Abordar el papel de la enfermería en un departamento de emergencias y el impacto final en casos forenses con evidencia preservada1414. Lynch VA. Forensic nursing in the emergency department: A new role for the 1990s. Crit Care Nurs Quart [Internet]. 1991 [cited 2021 Jul 7];14(3):69-86. Available from: https://journals.lww.com/ccnq/citation/1991/11000/forensic_nursing_in_the_emergency_department__a.10.aspx https://journals.lww.com/ccnq/citation/1...
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Los profesionales de emergencias son responsables de evaluar, recolectar, documentar y seguir correctamente la cadena de custodia. |
Presentar cómo se lleva a cabo la recolección de pruebas en el departamento de emergencias en una situación de agresión sexual1515. Aiken M, Speck PM. Forensic considerations for the emergency department. Tenn Nurse [Internet]. 1996 [cited 2021 Jul 7];59(3):19-21. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8920475/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8920475...
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Es necesario evaluar, conocer los rudimentos de recolección, almacenamiento de evidencia física, documentar lesiones por medio fotográfico, evitar la degradación biológica y seguir la cadena de custodia. |
Abordar los obstáculos enfrentados al implantar el equipo de respuesta a agresiones sexuales1616. Smith K, Holmseth J, MacGregor M, Letourneau M, Minnesota M. Sexual assault response team: Overcoming obstacles to program development. J Emerg Nurs. 1998;24(4):365-7. doi: https://doi.org/10.1016/S0099-1767(98)90132-5 https://doi.org/10.1016/S0099-1767(98)90...
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Los obstáculos fueron la financiación, la composición del equipo y la formación adecuada de los profesionales fue el mayor desafío. |
Describir las funciones del enfermero forense en el departamento de emergencias1717. MacCracken LM. Living forensics: a natural evolution in emergency care. Accident Emerg Nurs. 1999;7(4):211-6. doi: https://doi.org/10.1016/S0965-2302(99)80053-8 https://doi.org/10.1016/S0965-2302(99)80...
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Reconocer una situación forense potencial, proceder con la recolección, preservación, documentación completa de señales objetivas y subjetivas, seguir la cadena de custodia, notificar a los familiares más cercanos, ver el vínculo entre el paciente, el médico y el investigador. |
Revisar la literatura relacionada con el reconocimiento y la recolección de materiales forenses en los departamentos de emergencias que realizan los enfermeros1818. McGillivray B. The role of Victorian emergency nurses in the collection and preservation of forensic evidence: a review of the literature. Accident Emerg Nurs. 2004;13(2):95-100. doi: https://doi.org/10.1016/j.aaen.2004.09.001 https://doi.org/10.1016/j.aaen.2004.09.0...
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Los enfermeros deben realizar el reconocimiento y la recolección de pruebas para remitirlas a las autoridades. Estos profesionales deben identificar rastros físicos y no físicos, documentarlos y mantener la cadena de custodia. |
Evaluar la práctica clínica de enfermería como examinadora de agresión sexual en un centro de atención de emergencias de ataque sexual1919. Stermac L, Dunlap H, Bainbridge D. Sexual assault services delivered by SANEs. J Forensic Nursing. 2005;1(3):124-8. doi: https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2005.tb00029.x https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2005...
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La práctica consistió en realizar una evaluación física, recolectar pruebas y documentar agresiones y lesiones, detectar Infecciones de Transmisión Sexual y embarazo, brindar tratamiento y medicación, y testificar en los tribunales. |
Evaluar los programas de enfermería como examinadora de agresiones sexuales2020. Campbell R, Patterson D, Lichty LF. The effectiveness of sexual assault nurse examiner (SANE) programs: A review of psychological, medical, legal, and community outcomes. Trauma Violence Abuse. 2005;6(4):313-29. doi: https://doi.org/10.1177%2F1524838005280328 https://doi.org/10.1177%2F15248380052803...
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Se brindó atención médica las 24 horas a las sobrevivientes de violación. La menor parte de las víctimas recibió información para comprender los servicios médicos, como el riesgo de embarazo, la anticoncepción para prevenir el embarazo y el riesgo de Infecciones de Transmisión Sexual. |
Comparar la colección de examinadores de agresión sexual (SANE*) en kits de evidencia estandarizados, con otros departamentos de emergencias sin el SANE* 2121. Pennington EC, Zwemer JRFL, Krebs DA. Unique sexual assault examiner program utilizing mid-level providers. J Emerg Med. 2010;38(1):95-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2007.11.109 https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2007....
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Los examinadores capacitados en el programa SANE* realizan una recolección de evidencia forense más completa y compatible con los estándares de evidencia forense. |
Evaluar el nivel de instrucción de los enfermeros de trauma de la práctica clínica en un centro de trauma2222. Eldredge K. Assessment of trauma nurse knowledge related to forensic practice. J Forensic Nurs. 2008;4(4);157-65. doi: https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2008.00027.x https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2008...
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Los profesionales de emergencias recibieron más instrucción en los protocolos forenses sobre el mantenimiento de la cadena de custodia, la recolección de pruebas y la documentación de alta calidad. |
Describir la percepción de la importancia de las conductas del papel forense que desempeñan los enfermeros en los departamentos de emergencias2323. Abdool NN, Brysiewicz P. A description of the forensic nursing role in emergency departments in Durban, South Africa. J Emerg Nurs. 2009;35(1):16-21. doi: https://doi.org/10.1016/j.jen.2008.02.003 https://doi.org/10.1016/j.jen.2008.02.00...
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En caso de abuso físico infantil, hay que identificarlo y realizar la práctica forense. Esta es una de las principales funciones de los enfermeros forenses. |
Evaluar el impacto de la introducción de un programa de agresión sexual y violencia doméstica en el departamento de emergencias con la recolección de evidencia forense2424. Sampsel K, Szobota L, Joyce D, Graham K, Pickett W. The impact of a sexual assault/domestic violence program on ED care. J Emerg Nursing. 2009;35(4):282-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.jen.2008.07.014 https://doi.org/10.1016/j.jen.2008.07.01...
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Hubo un aumento significativo en la realización de exámenes pélvicos, en el uso del kit forense y en la cadena forense. Disminuyeron las tasas de lesiones anogenitales, de embarazo y de Infecciones de Transmisión Sexual. Se ha optimizado el flujo en el servicio de emergencias. |
Desarrollar un conjunto de pautas basadas en evidencia para recolectar evidencia forense2525. Eisert PJ, Eldredge K, Hartlaub T, Huggins E, Keirn G, O'Brien P, et al. CSI: new@ York: development of forensic evidence collection guidelines for the emergency department. Crit Care Nurs Quart. 2010;33(2):190-9. doi: http://doi.org/10.1097/CNQ.0b013e3181d913b4 https://doi.org/http://doi.org/10.1097/C...
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Las directrices abordan el uso de equipos por profesionales; uso del kit de recolección de evidencia; evaluación física general del paciente; recolección adecuada de fluidos, pertenencias y materiales; almacenamiento y documentación adecuados, uso de fotografías; recolección de pruebas que dejó la víctima durante su evaluación. |
Describir los tipos de evidencias forenses de heridas por arma de fuego y describir el papel de los enfermeros en el tratamiento de víctimas de heridas de bala2626. Snow AF, Bozeman JM. Role implications for nurses caring for gunshot wound victims. Crit Care Nurs Quart. 2010;33(3):259-64. doi: http://doi.org/10.1097/CNQ.0b013e3181e65fec https://doi.org/http://doi.org/10.1097/C...
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Los principales indicios en una víctima por arma de fuego son la ropa, las balas, la pólvora y primer. La enfermería tiene el papel de actuar en la clínica, en comunicación y colaboración con las autoridades. |
Describir y comparar el conocimiento, la práctica y las experiencias forenses de las enfermeras y los médicos de emergencias2727. Henderson E, Harada N, Amar A. Caring for the forensic population: Recognizing the educational needs of emergency department nurses and physicians. J Forensic Nurs. 2012;8(4):170-7. doi: https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2012.01144.x https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2012...
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Los médicos y los enfermeros tienen el mismo nivel de conocimientos y han demostrado confianza en la recolección y documentación de posibles pruebas. |
Comparar los indicadores de calidad de atención en un servicio de emergencias pediátricas antes y después de la implementación de un programa de enfermería examinadora de agresión sexual pediátrica2828. Hornor G, Thackeray O, Scribano P, Curran S, Benzinger E. Pediatric sexual assault nurse examiner care: Trace forensic evidence, ano-genital injury, and judicial outcomes. J Forensic Nurs. 2012;8(3):105-11. doi: https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2011.01131.x https://doi.org/10.1111/j.1939-3938.2011...
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La implementación del programa maximizó los cuidados, redujo el tiempo de atención, incrementó la recolección de kits de violencia sexual, la evaluación y documentación de prueba de embarazo e Infecciones de Transmisión Sexual. |
Mostrar el papel de la recolección y preservación de evidencias como competencia de enfermería en el departamento de urgencias2929. Foresman-Capuzzi J. CSI & U: Collection and preservation of evidence in the emergency department. J Emerg Nurs. 2014;40(3):229-36. doi: https://doi.org/10.1016/j.jen.2013.04.005 https://doi.org/10.1016/j.jen.2013.04.00...
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Para la recolección y preservación debe existir evidencia informativa (relatos, expresiones, olores); evidencia física tangible (macroscópica y/o microscópica) mediante protocolos y técnicas, utilizando kits forenses; para establecer la cadena de custodia. |
Describir la visión de los enfermeros sobre la atención forense que se les brinda a las víctimas de violencia y a sus familias en los servicios de emergencia3030. Rahmqvist JL, Benzein E, Årestest K. Nurses' views of forensic care in emergency departments and their attitudes, and involvement of family members. J Clin Nurs. 2015;24(1-2):266-74. doi: https://doi.org/10.1111/jocn.12638 https://doi.org/10.1111/jocn.12638...
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La mayoría conocía los protocolos de atención, cooperó con las autoridades e involucró a las familias en el proceso de atención a las víctimas. |
Identificar categorías de pacientes forenses en la unidad de terapia intensiva, la unidad de cuidados intensivos y los departamentos de emergencia3131. Pasqualone G, Michel C. Forensic patients hiding in full view. Crit Care Nurs Quart. 2015;38(1):3-16. doi: http://doi.org/10.1097/CNQ.0000000000000043 https://doi.org/http://doi.org/10.1097/C...
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La identificación de 27 categorías de pacientes forenses permitió reconocer, documentar y recolectar evidencias correctamente de acuerdo a cada lesión, antes de brindarle la atención necesaria a las heridas del paciente. |
Evaluar a profesionales que trabajaban en 112 puestos de emergencia sobre cómo actuar en casos forenses66. Asci O, Hazar G, Sercan I. The approach of prehospital health care personnel working at emergency stations towards forensic cases. Turkish J Emerg Med. 2015;15(3):131-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.tjem.2015.11.007 https://doi.org/10.1016/j.tjem.2015.11.0...
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La mayoría de los profesionales no supo reconocer, preservar, proteger y no comunicó adecuadamente a las autoridades. |
Describir la necesidad de que haya una relación de colaboración entre la práctica avanzada de enfermería forense en el departamento de emergencias y los entornos de cuidados intensivos3232. Pasqualone GA. The relationship between the forensic nurse in the emergency department and law enforcement officials. Crit Care Nurs Quart. 2015;38(1):36-48. doi: http://doi.org/10.1097/CNQ.0000000000000047 https://doi.org/http://doi.org/10.1097/C...
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Los enfermeros son el nexo entre el paciente, el sistema sanitario y la ley. Su función es el reconocimiento, recolección, documentación, fotodocumentación y cumplimentación de informes, para que las pruebas sean entregadas a las autoridades. |
Abordar incidentes con tiradores activos en los Estados Unidos en lugares públicos, incluso hospitales3333. Palestis K. Active Shooters: What Emergency Nurses Need to Know. J Forensic Nurs. 2016;12(2):74-9. doi: http://doi.org/10.1097/JFN.0000000000000113 https://doi.org/http://doi.org/10.1097/J...
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La reacción espontánea, las acciones posteriores al evento y los procedimientos de recolección de evidencia deben ser parte de las acciones continuas de los enfermeros de emergencia. |
Definir los cuidados de enfermería en casos de trauma sobre la recolección y preservación de evidencias forenses en el servicio de emergencias3434. Bush K. Forensic evidence collection in the emergency care setting. J Emerg Nurs. 2018;44(3):286. doi: https://doi.org/10.1016/j.jen.2018.03.010 https://doi.org/10.1016/j.jen.2018.03.01...
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La enfermera debe reconocer el impacto del trauma en el paciente, realizar el reconocimiento temprano de la evidencia para que la recolección y la preservación sean parte del plan de atención, colaborar con otros trabajadores de emergencia y fomentar la privacidad y los derechos de los pacientes. |
Estudiar el conocimiento y la práctica de los profesionales de emergencias sobre procesos forenses durante la atención a víctimas de violencia77. Musse JO, Santos VS, Santos DS, Santos FP, Melo CM. Preservation of forensic traces by health professionals in a hospital in Northeast Brazil. Forensic Scienc Internat. 2020;306:110057. doi: https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2019.110057 https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2019...
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La mitad desconocía los procedimientos de recolección, documentación y preservación. No tenían el hábito de recolectar y documentar objetos presentes en el cuerpo de la víctima, materiales hospitalarios y dispositivos utilizados durante los procedimientos. |
Determinar el nivel de conocimiento de los profesionales de la salud del departamento de emergencias para el manejo de los casos forenses que se encuentran con frecuencia3535. Topçu ET, Kazan EE, Buken E. Healthcare Personnel's Knowledge and Management of Frequently Encountered Forensic Cases in Emergency Departments in Turkey. J Forensic Nurs. 2020;16(1):29-35. doi: http://doi.org/10.1097/JFN.0000000000000275 https://doi.org/http://doi.org/10.1097/J...
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Había un bajo nivel de capacitación forense y los profesionales, que no están preparados para realizar las prácticas, deben hacer su propio registro de identificación para las autoridades. |
Determinar el nivel de conocimiento de los profesionales de enfermería sobre el abordaje de casos y pruebas forenses3636. Sakalli D, Aslan M. Levels of Knowledge of Emergency Nurses Regarding Forensic Cases and Approaches to Evidence. Signa Vitae. 2020;16(1):65-72. doi: http://doi.org/10.22514/sv.2020.16.0009 https://doi.org/http://doi.org/10.22514/...
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Los profesionales de enfermería no tenían los conocimientos ni la competencia técnica para realizar tareas forenses, dado que no habían recibido la capacitación adecuada para ello, por lo tanto, pensaban que le correspondía a la policía. |
Evaluar la relación entre el conocimiento de los enfermeros y el desempeño en los procedimientos de evidencia forense3737. Silva JO, Santos LF, Santos SM, Silva DP, Santos VS, Melo CM. Preservation of Forensic Evidence by Nurses in a Prehospital Emergency Care Service in Brazil. J Trauma Nurs. 2020;27(1):58-62. doi: http://doi.org/10.1097/JTN.0000000000000483 https://doi.org/http://doi.org/10.1097/J...
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La mayoría de los enfermeros conocía los elementos para la documentación y la realizaban en la práctica. Solo el 10,2% conocía los procedimientos de preservación y recolección de pruebas, sin embargo, menos del 1% lo practicaba. |