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Prevalencia y perfil de las cardiopatías congénitas e hipertensión pulmonar en la síndrome de Down en servicio de cardiología pediátrica

OBJETIVO:

Determinar la frecuencia y el perfil de las cardiopatías congénitas en portadores de síndrome de Down atendidos en servicio de referencia de cardiología pediátrica, considerándose la edad del encaminamiento, el sexo, el tipo de cardiopatía diagnosticada al ecocardiografía transtorácica y su asociación con hipertensión pulmonar al diagnóstico inicial.

MÉTODOS:

Estudio de cohorte transversal con recolección retrospectiva de datos de 138 pacientes portadores de síndrome de Down de un total de 17.873 prontuarios. Los datos fueron sometidos al análisis descriptivo, utilizando el programa Epi-Info, versión 7.

RESULTADOS:

Entre los 138 pacientes con síndrome de Down, hubo mayor prevalencia del sexo femenino (56,1%) y 112 (81,2%) fueron diagnosticados con cardiopatía congénita. Entre las cardiopatías, la más común fue la comunicación interatrial ostium secundum, con frecuencia del 51,8%, seguida por el defecto del septo atrioventricular, con 46,4%. La comunicación interventricular estaba presente en el 27,7%, mientras que la tetralogía de Fallot representó solamente un 6,3% de los casos. Otras cardiopatías totalizaron 12,5%. La hipertensión pulmonar se asoció al 37,5% de las cardiopatías. Sólo un 35,5% de pacientes fueron encaminados al servicio hasta los seis meses de edad.

CONCLUSIONES:

La proporción de cardiopatías congénitas en portadores de síndrome de Down fue mayor en el servicio estudiado respecto a lo descripto en la literatura. Aún así, el bajo porcentaje de encaminamiento hasta los seis meses llama la atención para la necesidad de un mejor rastreo de los portadores de la síndrome en el contexto de las cardiopatías congénitas, teniendo en vista la alta frecuencia y la progresión de la hipertensión pulmonar.

hipertensión pulmonar; cardiopatías congénitas; síndrome de Down


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