies. Ivory2424. Ivory CH. Mapping perinatal nursing process measurement concepts to standard terminologies. Comput Inform Nurs. 2016 Jul;34(7):312-20. doi: https://doi.org/10.1097/CIN.0000000000000243 https://doi.org/10.1097/CIN.000000000000...	EUA, 2016 CIN: Computers, Informatics, Nursing	Determinar quais elementos de dados Perinatal Failure to Rescue (P-FTR) estavam presentes em terminologias padrão reconhecidas pela American Nurses Association (ANA).	Mapeamento cruzado / Nível 4
Communicating nursing care using the health level seven consolidated clinical document architecture release 2 care plan. Matney, Dolin, Buhl, Sheide2525. Matney SA, Dolin G, Buhl L, Sheide A. Communicating nursing care using the health level seven consolidated clinical document architecture release 2 care plan. Comput Inform Nurs. 2016 Mar;34(3):128-36. doi: https://doi.org/10.1097/CIN.0000000000000214 https://doi.org/10.1097/CIN.000000000000...	EUA, 2016 CIN: Computers, Informatics, Nursing	Descrever o Consolidated Clinical Document Architecture (C-CDA) e o Plano de Cuidados C-CDA e ilustrar como os dados de enfermagem podem ser codificados e estruturados dentro do plano de cuidado C-CDA usando Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) e SNOMED-CT.	Descritivo / Nível 4
Mapping wound assessment data elements in SNOMED-CT. Block, Handfield2626. Block L, Handfield S. Mapping wound assessment data elements in SNOMED CT. Stud Health Technol Inform. 2016;225:1078-9. doi: https://doi.org/10.3233/978-1-61499-658-3-1078 https://doi.org/10.3233/978-1-61499-658-...	Canada, 2016 Nursing Informatics	Apresentar a atividade de mapeamento de elementos de dados de avaliação de feridas para o SNOMED-CT.	Mapeamento cruzado /Nível 4
Development of the nursing problem list subset of SNOMED-CT. Matney, Warren, Evans, Kim, Coenen2727. Matney SA, Warren JJ, Evans JL, Kim TY, Coenen A, Auld VA. Development of the nursing problem list subset of SNOMED CT®. J Biomed Inform. 2012 Aug;45(4):683-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.jbi.2011.12.003 https://doi.org/10.1016/j.jbi.2011.12.00...	EUA, 2012 Journal of Biomedical Informatics	Criar um conjunto interoperável de DE para uso na lista de problemas do paciente no Eletronic Health Records (EHR) suportar a interoperabilidade.	Mapeamento cruzado /Nível 4
Interterminology mapping of nursing problems. Kim, Hardiker, Coenen2828. Kim TY, Hardiker N, Coenen A. Inter-terminology mapping of nursing problems. J Biomed Inform. 2014 Jun;49:213-20. doi: https://doi.org/10.1016/j.jbi.2014.03.001 https://doi.org/10.1016/j.jbi.2014.03.00...	EUA, 2014 Journal of Biomedical Informatics	Determinar o grau de sobreposição entre a CIPE^® e o SNOMED-CT, com enfoque nos problemas de enfermagem, como primeiro passo para a harmonização entre as duas terminologias.	Mapeamento cruzado /Nível 4
Rigor in electronic health record knowledge representation: Lessons learned from a SNOMED-CT clinical content encoding exercise. Monsen, Finn, Fleming, Garner, LaValla2929. Monsen KA, Finn RS, Fleming TE, Garner EJ, Lavalla AJ, Riemer JG. Rigor in electronic health record knowledge representation: lessons learned from a SNOMED CT clinical content encoding exercise. Informatics Heal Soc Care. 2014 Oct;41(2):1-15. doi: https://doi.org/10.3109/17538157.2014.965302 https://doi.org/10.3109/17538157.2014.96...	EUA, 2014 Informatics for Health & Social Care	Educar médicos e estudantes sobre a representação do conhecimento e avaliar o sucesso da aplicação do método de pesquisa manual para atribuição de identificadores conceituais de SNOMED-CT usando conceitos mapeados da terminologia da interface do Omaha System.	Mapeamento cruzado /Nível 4
Toward Improving Quality of End-of-Life Care: Encoding Clinical Guidelines and Standing Orders Using the Omaha System. Slipka, Monsen3030. Slipka AF, Monsen KA. Toward improving quality of end-of-life care: encoding clinical guidelines and standing orders using the Omaha System. Worldviews Evid Based Nurs. 2018 Feb;15(1):26-37. doi: https://doi.org/10.1111/wvn.12248 https://doi.org/10.1111/wvn.12248...	EUA, 2018 Worldviews on Evidence Based Nursing	Investigar a viabilidade de usar o Omaha System como uma estrutura para codificar intervenções End-of-Life Care (EOLC) baseadas em evidências interoperáveis com temporalidade especificada para uso entre disciplinas.	Estudo retrospectivo / Nível 4
Harmonising ICNP and SNOMED-CT: A model for effective collaboration. Hardiker3131. Hardiker N. Harmonising ICNP and SNOMED-CT: a model for effective collaboration. Studies in health technology and informatics. 2016 Jan;225:744-5. doi: https://doi.org/10.3233/978-1-61499-658-3-744 https://doi.org/10.3233/978-1-61499-658-...	Reino Unido, 2016 Nursing Informatics	Demonstrar uma abordagem ao trabalho colaborativo dentro da informática em enfermagem e saúde.	Relato de experiência / Nível 5
Semantic mappings and locality of nursing diagnostic concepts in UMLS. Kim, Coenen, Hardiker3232. Kim TY, Coenen A, Hardiker N. Semantic mappings and locality of nursing diagnostic concepts in UMLS. J Biomed Inform. 2012 Feb;45(1):93-100. doi: https://doi.org/10.1016/j.jbi.2011.09.002 https://doi.org/10.1016/j.jbi.2011.09.00...	EUA, 2012 Journal of Biomedical Informatics	Determinar a concordância dos mapeamentos semânticos dos conceitos diagnósticos selecionados na estrutura unificada; explorar relações sinônimas de conceitos de diagnóstico nas terminologias de origem; e explorar a colocação dos conceitos de enfermagem selecionados na Rede Semântica da UMLS.	Mapeamento cruzado /Nível 4

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[1] Autor correspondente:
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