Associação entre características maternas e problemas nutricionais em crianças com transtorno do espectro do autismo

ATEŞ-ŞAHİNKAYA, Nur; ACAR-TEK, Nilüfer; DIGÜZEL, Emre

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Sumário

Original • Rev Nutr 33 • 2020 • https://doi.org/10.1590/1678-9865202033e190217 copiar

Associação entre características maternas e problemas nutricionais em crianças com transtorno do espectro do autismo

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo

Na literatura, quase não existem dados sobre a relação entre os problemas nutricionais de crianças autistas e as características demográficas e nutricionais de suas mães. Portanto, este estudo teve como objetivo avaliar se havia relação entre características maternas e problemas nutricionais em crianças autistas.

Métodos

Este estudo foi realizado com a participação de 58 crianças autistas (6-19 anos) e suas mães. Os dados descritivos foram obtidos em questionário geral. Para a avaliação do estado nutricional das crianças, medidas antropométricas e rec24h foram utilizados. Além disso, os questionários Brief Autism Mealtime Behavior Inventory e ORTO-15 foram utilizados para avaliar o comportamento alimentar das crianças e a tendência à ortorexia das mães, respectivamente.

Resultados

Não foi encontrada correlação significativa entre os escores do Brief Autism Mealtime Behavior Inventory nos filhos de mães com alta e baixa tendência à ortorexia. Também não houve diferenças estatisticamente significativas entre os filhos de mães com nível educacional alto e baixo em termos de pontuação no Brief Autism Mealtime Behavior Inventory. Somente a ingestão alimentar de vitamina B6 foi significativamente maior nos filhos de mães com alto nível educacional. A idade materna foi associada à ingestão energética e proteica, diferentemente da tendência à ortorexia materna, não associada ao estado nutricional e ao comportamento das refeições. A experiência de dor abdominal no último mês foi significativamente maior nos filhos de mães que trabalham do que nos filhos de mães que não trabalham.

Conclusão

Acredita-se que as características maternas não influenciam o comportamento alimentar das crianças e também que a idade e o estado educacional da mãe têm um efeito muito limitado no estado nutricional das crianças.

Palavras-chave
Autismo; Nível educacional materno; Nutrição materna; Hora das refeições

Characteristics		n=58
Characteristics		n	%	x	SD
Gender
	Male	47	81.0
	Female	11	19.0
Age (years)				12.0	3.7
	Male			11.9	3.7
	Female			12.3	4.1
Age at diagnosis (years)				3.1	1.3
Height (cm)				149.0	18.9
	Male			150.5	19.1
	Female			142.6	17.2
Weight (kg)				50.8	23.2
	Male			51.1	24.1
	Female			49.6	19.9
BMI (kg/m²)				21.8	6.1
	School age (6-12 years)			20.2	6.3
	Adolescence (over 12 years)			23.6	5.5
BMI Z-score				0.86	2.04
BAMBI (total)				41.1	8.6
BAMBI (limited variety)				22.0	5.6
BAMBI (food refusal)				8.5	3.7
BAMBI (disruptive behavior)				10.8	2.7
Maternal characteristics
Maternal age at birth (years)				28.3	6.4
Education
	<High school graduates	26	44.8
	≥High school graduates	32	55.2
Employment status
	Employed	11	19.0
	Unemployed	47	81.0
Breastfeeding duration (months)				12.6	9.5
ORTO-15				37.9	3.4
	High orthorexia tendency (≥40)	21	36.2
	Low orthorexia tendency (<40)	37	63.8

		Maternal education
		<High school graduates		≥High school graduates		Z	p-value
		Median	Interquartile range	Median	Interquartile range	Z	p-value
BAMBI
	BAMBI (limited variety)	21.00	8.00	22.50	9.00	-0.603	0.547
	BAMBI (food refusal)	7.50	6.00	8.00	6.00	-0.111	0.911
	BAMBI (disruptive behavior)	11.00	4.00	11.00	4.00	-0.434	0.664
	BAMBI (total)	40.00	11.00	40.50	12.00	-0.266	0.790
Anthropometric measurements
	Weight (kg)	49.50	37.80	47.60	32.70	-0.336	0.737
	BMI (kg/m²)	21.30	9.10	21.80	11.70	-0.172	0.863
	BMI (school age)	16.00	10.40	21.80	9.80	-1.044	0.296
	BMI (adolescense)	21.70	9.10	22.10	9.80	-0.151	0.880
	BMI Z-score	0.97	2.70	1.72	3.31	-1.188	0.235
Dietary intake
	Energy (kcal)	1445.60	872.10	1750.40	780.70	-0.750	0.453
	Protein (g)	53.40	19.70	58.20	42.10	-0.860	0.390
	Protein (%)	13.00	4.00	13.00	4.50	-0.378	0.705
	Carbohydrate (g)	189.60	148.80	188.40	132.80	-0.313	0.755
	Carbohydrate (%)	49.00	8.30	50.00	13.00	-0.266	0.790
	Fat (g)	56.10	40.40	72.10	39.30	-1.157	0.247
	Fat (%)	37.00	7.00	36.00	10.00	-0.008	0.994
	Dietary fiber (g)	20.40	12.10	21.50	12.00	-0.977	0.328
	Vitamin B6 (mg)	1.01	0.56	1.26	0.61	-2.408	0.016^* * p<0.05. BAMBI: Brief Autism Mealtime Behavior Inventory; BMI: Body Mass Index.
	Magnesium (mg)	196.10	118.60	241.00	129.50	-1.673	0.094
	Iron (mg)	8.70	5.30	10.20	4.40	-1.454	0.146
		Maternal employment status
		Employed		Unemployed		Z	p-value
		Median	Interquartile range	Median	Interquartile range	Z	p-value
BAMBI
	BAMBI (limited variety)	25.00	6.00	21.00	8.00	-2.563	0.010^* * p<0.05. BAMBI: Brief Autism Mealtime Behavior Inventory; BMI: Body Mass Index.
	BAMBI (food refusal)	8.00	4.00	7.00	6.00	-0.767	0.443
	BAMBI (disruptive behavior)	11.00	5.00	11.00	4.00	-0.320	0.749
	BAMBI (total)	45.00	6.00	39.00	12.00	-1.857	0.063
Anthropometric measurements
	Weight (kg)	42.50	24.40	50.00	37.70	-1.052	0.293
	BMI (kg/m²)	21.20	8.30	21.70	11.10	-0.307	0.759
	BMI (school age)	21.20	6.60	20.60	10.70	-0.331	0.741
	BMI (adolescense)	24.40	10.20	21.70	9.20	-0.205	0.838
	BMI Z-score	1.43	1.97	1.08	3.13	-0.526	0.599
Dietary intake
	Energy (kcal)	1742.30	797.90	1735.20	801.30	-0.248	0.804
	Protein (g)	50.80	24.90	56.90	33.70	-0.129	0.897
	Protein (%)	13.00	7.00	13.00	4.00	-0.180	0.857
	Carbohydrate (g)	190.50	119.50	189.20	140.90	-0.069	0.945
	Carbohydrate (%)	50.00	18.00	49.00	10.00	-0.238	0.812
	Fat (g)	68.50	52.80	61.40	37.80	-0.248	0.804
	Fat (%)	33.00	10.00	37.00	10.00	-0.616	0.538
	Dietary fiber (g)	18.10	9.30	21.70	11.70	-0.040	0.968
	Vitamin B6 (mg)	1.18	0.25	1.17	0.81	-0.119	0.905
	Magnesium (mg)	233.30	119.90	215.50	105.80	-0.407	0.684
	Iron (mg)	10.20	3.90	9.80	4.50	-0.179	0.858

		Maternal age at birth		Breastfeeding duration		ORTO-15
		r	p-value	r	p-value	r	p-value
BAMBI
	BAMBI (limited variety)	0.023	0.865	0.220	0.106	-0.047	0.728
	BAMBI (food refusal)	-0.128	0.338	0.266	0.050	0.106	0.428
	BAMBI (disruptive behavior)	0.112	0.401	0.297	0.028^* * p<0.05; BAMBI: Brief Autism Mealtime Behavior Inventory; BMI: Body Mass Index.	0.052	0.700
	BAMBI (total)	-0.028	0.835	0.270	0.046^* * p<0.05; BAMBI: Brief Autism Mealtime Behavior Inventory; BMI: Body Mass Index.	0.035	0.793
Anthropometric measurements
	Weight	-0.065	0.627	-0.191	0.161	0.105	0.432
	BMI	-0.056	0.678	-0.113	0.410	0.116	0.384
Dietary intake
	Energy	-0.268	0.042^* * p<0.05; BAMBI: Brief Autism Mealtime Behavior Inventory; BMI: Body Mass Index.	-0.083	0.548	-0.130	0.332
	Protein	-0.368	0.004^* * p<0.05; BAMBI: Brief Autism Mealtime Behavior Inventory; BMI: Body Mass Index.	-0.118	0.389	-0.132	0.323
	Protein (%)	-0.174	0.191	-0.005	0.973	-0.001	0.993
	Carbohydrate	-0.252	0.056	-0.042	0.762	-0.134	0.318
	Carbohydrate (%)	-0.039	0.769	0.025	0.855	0.011	0.936
	Fat	-0.162	0.223	-0.158	0.249	-0.074	0.583
	Fat (%)	0.186	0.162	0.016	0.910	0.053	0.691
	Dietary fiber	-0.078	0.559	-0.076	0.582	-0.081	0.548
	Vitamin B6	-0.257	0.051	-0.095	0.489	-0.234	0.077
	Magnesium	-0.249	0.060	-0.112	0.414	-0.147	0.271
	Iron	-0.246	0.063	-0.106	0.442	-0.171	0.200

Maternal characteristics		Diarrhea						Abdominal pain
		Yes		No		χ²	p-value	Yes		No		χ²	p-value
		n	%	n	%	χ²	p-value	n	%	n	%	χ²	p-value
Maternal education
	<High school graduates	9	34.6	17	65.4	0.220	0.639	4	15.4	22	84.6	2.698	0.100
	≥High school graduates	13	40.6	19	59.4	0.220	0.639	11	34.4	21	65.6	2.698	0.100
Maternal employment status
	Employed	6	54.5	5	45.5	1.592	0.207	6	54.5	5	45.5	5.825	0.016^* * p<0.05.
	Unemployed	16	34.0	31	66.0	1.592	0.207	9	19.1	38	80.9	5.825	0.016^* * p<0.05.
Maternal orthorexia tendency
	High orthorexia tendency	8	38.1	13	61.9	0.000	0.985	7	33.3	14	66.7	0.958	0.328
	Low orthorexia tendency	14	37.8	23	62.2	0.000	0.985	8	21.6	29	78.4	0.958	0.328

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