Fatores associados à síndrome de fragilidade em idosos residentes em área urbana

Pegorari, Maycon Sousa; Tavares, Darlene Mara dos Santos

doi:10.1590/0104-1169.0213.2493

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Artigos Originais • Rev. Latino-Am. Enfermagem 22 (5) • Sep-Oct 2014 • https://doi.org/10.1590/0104-1169.0213.2493 copiar

Fatores associados à síndrome de fragilidade em idosos residentes em área urbana¹ 1 Artigo extraído da dissertação de mestrado "Síndrome de fragilidade: fatores associados e qualidade de vida de idosos residentes na zona urbana", apresentada à Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brasil. Apoio financeiro do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), Brasil, processo nº 301704/2012-0, e da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG), Brasil, processo nº APQ-00866-12

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

OBJETIVO:

identificar a ocorrência e os fatores associados às condições de pré-fragilidade e fragilidade em idosos.

MÉTODOS:

inquérito domiciliar transversal, observacional e analítico, conduzido com 958 idosos residentes em área urbana. Utilizaram-se: Questionário Brasileiro de Avaliação Funcional e Multidimensional, escalas (Depressão Geriátrica Abreviada, Katz e Lawton) e Fenótipo de Fragilidade de Fried. Procedeu-se às análises descritiva, bivariada e modelo de regressão logística multinomial (p<0,05).

RESULTADOS:

constatou-se a ocorrência de 313 (32,7%) idosos não frágeis, 522 (55,4%) pré-frágeis e 128 (12,8%) frágeis. Consolidaram-se como fatores associados à pré-fragilidade e fragilidade, respectivamente: as faixas etárias de 70├79 anos e 80 anos ou mais; uso de 1├ 4 medicamentos e 5 ou mais; maior número de morbidades, incapacidade funcional para atividades instrumentais de vida diária e percepção de saúde negativa. A ausência de companheiro permaneceu associada à pré-fragilidade, enquanto que a hospitalização no último ano, incapacidade funcional para atividades básicas de vida diária e indicativo de depressão à fragilidade.

CONCLUSÃO:

as condições de pré-fragilidade e fragilidade apresentaram percentual de ocorrência superior a estudos brasileiros e associadas às variáveis relacionadas à saúde, sendo essas passíveis de ações preventivas e de intervenção direcionadas à saúde dos idosos.

Idoso Fragilizado; População Urbana; Razão de Chances; Saúde do Idoso; Nível de Saúde

Variáveis		Frágil		Pré-frágil		Não frágil		Total		p*
Variáveis		n	%	n	%	n	%	n	%	p*
Sexo										0,039
	Masculino	32	26,0	187	35,8	122	39,0	341	35,6
	Feminino	91	74,0	335	64,2	191	61,0	617	64,4
Faixa etária										<0,001
	60├ 70	23	18,7	128	24,5	127	40,6	278	29,0
	70├ 80	51	41,5	286	54,8	146	46,6	483	50,4
	80 e mais	49	39,8	108	20,7	40	12,8	197	20,6
Raça/cor										0,170
	Branca	81	65,9	293	56,1	167	53,4	541	56,5
	Preta	10	8,1	62	11,9	43	13,7	115	12,0
	Parda	27	22,0	150	28,7	94	30,0	271	28,3
	Amarela	2	1,6	14	2,7	7	2,2	23	2,4
	Indígena	3	2,4	2	0,4	2	0,6	7	0,7
Estado conjugal										0,012
	Sem companheiro	69	56,1	321	61,5	163	52,1	553	57,7
	Com companheiro	54	43,9	201	38,5	150	47,9	405	42,3
Arranjo de moradia										0,084
	Sozinho	14	11,4	103	19,7	62	19,8	179	18,7
	Acompanhado	109	88,6	419	80,3	251	80,2	779	81,3
Escolaridade										<0,001
	Analfabeto	37	30,1	118	22,6	57	18,2	212	22,1
	1┤ 4	70	56,9	293	56,1	169	54,0	532	55,5
	5 e mais	16	13,0	111	21,3	87	27,8	214	22,3
Renda individual^†										0,009
	Ausência de renda	10	8,1	37	7,1	26	8,3	73	7,6
	Até 1 salário	73	59,3	278	53,5	138	44,2	489	51,2
	1├ 3 salários	35	28,5	161	31,0	120	38,5	316	33,1
	3 e mais salários	5	4,1	44	8,5	28	9,0	77	8,1

Variáveis		Frágil		Pré-frágil		Não frágil		Total		p*
Variáveis		n	%	n	%	n	%	n	%	p*
Percepção de saúde^†										<0,001
	Negativa	79	64,2	277	53,2	107	34,2	463	48,4
	Positiva	44	35,8	244	46,8	206	65,8	494	51,6
Morbidades										<0,001
	Nenhuma	0	0	7	1,3	14	4,5	21	2,2
	1├ 4	32	26,0	184	35,2	154	49,2	370	38,6
	5 ou mais	91	74,0	331	63,4	145	46,3	567	59,2
Uso de medicamentos										<0,001
	Nenhum	0	0	2	0,4	0	0	2	0,2
	1├ 4	56	46,7	280	59,1	181	74,2	517	61,7
	5 e mais	64	53,3	192	40,5	63	25,8	319	38,1
Tabagismo										0,786
	Sim	17	13,8	62	11,9	41	13,1	120	12,5
	Não	106	86,2	460	88,1	272	86,9	838	87,5
Hospitalização no último ano										<0,001
	Sim	40	32,5	92	17,6	32	10,2	164	17,1
	Não	83	67,5	430	82,4	281	89,8	794	82,9
Atividades básicas de vida diária										<0,001
	Dependente	14	11,4	19	3,6	2	0,6	35	3,7
	Independente	109	88,6	503	96,4	311	99,4	923	96,3
Atividades instrumentais de vida diária										<0,001
	Dependente	114	92,7	374	71,6	180	57,5	668	69,7
	Independente	9	7,3	148	28,4	133	42,5	290	30,3
Indicativo de depressão										<0,001
	Sim	55	44,7	137	26,2	50,0	16,0	242	25,3
	Não	68	55,3	385	73,8	263	84,0	716	74,7

Variáveis		Pré-frágeis			Frágeis
Variáveis		OR*	IC95%^†	p^‡	OR*	IC95%^†	p^‡
Faixa etária
	60├ 70	1			1
	70├ 80	2,09	1,48-2,96	<0,001	2,06	1,10-3,58	0,022
	80 e mais	2,42	1,49-3,90	<0,001	5,98	2,96-12,09	<0,001
Sexo
	Masculino	1			1
	Feminino	0,70	0,49-1,01	0,055	1,18	0,65-2,13	0,579
Estado conjugal
	Sem companheiro	1,84	1,27-2,67	0,001	1,28	0,72-2,26	0,392
	Com companheiro	1			1
Arranjo de moradia
	Mora só	1			1
	Com	0,88	0,58-1,36	0,585	0,58	0,27-1,22	0,155
Escolaridade
	Analfabeto	0,95	0,58-1,56	0,846	1,19	0,53-2,65	0,665
	1┤ 4	0,96	0,65-1,42	0,830	1,03	0,51-2,07	0,925
	5 e mais	1			1
Renda^§
	Sem	1,52	0,66-3,45	0,323	2,59	0,60-11,21	0,202
	Até 1 salário	1,13	0,61-2,08	0,688	2,06	0,65-6,51	0,217
	1├ 3 salários	0,79	0,43-1,45	0,449	1,56	0,49-5,04	0,448
	3 e mais	1			1
Hospitalização último ano
	Sim	1,45	0,92-2,30	0,109	2,89	1,60-5,24	<0,001
	Não	1			1
Uso de medicamentos
	Nenhum	1			1
	1├ 4	1,62	1,03-2,52	0,035	3,67	1,05-12,78	0,041
	5 e mais	2,36	1,36-4,10	0,002	6,06	1,65-22,17	0,006
Número de morbidades		1,08	1,01-1,15	0,017	1,15	1,05-1,26	0,002
Incapacidade para atividades básicas de vida diária
	Sim	4,36	0,96-19,83	0,057	8,68	1,73-43,51	0,009
	Não	1			1
Incapacidade para atividades instrumentais de vida diária
	Sim	1,47	1,06-2,05	0,020	5,31	2,46-11,41	<0,001
	Não	1			1
Indicativo de depressão
	Sim	1,07	0,71-1,61	0,738	1,80	1,04-3,12	0,033
	Não	1			1
Percepção de saúde
	Negativa	1,67	1,19-2,33	0,002	1,82	1,08-3,05	0,023
	Positiva	1			1

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[1] Endereço para correspondência: Darlene Mara dos Santos Tavares Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Instituto de Ciências da Saúde Av. Frei Paulino, 30 Bairro: Abadia CEP: 38025-180, Uberaba, MG, Brasil E-mail: darlenetavares@enfermagem.uftm.edu.br