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Divertículo duodenal ampolar e colangite

RESUMO CONTEXTO: Divertículo duodenal ampolar complicado com colangite é pouco comum na prática clínica, especialmente se há ausência de cálculos no colédoco, ectasia da árvore biliar e hiperamilasemia. Um caso desta associação é apresentado. O tratamento foi cirúrgico por meio de derivação biliodigestiva. RELATO DE CASO: Mulher branca de 74 anos, diabética, colecistectomizada há 30 anos, foi internada no Hospital Universitário de Taubaté acometida de dor no hipocôndrio direito, icterícia e febre com calafrios (tríade de Charcot). Submeteu-se a tratamento clínico por meio de hidratação parenteral, insulina, antibióticos e medicamentos sintomáticos, enquanto a tomografia computadorizada e a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica eram providenciadas para esclarecimento diagnóstico. O tratamento cirúrgico constou de derivação coledocojejunal com alça em Y de Roux. O pós-operatório decorreu sem incidentes; a cintilografia feita com tecnécio-99m (DISIDA) mostrou fácil excreção do contraste para o jejuno e a paciente permanece assintomática em seguimento ambulatorial.

Divertículo duodenal; Colangite; Derivação biliodigestiva


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