OBJETIVO: Descrever um caso de úlcera esofágica associada ao uso de alendronato. RELATO DE CASO: Este, segundo nossa pesquisa bibliográfica, é o quinto caso descrito na literatura. Em nossa paciente, a associação entre a droga e a lesão esofágica foi mascarada pela presença de hérnia de hiato, potencialmente causadora de lesão de esôfago. A persistência da lesão apesar de doses elevadas de medicação anti-refluxo gastro-esofágica alertou para a possível associação. A lesão esofágica cicatrizou logo após a retirada do alendronato. DISCUSSÃO: Os autores fazem uma revisão da literatura e alertam para a necessidade de investigação diagnóstica e retirada da droga, em pacientes em uso de alendronato e que desenvolvem queixas dispépticas.
