<b> Subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en <i>Diabetes Mellitus</i> </b>

Chaves, Fernanda Azeredo; Torres, Heloisa de Carvalho; Chianca, Tânia Couto Machado

doi:10.1590/1518-8345.7018.4187

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Revista Latino-Americana de Enfermagem

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Artículo Original • Rev. Latino-Am. Enfermagem 32 • 2024 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.7018.4187 copiar

Subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en Diabetes Mellitus ^* * Artículo parte de la tesis de doctorado “Construcción, validación y aplicación del catálogo icnp® para personas con diabetes mellitus tipo 2 en la atención primaria de salud”, presentada en la Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brasil.

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo:

describir el proceso de elaboración de un subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en Diabetes Mellitus , basado en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas de Horta y en la Teoría Social Cognitiva de Bandura.

Método:

estudio metodológico realizado a partir de la identificación en la literatura de 313 enunciados de diagnósticos de Enfermería pertinentes al cuidado en diabetes, seleccionados y validados por consenso de enfermeras especializadas en diabetes, provenientes de diferentes estados de Brasil, utilizando la técnica de grupo nominal.

Resultados:

fueron seleccionados 156 enunciados diagnósticos/resultados de Enfermería, así relacionados: 111 (71,15%) con las necesidades psicobiológicas; 42 (26,92%) con las psicosociales y tres (1,92%) con las psicoespirituales. Fueron construidas 433 intervenciones de Enfermería. Los enunciados diagnósticos fueron validados a partir del consenso entre las especialistas con índice de validez de contenido medio de 0,89; siendo: 0,87 para las necesidades psicobiológicas; 0,93 para las psicosociales y 0,77 para las psicoespirituales.

Conclusión:

el estudio validó los enunciados del subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en diabetes, favoreciendo el raciocinio clínico, la calificación del Proceso de Enfermería y la mejora de las prácticas de autocuidado en diabetes. También, posibilitó la utilización de lenguaje propio de la Enfermería basado en una clasificación reconocida mundialmente.

Descriptores:
Diagnóstico de Enfermería; Diabetes Mellitus Tipo 2 ; Proceso de Enfermería; Atención Primaria de Salud; Terminología Normalizada de Enfermería; Atención de Enfermería

Destacados:

(1) Hacer disponible un documento orientador para las prácticas de Enfermería en diabetes.

(2) Innovación del recorrido metodológico en el desarrollo de subconjuntos CIPE ^® .

(3) Avances en el conocimiento de las necesidades humanas básicas de la persona con diabetes.

(4) Potencialidades del lenguaje estandarizado en la codificación y en el monitoreo de los datos.

(5) Perfeccionamiento del raciocinio clínico durante las consultas de Enfermería.

Lista (L1)	Análisis de la presencia en la CIPE® ^* * CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería versión (2019-2020)	Grado de equivalencia	Lista (L2) enunciados constantes en la CIPE® ^* * CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería versión (2019-2020)
Conocimiento adecuado sobre la enfermedad	no listado	2	Conocimiento sobre la enfermedad (10023826)
Conocimiento adecuado sobre la medicación	no listado	2	Conocimiento sobre la medicación (10025968)
Conocimiento adecuado sobre los ejercicios	no listado	2	Conocimiento sobre el ejercicio físico (10023786)
Conocimiento inadecuado sobre la medicación	no listado	2	Falta de conocimiento sobre la medicación (10025975)
Conocimiento inadecuado sobre los ejercicios	no listado	2	Falta de conocimiento sobre el ejercicio físico (10022585)
Conocimiento inadecuado sobre la DM	no listado	2	Falta de conocimiento sobre la enfermedad (10021994)
Déficit de autocuidado para alimentarse	no listado	4	Déficit de autocuidado (10023410)
Déficit de autocuidado total para bañarse, vestirse, higiene	no listado	4	Déficit de autocuidado (10023410)
Desconocimiento de la enfermedad	no listado	2	Falta de conocimiento sobre la enfermedad (10021994)
Desconocimiento del régimen de medicación	no listado	2	Falta de conocimiento sobre la medicación (10025975)
Falta de adhesión al régimen terapéutico	no listado	2	No adhesión al régimen terapéutico (10022155)
Integridad de la piel preservada	no listado	2	Integridad de la piel, eficaz (10028501)
Orientación en el tiempo y en el espacio perjudicada	no listado	2	Desorientación (10001235)
Orientación en el tiempo y en el espacio preservada	no listado	2	Orientación, mejorada (o aumentada) (10028586)
Peso corporal adecuado	no listado	2	Peso, en los límites normales (10027392)
Riesgo de pie diabético	no listado	2	Riesgo de úlcera de pie diabético (10042666)
Sueño y reposo perjudicados	no listado	2	Sueño, perjudicado (10027226)
Sueño preservado	no listado	2	Sueño, adecuado (10024930)

Estado (país de residencia)	N ^* * N = Número absoluto de jueces enfermeros;	(%)
Minas Gerais (BR ^† † BR = Brasil; )	27	72,97
São Paulo (BR ^† † BR = Brasil; )	5	13,51
Bahía (BR ^† † BR = Brasil; )	1	2,70
Ceará (BR ^† † BR = Brasil; )	1	2,70
Paraná (BR ^† † BR = Brasil; )	1	2,70
Sergipe (BR ^† † BR = Brasil; )	1	2,70
Florida (EUA ^‡ ‡ EUA = Estados Unidos de América )	1	2,70
Total	37	100

NHB ^‡ ‡ NHB = Necesidades Humanas Básicas; Wanda Horta	Clasificación	DE/RE ^* * DE/RE = Diagnóstico/Resultados de Enfermería;	IVC ^§ § IVC= Índice de Validez de Contenido	IE ^† † IE = Intervenciones de Enfermería;
Regulación hormonal	Psicobiológica	3 (1,9%)	0,99	32 (7,4%)
Integridad física	Psicobiológica	6 (3,8%)	0,96	53 (12,2%)
Terapéutica	Psicobiológica	18 (11,5%)	0,94	33 (7,6%)
Sueño y reposo	Psicobiológica	6 (3,8%)	0,90	13 (3,0%)
Actividad física	Psicobiológica	5 (3,2%)	0,90	23 (5,3%)
Hidratación	Psicobiológica	4 (2,6%)	0,89	14 (3,2%)
Eliminación	Psicobiológica	12 (7,7%)	0,89	43 (9,9%)
Percepción de los órganos de los sentidos	Psicobiológica	10 (6,4%)	0,88	24 (5,5%)
Regulación vascular	Psicobiológica	8 (5,1%)	0,88	23 (5,3%)
Seguridad física y medio ambiente	Psicobiológica	15 (9,6%)	0,86	18 (4,2%)
Alimentación	Psicobiológica	8 (5,1%)	0,85	29 (6,7%)
Regulación inmunológica	Psicobiológica	2 (1,3%)	0,84	6 (1,4%)
Sexualidad y reproducción	Psicobiológica	2 (1,3%)	0,82	9 (2,1%)
Regulación neurológica	Psicobiológica	9 (5,8%)	0,80	22 (5,1%)
Oxigenación	Psicobiológica	3 (1,9%)	0,72	11 (2,5%)
Recreación y tiempo libre	Psicosocial	2 (1,3%)	0,97	4 (0,9%)
Educación para la salud/aprendizaje	Psicosocial	19 (12,2%)	0,94	21 (4,8%)
Gregarismo	Psicosocial	4 (2,6%)	0,93	6 (1,4%)
Autoestima, autoconfianza, autoestima	Psicosocial	15 (9,6%)	0,92	27 (6,2%)
Comunicación	Psicosocial	2 (1,3%)	0,89	14 (3,2%)
Espiritualidad	Psicoespiritual	3 (1,9%)	0,77	8 (1,8%)
Total		156 (100%)	0,89	433 (100%)

NHB ^* * NHB = Necesidades Humanas Básicas; psicobiológica: regulación hormonal
DE/RE ^† † DE/RE = Diagnóstico/Resultado de Enfermería;	Nivel de glucosa sanguínea, en los límites normales (código CIPE ^‡ ‡ CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería; 10033685)
DE/RE ^† † DE/RE = Diagnóstico/Resultado de Enfermería;	Nivel de glucosa sanguínea, en los límites normales (código CIPE ^‡ ‡ CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería; 10033685)
IE ^§ § IE = Intervenciones de Enfermería	1- Analizar los datos del monitoreo de la glucosa. 2- Orientar el uso correcto del monitor de glucosa, conforme las instrucciones del fabricante; 3- Reforzar las metas glucémicas, conforme al intervalo etario (pre, postprandial y al acostarse); 4- Orientar el monitoreo glucémico en domicilio o en la APS, conforme el objetivo del tratamiento; 5- Orientar sobre señales y síntomas de hipoglucemia y hiperglucemia; 6- Realizar la educación en diabetes continuada; 7- Incentivar los comportamientos para el autocuidado.
DE/RE ^† † DE/RE = Diagnóstico/Resultado de Enfermería;	Hiperglucemia (código CIPE ^‡ ‡ CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería; 10027550)
DE/RE ^† † DE/RE = Diagnóstico/Resultado de Enfermería;	Nivel de glucosa sanguínea, en los límites normales (código CIPE ^‡ ‡ CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería; 10033685)
IE ^§ § IE = Intervenciones de Enfermería	Hiperglucemia aguda: 1- Verificar las señales/síntomas de la hiperglucemia; 2- Monitoreo de la glucemia capilar; 3- Estimular la hidratación; 4- Administrar insulina, conforme el ajuste terapéutico prescrito; 5- Encaminar para la red de emergencia, caso necesario. Hiperglucemia recurrente: 1- Analizar los datos de monitoreo de la glucemia; 2- Orientar el uso correcto del monitor de glucosa, conforme las instrucciones del fabricante; 3- Obtener las informaciones sobre la adhesión al régimen terapéutico; 4- Orientar sobre las metas glucémicas conforme al intervalo etario; 5- Orientar el monitoreo de la glucemia capilar en el domicilio o en la APS, conforme la indicación; 6- Identificar las causas de la hiperglucemia para prevención de nuevos episodios; 7- Rastrear las complicaciones crónicas; 8- Encaminar para el equipo de apoyo, caso necesario.
DE/RE ^† † DE/RE = Diagnóstico/Resultado de Enfermería;	Hipoglucemia (código CIPE ^‡ ‡ CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería; 10027566)
DE/RE ^† † DE/RE = Diagnóstico/Resultado de Enfermería;	Nivel de glucosa sanguínea, en los límites normales (código CIPE ^‡ ‡ CIPE® = Clasificación Internacional para las prácticas de Enfermería; 10033685)
IE ^§ § IE = Intervenciones de Enfermería	Hipoglucemia aguda: 1- Verificar los señales/síntomas de la hipoglucemia; 2- Monitorear la glucemia capilar; 3- Tratar la hipoglucemia, conforme los protocolos institucionales; 4- Encaminar para la red de emergencia, caso necesario. Hipoglucemia recurrente: 1- Analizar los datos de monitoreo de la glucemia; 2- Orientar el uso correcto del monitor de glucosa, conforme las instrucciones del fabricante; 3- Obtener las informaciones sobre la adhesión al régimen terapéutico; 4- Orientar las señales y síntomas de hipoglucemia y corrección; 5- Orientar al familiar/cuidador para llamar el servicio de emergencia en casos de hipoglucemia severa y sin respuesta a los cuidados iniciales; 6- Orientar el monitoreo de la glucemia capilar en el domicilio o en la APS, conforme la indicación; 7- Identificar las causas de la hipoglucemia para la prevención de nuevos episodios; 8- Encaminar para el equipo de apoyo, caso necesario.

Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Av. Bandeirantes, 3900, 14040-902 Ribeirão Preto SP Brazil, Tel.: +55 (16) 3315-3451 / 3315-4407 - Ribeirão Preto - SP - Brazil
E-mail: rlae@eerp.usp.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Autor de correspondencia: Fernanda Azeredo Chaves E-mail: fechaves1000@gmail.com https://orcid.org/0000-0003-3093-7905