INTRODUÇÃO: A insuficiência cardíaca (IC) representa o estágio final da cardiopatia chagásica crônica (CChC). O diagnóstico de CChC é baseado na demonstração de anticorpos anti-Trypanosoma cruzi (AgTc), dados clínicos e epidemiológicos. Na Venezuela, não há informação sobre a prevalência da IC chagásica. O objetivo deste estudo foi determinar fatores de risco epidemiológicos, clínicos e inflamatórios associados à IC chagásica. MÉTODOS: Realizamos um estudo prospectivo transversal em estados do centro-oeste da Venezuela em uma população rural saudável e em pacientes com IC descompensada. RESULTADOS: A soroprevalência de AgTc mostrou valores de 11,2% e 40,1% na população saudável e em pacientes com IC, respectivamente. A soropositividade de indivíduos sadios se associou com a idade, conhecimento de vetores e a observação de reservatórios silvestres na habitação. Em pacientes com IC, estavam relacionados ao contato com o vetor e ao diagnóstico clínico prévio de doença de Chagas. Em ambos os grupos juntos, a soropositividade foi associada com idade, conhecimento do vetor e com IC. Os pacientes soropositivos apresentavam prolongamento do intervalo QRS, fração de ejeção diminuída e magnésio sérico elevado. Aumento atrial esquerdo e hipertrofia ventricular foram as mais frequentemente observadas em pacientes com IC soronegativos. PCR, IL6, ILβ1, IL2 e FNTα foram elevados em 94,5, 48, 17,8, 13,7 e em 6,9% dos pacientes com IC, respectivamente; os níveis de IL-2 foram associados com IC chagásica. CONCLUSÕES: Uma alta prevalência de AgTc foi observada em pacientes com IC na região centro-oeste da Venezuela, cujos aspectos epidemiológicos, clínicos e inflamatórios são discretamente diferentes dos soronegativos.
Doença de Chagas; Insuficiência cardíaca; Soroprevalência; Citocinas; Magnésio
