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Impacto de preditores da redução dos parâmetros de lipídios na prática da medicina de família

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVO:

Avaliar preditores de alterações nos parâmetros lipídicos que consistem em LDL-C (colesterol de lipoproteína de baixa densidade), TC (colesterol total) e não HDL-C (não colesterol de lipoproteína de alta densidade) entre os pacientes de cuidados primários.

TIPO DE ESTUDO E LOCAL:

Estudo retrospectivo realizado em pacientes de medicina familiar.

MÉTODOS:

Aspectos demográficos e outras informações clinicamente relevantes foram extraídos dos prontuários médicos. O desfecho primário foi a diferença de nível de LDL-C entre os exames iniciais e o exame índice. Os desfechos secundários foram as mudanças dos níveis de TC e não HDL-C entre as duas medidas.

RESULTADOS:

Trezentos e onze participantes foram incluídos na análise secundária final. Regressão linear múltipla revelou que os pacientes do sexo masculino (β = 4,97, P = 0,040), diabetes (DM) (β = 9,75, P = 0,003) e níveis de LDL mais elevados no início do estudo (β = 0,35, P < 0,001) foram associados positivamente com variância LDL, enquanto longo período de tempo (β = -0,15, P = 0,045) e história hipercolesterolemia familiar (β = -7,56, P = 0,033) foram associados negativamente. Pacientes do sexo masculino (β = 8,45, P = 0,002), com DM (β = 9,26, P = 0,011), níveis elevados de CT na linha de base (β = 0,35, P < 0,001) e tomar estatinas (β = 7,31, P = 0,023) associaram-se positivamente com a variância TC, enquanto longo período de tempo (β = -0,183, P = 0,031), hipercolesterolemia familiar (β = -10,70, P = 0,008) foram associados negativamente.

CONCLUSÕES:

No presente estudo, os pacientes que eram do sexo masculino, em tratamento com estatinas, com diagnóstico de DM e que tinham valores lipídicos basais mais elevados foram mais provavelmente associados a melhores resultados de lipídios em testes futuros.

PALAVRAS-CHAVE:
Dislipidemias; LDL-Colesterol; Inibidores de hidroximetilglutaril-CoA redutases; Lipídeos; Medicina de Família e Comunidade

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