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Validação do teste expiratório com 14C-uréia para o diagnóstico do Helicobacter pylori

O teste expiratório com 14C-uréia diagnostica infecção pelo Helicobacter pylori no estômago. A urease, produzida por esta bactéria, quebra a 14C-uréia, resultando em HCO3- e NH4+, sendo expirado 14CO2 pelos pulmões e quantificado, então, por contador Beta. O objetivo do nosso estudo foi validar o teste expiratório com 14C-uréia, determinando o tempo ideal de coleta da amostra e o valor de corte. Foi definido o tempo de 20 min para coleta do exame após a ingestão de 5 uCi de 14C-uréia com valor de corte de 562 cpm. A sensibilidade e a especificidade do teste foram de 100% aos 20 min. As diferenças de contagens entre os grupos Helicobacter pylori negativos e Helicobacter pylori positivos foram estatisticamente significativas (p<0,0001). As pacientes do sexo feminino, aos 20 min apresentaram contagens superiores às dos pacientes do sexo masculino (p=0,005). É preciso verificar se as mulheres têm maior densidade bacteriana, ou se é pelo fato dos homens expirarem mais CO2, diluindo a amostra. O teste expiratório com 14C-uréia é método diagnóstico não invasivo, muito sensível, específico e barato.


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