Relatamos um caso de meningoencefalite devida ao Trypanosoma cruzi em um paciente com síndrome de imunodeficiência adquirida. O paciente apresentou convulsões e sinais neurológicos focais. O diagnóstico definitivo de meningoencefalite chagásica foi feito pela demonstração de formas tripomastigotas livres no líquor. Foi iniciado benznidazol com melhora clínica e neurológica. As drogas antiretrovirais melhoraram a imunidade celular e três anos mais tarde o paciente tinha uma boa condição clínica com reconstituição imunológica e carga viral indetectável. A meningoencefalite chagásica tem um prognóstico ruim quando o tratamento específico não é iniciado ou quando há demora para substituí-lo. É necessário um alto índice de suspeita para o diagnóstico e tratamento precoces, especialmente em áreas endêmicas para a infecção pelo Trypanosoma cruzi.
Doença de Chagas; Trypanosoma cruzi; Meningoencefalite; SIDA