|
WAITING ROOM
|
I. |
Install an antibacterial floor mat at the entrance of the dental office [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
II. |
Area of waiting room should be 1.2 m2 per person [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
III. |
Minimum distance of 1 m between seats [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
IV. |
Display visual warnings (e.g., posters, flyers, and signs) at the entrance of the dental clinic and strategic places (e.g., waiting areas, parking lot, and elevators) providing patients and accompaniers/visitors with instructions on how to sanitize the hands, respiratory etiquette (covering the mouth and nose with the forearm, inner portion of the elbow, or tissue to cough or sneeze), and social distancing [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
V. |
Make available disposable tissues for respiratory hygiene. There should also be a trash bin with a foot pedal for the subsequent disposal of the used tissue [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
VI. |
Dispensers with 70% alcohol solution or gel for sanitizing hands accessible to patients [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
VII. |
Lavatory available with sink to wash face and hands, dispenser with liquid soap, paper towel holder, and trash bin with lid and opening without hand contact [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
VIII. |
Make available surgical masks in cases of need for covering nose and mouth with easy access to patients. Instructions for use should also be offered [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
IX. |
Disinfect purses/bags that enter the clinic with 70% alcohol spray; other possessions should be stored in lockers. Whenever there is a need to handle these objects, hand washing is necessary [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
X. |
Maintain environment ventilated [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
XI. |
Remover, restrict, or control the use of objects shared by patients (e.g., pens, clipboards, telephones, and magazines) [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
XII. |
Space appointments sufficiently to avoid or minimize contact between patients in the waiting room [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
XIII. |
Greatly restrict the presence of accompaniers in the examining room. Only permit accompaniers to remain in specific cases, such as during procedures for pediatric patients, persons with special needs, and older people [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
XIV. |
Whenever possible, make available a comfortable reserved room for patients with possible infection to remain when waiting for an appointment. This room should also be used as a post-treatment recovery room in cases of need. If such a space does not exist, a chair should be available in the waiting room with a distance of 1 to 2 m from the other chairs [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
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SCREENING
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I. |
Ensure that all patients are asked about symptoms of a respiratory infection or contact with possible patients with the novel coronavirus [4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
II. |
When scheduling appointments, ask whether the patient has symptoms of respiratory infection (e.g., cough, coryza, difficulty breathing). Such patients should be instructed to postpone the appointment until the symptoms improve, if possible [4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
III. |
Counsel patients to adopt appropriate preventive measures if presenting symptoms (e.g., using a surgical mask upon entering the service, adopting respiratory etiquette, and washing the hands) [4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
IV. |
If a patient requires an accompanier, this individual should also be screened for COVID-19 [4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
V. |
Elective procedures (those not clinically classified as urgent) should be postponed [4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
]. |
VI. |
The attendant should measure the body temperature of patients that enter the clinic with an infrared digital thermometer and update the patient history (even for patients on return visits, always ask about viral symptoms or whether some family member, friend, or acquaintance had or has any symptoms). If a patient has a temperature higher than 37°C, he/she should be provided a mask, informed about the symptoms, and asked to return home to rest and seek medical care [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
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DISINFECTION OF CLINICAL ENVIRONMENT
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Physical space
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I. |
Cleaning of the dental chair and stool, spit sink, hoses, electrical cords, and other peripheral equipment handled by the dentist and/or assistance should be performed with water and neutral soap and disinfection should be performed with 1% sodium hypochlorite, quaternary ammonia, and biguanide, glucoprotamin, or 70% alcohol. In the presence of organic matter, apply 1% sodium hypochlorite to organic matter and await five minutes to remove, then perform cleaning with soap and water [4545 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual - Serviços Odontológicos Prevenção e Controle de Riscos. 2006 [Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_odonto_servicos.pdf>. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaco...
]. |
II. |
Cleaning and disinfection should begin from the least contaminated to the most contaminated location. Next, walls and floors should be cleaned in a single direction using a cloth or sponge and then dried with clean cloths [4545 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual - Serviços Odontológicos Prevenção e Controle de Riscos. 2006 [Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_odonto_servicos.pdf>. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaco...
]. |
III. |
For cleaning of biofilm from air and water hoses, use 0.2% peracetic acid for high-level disinfection [3939 Centers of Disease Control and Prevention. Interim Infection Prevention and Control Guidance for Dental Settings During the COVID-19. 2020 [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dental-settings.html>. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nco...
]. |
IV. |
It is necessary to ensure the cleaning of objects that have had contact with individuals with acute respiratory illnesses, such as handpieces, which should be disinfected with an alcohol-based solution [4444 World Health Organization. Infection prevention and control of epidemic-and pandemic-prone acute respiratory infections in health care. 2014 Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112656/9789241507134_eng.pdf?sequence=1>. https://apps.who.int/iris/bitstream/hand...
]. |
V. |
The promotion of ventilation in the environment should be constant and waste management should be performed in accordance with state and federal protocols [3939 Centers of Disease Control and Prevention. Interim Infection Prevention and Control Guidance for Dental Settings During the COVID-19. 2020 [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dental-settings.html>. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nco...
]. |
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Dental instruments
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I. |
All handpieces (high and low speed) should undergo a decontamination process with enzymatic detergent, cleaning, and sterilization [3939 Centers of Disease Control and Prevention. Interim Infection Prevention and Control Guidance for Dental Settings During the COVID-19. 2020 [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dental-settings.html>. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nco...
]. |
II. |
Instruments need to be previously wet and cleaned with enzymatic detergent (see manufacturer’s instructions). Dental materials to be disinfected should be immersed in enzymatic detergent for five minutes in a plastic recipient or ultrasound cube. Next, the cleaning step should be performed until all residue is removed from the instruments. Drying should be performed with paper towel or sterile surgical compresses and the material should be wrapped for subsequent sterilization [4545 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual - Serviços Odontológicos Prevenção e Controle de Riscos. 2006 [Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_odonto_servicos.pdf>. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaco...
]. |
III. |
Sterilization of objects by physical means should be performed with the use of moist heat (autoclave), following the manufacturer’s instructions, whose equipment should be registered with the Health Ministry, or the use of dry heat (oven) at 170º C for two hours [4545 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Manual - Serviços Odontológicos Prevenção e Controle de Riscos. 2006 [Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_odonto_servicos.pdf>. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicaco...
]. |
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CLINICAL CARE
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I. |
Pre-procedure mouth rinsing with 0.5 or 1% hydrogen peroxide or 0.2% aqueous solution of povidone-iodine. Due to the sensitivity of the virus to oxidation, this procedure can reduce the viral load in the patient’s saliva [4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
II. |
Extraoral radiographs should be considered alternatives to intraoral radiographs, which should be avoided due to the stimulation of the secretion of saliva and coughing [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
III. |
Control the production of aerosols. Manual instruments should be prioritized. High-speed handpieces, ultrasound devices, and the air-water syringe should be avoided as far as possible [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
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IV. |
Whenever possible, use absolute isolation with a rubber dam to reduce the dispersion of droplets and aerosols [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
V. |
Care should be performed with four hands for better infection control [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
VI. |
Use high-power suction pump to reduce the quantity of saliva in the oral cavity and minimize the cough stimulus [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
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VII. |
Preferably use resorbable suture thread, eliminating the need for a return appointment for removal [3838 American Dental Association. ADA Interim Guidance for Minimizing Risk of COVID-19 Transmission. 2020. [cited 2020 May 6]. Available from: <https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/COVID/ADA_COVID_Int_Guidance_Treat_Pts.pdf?utm_source=adaorg&utm_medium=covi%20d-resources-lp&utm_content=cv-pm-ebd-interim-response&utm_campaign=covid-19>. https://www.ada.org/~/media/CPS/Files/CO...
,4040 Conselho Federal de Odontologia. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. 2020 [Acesso em 6 maio 2020]. Disponível em: <http://website.cfo.org.br/covid19-manual-de-boas-praticas-em-biosseguranca-para-ambientes-odontologicos-e-lancado-com-apoio-institucional-do-cfo/>. http://website.cfo.org.br/covid19-manual...
,4141 Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 04/2020. Orientações para serviços de saúde: medidas de prevenção e controle que devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus. 2020 Acesso em 8 maio 2020]. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/271858/Nota+T%C3%A9cnica+n+04-2020+GVIMS-GGTES-ANVISA/ab598660-3de4-4f14-8e6f-b9341c196b28>. http://portal.anvisa.gov.br/documents/33...
]. |
VIII. |
When pharmacological pain management is necessary, ibuprofen should be avoided [4747 Day M. Covid-19: ibuprofen should not be used for managing symptoms, say doctors and scientists. BMJ. 2020 Mar 17;368:m1086. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m1086 https://doi.org/10.1136/bmj.m1086...
]. |