CONTEXTO E OBJETIVO:
A tomografia por emissão de pósitrons com 2-[18F]-fluoro-2-deoxi-D-glicose (FDG-PET/CT) tem sido defendida como método de escolha para o estadiamento do linfoma por realizar o estudo do corpo inteiro com boa sensibilidade para detecção das áreas acometidas e por combinar as capacidades de avaliação anatômica e funcional. Com os avanços tecnológicos, a ressonância magnética tem se apresentando como alternativa à FDG-PET/CT. Esta revisão sistemática com metanálise visa comparar a ressonância magnética de corpo inteiro (WB-MRI) com difusão com a FDG-PET/CT no estadiamento do linfoma.
TIPO DE ESTUDO E LOCAL:
Revisão sistemática de estudos de acurácia diagnóstica conduzida em universidade pública.
MÉTODOS:
Foi conduzida uma busca nos bancos de dados Medline, Embase, Scopus e Lilacs por estudos publicados até setembro de 2013 comparando a WB-MRI com a FDG-PET/CT no estadiamento do linfoma. As referências bibliográficas dos estudos incluídos foram checadas com a finalidade de encontrar citações adicionais relevantes.
RESULTADOS:
Foram incluídos seis estudos que avaliaram o estadiamento inicial do linfoma de 116 pacientes. A WB-MRI e a FDG-PET/CT concordaram em 90,5% dos casos (κ = 0,871; P < 0,0001). Na maioria dos estudos, quando houve discordância, a WB-MRI estabeleceu estadiamento superior à FDG-PET/CT. A sensibilidade da WB-MRI e da FDG-PET/CT, em relação ao padrão clínico-radiológico, variou de 59% a 100% e de 63% a 100%, respectivamente.
CONCLUSÃO:
A WB-MRI apresenta alta sensibilidade no estadiamento inicial do linfoma, excelente concordância com a FDG-PET/CT e representa uma ótima alternativa no manejo de pacientes com linfoma, sem utilizar radiação ionizante ou meio de contraste intravenoso.
Imagem por ressonância magnética; Imagem de difusão por ressonância magnética; Imagem corporal total; Linfoma; Tomografia por emissão de pósitrons
