CONTEXTO: Câncer de próstata é a neoplasia geniturinária sólida mais freqüente no homem. Alguns genes foram identificados na iniciação e progressão do carcinoma de próstata. OBJETIVO: Estudar a expressão dos oncogenes HER2/neu e BCL2, do gene supressor p53, e da taxa de proliferação tumoral em 150 espécimes de prostatectomia radical, para definir o papel prognóstico desses parâmetros no câncer de próstata localizado. TIPO DE ESTUDO: Estudo prospectivo. LOCAL: Universidade Federal de São Paulo e Hospital Sírio Libanês, São Paulo. PARTICIPANTES: Cento e cinqüenta homens foram submetidos a prostatectomia radical entre agosto 1997 e agosto 1998, por câncer de próstata localizado. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Todos os espécimes foram submetidos à avaliação da porcentagem de volume tumoral, da extensão do tumor e da escala de Gleason. Imunohistoquímica foi realizada para determinar a expressão genética dos seguintes anticorpos: anti-HER2/neu, BCL2, p53, e proteína nuclear de proliferação celular. O teste qui-quadrado foi utilizado na correlação entre a expressão genética, a atividade proliferativa e as variáveis histológicas. RESULTADOS: Trinta por cento dos casos eram p53 positivos. Houve correlação positiva entre a expressão do p53 e o estágio tumoral. A porcentagem de expressão do p53 foi de 22.9% e de 42.6% para tumores pT2 e pT3, respectivamente, (p = 0,01). As expressões de HER2/neu, BCL2 e proteína nuclear de proliferação celular foram identificadas em 66%, 23% e 43% dos pacientes, respectivamente. Não houve correlação entre esses três parâmetros e o volume tumoral, a escala de Gleason ou o estágio da neoplasia. CONCLUSÃO: Um terço dos adenocarcinomas prostáticos expressam a proteína p53, e essa característica está relacionada ao estágio tumoral. HER2/neu está freqüentemente expressado nos carcinomas de próstata, mas não existe correlação com os parâmetros histológicos. BCL2 e proteína nuclear de proliferação celular raramente estão expressados, não havendo correlação destes com as variáveis de prognóstico patológicos nessa neoplasia.
Neoplasias prostáticas; Receptor erbB-2; Genes p53; Proteína nuclear de proliferação celular; Oncogenes; Genes supressores de tumor
