Explorando el metaverso en la educación de estudiantes de salud: revisión de alcance

Bernardes, Andrea; Gardim, Lucas; Araújo, Agostinho A C; Jensen, Rodrigo; Motta, Raquel Acciarito; Almeida, Denise Maria de; Lima, Roberta Rubia de; Peres, Heloísa Helena Ciqueto

doi:10.1590/1518-8345.7256.4347

Brasil

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Artículo de Revisión • Rev. Latino-Am. Enfermagem 32 • 2024 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.7256.4346 linkcopiar

Explorando el metaverso en la educación de estudiantes de salud: revisión de alcance ^*

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo: mapear la literatura respecto de incorporar el metaverso a la educación de estudiantes de carreras del área de salud.

Método: revisión de alcance, acorde recomendaciones del JBI y Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), realizada en Web of Science , Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) vía PubMed, Embase, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) y ProQuest.

Resultados: fueron incluidos 23 registros, publicados entre 2020 y 2023, desarrollados en 10 países. El metaverso destaca por permitir simular casos hipotéticos, haciendo que la educación resulte interactiva y atractiva. Sin embargo, enfrenta limitaciones, incluyendo la posible despersonalización de los estudiantes, preocupación por la seguridad y privacidad de los datos, además del elevado costo de implementación y mantenimiento de su infraestructura.

Conclusión: el metaverso posibilita el desarrollo de competencias clínicas que facilitan la construcción de identidad profesional del estudiante. No obstante, puede no ser equitativo, considerando que demanda recursos y educadores con conocimientos para implementarlo, contribuyendo a acentuar desigualdades en la educación de estudiantes.

Descriptores: Educación; Enseñanza; Estudiantes del Área de la Salud; Tecnología; Tecnología Educacional; Realidad Virtual

Destacados:

(1) El metaverso es promisorio en la educación de estudiantes de carreras del área de la salud.

(2) El metaverso hace que la educación se muestre interactiva y atractiva.

(3) Promueve el protagonismo de los estudiantes en el proceso enseñanza-aprendizaje.

(4) Demuestra riesgos relacionados con la seguridad y privacidad de los datos.

(5) Costos elevados de implementación y mantenimiento de su infraestructura.

Autores, año de publicación y país	Tipo de publicación	Diseño metodológico	Población	Principales hallazgos
van Weelderen, 2022 ⁽ ²⁰ ⁾ Australia	Discusión	Artículo de Opinión	No aplica.	Demuestra que, con el progreso de la tecnología, la educación ha avanzado y, en consecuencia, el papel de la enfermería ha cambiado exponencialmente.
Mah, 2023 ⁽ ²¹ ⁾ Australia	Discusión	Editorial	No aplica.	Destaca que la integración de la Inteligencia Artificial (IA) en la educación, la capacitación y la investigación promete revolucionar la educación y la práctica médicas, ofreciendo mejores resultados a los pacientes.
Moro, 2023 ⁽ ²² ⁾ Australia	Discusión	Artículo de Opinión	No detalla.	Demuestra que el metaverso puede ofrecer oportunidades para la enseñanza y el aprendizaje de la anatomía y la fisiología, aunque existen algunos riesgos a considerar.
Chen, Zou, Xie, Wang, 2023 ⁽ ²³ ⁾ China	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Demuestra que el metaverso promueve experiencias colaborativas y lúdicas, además del desarrollo de competencias, aunque es necesario resolver algunos desafíos. Las conclusiones destacan la necesidad de medidas de seguridad y de capacitación tecnológica de los instructores, además de explorar el metaverso para monitorear y analizar el comportamiento de los estudiantes.
Yang, Kang, 2022 ⁽ ²⁴ ⁾ Corea del Sur	Estudio científico	Cuasiexperimental	58 estudiantes de tercer año de enfermería que concluyeron clases teóricas de esquizofrenia y salud mental relacionada a la comunicación terapéutica, siendo: 29 alumnos para el grupo experimental y 29 alumnos para el grupo control.	Muestra que el metaverso presenta resultados positivos que indican su utilidad como alternativa en la educación en enfermería, superando las limitaciones espaciotemporales de la práctica clínica. Sin embargo, muestra que las limitaciones tecnológicas actuales afectan la naturalidad de las interacciones.
Musamih, Yaqoob, Salah, Jayaraman, Al-Hammadi, Omar, et al., 2023 ⁽ ²⁵ ⁾ Emiratos Árabes Unidos	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Reitera la probable aplicación del metaverso en diversos campos de la salud, como telemedicina, educación médica, marketing de atención médica, cadena de suministros, instalaciones de salud y bienestar. Sin embargo, muestra que la adopción generalizada se enfrenta a importantes desafíos.
Al-Kfairy, Al-Fandi, Alema, Altaee, 2023 ⁽ ²⁶ ⁾ Emiratos Árabes Unidos	Estudio científico	Estudio Cualitativo	84 estudiantes de enseñanza superior. Sin embargo, no hubo detalle de las respectivas carreras a las que los estudiantes estaban vinculados.	Destaca que la flexibilidad del aprendizaje es el principal incentivo para utilizar aulas basadas en el metaverso, con otras motivaciones como la preocupación por el medio ambiente y la interactividad que ofrece este tipo de tecnología. Sin embargo, destaca la preocupación por posibles problemas de salud, así como por cuestiones de privacidad y seguridad.
Gonzalez-Moreno, Andrade-Pino, Monfort-Vinuesa, Piñas-Mesa, Rincon, 2023 ⁽ ²⁷ ⁾ España	Estudio científico	Revisión Sistemática	No aplica.	Subraya que, para aplicar con éxito estrategias exitosas relacionadas con el metaverso en la educación, es necesario considerar las diversas técnicas de realidad mixta que se han desarrollado, abordando sus potencialidades y fragilidades.
Román-Belmonte, Rodríguez-Merchán, Corte-Rodríguez, 2023 ⁽ ²⁸ ⁾ España	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Señala que el uso del metaverso en la enseñanza de la patología musculoesquelética es promisorio para mejorar la adquisición de conocimientos y promover el aprendizaje independiente. También evidencia las aplicaciones clínicas en desarrollo que podrían agregar valor significativo al campo de la medicina osteoarticular. Asimismo, destaca el uso del metaverso como prometedor, a pesar de cuestiones clínicas, tecnológicas, educativas y legales que aún deben abordarse.
Méndez, Marcos-Pablos, Izard, 2023 ⁽ ²⁹ ⁾ España	Estudio Científico	Anales de la 2022 Tenth International Conference on Technological Ecosystems for Enhancing Multiculturality (TEEM-2022) Survey	No detalla.	Señala que el metaverso es eficaz para mejorar la visualización de imágenes reales en ambientes virtuales de aprendizaje. El estudio presenta diversos ambientes virtuales inmersivos y aumentados, utilizando modelos estereoscópicos para crear un metaverso donde poder compartir conocimientos para mejorar la capacitación médica.
López-Ojeda, Hurley, 2023 ⁽ ³⁰ ⁾ Estados Unidos de América (EEUU)	Discusión	Comentario	No aplica.	Señala que la tecnología de impresión 3D, sumada a la Inteligencia Artificial (IA), se está desarrollando rápidamente en el contexto del metaverso, impulsando avances en la educación médica y la atención de la salud. Aunque todavía no puede sustituir por completo al uso de cadáveres humanos en la formación médica, el estudio destaca al metaverso como complemento innovador en disciplinas como la neurociencia clínica.
Ford, Buchanan, Azeez, Benrimoh, Kaloiani, Bandeira, et al., 2023 ⁽ ³¹ ⁾ Estados Unidos de América (EEUU)	Discusión	Perspectiva	No aplica.	Destaca que el metaverso ha surgido en el escenario de la educación médica como un ambiente educativo que permite a los estudiantes experimentar situaciones muy cercanas a la realidad, corroborando su razonamiento clínico.
Ahuja, Polascik, Doddapaneni, Byrnes, Sridhar, 2022 ⁽ ³² ⁾ Estados Unidos de América (EEUU)	Discusión	Comentario	No aplica.	Señala que, cuando se combina con la Inteligencia Artificial (IA), la Realidad Aumentada (RA) y la Realidad Virtual (RV), el metaverso contribuye a revolucionar la educación médica. También destaca que, aunque aún hay margen para el crecimiento y la consideración de desventajas, su adopción puede ampliar el acceso a la educación médica para las poblaciones desfavorecidas.
De Gagne, Randall, Rushton, Park, Cho, Yamane, et al., 2022 ⁽ ³³ ⁾ Estados Unidos de América (EEUU)	Estudio científico	Revisión Paraguas	No aplica.	Destaca al metaverso como herramienta pedagógica versátil y en constante evolución, con el potencial de impulsar los resultados del aprendizaje en la educación de enfermería, abriendo oportunidades fascinantes y consideraciones importantes para los docentes.
Bhatia, Joshi, 2023 ⁽ ³⁴ ⁾ India	Estudio científico	Anales de la International Conference on Innovation Data Communication Technologies and Application 2023 (ICIDCA-2023) Estudio de Revisión	No detalla.	Destaca que la práctica de los estudiantes de medicina en el metaverso está transformando la formación médica, ahorrando tiempo y recursos.
Kawarase, Anjankar, 2022 ⁽ ³⁵ ⁾ India	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Destaca que, al considerar las diferencias culturales en el contexto global, el metaverso puede ofrecer un ambiente educativo que proporciona calidad y uniformidad en la educación médica.
Pandey, Chirputkar, Ashok, 2023 ⁽ ³⁶ ⁾ India	Estudio científico	Anales de la International Conference on Innovative Data Communication Technologies and Application 2023 (ICIDCA-2023) Estudio de Revisión	No aplica.	Subraya que el metaverso se corresponde con un enfoque educativo que influirá en la educación médica en el futuro, aún estando relacionado con la mejora de determinadas características personales.
Mohamed, Naqishbandi, Veronese, 2023 ⁽ ³⁷ ⁾ India	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Destaca al metaverso como un ambiente nuevo y excepcional para la educación. Evidencia que el tema está en creciente desarrollo, particularmente en lo que se refiere a las aplicaciones, cuya importancia ha aumentado significativamente debido a la pandemia COVID-19.
Bhugaonkar, Bhugaonkar, Masne, 2022 ⁽ ³⁸ ⁾ India	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Señala que el metaverso está intrínsecamente asociado a la Realidad Aumentada (RA), por lo que es posible aplicarlo en el proceso educativo de los estudiantes de medicina.
Garavand, Aslani, 2022 ⁽ ³⁹ ⁾ Irán	Estudio científico	Revisión de Alcance	No aplica.	Destaca que, en la educación médica, el uso del metaverso puede revolucionar la forma en que los estudiantes aprenden y practican la medicina, en beneficio de la salud pública.
Petrigna, Musumeci, 2022 ⁽ ⁴⁰ ⁾ Italia	Estudio científico	Revisión de Alcance	No aplica.	Destaca que el metaverso reduce la discrepancia en la formación médica, considerando la eliminación de las barreras geográficas y temporales gracias a las salas virtuales de aprendizaje.
Massetti, Chiariello, 2023 ⁽ ⁴¹ ⁾ Italia	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Destaca que, en la educación, el metaverso permite a los estudiantes experimentar situaciones clínicas de forma segura, adquiriendo experiencia en el proceso de enseñanza-aprendizaje.
Bansal, Rajgopal, Chamola, Xiong, Niyato, 2020 ⁽ ⁴² ⁾ Singapur	Estudio científico	Estudio de Revisión	No aplica.	Demuestra que el metaverso surge como alternativa para desarrollar y mejorar los sistemas educativos existentes, permitiendo una experiencia que se asemeja a la realidad.

Autores y año de publicación	Aplicabilidad del metaverso	Limitaciones del metaverso
van Weelderen, 2022 ⁽ ²⁰ ⁾	Desarrollo de competencia mediante la ejecución de procedimientos clínicos; Reduce el riesgo de lesiones de los estudiantes al ofrecer un ambiente seguro para practicar y aprender a tomar decisiones críticas antes de interactuar con un paciente real; Reduce el estrés y mejora las tasas de retención del personal.	No describe.
Mah, 2023 ⁽ ²¹ ⁾	Simula escenarios quirúrgicos de la vida real en la educación médica; Permite repetición de prácticas, con recursos ilimitados.	Puede provocar confusión en la comprensión de los estudiantes de la diferenciación entre el metaverso y la vida real. Favorece el fraude académico a través de “trampas” en los exámenes.
Moro, 2023 ⁽ ²² ⁾	Disecciones virtuales; Consulta con instructores expertos desde cualquier parte del mundo; Comprensión de la anatomía mediante la representación de órganos en 3D de diferentes modelos anatómicos.	Coste de implementación; Demanda de conectividad estable; Protección, privacidad y seguridad de los datos; Dificultad para monitorear a los estudiantes dentro del mundo virtual.
Chen, Zou, Xie, Wang, 2023 ⁽ ²³ ⁾	Permite a que los estudiantes amplíen sus competencias clínicas, a partir de situaciones que se asemejan a la vida real.	Dificultades en la seguridad y protección de la privacidad; Puede causar confusión en la comprensión de los alumnos en la asimilación entre lo real y lo virtual.
Yang, Kang, 2022 ⁽ ²⁴ ⁾	Permite a los estudiantes mejorar su comunicación terapéutica con los pacientes psiquiátricos.	Las expresiones faciales y las posturas corporales de los avatares son limitadas y distan de ser naturales en comparación con las de los pacientes; Exposición de los programas a problemas que puedan surgir en el proceso operativo durante su uso.
Musamih, Yaqoob, Salah, Jayaraman, Al-Hammadi, Omar, et al., 2023 ⁽ ²⁵ ⁾	Facilita la capacitación quirúrgica; Permite la colaboración entre docentes y estudiantes de diferentes localizaciones.	Requiere tecnologías avanzadas y costosas; Requiere recursos relacionados con la interoperabilidad y compatibilidad de los sistemas; Expone al riesgo de ciberdelincuencia (robo de identidad y violación de datos, ciberacoso y hostigamiento); Expone al riesgo de dependencia virtual.
Al-Kfairy, Al-Fandi, Alema, Altaee, 2023 ⁽ ²⁶ ⁾	No describe.	Dificultad de acceso y manejo de la tecnología. Problemas de usabilidad ^* * Usabilidad = Se refiere a la facilidad de utilizar una nueva tecnología ( 26 ) ; ; Seguridad y privacidad de los datos.
Gonzalez-Moreno, Andrade-Pino, Monfort-Vinuesa, Piñas-Mesa, Rincon, 2023 ⁽ ²⁷ ⁾	Permite la reproducción de Health Digital Twins (HDT) ^† † Health Digital Twins (HDT) = Una representación virtual (gemelo digital) de un paciente (gemelo físico) que se genera a partir de pacientes multimodales ( 27 ) .	No describe.
Román-Belmonte, Rodríguez-Merchán, Corte-Rodríguez, 2023 ⁽ ²⁸ ⁾	Permite la capacitación en habilidades quirúrgicas ortopédicas mediante el reconocimiento de estructuras anatómicas y la ejecución de técnicas fluoroscópicas y suturas quirúrgicas, además de acceso a diversos ambientes quirúrgicos a través de una cámara de 360º; Permite la capacitación de los estudiantes ante situaciones consideradas poco habituales, como las simulaciones con víctimas múltiples; Reduce el riesgo de lesiones accidentales con agujas, bisturís u otros instrumentos cortantes, mejorando la seguridad en los procedimientos invasivos.	No describe.
Méndez, Marcos-Pablos, Izard, 2023 ⁽ ²⁹ ⁾	Hace posible la visualización espacial de ambientes reales en el mundo virtual (por ejemplo, quirófanos, salas de disección anatómica, salas de exploración clínica); Hace posible el aprendizaje de las estructuras del cuerpo humano, como el sistema esquelético, la musculatura corporal y otras; Permite a los estudiantes de ciencias de la salud obtener información complementaria al contenido regular de sus estudios, convirtiéndose en participantes activos en el proceso de aprendizaje, estimulándolos durante su progreso educativo.	Aún deben solucionarse aspectos técnicos para hacer real la subjetividad de la sensación del usuario de estar físicamente presente.
López-Ojeda, Hurley, 2023 ⁽ ³⁰ ⁾	Respalda la capacitación en procedimientos quirúrgicos en el área de la neurocirugía; Permite la impresión de modelos anatómicos en 3D; Posibilita una presentación mejorada de regiones anatómicas complejas, órganos y estructuras.	No describe.
Ford, Buchanan, Azeez, Benrimoh, Kaloiani, Bandeira, et al., 2023 ⁽ ³¹ ⁾	Promueve feedback del desempeño; Promueve la enseñanza especializada (neurosimulación); Promueve la enseñanza simulada (recolección de historia clínica previa; realización de examen físico; generación de hipótesis diagnósticas y proposición de manejo terapéutico de diversas enfermedades, incluyendo las consideradas raras); Promueve la mejora del conocimiento clínico y garantiza la seguridad del paciente a través de oportunidades de aprendizaje.	Implicaciones éticas relacionadas con la accesibilidad y la equidad.
Ahuja, Polascik, Doddapaneni, Byrnes, Sridhar, 2022 ⁽ ³² ⁾	Facilita la enseñanza de anatomía y radiología; Ofrece oportunidades para mejorar las habilidades clínicas; Facilita la capacitación quirúrgica.	Altos costos de implementación; Vulnerabilidad en la seguridad de los datos.
De Gagne, Randall, Rushton, Park, Cho, Yamane, et al., 2022 ⁽ ³³ ⁾	No describe.	Riesgos de mal funcionamiento de la tecnología.
Bhatia, Joshi, 2023 ⁽ ³⁴ ⁾	Facilita la capacitación quirúrgica ( manipulación de equipos, habilidades manuales complejas, prácticas en pacientes simulados con datos de pacientes reales); Brinda oportunidades de comunicación e interacción a distancia con otros estudiantes y pacientes; Simulación de casos semejantes a los de la vida real en urgencias neuroquirúrgicas; Ofrece oportunidades para conectar a personas de diferentes regiones.	Alto costo de implementación; Riesgo sobre la privacidad de los datos de los pacientes.
Kawarase, Anjankar, 2022 ⁽ ³⁵ ⁾	Posibilita la simulación de escenarios y condiciones de casos que se asemejan a la vida real; Facilita la capacitación en procedimientos quirúrgicos; Posibilita la enseñanza de anatomía de estructuras específicas, como ganglios linfáticos, vasos sanguíneos, nervios, estructuras microscópicas y patologías.	Implementación costosa (infraestructura y personal); Riesgo de violaciones de la seguridad y privacidad de los datos.
Pandey, Chirputkar, Ashok, 2023 ⁽ ³⁶ ⁾	Respalda la enseñanza de la anatomía humana; Simula procedimientos quirúrgicos.	No describe.
Mohamed, Naqishbandi, Veronese, 2023 ⁽ ³⁷ ⁾	Ofrece un acercamiento entre el mundo real y el virtual.	Tecnologías complejas y no del todo conocidas con potencial para influir profundamente en la vida.
Bhugaonkar, Bhugaonkar, Masne, 2022 ⁽ ³⁸ ⁾	Permite la visualización de la estructura anatómica del cuerpo humano; Facilita la capacitación en técnicas quirúrgicas; Posibilita la simulación de procedimientos quirúrgicos de alto costo.	Dificultad o imposibilidad de exportar contenidos entre metaversos; Riesgos relacionados con la privacidad y la protección de los datos de los pacientes; Elevado costo de implementación; Ambiente vulnerable a los ataques cibernéticos.
Garavand, Aslani, 2022 ⁽ ³⁹ ⁾	Hizo posible la educación no presencial en el contexto de la pandemia de la COVID-19.	Necesidad de infraestructura para aplicación del metaverso en diferentes áreas.
Petrigna, Musumeci, 2022 ⁽ ⁴⁰ ⁾	Posibilita la capacitación en cirugías en las áreas de cardiología y neurología; Posibilita la visualización de estructuras anatómicas del cuerpo humano.	Fragiliza las conexiones sociales en comparación con la vida real.
Massetti, Chiariello, 2023 ⁽ ⁴¹ ⁾	Hace posibles clases interactivas de anatomía digital para percibir la evolución del proceso patológico y simular procedimientos; Simula actividades clínicas y de diagnóstico en modelos virtuales utilizando pacientes virtuales con características semejantes a las de los pacientes reales.	No describe.
Bansal, Rajgopal, Chamola, Xiong, Niyato, 2020 ⁽ ⁴² ⁾	Casos simulados con proyecciones en pantalla que permiten hacer un seguimiento de lo que está haciendo el alumno; Enseñanza sobre el posicionamiento de la placenta y las fases del parto; Simuladores odontológicos que responden a la fuerza aplicada por el alumno al simular el procedimiento y le permiten ejercitar los procedimientos y la destreza; Enseñanza sobre atención de urgencias, como reanimación cardiopulmonar, uso de desfibrilador, recolección de muestras para análisis, estudio de anatomía y disección, capacitación quirúrgica.	Cuestiones relacionadas con la privacidad y la seguridad de los datos, leyes y jurisdicción; Riesgos relacionados con la adicción y la salud mental.

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Usabilidad = Se refiere a la facilidad de utilizar una nueva tecnología ⁽ 26 ⁾ ;

[TFN2b] ^†
Health Digital Twins (HDT) = Una representación virtual (gemelo digital) de un paciente (gemelo físico) que se genera a partir de pacientes multimodales ⁽ 27 ⁾

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