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Tratamento de crianças e adolescentes com hemangioma com propranolol: resultados preliminares de um estudo retrospectivo

CONTEXTO E OBJETIVO:

Hemangiomas são os tumores vasculares mais comuns da infância. Em 2008, foi demonstrado o efeito do propranolol no tratamento de hemangiomas capilares. Outros relatos similares seguiram-se, demonstrando seu rápido efeito na redução do volume das lesões. O objetivo foi avaliar crianças e adolescentes com hemangioma tratadas com propranolol.

TIPO DE ESTUDO E LOCAL:

Estudo retrospectivo, conduzido em hospital infantil.

MÉTODOS:

Foram incluídos pacientes entre 0-19 anos, com ou sem tratamento prévio, tratados entre janeiro de 2009 e dezembro de 2010. A resposta foi avaliada comparando-se o aspecto da lesão entre o início do tratamento e a última consulta. Consideramos resposta parcial ou completa como resposta ao tratamento.

RESULTADOS:

Sessenta e nove pacientes foram incluídos, com uma mediana de acompanhamento de 11 meses (idade média: 31 meses). Destes, 58 pacientes eram recém-diagnosticados e 11 tinham tratamento prévio. Resposta (parcial ou completa) foi verificada em 60 pacientes (87%). Entre os hemangiomas capilares, a resposta foi de 50 em 53 (94%), enquanto em outros tipos de lesões, a resposta foi de 10 em 16 (63%) (P = 0,3; teste de qui-quadrado). A resposta em pacientes com até 1 ano de idade foi de 37 em 38 (97%), e naqueles com mais de 1 ano foi de 23 em 31 (74%) (P = 0,4; qui-quadrado). Efeitos colaterais foram incomuns e leves.

CONCLUSÕES:

Propranolol parece ser efetivo no tratamento de hemangiomas em crianças e adolescentes, não apenas na fase proliferativa, com resposta em quase todos os pacientes.

Hemangioma capilar; Propranolol; Estudos retrospectivos; Resultado de tratamento; Oncologia


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