Melhora das estimativas de ingestão dietética pela utilização conjunta de duas abordagens

LOPES, Raíssa do Vale Cardoso; TEIXEIRA, Juliana Araújo; MARCHIONI, Dirce Maria; VILLA, Luisa Lina; GIULIANO, Anna Regina; FISBERG, Regina Mara

doi:10.1590/1678-9865201932e180137

Brasil

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Original • Rev Nutr 32 • 2019 • https://doi.org/10.1590/1678-9865201932e180137 linkcopiar

Melhora das estimativas de ingestão dietética pela utilização conjunta de duas abordagens

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo Comparar estimativas de ingestão alimentar de Questionário de Frequência Alimentar em conjunto a duas abordagens: porções obtidas de Recordatórios-24h aplicados na população de estudo, e equações de calibração, calculadas a partir dos mesmos Recordatórios-24h.

Métodos Foram descritas medianas e intervalos de confiança de energia e nutrientes. O teste U de Mann-Whitney foi aplicado para verificar diferenças entre os dados obtidos com o Recordatório-24h e com o Questionário de Frequência Alimentar. A correlação entre as medianas de ingestão foi verificada com o coeficiente de correlação de Spearman; e para verificar se os métodos baseados no Questionário de Frequência Alimentar foram capazes de classificar os indivíduos nos mesmos níveis de ingestão do Recordatório-24h, foi utilizado o coeficiente de Kappa ponderado.

Resultados Para o Questionário de Frequência Alimentar Porção Padrão calibrado, 9 dos 11 nutrientes analisados tiveram medianas diferentes das do Recordatório-24h. Para o Questionário de Frequência Alimentar Porção do Recordatório-24h, somente as vitaminas D e B₁₂ não apresentaram diferença significativa em relação ao Recordatório-24h; para o Questionário de Frequência Alimentar Porção do Recordatório-24h calibrado, todos os nutrientes, à exceção de folato e ferro, tiveram medianas estatisticamente iguais às obtidas com o Recordatório-24h. Os coeficientes de correlação de Spearman foram maiores para o Questionário de Frequência Alimentar Porção do Recordatório-24h calibrado para todos os nutrientes avaliados, variando de 0,27 (gordura total) a 0,57 (ferro). Em relação ao Kappa ponderado, os maiores coeficientes foram encontrados para o Questionário de Frequência Alimentar Porção do Recordatório-24h calibrado.

Conclusão A utilização do Questionário de Frequência Alimentar calibrado e com porções estimadas na própria população de estudo apresenta melhores estimativas da ingestão alimentar, com valores mais próximos ao método de referência.

Palavras-chave Consumo de Alimentos; Inquéritos Nutricionais; Análise Estatística

Nutrient	24HR^a a De-attenuated and energy-adjusted;		Calibrated FFQ SP^b b Energy-adjusted
Nutrient	Median	(95%CI)	Median	(95%CI)	Spearman	Kappa
Energy (kcal)	2396.10	(2280.0-2481.6)	2417.3	(2400.5-2430.7)	-0.4413^* * p<0.05.	-0.3158^* * p<0.05.
Carbohydrates (g)	294.50	(285.7-299.7)	272.3	(271.8-272.4)^* * p<0.05.	-0.3295^* * p<0.05.	-0.2999^* * p<0.05.
Proteins (g)	95.90	(93.6-98.8)	94.4	(94.2-94.5)^* * p<0.05.	-0.2989^* * p<0.05.	-0.2013^* * p<0.05.
Total fat (g)	89.10	(87.1-90.4)	84.2	(83.9-84.3)^* * p<0.05.	-0.2343^* * p<0.05.	-0.1552^* * p<0.05.
Vitamin C (mg)	84.70	(79.0-91.9)	85.5	(84.3-86.6)^* * p<0.05.	-0.4249^* * p<0.05.	-0.3671^* * p<0.05.
Vitamin A (IU)	6678.23	(6102.9-8008.0)	8650.5	(8500.6-8780.1)^* * p<0.05.	-0.4344^* * p<0.05.	-0.3750^* * p<0.05.
Vitamin E (mg)	7.20	(6.9-7.4)	7.3	(7.27-7.32)	-0.2881^* * p<0.05.	-0.3063^* * p<0.05.
Vitamin D (mcg)	3.95	(3.59-4.16)	3.4	(3.39-3.46)^* * p<0.05.	-0.4099^* * p<0.05.	-0.3501^* * p<0.05.
Vitamin B₁₂ (mg)	5.90	(5.6-6.1)	4.0	(3.97-4.03)^* * p<0.05.	-0.3670^* * p<0.05.	-0.3434^* * p<0.05.
Folate (DFE)	723.50	(699.1-742.7)	979.9	(974.6-986.5)^* * p<0.05.	-0.0029^* * p<0.05.	-0.0112^* * p<0.05.
Iron (mcg)	17.80	(16.9-18.3)	17.2	(17.2-17.3)^* * p<0.05.	-0.4382^* * p<0.05.	-0.3590^* * p<0.05.

Nutrient	FFQ 24HR^a a Energy-adjusted.				Calibrated FFQ 24HR^a a Energy-adjusted.
Nutrient	Median	(95%CI)	Spearman	Kappa	Median	(95%CI)	Spearman	Kappa
Energy (kcal)	2749.80	(2,704.9-2,797.6)^* * p<0.05.	0.4603^* * p<0.05.	0.3202^* * p<0.05.	2448.80	(2,426.1-2,468.8)	0.4746^* * p<0.05.	0.3636^* * p<0.05.
Carbohydrates (g)	342.30	(339.9-346.5)^* * p<0.05.	0.3744^* * p<0.05.	0.2509^* * p<0.05.	294.70	(293.8-295.7)	0.4350^* * p<0.05.	0.3541^* * p<0.05.
Proteins (g)	111.00	(110.2-111.7)^* * p<0.05.	0.3222^* * p<0.05.	0.2318^* * p<0.05.	95.00	(94.8-95.2)	0.3740^* * p<0.05.	0.3404^* * p<0.05.
Total fat (g)	128.10	(127.3-128.9)^* * p<0.05.	0.1528^* * p<0.05.	0.1615^* * p<0.05.	89.00	(88.8-89.2)	0.2680^* * p<0.05.	0.2992^* * p<0.05.
Vitamin C (mg)	126.40	(121.6-133.9)^* * p<0.05.	0.3526^* * p<0.05.	0.3978^* * p<0.05.	85.20	(83.7-86.5)	0.4308^* * p<0.05.	0.3816^* * p<0.05.
Vitamin A (IU)	9327.40	(9,040.5-9,568.2)^* * p<0.05.	0.3204^* * p<0.05.	0.3584^* * p<0.05.	6591.20	(6,516.4-6,683.9)	0.4362^* * p<0.05.	0.4359^* * p<0.05.
Vitamin E (mg)	8.10	(8.0-8.2)^* * p<0.05.	0.2632^* * p<0.05.	0.2754^* * p<0.05.	7.20	(7.2-7.3)	0.3455^* * p<0.05.	0.3316^* * p<0.05.
Vitamin D (mcg)	3.95	(3.88-4.04)	0.4538^* * p<0.05.	0.3984^* * p<0.05.	3.65	(3.62-3.69)	0.4594^* * p<0.05.	0.3764^* * p<0.05.
Vitamin B₁₂ (mg)	6.10	(5.9-6.2)	0.3494^* * p<0.05.	0.3304^* * p<0.05.	5.69	(5.66-5.72)	0.3843^* * p<0.05.	0.3812^* * p<0.05.
Folate (DFE)	605.70	(600.1-610.8)^* * p<0.05.	0.1929^* * p<0.05.	0.1617^* * p<0.05.	687.50	(683.2-691.7)*	0.4302^* * p<0.05.	0.4069^* * p<0.05.
Iron (mcg)	18.50	(18.4-18.6)^* * p<0.05.	0.4931^* * p<0.05.	0.4149^* * p<0.05.	18.60	(18.5-18.7)*	0.5689^* * p<0.05.	0.4840^* * p<0.05.

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[1] Note:

[TFN01] ^*
p<0.05.

[TFN02] ^a
De-attenuated and energy-adjusted;

[TFN03] ^b
Energy-adjusted

[5] 24HR: 24-Hour Diet Recall; CI: Confidence Interval; DFE: mcg of Dietary Folate Equivalents; FFQ: Food Frequency Questionnaire; IU: International Units.