Faculdade de Economia, Universidade do Porto. E-mail: sofiamoraisvaz@hotmail.comUniversidade do PortoBrazilBrazilFaculdade de Economia, Universidade do Porto. E-mail: sofiamoraisvaz@hotmail.com
Pedro Ramos
Faculdade de Economia, Universidade do Porto. E-mail: pedrosaldanharamos@live.com.ptUniversidade do PortoPortugalPortugalFaculdade de Economia, Universidade do Porto. E-mail: pedrosaldanharamos@live.com.pt
Paula Santana
Departamento de Geografia, CEGOT, Universidade de Coimbra, PhD. E-mail:paulasantana.coimbra@gmail.com
Universidade de CoimbraPortugalPortugalDepartamento de Geografia, CEGOT, Universidade de Coimbra, PhD. E-mail:paulasantana.coimbra@gmail.com
Correspondence Sofia Vaz. Universidade de Coimbra. Faculdade de Letras. Departamento de Geografia: Colégio de S. Jerónimo, CEP 3004-530, Coimbra, Portugal.
Authors’ Contribution
Vaz and Ramos developed the statistical analysis. Vaz, Ramos and Santana discussed the main findings and prepared the paper.
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Departamento de Geografia, CEGOT, Universidade de Coimbra, PhD. E-mail:paulasantana.coimbra@gmail.com
Universidade de CoimbraPortugalPortugalDepartamento de Geografia, CEGOT, Universidade de Coimbra, PhD. E-mail:paulasantana.coimbra@gmail.com
imageFigure 1
Representation of the distance effect on ED utilization for the Polyvalent ED
open_in_new
table_chartTable 1
Supply of Emergency Department care across the Portuguese territory, according to the EDs’ classification.(Portugal, 2012)
No of EDs
North
Center
South
Polyvalent EDs
3
2
3
Medical-Surgical EDs
11
7
16
Basic EDs
17
6
18
Total
31
15
37
table_chartTable 2
Estimation parameters for the ED utilization model
Coefficient (SE)
IRR
Ln_Distance
-1.700 (.004)***
.183***
Severity (Manchester Triage)
Low
-
-
Medium
.410 (.047)***
1.507***
High
-.612 (.019)***
.542***
Year
2011
-
-
2012
-.192 (.023)***
.825***
Hospital
Elementary ED
-
-
Medical-Surgical ED
-.587 (.0.26)***
.556***
Polyvalent ED
.700 (.083)***
2.013***
Mean Age
.018 (.002)***
1.018***
Male Population
-.089 (.022)***
.915***
Psychiatric care
-.004 (.001)***
.996***
Ophthalmologic care
.000 (.001)
1.001*
Civil servants
-.003 (.001)*
.997*
Live births /1000 inhabitants
-.015 (.005)***
.985***
Mortality Rate
.366 (.036)***
1.442***
School dropout rate
-.023(.009)**
.978**
Income (in Euros - 2011 values)
-.003 (.001)***
.997***
Overcrowded houses (2011 values)
-.013 (.004)**
.987***
Unemployment rate
.022 (.003)***
1.022***
Homeless
.017 (.005)**
1.017**
Doctors/1000 inhabitants
.089 (.007)***
1.093***
Primary Health Care/Km^2
-6.74 (.290)***
.0001***
USF in influence
Without USF
-
-
With USF in the influence area
-.222 (.030)***
.801***
With USF in the “freguesia”
-.540 (.038)***
.582***
Constant
12.338***
table_chartTable 3
Distance-Demand elasticity according to ED level and Severity of ED visits
Distance-Demand Elasticity
Polyvalent ED
Medical-Surgical ED
Elementary ED
Severity of Visits
High Severity
-1.16***
-1.71***
-0.92***
Intermediate Severity
-1.31***
-2.32***
-1.47***
Low Severity
-1.27***
-2.24***
-1.29***
table_chartTable 4
Distance-Demand Elasticity for the Polyvalent ED according to the severity of ED visits (50Km cut-off)
Distance-Demand Elasticity
Polyvalent ED
<50Km
>50Km
Severity of Visits
High Severity
-1.36***
-0.98***
Intermediate Severity
-1.44***
-0.70***
Low Severity
-1.66***
-0.48***
Como citar
Vaz, Sofia, Ramos, Pedro e Santana, Paula. Efeito da distância na acessibilidade aos serviços de urgência em Portugal. Saúde e Sociedade [online]. 2014, v. 23, n. 4 [Acessado 3 Abril 2025], pp. 1154-1161. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0104-12902014000400003>. ISSN 1984-0470. https://doi.org/10.1590/S0104-12902014000400003.
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