O objetivo deste estudo transversal foi determinar a cobertura vacinal para a hepatite B entre estudantes de medicina de uma universidade pública no Rio de Janeiro, Brasil e a sua adesão às recomendações sobre o teste sorológico pós-vacinal. De um total de 858 estudantes, 675 (78,7%) participaram do estudo. Entre os participantes, 48,9% (IC de 95%: 45,1% a 52,7%) eram vacinados contra a hepatite B (receberam ≥ 3 doses da vacina), 31,6% não eram (receberam zero, uma ou duas doses) e 19,6% não sabiam o seu status vacinal. A cobertura vacinal para a hepatite B aumentou de 26,0% entre os estudantes do primeiro ano para 70,6% entre os estudantes do sexto ano, enquanto a prevalência de status vacinal ignorado diminuiu de 39,7% entre os estudantes do primeiro ano para 2,4% entre os estudantes do sexto ano. A frequência de estudantes não vacinados variou de 23,7% entre os estudantes do quinto ano a 34,4% entre os estudantes do primeiro ano. Apenas 34,8% dos estudantes vacinados realizaram o teste anti-HBs após a vacinação. Entre esses estudantes de medicina encontramos uma baixa adesão à vacinação contra a hepatite B e ao teste sorológico pós-vacinal. Um amplo programa de imunização contra a hepatite B deveria ser oferecido aos estudantes, nessa escola médica.