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Desempeño del triaje rápido realizado por enfermeros en la puerta de emergencias* * Artículo parte de la dissertación de maestria “Desempenho da ‘triagem rápida’ realizada por enfermeiros na porta de emergência e sinais e sintomas associados à classificação de pacientes graves”, presentada en la Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, São Paulo, SP, Brasil.

Objetivo:

comparar el desempeño del triaje rápido realizado por el personal de enfermería en la puerta de emergencias y del Manchester Triage System (MTS) al identificar el nivel de prioridad de atención a los pacientes de demanda espontánea y la predicción de las variables relacionadas con la internación.

Método:

estudio transversal realizado en un Servicio de Emergencias (SE) de un hospital universitario de São Paulo. Los niveles de prioridad establecidos en el triaje rápido realizado por los enfermeros fueron de alta prioridad (pacientes de demanda espontánea dirigidos a la sala de emergencias) o de baja prioridad (los remitidos al flujo habitual de la institución). Se calcularon medidas de exactitud diagnóstica para evaluar el desempeño de los índices.

Resultados:

de los 173 pacientes (52,0% mujeres; edad promedio 60,4±21,2 años) evaluados, se observó que el triaje rápido fue más inclusivo en casos de alta prioridad y presentó mejor sensibilidad y peor especificidad que el MTS. La probabilidad de que los pacientes no graves fueran admitidos en el área de observación del servicio de emergencias fue menor gracias al procedimiento de triaje rápido. En cuanto a la predicción de las demás variables, los sistemas presentaron resultados no satisfactorios.

Conclusión:

los enfermeros sobrestimaron la clasificación de los pacientes como alta prioridad y el triaje rápido obtuvo un mejor desempeño que el MTS para predecir el ingreso en la sala de observación del SE.

Descriptores:
Triaje; Gravedad del Paciente; Urgencias Médicas; Servicios Médicos de Urgencia; Enfermería; Eficiencia


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