Prevalência e aspectos epidemiológicos de enteroparasitoses na população de São José da Bela Vista, São Paulo

Prevalence and epidemiological aspects of parasitic infestation in the population of São José da Bela Vista, São Paulo State, Brazil

COMUNICAÇÃO

Prevalência e aspectos epidemiológicos de enteroparasitoses na população de São José da Bela Vista, São Paulo

Prevalence and epidemiological aspects of parasitic infestation in the population of São José da Bela Vista, São Paulo State, Brazil

Marcos Tavares-Dias e Adriana Aparecida Grandini

Resumo Estudou-se a prevalência de parasitas intestinais e os aspectos epidemiológicos em indivíduos de ambos os sexos, todos usuários do Serviço Ambulatorial do Centro de Saúde Municipal e Hospital Público São Vicente de Paulo, em São José da Bela Vista (SP), de janeiro de 1992 a dezembro de 1996. O percentual de enteroparasitoses foi igual a 44,4%, com ocorrência de protozoários e helmintos. O elevado parasitismo foi atribuído ao baixo nível sócio-econômico e educacional da população e às baixas condições de higiene do domicílio.

Palavras-chaves: Enteroparasitoses. Parasitismo. Aspectos epidemiológicos. Infestação parasitária.

Abstract The prevalence of intestinal parasites and its epidemiological aspects were studied in individuals of both sexes seen at the Outpatient Service of the Municipal Health Center and São Vicente Public Hospital in São José da Bela Vista (SP) from January 1992 to December 1996. The percentage of parasitic infestation was 44.4%, with the occurrence of protozoa and helminths. The high occurrence of parasitism was attributed to the low socioeconomic and educational level of the population and to the precarious hygiene conditions in their households.

Key-words: Parasitism. Epidemiological aspects. Parasitic infestation.

As enteroparasitoses são problemas de saúde pública graves que ainda persistem nos países em desenvolvimento. O problema envolvendo as parasitoses intestinais no Brasil é mais sério do que se apresenta, uma vez que lamentavelmente há falta de uma política de educação sanitária profunda e séria. A erradicação desses parasitas requer melhorias das condições sócio-econômicas, no saneamento básico e na educação sanitária, além de mudanças de certos hábitos culturais. Objetivou-se com este trabalho conhecer a incidência dos parasitas intestinais e os principais aspectos epidemiológicos envolvidos em indivíduos de São José da Bela Vista (SP). Essa cidade, localizada ao nordeste do Estado de São Paulo, apresenta uma população de 7127 habitantes, com altitude média de 760m e temperatura média de 26^oC. Todos os dados de ocorrência foram obtidos de usuários do Serviço Ambulatorial do Hospital Público São Vicente de Paulo e Centro de Saúde Municipal, no período janeiro de 1992 a dezembro de1996. O método utilizado na análise coprológica foi o preconizado por Hoffmann et al⁵. Os indivíduos eram de ambos os sexos e com idade entre 0 e 68 anos. Após a obtenção dos dados de prevalência, durante visita ao domicílio, aplicou-se um questionário padrão a 50 indivíduos (e/ou à família) parasitados e 50 não parasitados, escolhidos aleatoriamente, com o objetivo de conhecer as condições sócio-econômicas, condições sanitárias da residência, presença de animais domésticos, hábito de ingerir hortaliças e hábitos de higiene pessoal.

Os dados de freqüência foram analisados através do teste de qui-quadrado (c²), segundo Gomes⁴.

Os resultados demostram que dos 1032 exames fecais realizados em São José da Bela Vista, no período de 1992 a 1996, 458 (44,4%) apresentaram positividade enteroparasitária. Houve ocorrência de Giardia lamblia (16,0%), Ascaris lumbricoides (13,9%), Strongyloides stercoralis (8,3%), Escherichia coli (6,8%), Trichuris trichiura (3,7%), Enterobius vermicularis (2,2%), Entamoeba nana (1,6%), Ancilostomidae (1,3%), Schistosoma mansoni (1,0%), Entamoeba histolytica (0,2%) e Taenia sp (0,4%). No geral, a maior infestação foi observada no grupo masculino (60,7%) quando comparado ao feminino (39,3%).) e em crianças com idade entre 0 e 15 anos. Entretanto, a maior infestação por Ascaris lumbricoides ocorreu no grupo masculino e em crianças de 0 a 15 anos de idade de ambos os sexos. A infestação por Trichuris trichiura ocorreu predominantemente em crianças de 0 a 15 anos de idade. Strongyloides stercoralis foi evidenciado somente a partir dos 11 anos de idade, sendo a maior freqüência em adultos de ambos sexos, com idade entre 21 a 40 anos. Adversamente, giardíase ocorreu predominantemente em crianças de 0 a 15 anos de idade e em indivíduos adultos não se evidenciou tal infestação. O protozoário Escherichia coli foi mais freqüente no sexo feminino, com distribuição em todas as faixas etárias. Observou-se percentual elevado (15,1%) de biparasitismo na população estudada; entretanto, o triparasitismo foi pouco significativo. Os fatores determinantes do elevado parasitismo foram atribuídos à baixa renda familiar em famílias numerosas, às baixas condições de higiene do domicílio e pessoal e ao pouco conhecimentos da profilaxia de protozoários e helmintos. Além disso, as famílias mantêm animais domésticos no domicílio (Tabela 1). Estudos similares também descrevem significativo enteroparasitismo em habitantes de outras comunidades urbanas brasileira, devido à falta de saneamento básico, hábitos higiênicos precários e o baixo nível sócio-econômico^{3 6 8}. A esses fatores, soma-se o consumo de hortaliças irrigadas com água contaminada^{1 2}, uso de dormitório coletivo^{1 2 7} e a grande presença de animais domésticos no domicílio^{3 7}.

AGRADECIMENTOS

Os autores agradecem ao Prof. Sérgio N. Kronka, da Universidade Estadual Paulista, (UNESP), Jaboticabal, pelo auxílio na análise estatística.

Departamento de Ciências Biológicas, Universidade de Franca.

Endereço para correspondência: Marcos Tavares Dias. Av. Dr. Armando Salles Oliveira 201, Parque Universitário, 14404-600 Franca, São Paulo.

Fax: [phone]

Recebido para publicação em 27/2/98.

Referências bibliográficas

• 1. Cardoso GS, Santana ADC, Aguiar CP. Prevalęncia e aspectos epidemiológicos da giardíase em creches no município de Aracaju, SE, Brasil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 28:25-31, 1995.
• 2. Costa-Cruz JM, Ambrósio MR, Marques DE, Cardoso MLG, Couto JDV. Inquérito coproparasitológico em escolares de Uberlândia, MG. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 24:141,1991.
• 3. Floręncio MLQ. Estudo de alguns aspectos epidemiológicos das enteroparasitoses em famílias da cidade de Pradópolis, Săo Paulo, Brasil. Jornal de Pediatria 60:291-296, 1986.
• 4. Gomes, FP. Curso de estatística experimental. 11Ş ediçăo, Livraria Nobel, Piracicaba, 1985.
• 5. Hoffmann WA, Pons JA, Janer JL. The sedimentation concentration method in schistosomiasis mansoni. Puerto Rico Journal Health 2:283-298, 1934.
• 6. Machado MT, Machado TMS, Yoshikae RM, Schimidt ALA, Faria RCA, Paschoalotti MA, Barata RCB, Chieffi PP. Ascaridiose no subdistrito de Cavacos, município de Alterosa (MG), Brasil. Efeito do tratamento em massa com albendazol sobre a intensidade de infecçăo. Revista do Instituto de Medicina Tropical de Săo Paulo 38:265-271,1996.
• 7. Sogayar MITL. Giardia lamblia In: Neves DP, Melo AL, Genaro O, Linardi PM (eds) Parasitologia humana. Atheneu, Săo Paulo p.124-132, 1995.
• 8. Tavares-Dias M, Pereira J, França J. Incidęncia do enteroparasita Ascaris lumbricoides no município de Ituverava, Săo Paulo, Brasil. In: Resumos do VIII Encontro de Biólogos, Cuiabá p.82, 1997.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  13 Jun 2000
• Data do Fascículo
  Fev 1999

Histórico

• Recebido
  27 Fev 1998