Incidência de flebites durante o uso e após a retirada de cateter intravenoso periférico

Urbanetto, Janete de Souza; Peixoto, Cibelle Grassmann; May, Tássia Amanda

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Artigo Original • Rev. Latino-Am. Enfermagem 24 • 2016 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.0604.2746 copiar

Incidência de flebites durante o uso e após a retirada de cateter intravenoso periférico

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

investigar a incidência de flebites e a associação de fatores de risco com a sua ocorrência durante o uso e após a retirada do cateter intravenoso periférico - CIP (Flebite pós-infusão) em adultos hospitalizados.

Método:

estudo de coorte com 171 pacientes com CIP, totalizando 361 punções. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e relacionadas ao cateter. Análise estatística descritiva e analítica.

Resultados:

dos pacientes, 51,5% eram homens e a média de idade foi de 56,96 anos. A incidência de flebites durante o uso do CIP foi de 1,25% e a pós-infusão foi de 1,38%. Associou-se à flebite durante o uso do CIP ao tempo de permanência do cateter e, com a flebite pós-infusão, a punção em antebraço. Os medicamentos Ceftriaxona, Claritromicina e Oxacilina foram associados à flebite pós-infusão.

Conclusões:

este estudo possibilitou investigar a associação de fatores de risco e a ocorrência de flebites durante o uso e após a retirada do cateter. A frequência da flebite pós-infusão foi maior do que o número de flebites durante a permanência do cateter, sendo as de grau III e II, respectivamente, as mais frequentes. Podem ser elucidados aspectos relacionados à flebite pós-infusão, considerando-se poucos estudos abordam o tema sob esta perspectiva.

Descritores:
Flebite; Segurança do Paciente; Enfermagem; Infusões Intravenosas

Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Av. Bandeirantes, 3900, 14040-902 Ribeirão Preto SP Brazil, Tel.: +55 (16) 3315-3451 / 3315-4407 - Ribeirão Preto - SP - Brazil
E-mail: rlae@eerp.usp.br

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[1] Correspondência: Janete de Souza Urbanetto Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul Faculdade de Enfermagem, Nutrição e Fisioterapia Av. Ipiranga, 6681, Prédio 12 Partenon CEP: 90.160-092, Porto Alegre, RS, Brasil E-mail: jurbanetto@pucrs.br

Característica		N	%
Idade
	≤ 57 anos	83	48,5
	≥ 58 anos	88	51,5
Sexo
	Feminino	83	48,5
	Masculino	88	51,5
Tipo de cateter (n=361)
	Cateter com mandril	361	100
Calibre do Cateter (n=361)
	18 gauge	01	3,0
	20 gauge	19	5,3
	22 gauge	183	50,7
	24 gauge	158	43,8
Manutenção Cateter (n=361)
	Salinizado/Intermitente	279	77,3
	Soroterapia Contínua	82	22,7
Tempo de Permanência Cateter (n=361)
	Até 72 h	194	53,7
	Acima de 72 h	167	46,3
Local de Punção Cateter (n=361)
	Antebraço	7	1,9
	Fossa Cubital	63	17,5
	Braço/Punho	200	55,4
	Mão	91	25,2
Medicamentos (n=361)
	Antiviral	30	8,3
	Antiarrítmico	10	2,8
	Vasoconstritor	01	0,3
	Antiepilético	36	10,0
	Antiácido	06	1,7
	Antianêmico	20	5,5
	Vitamina	18	5,0
	Sedativo/Analgésico	210	58,2
	Antibiótico	184	51,0

		N	%
Sinais de Flebite durante uso do CIP* (n=361)
	Sim	36	10,0
	Não	325	90,0
Grau da Flebite durante uso do CIP* (n=36)
	Grau I	25	69,4
	Grau II	09	25,0
	Grau III	02	5,5
	Grau IV	-	-
Flebite Pós Infusão - pós retirada do CIP* (n=361)
	Sim	40	11,1
	Não	321	88,9
Grau da Flebite - pós retirada do CIP* (n=40)
	Grau I	17	42,5
	Grau II	22	55,0
	Grau III	01	2,5
	Grau IV	-	-

		Flebite no uso CIP*			P	Grau flebite no uso CIP*			P	Flebite pós-infusão		p	Grau flebite pós-infusão			P
		Não	Sim		I	II	III		Não	Sim		I	II	III
Antiviral
	Não	287 (89,7)	33 (10,3)	0,745^†	23 (69,7)	8 (24,2)	2 (6,1)	1,000^‡	281 (87,8)	39 (12,2)	0,108^†	16 (41,0)	22 (56,4)	1 (2,6)	0,451^‡
	Sim	38 (92,7)	3 (7,3)	0,745^†	2 (66,7)	1 (33,3)	-	1,000^‡	40 (97,6)	1 (2,4)	0,108^†	1 (100)	-	-	0,451^‡
Antiarrítmico
	Não	317 (90,3)	34 (9,7)	0,590^†	25 (73,5)	7 (20,6)	2 (5,9)	0,091^‡	313 (89,2)	38 (10,8)	0,689^†	16 (42,1)	21 (55,3)	1 (2,6)	1,000^‡
	Sim	8 (80,0)	2 (20,0)	0,590^†	-	2 (100)	-	0,091^‡	8 (80,0)	2 (20,0)	0,689^†	1 (50,0)	1 (50,0)	-	1,000^‡
Vasoconstritor
	Não	325 (90,3)	35 (9,7)	0,181^†	24 (68,6)	9 (25,7)	2 (5,7)	1,000^‡	320 (88,9)	40 (11,1)	1,000^†	17 (42,5)	22 (55,0)	1 (2,5)	-
	Sim	-	1 (100)	0,181^†	1 (100)	-	-	1,000^‡	1 (100)	-	1,000^†	-	-	-	-
Antiepiléticos
	Não	294 (90,5)	31 (9,5)	0,594^†	20 (64,5)	9 (29)	2 (6,5)	0,487^‡	287 (88,3)	38 (11,7)	0,405^†	16 (42,1)	21 (55,3)	1 (2,6)	1,000^‡
	Sim	31 (86,1)	5 (13,9)	0,594^†	5 (100)	-	-	0,487^‡	34 (94,4)	2 (5,6)	0,405^†	1 (50,0)	1 (50,0)	-	1,000^‡
Antiácidos
	Não	319 (89,9)	36 (10,1)	0,893^†	25 (69,4)	9 (25,0)	2 (5,6)	-	315 (88,7)	40 (11,3)	0,829^†	17 (42,5)	22 (55,0)	1 (2,5)	-
	Sim	6(100)	-	0,893^†	-	-	-	-	6(100)	-	0,829^†	-	-	-	-
Antianêmico
	Não	309 (90,9)	31 (9,1)	0,248^†	22 (71,0)	8 (25,8)	1 (3,2)	1,000^‡	302 (88,8)	38 (11,2)	1,000^†	17 (44,7)	20 (52,6)	1 (2,6)	0,520^‡
	Sim	16 (76,2)	5 (23,8)	0,248^†	3 (60,0)	1 (20,0)	1 (20,0)	1,000^‡	18 (90,0)	2 (10,0)	1,000^†	-	2(100)	-	0,520^‡
Vitamina
	Não	309 (90,1)	34 (9,9)	1,000^†	23 (67,6)	9 (26,5)	2 (5,9)	1,000^‡	304 (88,6)	39 (11,4)	0,703^†	17 (43,6)	21 (53,8)	1 (2,6)	1,000^‡
	Sim	16 (88,9)	2 (11,1)	1,000^†	2 (100)	-	-	1,000^‡	17 (94,4)	1 (5,6)	0,703^†	-	1 (100)	-	1,000^‡
Sedativo/analgésico
	Não	135 (89,4)	16 (10,6)	0,875^†	8 (50,0)	6 (37,5)	2 (12,5)	0,062^‡	137 (90,7)	14 (9,3)	0,448^†	5 (35,7)	9 (64,3)	-	0,692^‡
	Sim	190 (90,5)	20 (9,5)	0,875^†	17 (85,0)	3 (15,0)	-	0,062^‡	184 (87,6)	26 (12,4)	0,448^†	12 (46,2)	13 (50,0)	1 (3,8)	0,692^‡
Antibióticos
	Não	163 (93,1)	12 (6,9)	0,132^§	7 (58,3)	4 (33,3)	1 (8,3)	0,486^‡	160 (91,4)	15 (8,6)	0,281^§	8 (53,3)	6 (40,0)	1 (6,7)	0,237^‡
	Sim	160 (87,0)	24 (13,0)	18 (75,0)	5 (20,8)	1 (4,2)	159 (86,4)	25 (13,6)	9 (36,0)	16 (64,0)	-