tce
Texto & Contexto - Enfermagem
Texto contexto - enferm.
0104-0707
1980-265X
Universidade Federal de Santa Catarina, Programa de Pós Graduação em Enfermagem
RESUMEN
Objetivo:
analizar la autonomía reproductiva en mujeres quilombolas y los factores intergeneracionales de transmisión entre madres e hijas.
Método:
estudio transversal y analítico desarrollado con 160 mujeres, madres e hijas de comunidades quilombolas de la ciudad de Vitória da Conquista, Bahía. Se utilizó el cuestionario de la Pesquisa Nacional de Saúde para verificar las características sociodemográficas y los factores intervinientes; y la Escala de Autonomía Reproductiva. Se aplicaron las pruebas de Chi-cuadrado, Mann-Whitney y Wilcoxon. Los datos se analizaron mediante regresión lineal simple y múltiple.
Resultados:
el grupo de madres presentó mayor frecuencia de mujeres casadas o con pareja (66,2%), que trabajaban (51,2%) y tenían mayores ingresos (358,00 ± 663,00). Las hijas presentaron más años de escolaridad (10,50 ± 5,00). La autonomía reproductiva y la transmisión intergeneracional entre madres e hijas ocurren especialmente en los dominios Ausencia de Coerción (CCI=0,70; p=0368) y Comunicación (CCI=0,69; p=0694). La edad de la madre (β-ajustada=-0.027; p=0.039) y la etnia / raza de la hija (β-ajustada=0.423; p=0.049) fueron factores que intervinieron en la transmisión intergeneracional relacionada con la Toma de Decisiones, asociada a una menor edad de la madre y al autorreconocimiento de la hija como negra.
Conclusión:
las hijas no siguen la misma opción que sus madres, lo que puede explicarse debido a la mayor accesibilidad a los servicios de planificación reproductiva y mayores niveles de educación. La transmisión intergeneracional entre quilombolas presenta importantes especificidades para las decisiones reproductivas y permite una mejor comprensión de la información y la calificación de la asistencia de los profesionales de la salud en el cuidado de estas mujeres.
INTRODUCTION
People living in quilombola communities are characterized by their ethnicity, consanguinity relationships, familiarity and heritage of Africans who were enslaved. Daily life reveals a context of struggles and claims for land ownership with exploration in an individual and collective way, right to work, health care and equality, in the Brazilian territory1.
In this context, socialization is considered a tool for the formation of people's and family's identity, primarily mother and father, and constitutes the initial basis for this socialization that is permeated by gender, race, nationality, sexuality and class, among other aspects2.
Cultural socialization refers to the development processes by which children learn about the stories and traditions of a culture, acquire cultural beliefs and values and develop positive attitudes in relation to this culture, which occurs almost exclusively with the efforts of the mothers/fathers to teach and maintain their culture as heritage for their daughters/sons3.
The relationships in the context in which the child develops are essential for the transmission of content in a transgenerational way. In this sense, intra-family education is devoted to transmitting a framework of values that facilitates their social development4.
Thus, we can reinforce that the effects of family cultural socialization are more consistent when compared to peer socialization, suggesting that the mothers/fathers are central agents of socialization and shape the racial/ethnic identity of their daughters/sons following the cultural values3.
The scientific literature points out, in an expressive way, that parenting is a relevant characteristic of culture and an important system for the transmission of cultural values and behaviors across the generations, because it believes that caregivers are present in the everyday activities, choices, judgments and decisions that they are instructed to make in relation to their daughters/sons5.
Among the decisions made by the women, we can mention those related to their reproductive life. Reproductive autonomy is seen as a basic human right for a dignified and essential life; however, women still encounter obstacles to exercise this autonomy and freedom; and one of the difficulties is related to their sociodemographic characteristics6, namely: age, religion, marital status, schooling level and skin color/race7.
Marked by sexist and patriarchal characteristics, the division between what belongs to the man and what would be proper to the woman is still transmitted and reinforced as a culturally determined value. Gender stereotypes are still present in family nuclei and the perpetuation of these models exerts an impact on the way in which the current generations understand and mean parenthood, as well as how daughters and sons will reproduce and exercise motherhood and fatherhood in future generations4.
A number of studies show that it is in the family environment that the most significant violations of women's rights to their reproductive autonomy occur and that these happen in conditions of gender, class and cultural inequalities8, even in cultural contexts that accept male dominance and the patriarchal norms9.
The realization of women's reproductive autonomy points to the importance of deepening the discussion, especially aimed at population groups with greater socioeconomic vulnerability10, as is the case of quilombola women. The culture of the quilombola communities is based on social and cultural norms and may be passed on from mothers to daughters in various aspects, due to issues related to sexism, patriarchy and gender.
Considering the importance of the theme involving the intergenerational relationship between mothers and daughters and reproductive autonomy, this study aimed at analyzing reproductive autonomy in quilombola women and the intervening factors of intergenerational transmission between mothers and daughters.
METHOD
A cross-sectional and analytical study conducted in quilombola communities in the municipality of Vitória da Conquista-Bahia, located in the center of the Identity Territory of Southwest Bahia (Território de Identidade do Sudoeste Baiano, TISB).
The choice for the municipality is due to the fact that it belongs to the Identity Territory of Southwest Bahia with a number of quilombola communities with their own cultural characteristics.
In the municipality of Vitória da Conquista, we have 23 quilombola communities certified by the Palmares Cultural Foundation, namely: Boqueirão, Corta Lote, Baixa Seca, Lagoa de Melquíades, Quatis dos Fernandes, Lagoa dos Patos, São Joaquim de Paulo, Furadinho, Alto da Cabeceira, Lagoa Maria Clemência, Batalha, Lagoa do Arroz, Ribeirão do Paneleiro, Lagoa de Vitorino, Cachoeira do Rio Pardo, Sinzoca, Laranjeiras, Barreiro do Rio Pardo, São Joaquim do Sertão, Barrocas, Cachoeira das Araras, Lamarão and Cachoeira dos Porcos11.
Due to the COVID-19 pandemic and to logistical difficulties, it was not possible to carry out a population census involving all the communities in this municipality. The impossibility to access the record of the number of families per quilombola community also precluded the use of a probabilistic sample. Thus, it was decided to conduct the research in only nine communities, using a non-probabilistic convenience sample that included women who met the following inclusion criteria: women of reproductive aged from 18 to 49 years old; mothers and daughters from a quilombola community certified by the Palmares Cultural Foundation in the municipality of Vitória da Conquista, who authorized the visits for data collection and signed the Free and Informed Consent Form (FICF). The women (mothers and/or daughters) who did not live in the community at the time were excluded, as well as those who presented cognitive or psychiatric diseases that could hinder their understanding of the data collection instrument, and those who, for some reason, did not complete the interview.
Seeking to provide greater territorial representation, the municipality was divided into Axes (Axis 1 - Central Quadrant; Axis 2 - North Quadrant; Axis 3 - Midwest Quadrant; and Axis 4 − South Quadrant). Subsequently, the nine communities were drawn, obeying proportionality by axis, resulting in the selection of the following communities: Ribeirão do Paneleiro, Barrocas, Boqueirão, Sinzoca, Lagoa dos Patos, Laranjeiras, São Joaquim do Sertão, Lagoa Maria Clemência and Lagoa de Melquíades.
The initial approach was made with the Council of Quilombola Associations of the Territory of Southwest Bahia (Conselho das Associações Quilombolas do Território do Sudoeste Baiano, CAQSUB), participating in meetings with the presence of leaders representing each community in this territory. This approach was important, as it established trust and partnerships with the women leaders of each community, allowing a link between the researcher and the research participants.
These meetings in the communities studied were scheduled in advance with the leaders of these communities after contacting the women to be interviewed. The days and times were established according to the availability of the study population for each community. This partnership was extremely relevant and necessary to develop the research.
The community leaders carried out a survey of the quilombola women (mothers and daughters) who met the research inclusion criteria and, from there, visits were made to their respective homes, where invitations were made to the quilombola women with a convenient time and day schedule for application of the data collection instruments.
Considering that there was no refusal, all women from the nine selected communities who met the inclusion criteria comprised the sample. Thus, the study sample consisted of 160 quilombola women (80 mothers and 80 daughters): two from Ribeirão do Paneleiro, 24 from Barrocas, 26 from Boqueirão, two from Sinzoca, 10 from Lagoa dos Patos, 14 from Laranjeiras, 12 from São Joaquim do Sertão, 38 from Lagoa de Maria Clemência and 32 from Lagoa de Melquiades.
The data were collected between July 2019 and March 2020, through individual interviews conducted by the researcher together with quilombola leaders from each community studied. Two instruments were used for data collection, as described below:
The first instrument, the questionnaire adapted from the National Health Survey12, was used to consider, as independent variables, the sociodemographic characteristics related to the women (age, marital status, schooling level, self-reported skin color/race, whether they are currently working, individual income, religion).
The second was the Reproductive Autonomy Scale13, which was culturally adapted for application in Brazilian women and showed good reliability14. All the information about the structure, items, psychometric properties and the way in which the Reproductive Autonomy Scale scores are calculated can be found in a study previously published by our research group14.
Briefly, the Reproductive Autonomy Scale consists of 14 items and is subdivided into three subscales: (i) “Decision-making” (four questions), (ii) “Absence of coercion” and (iii) “Communication” (where ii and ii consist of five questions).
For each of the three subscales, a mean score is counted, with higher scores indicating higher levels of reproductive autonomy. However, to calculate the score of the “Absence of coercion” subscale, it is necessary to invert the score of the items since the questions of this construct are inverted (that is, contrary to reproductive autonomy) 13.
The data were tabulated in Excel 2010 spreadsheets. Descriptive statistical procedures were used to express the results as absolute and relative frequencies, means or medians, and standard deviations or interquartile ranges. Normality of the quantitative variables was verified using the Kolmogorov-Smirnov test.
To compare the sociodemographic characteristics between mothers and daughters, the chi-square test was used for the qualitative variables and the Mann-Whitney test for the quantitative variables. In order to assess intergenerational transmission of reproductive autonomy, each daughter was paired with her mother and then the Wilcoxon test was used to compare the scores between mothers and daughters. The Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and the Bland and Altman method15 were used as agreement measures.
The agreement degree by the ICC was interpreted as follows: ICC < 0.40=poor agreement; 0.40 ≤ ICC < 0.75=satisfactory to good agreement; ICC ≥ 0.75=excellent agreement16. Simple and multiple linear regression analyses were conducted to assess possible intervening factors of intergenerational transmission in constructs of reproductive autonomy where no evidence of mother-to-daughter transmission was observed.
The multiple model was constructed using the backward method, whereby all the sociodemographic characteristics assessed (independent variables) were initially incorporated into the model and, subsequently, the variables with the highest alpha (α) values were removed one by one until the minimum value of 0.10 was reached. Thus, all the independent variables that reached α ≤ 0.10 were kept in the final model for adjustment purposes.
The significance level adopted in the study was 5% (α=0.05) and all the analyses were performed in IBM SPSS Statistics for Windows (IBM SPSS. 21.0, 2012, Armonk, NY: IBM Corp.) and MedCalc version 9.1.0.1 (2006, Mariakerke, Belgium).
The research was based on the ethical precepts that govern Resolution No. 466/2012 of the National Health Council. After approval by the Ethics and Research Committee, data collection was initiated, and the participants were initially informed about the research objectives, the guarantee of privacy and confidentiality of the information, the right to withdraw at any time without any prejudice and their voluntary contribution. There being no refusals, all signed the Free and Informed Consent Form.
RESULTS
The sociodemographic characteristics verified in the 80 mothers and 80 daughters included in the study are described in Table 1. The group of mothers presented higher frequency (66.2%) of women who were married or lived with a partner, who were currently working (51.2%) and who had higher individual monthly incomes (median=358 reais vs. 130 reais). These differences between the proportions were statistically significant when compared to the group of daughters.
It is observed that, among working mothers, the work activities that stand out the most are as follows: farmer (41.25%), maid (16.5%) and day laborer (6.25%); among the working daughters, the most reported activities were maid (15%), nanny (7.5%) and farmer (6.25%). The monthly source of income for the mothers and daughters refers to work and to the Bolsa Família program.
On the other hand, the daughters had more years of study (10.50 years), and no statistical differences were observed between mothers and daughters in relation to skin color/race and religion.
As for the self-declared skin color/race, two classifications were obtained, which are white- and black-skinned, with the latter representing the number of women who self-declared as black- and brown-skinned. With regard to religion, in the Non-Catholic category we considered the other answers that were: No religion and Evangelical religion.
Table 1 -
Differences between the proportions of mothers and daughters participating in the study, according to sociodemographic characteristics. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Variable
Mother
Daughter
p-value†
Median ± IQR/n (%)
Median ± IQR*/n (%)
Age (years old)
44.00 ± 7.00
21.50 ± 5.00
<0.001
Marital status
Single/Without partner
27 (33.8)
47 (58.8)
0.003
Married/With partner
53 (66.2)
33 (41.2)
Years of study
3.00 ± 2.00
10.50 ± 5.00
<0.001
Skin color/Race
White
8 (10.0)
5 (6.2)
0.563
Black
72 (90.0)
75 (93.8)
Currently working
Yes
41 (51.2)
26 (32.5)
0.025
No
39 (48.8)
54 (67.5)
Individual/Monthly income (R$)
358.00 ± 663.00
130.00 ± 440.00
0.005
Religion
Non-Catholic
12 (15.0)
11 (13.8)
1.000
Catholic
68 (85.0)
69 (86.2)
*IQR=Interquartile Range; †Mann-Whitney test (age, years of study and income) and chi-square test (marital status, skin color/race, currently working and religion).
Table 2 presents the comparisons between mothers and daughters and the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) for the reproductive autonomy scores. The analyses indicated that there was no statistical difference in the reproductive autonomy scores between mothers and daughters, both in terms of the three dimensions of the scale (Decision-making, Absence of coercion and Communication) and in terms of total reproductive autonomy. Despite this, through the ICC, it was observed that there was lack of agreement between mothers and daughters for the Decision-making dimension (ICC-0.22), while for the Absence of coercion (ICC-0.70), Communication (ICC-0.69) and Total score (ICC-0.71) constructs, statistically significant agreement was verified from satisfactory to good.
Table 2 -
Distribution of Means ± SD, p-value and ICC, among the mothers and daughters participating in the study, according to variables of the reproductive autonomy subscale. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Sub-scale
Mother
Daughter
p-value†
ICC (95%CI)‡
Mean ± SD*
Mean ± SD*
Decision-making
2.52 ± 0.37
2.55 ± 0.34
0.498
0.22 (-0.22 - 0.50)
Absence of coercion
3.36 ± 0.62
3.44 ± 0.51
0.368
0.70 (0.53 - 0.81)
Communication
3.09 ± 0.62
3.12 ± 0.59
0.694
0.69 (0.52 - 0.80)
Total
3.02 ± 0.36
3.07 ± 0.32
0.089
0.71 (0.55 - 0.82)
*SD=Standard Deviation; †Wilcoxon test; ‡ICC=Intraclass Correlation Coefficient; 95%CI=95% Confidence Interval.
The Bland-Altman analysis showed lower agreement on reproductive autonomy between mothers and daughters for the Decision-making dimension and greater agreement for the Absence of coercion, Communication and Total score constructs (Figure 1).
Figure 1 -
Bland-Altman graphs for the mean differences between mothers and daughters in the reproductive autonomy scores: A, Decision-making; B, Absence of coercion; C, Communication; D, Total. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020.
Regression analysis was conducted in an attempt to identify intervening factors of intergenerational transmission in reproductive autonomy related to the “Decision-making” subscale. After applying the backward method, only two variables (mother's age and daughter's skin color/race) remained in the prediction model of the difference between daughters and mothers in the reproductive autonomy score of the Decision-making construct, and the other variables were excluded for not having met the statistical criterion for permanence in the model (p-value ≤ 0.10).
Table 3 presents the results of the simple and multiple linear regressions for predicting the difference between daughters and mothers in the reproductive autonomy score of the Decision-making construct. The univariate analysis indicated that only the daughter's skin color/race was associated with a difference between daughters and mothers in the Decision-making score. The multiple regression model showed that the mother's age (negative association) and the daughters' skin color/race (positive association) were independent predictors of the difference between daughters and mothers in the Decision-making construct score. These results suggest that the intergenerational transmission related to “Decision-making” is lower when the mothers are younger and the daughters self-declare as black-skinned.
Table 3 -
Unadjusted and adjusted association between the reproductive autonomy score of the Decision-making construct of the mothers and daughters under study and sociodemographic variables. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Independent variable
∆ daughters - mothers Decision-making
β unadjusted (p-value)
*β adjusted (p-value)
Mother's age (years old)
-0.026 (0.056)
-0.027 (0.039)
Daughter's skin color/race (black)
0.484 (0.028)
0.423 (0.049)
∆=Difference. *p-valuemodel=0.020; r2=0.10.
DISCUSSION
Quilombola women constitute a social group marked by cultural influences and different social markers such as gender, race/ethnicity and generation that exert an impact on their living conditions, work and emotional/sexual relationships; however, in gender studies, the possibility of reconstructing a new reality can be considered17.
Nevertheless, in the analysis of intergenerational similarity between the sociodemographic characteristics of quilombola mothers and daughters in this study, it was evidenced that there were no statistical differences (p-value > 0.05) for the skin color/race and religion variables. Thus, for these variables, we can suggest that the mother may have served as a reference or model for the transmission of social behaviors to her daughter.
This fact may have occurred because the mother is considered the main socialization agent that seeks to encourage, among her daughters, behaviors that are considered pertinent or correct18.
The family nucleus has its own unique interpersonal relationships that can transmit different models of behavior and experience and, in this sense, part of each subject's identity is related to the structure of their family. Thus, the socializing experiences, those kept in the family environment, will define the possibilities and limits of their future4.
In relation to the skin color/race variable, we reassert the existence of structural racism in our society that shapes all aspects of social life. Thus, the black-skinned quilombola mother may have been influenced by external factors, such as the Catholic religion, or internal factors, by the presence of white-skinned women who married black-skinned men and live in the quilombos. The mothers strive to preserve culture and heritage in different contexts among their children, even in the relationship with groups belonging to the same ethnic group for socio-emotional well-being; otherwise, it becomes more difficult to live together when there are differences in expectations and values, which can generate conflicting feelings and stressors of psychological well-being3.
The relationship between religion and intergenerational similarity in this study may have occurred because this variable is often subjected to sociocultural, historical and family influences, with the mother having more practice with religion and being more likely to model the daughter because she is more similar to her. A similar situation occurred in a study carried out with mothers and daughters which pointed out that the mothers' religious beliefs were associated with their daughters', which may suggest a socialization process of the daughter due to the family environment19.
There is no intergenerational similarity in two variables: marital status and schooling. Even though the married marital status is considered a family pattern among traditional families, in this study, it occurred more frequently for the first generation of women. Opposing this result, it can be due to the fact that the daughters' mean age is 21 years old and, over time, the woman determines priorities, for example: before, planning a family; today, entering the labor market20.
In relation to the schooling level, it is identified that the daughters had more years of study when compared to the mothers. There is an effort by the mothers to increase their daughters' schooling, as they recognize the benefits of education for the change in social status, to reduce the inequalities to which they are subjected. Even so, the quilombola community presents unfavorable factors for social inequalities, including the schooling level21, with low level of instruction being common among disadvantaged families22.
This characteristic has become a differential and positive point when it comes to issues related to intergenerational transmission, as it reflects the existence of a positive behavior among the daughters in the search for a better life22.
The complexity and difficulty of evaluating reproductive autonomy and the intergenerational relationship among women, especially quilombolas, is well known. To understand how this relationship with the population of this study was shown, the Reproductive Autonomy Scale and the analysis of the subscales were used13.
The quilombola mothers and daughters did not present any statistically significant difference (p-value > 0.05) for the “Decision-making”, “Absence of coercion” and “Communication” subscales, that is, they presented similar behaviors for each of these subscales. This result may be justified because the socialization process has greater reach when modeling takes place in individuals who are more similar in relation to historical and cultural contexts19.
However, in the more elaborate analysis through the agreement test, it was possible to identify that there was agreement between daughters and mothers in a satisfactory to good way for the “Absence of coercion” and “Communication” subscales. The first measures the presence of coercion, on the part of the partners, related to questions such as: if there was an impediment on the part of your partner to use some method to avoid pregnancy when you wanted to use one; if your partner got in the way or made it difficult to use a method when you wanted to use one; if your partner made you use some method when you did not want to; if your partner prevented you from using some method to avoid pregnancy if you wanted to use one; and if your partner exerted pressure for you to get pregnant. The second is related to the woman's situation of comfort in talking to her partner about her reproductive choices.
In scientific studies, it is pointed out that, in quilombola communities, men assume a social role associated with masculinity and women adopt a submissive role to men23. A similar situation was observed for women within families in a more conservative rural community in terms of gender relations in Africa24.
Quilombola men probably have complete control over their partner's reproductive desires because, among black-skinned women, reproductive coercion is more likely when compared to white-skinned women, which is an indication of a deeply rooted social construction that men decide for women25.
Women's empowerment enables decision-making and expansion of their critical-reflective ability to look at the reality where they relate, live and work, in addition to being considered a health promotion tool as it seeks to support strategies for strengthening vulnerable populations and for a consequent improvement in quality of life, citizenship and reduction of health inequalities26.
This social and historical construction could reinforce the reproductive coercion to be suffered by the quilombola woman; however, in this study, attention is drawn to the "Absence of coercion" subscale, which, since the mothers stated not suffering reproductive coercion, it is understood that this performance was learned by the daughter, through the intergenerational relationship19. As already explained, quilombola women live in a socially and culturally conservative and unequal context in terms of gender inequality when considering women's autonomy. This reinforces that women in different contexts may or may not present similarities about reproductive autonomy. Thus, the need to conduct more studies for a better understanding of the theme of reproductive coercion and traditional communities becomes relevant.
In order to identify intervening factors of intergenerational transmission between mothers and daughters for reproductive autonomy in the “Decision-making” subscale, a more in-depth analysis was needed. Two independent variables were identified, namely: mother's age and daughter's skin color/race, and the reduction in the intergenerational transmission of this construct was associated with the mother's younger age and with the daughters' racial belonging.
Regarding these aspects of intergenerational non-transmission, no evidence was found in the literature; however, some hypotheses were raised, starting with the mother's younger age. The current generation has been portrayed as more critical of the issues involving freedom of choice and opinion, which may influence continuity or not of intergenerational transmission, assuming that an older woman in the family context has more experiences, which may provide behaviors to be learned.
In relation to the fact that the black-skinned daughter is associated with lower transfer, that is, the daughter's self-recognition as black-skinned impairs intergenerational transfer and there is less clarity, although it is possible to suppose that, due to the racial prejudice suffered, the ethnic stigma negatively affects psychosocial adjustment27.
This situation may compromise the modeling of behavior between mother and daughter, especially taking into account a study that found that black-skinned mothers daily face the probability of their daughters being treated unfairly as a result of their race, demanding that they maintain excessive levels of vigilance in the face of relentless structural, cultural, institutional and interpersonal racism28.
In addition to that, for the racial inequality of young people, a prerequisite for the development of racial identity, the individual must first choose a family member before developing feelings and behaviors29. When racial discrimination is identified, it can cause psychological distress and impair well-being among young individuals30.
In this way, as the daughter explores a racial identity, she can make decisions about which behavior to follow and adjust her own labels, which, in this process, may result in changes in attitudes28.
That said, it is suggested that future studies include the intergenerational issue between black-skinned mothers and daughters, evaluating issues about reproductive autonomy more densely, as a suggestion, through qualitative studies.
Despite its relevant contribution, this study pointed out some limitations, requiring the conduction of a qualitative study to deepen the issues found in the results.
CONCLUSION
Based on the results presented, it is possible to conclude that reproductive autonomy is transferred intergenerationally between quilombola mothers and daughters, and that this transmission occurs, above all, in the “Absence of coercion” and “Communication” domains. Regarding the Decision-making domain, it is concluded that the mother's reproductive autonomy is not in agreement with her daughter's, which shows that there is no transmission in this construct.
Thus, mother's age and daughter's skin color/race were intervening factors in the intergenerational transmission related to the "Decision-making” construct, where the reduction in the intergenerational transmission of this construct was associated with the mother's younger age and the daughter's self-recognition as black-skinned.
It is possible to assert that the daughters do not follow the same choice as their mothers, which can be understood as greater accessibility to reproductive planning services and to increased schooling levels that enable better understanding of information and health care, although quilombola communities experience a context with peculiar dynamics.
In addition to that, it contributes to our understanding of the processes that involve reproductive autonomy and intergenerational transmission, a particularly important cultural value for quilombola women that presents specificities when compared to women belonging to other races/ethnicities.
That said, intergenerational transmission between quilombola mothers and daughters are fundamental aspects to be understood by health professionals and, in particular, Nursing professionals working in quilombola communities, who can both offer a service according to their specificities and also work on strategies that come to empower these women in issues involving their reproductive health.
Understanding the issues related to reproductive decisions is important to deepen our knowledge and qualify the care provided to the quilombola women.
ACKNOWLEDGMENTS
To the quilombola women from the communities under study in the municipality of Vitória da Conquista - BA.
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NOTES
ORIGIN OF THE ARTICLE
Extracted from the thesis -Intergenerational reproductive autonomy in quilombola women, presented to the Graduate Program in Nursing and Health of Universidade Federal da Bahia in 2021.
APPROVAL OF ETHICS COMMITTEE IN RESEARCH
Approved by the Ethics Committee in Research of Universidade Federal da Bahia, opinion No. 3,448,011/2019, Certificate of Presentation for Ethical Appreciation No. 14087019.1.0000.5531.
Artigo original
TRANSMISSÃO INTERGERACIONAL ENTRE MÃES E FILHAS QUILOMBOLAS: AUTONOMIA REPRODUTIVA E FATORES INTERVENIENTES
0000-0001-8605-3370
Marques
Gabriela Cardoso Moreira
1
0000-0003-1260-1623
Ferreira
Silvia Lúcia
1
0000-0002-4125-2963
Dias
Ana Cleide da Silva
2
0000-0003-4246-7314
Pereira
Chirlene Oliveira de Jesus
3
0000-0001-8302-6887
Fernandes
Elionara Teixeira Boa Sorte
4
0000-0003-0222-3825
Lacerda
Flávia Karine Leal
1
1
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.
Universidade Federal da Bahia
Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde
Salvador
Bahia
Brasil
2
Universidade Federal do Vale do São Francisco, Colegiado de Medicina. Petrolina, Pernambuco, Brasil.
Universidade Federal do Vale do São Francisco
Colegiado de Medicina
Petrolina
Pernambuco
Brasil
3
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo. Salvador, Bahia, Brasil.
Universidade Federal da Bahia
Programa de Pós-Graduação em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo
Salvador
Bahia
Brasil
4
Universidade do Estado da Bahia, Departamento de Educação, Colegiado de Enfermagem. Guanambi, Bahia, Brasil.
Universidade do Estado da Bahia
Departamento de Educação
Colegiado de Enfermagem
Guanambi
Bahia
Brasil
AUTOR CORRESPONDENTE Gabriela Cardoso Moreira Marques gmarques.vc@gmail.com
CONTRIBUIÇÃO DE AUTORIA
Concepção do estudo: Marques GCM, Ferreira SL. Coleta de dados: Marques GCM. Análise e interpretação dos dados: Marques GCM. Discussão dos resultados: Marques GCM Redação e/ou revisão crítica do conteúdo: Marques GCM, Ferreira SL, Dias ACS, Pereira COJ, Fernandes ETBS, Lacerda FKL. Revisão e aprovação final da versão final: Marques GCM, Ferreira SL.
CONFLITO DE INTERESSES
Não há conflito de interesses.
EDITORES
Editores Associados: Natália Gonçalves, Monica Motta Lino. Editor-chefe: Roberta Costa.
RESUMO
Objetivo:
analisar a autonomia reprodutiva em mulheres quilombolas e os fatores intervenientes da transmissão intergeracional entre mães e filhas.
Método:
estudo transversal e analítico desenvolvido com 160 mulheres, mães e filhas de comunidades quilombolas do município de Vitória da Conquista, Bahia. Utilizou-se o questionário da Pesquisa Nacional de Saúde para verificar características sociodemográficas e fatores intervenientes; e a Escala de Autonomia Reprodutiva. Foram aplicados testes qui-quadrado, Mann-Whitney e Wilcoxon. Os dados foram analisados através de regressão linear simples e múltipla.
Resultados:
o grupo das mães apresentou maior frequência de mulheres casadas ou com companheiro (66,2%), que trabalhavam (51,2%) e maior renda (358,00 ± 663,00). As filhas apresentaram mais anos de estudo (10,50 ± 5,00). A autonomia reprodutiva e a transmissão intergeracional entre mães e filhas ocorrem, sobretudo, nos domínios Ausência de Coerção (CCI=0,70; p=0368) e Comunicação (CCI=0,69; p=0694). A idade da mãe (β-ajustado=-0,027; p=0,039) e cor/raça da filha (β-ajustado=0,423; p=0,049) foram fatores intervenientes na transmissão intergeracional relacionada a Tomada de Decisão, associados a menor idade da mãe e ao autorreconhecimento da filha como negra.
Conclusão:
as filhas não acompanham a mesma escolha das mães, o que pode ser entendido por uma maior acessibilidade aos serviços de planejamento reprodutivo e aumento nos níveis de escolaridade. A transmissão intergeracional entre quilombolas apresenta especificidades importantes para decisões reprodutivas e possibilita melhor entendimento das informações e qualificação da assistência dos profissionais de saúde no cuidado com essas mulheres.
DESCRITORES:
Grupos Étnicos
Autonomia
Gênero
Relações familiares
Mulheres
INTRODUÇÃO
Pessoas que vivem em comunidades quilombolas são caracterizadas pela sua etnia, relações de consanguinidade, familiaridade e herança de africanas(os) que foram escravizadas(os). O cotidiano revela um contexto de lutas e reivindicações pela posse de terra com exploração de maneira individual e coletiva, direito ao trabalho, cuidado à saúde e equidade, no território brasileiro1.
Nesse contexto, a socialização é considerada uma ferramenta para a formação da identidade das pessoas e a família, primordialmente mãe e pai, constitui a base inicial para esta socialização que é perpassada por gênero, raça, nacionalidade, sexualidade, classe, entre outras2.
A socialização cultural se refere aos processos de desenvolvimento pelos quais as crianças aprendem sobre histórias e tradições de uma cultura, adquirem crenças e valores culturais e desenvolvem atitudes positivas em relação a essa cultura, o que ocorre quase exclusivamente com os esforços das/dos mães/pais para ensinar e manter sua cultura como um patrimônio para suas/seus filhas/filhos3.
As relações no contexto em que a criança se desenvolve são essenciais para a transmissão de conteúdos de forma transgeracional. Nesse sentido, a educação intrafamiliar se dedica a transmitir uma estrutura de valores que facilite o seu desenvolvimento social4.
Desta forma, podemos reforçar que os efeitos da socialização cultural da família são mais consistentes quando comparados à socialização entre pares, sugerindo que as/os mães/pais são agentes centrais de socialização e moldam a identidade racial/étnica das/dos filhas/filhos seguindo os valores culturais3.
A literatura científica aponta, de forma expressiva, que a parentalidade é uma característica relevante da cultura e um importante sistema para a transmissão de valores culturais e comportamentos entre as gerações, pois acredita que as pessoas cuidadoras estão presentes nas atividades corriqueiras, nas escolhas, julgamentos e nas decisões que estes são orientados a tomar em relação a suas filhas/filhos5.
Dentre as decisões tomadas pelas mulheres, podemos citar as reprodutivas. A autonomia reprodutiva é vista como um direito humano básico para uma vida digna e essencial, porém, as mulheres ainda encontram obstáculos para o exercício desta autonomia e da liberdade e uma das dificuldades está relacionada às suas características sociodemográficas6, a citar, idade, religião, estado conjugal, nível educacional, cor/raça7.
Marcado por características sexistas e patriarcais, a divisão entre o que compete ao homem e o que seria próprio da mulher ainda é transmitida e reforçada como um valor culturalmente determinado. Os estereótipos de gênero ainda estão presentes nos núcleos familiares e a perpetuação destes modelos gera impactos no modo pelo qual as gerações atuais entendem e significam a parentalidade bem como na forma como filhas e filhos reproduzirão e exercerão a maternidade e a paternidade nas gerações futuras4.
Estudos apontam que, no ambiente familiar, ocorrem as maiores violações ao direito das mulheres sobre a sua autonomia reprodutiva e que estas se dão em condições de desigualdades de gênero, classe e cultura8, inclusive em contextos culturais que aceitam o domínio masculino e as normas patriarcais9.
A efetivação da autonomia reprodutiva da mulher aponta a importância de se aprofundar a discussão, principalmente voltada para grupos populacionais com maior vulnerabilidade socioeconômica10, como é o caso das mulheres quilombolas. A cultura das comunidades quilombolas é embasada em normas sociais e culturais e poderá ser repassada de mães para filhas em diversos aspectos, devido às questões relativas a sexismo, patriarcado e gênero.
Considerando a importância do tema que envolve relação intergeracional entre mães e filhas e autonomia reprodutiva entre mulheres quilombolas, este estudo teve como objetivo analisar a autonomia reprodutiva em mulheres quilombolas e os fatores intervenientes da transmissão intergeracional entre mães e filhas.
MÉTODO
Estudo transversal e analítico realizado nas comunidades quilombolas no município de Vitória da Conquista-Bahia localizado no centro do Território de Identidade do Sudoeste Baiano (TISB).
A escolha pelo município se deve ao fato de ser um local pertencente ao Território de Identidade Sudoeste Baiano com uma quantidade de comunidades quilombolas com características culturais próprias.
No município de Vitória da Conquista, temos 23 comunidades quilombolas certificadas pela Fundação Cultural Palmares: Boqueirão, Corta Lote, Baixa Seca, Lagoa de Melquíades, Quatis dos Fernandes, Lagoa dos Patos, São Joaquim de Paulo, Furadinho, Alto da Cabeceira, Lagoa Maria Clemência, Batalha, Lagoa do Arroz, Ribeirão do Paneleiro, Lagoa de Vitorino, Cachoeira do Rio Pardo, Sinzoca, Laranjeiras, Barreiro do Rio Pardo, São Joaquim do Sertão, Barrocas, Cachoeira das Araras, Lamarão e Cachoeira dos Porcos11.
Em virtude da pandemia de COVID-19 e por dificuldades logísticas, não foi possível realizar um censo populacional envolvendo todas as comunidades deste município. A impossibilidade de acessar o registro do número de famílias por comunidade quilombola também inviabilizou a utilização de uma amostra probabilística. Assim, optou-se por conduzir a pesquisa em apenas nove comunidades, por meio de uma amostra do tipo não probabilística por conveniência que incluiu mulheres que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: mulher em idade reprodutiva de 18 a 49 anos; mães e filhas de comunidade quilombola certificada pela Fundação Cultural Palmares no município de Vitória da Conquista, que autorizaram a visita para coleta dos dados e que assinassem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Foram excluídas as mulheres (mães e/ou filhas) que não residiam na comunidade no momento, que apresentassem doenças cognitivas ou psiquiátricas que pudessem dificultar a compreensão do instrumento da coleta de dados e as que, por algum motivo, não finalizassem a entrevista.
Buscando dar uma maior representatividade territorial, o município foi dividido em Eixos (Eixo 1 - Quadrante Central; Eixo 2 - Quadrante Norte; Eixo 3 - Quadrante Centro-Oeste; e Eixo 4 - Quadrante Sul). Então, as nove comunidades foram sorteadas, obedecendo à proporcionalidade por eixo, resultando na seleção das seguintes comunidades: Ribeirão do Paneleiro, Barrocas, Boqueirão, Sinzoca, Lagoa dos Patos, Laranjeiras, São Joaquim do Sertão, Lagoa Maria Clemência e Lagoa de Melquíades.
A aproximação inicial foi realizada com o Conselho das Associações Quilombolas do Território do Sudoeste Baiano (CAQSUB), participando de reuniões com a presença das lideranças representantes de cada comunidade deste território. Essa aproximação foi importante, pois estabeleceu confiança e parcerias com as mulheres lideranças de cada comunidade, permitindo o elo entre a pesquisadora e as participantes da pesquisa.
Esses encontros nas comunidades estudadas aconteceram de forma previamente agendada com as líderes destas comunidades após o contato feito por elas com as mulheres a serem entrevistadas. Os dias e horários foram estabelecidos de acordo com a disponibilidade da população em estudo para cada comunidade. Essa parceria foi extremamente relevante e necessária para o desenvolvimento da pesquisa.
As lideranças comunitárias realizaram o levantamento das mulheres quilombolas (mães e filhas) que se enquadravam nos critérios de inclusão da pesquisa e, a partir daí, foram realizadas visitas aos respectivos domicílios, onde foram feitos os convites às mulheres quilombolas com agendamento de horário e dia oportunos para a aplicação dos instrumentos para a coleta dos dados.
Considerando que não houve nenhuma recusa, todas as mulheres das nove comunidades selecionadas que preenchiam os critérios de inclusão fizeram parte da amostra. Desta forma, a amostra de estudo foi composta por 160 mulheres quilombolas (80 mães e 80 filhas), duas de Ribeirão do Paneleiro, 24 de Barrocas, 26 de Boqueirão, duas de Sinzoca, 10 de Lagoa dos Patos, 14 de Laranjeiras, 12 de São Joaquim do Sertão, 38 de Lagoa de Maria Clemência e 32 de Lagoa de Melquíades.
Os dados foram coletados entre os meses de julho de 2019 e março de 2020, por meio de entrevista individual realizada pela própria pesquisadora em companhia de líderes quilombolas de cada comunidade estudada. Para a coleta de dados, foram utilizados dois instrumentos descritos a seguir:
O primeiro instrumento, o questionário adaptado da Pesquisa Nacional de Saúde12, foi utilizado para contemplar, como variáveis independentes, as características sociodemográficas relativas às mulheres (idade, estado civil, grau de instrução, cor/raça autodeclarada, se tem trabalho atual, renda individual, religião).
O segundo foi a Escala de Autonomia Reprodutiva13, que foi adaptada culturalmente para aplicação em mulheres brasileiras e demonstrou boa confiabilidade14. Todas as informações sobre a estrutura, itens, propriedades psicométricas e forma de cálculo dos escores da Escala de Autonomia Reprodutiva podem ser encontradas em estudo previamente publicado por nosso grupo de pesquisa14.
Resumidamente, a Escala de Autonomia Reprodutiva é constituída por 14 itens e subdivida em três subescalas: (i) “tomada de decisão” (quatro perguntas), (ii) “ausência de coerção” e (iii) “comunicação” (ambas constituídas de cinco questões).
Para cada uma das três subescalas, é contabilizada uma pontuação média, com pontuações mais altas indicando níveis mais elevados de autonomia reprodutiva. Contudo, para calcular o escore da subescala “ausência de coerção”, é necessária a inversão da pontuação dos itens visto que as questões deste constructo são de cunho invertido (i.e., contrários à autonomia reprodutiva)13.
Os dados foram tabulados em planilhas do Software Excel 2010. Utilizou-se procedimentos da estatística descritiva para expressar os resultados como frequências absolutas e relativas, médias ou medianas e desvios padrão ou amplitudes interquartis. Verificou-se a normalidade das variáveis quantitativas por meio do teste Kolmogorov-Smirnov.
Para a comparação das características sociodemográficas entre mães e filhas, utilizou-se os testes qui-quadrado, para as variáveis qualitativas, e o teste Mann-Whitney, para as variáveis quantitativas. Com o intuito de avaliar a transmissão intergeracional da autonomia reprodutiva, cada filha foi pareada a sua mãe e, então, procedeu-se com o teste Wilcoxon para comparar os escores entre mães e filhas. O coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e o método de Bland e Altman15, foram usados como medidas de concordância.
O grau de concordância pelo CCI foi interpretado da seguinte forma: CCI <0,40 = concordância pobre; 0,40≤CCI<0,75 = concordância satisfatória a boa; CCI ≥0,75 = concordância excelente16. Análises de regressão linear simples e múltipla foram conduzidas para avaliar possíveis fatores intervenientes da transmissão intergeracional em constructos da autonomia reprodutiva que não foi observada evidência de transmissão de mães para filhas.
O modelo múltiplo foi construído usando o método backward, pelo qual todas as características sociodemográficas avaliadas (variáveis independentes) foram inicialmente incorporadas ao modelo e, subsequentemente, as variáveis com os maiores valores de alfa (α) foram removidas uma a uma até que fosse atingido o valor mínimo de 0,10. Assim, todas as variáveis independentes que alcançaram um α ≤0,10 foram mantidas no modelo final para fins de ajuste.
O nível de significância adotado no estudo foi de 5% (α = 0,05) e todas as análises foram realizadas no IBM SPSS Statistics para Windows (IBM SPSS. 21.0, 2012, Armonk, NY: IBM Corp.) e MedCalc versão 9.1.0.1 (2006, Mariakerke, Belgium).
A pesquisa foi pautada nos preceitos éticos que regem a Resolução nº 466/ 2012 do Conselho Nacional de Saúde. Após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, iniciou-se a coleta de dados, sendo as participantes inicialmente esclarecidas acerca dos objetivos da pesquisa, da garantia à privacidade e confidencialidade das informações, do direito de desistir a qualquer momento sem qualquer prejuízo e da sua contribuição voluntária. Não havendo recusa, todas assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
RESULTADOS
As características sociodemográficas verificadas nas 80 mães e 80 filhas incluídas no estudo são descritas na Tabela 1. O grupo das mães apresentou maior frequência (66,2%) de mulheres casadas ou com companheiro, que trabalhavam atualmente (51,2%) e maior renda individual mensal (mediana = 358 reais vs. 130 reais). Essas diferenças entre as proporções foram estatisticamente significantes, quando comparadas às do grupo das filhas.
Observa-se que, entre as mães que trabalham, as atividades laborais que mais se destacam são: lavradora (41,25%), empregada doméstica (16,5%) e diarista (6,25%); entre as filhas que trabalham, as atividades mais relatadas foram empregada doméstica (15%), babá (7,5%) e lavradora (6,25%). A fonte de renda mensal das mães e filhas se refere ao trabalho e ao programa Bolsa Família.
Por outro lado, as filhas apresentaram mais anos de estudo (10,50 anos),e não foram observadas diferenças estatísticas entre mães e filhas em relação a cor/raça e religião.
Quanto à cor/raça autodeclarada, obteve-se duas classificações que são branca e negra, sendo que negras representa a somatória das mulheres que se autodeclararam pretas e pardas. No que se refere à religião, consideramos na categoria de não católica as demais respostas que foram: não tem religião e a religião Evangélica.
Tabela 1 -
Diferenças entre proporções de mães e filhas participantes do estudo, segundo características sociodemográficas. Vitória da Conquista, BA, Brasil, 2020. (n=160)
Variável
Mãe
Filha
p-valor†
Mediana ± AIQ/ n (%)
Mediana ± AIQ*/n (%)
Idade (anos)
44,00 ± 7,00
21,50 ± 5,00
<0,001
Estado conjugal
Solteira/sem companheiro
27 (33,8)
47 (58,8)
0,003
Casada/com companheiro
53 (66,2)
33 (41,2)
Anos de estudo (anos)
3,00 ± 2,00
10,50 ± 5,00
<0,001
Cor/raça
Branca
8 (10,0)
5 (6,2)
0,563
Negra
72 (90,0)
75 (93,8)
Trabalha atualmente
Sim
41 (51,2)
26 (32,5)
0,025
Não
39 (48,8)
54 (67,5)
Renda individual/mensal (R$)
358,00 ± 663,00
130,00 ± 440,00
0,005
Religião
Não católica
12 (15,0)
11 (13,8)
1,000
Católica
68 (85,0)
69 (86,2)
*AIQ = amplitude interquartil; †Teste Mann-Whitney (idade, anos de estudo e renda) e teste qui-quadrado (estado conjugal, cor/raça, trabalha atualmente e religião).
Na Tabela 2, são apresentadas as comparações entre mães e filhas e o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) para os escores de autonomia reprodutiva. As análises indicaram que não houve diferença estatística nos escores de autonomia reprodutiva entre mães e filhas, tanto no que se refere às três dimensões da escala (Tomada de decisão, Ausência de coerção e Comunicação) quanto na autonomia reprodutiva total. Apesar disso, observou-se, por meio do CCI, ausência de concordância entre mães e filhas para a dimensão Tomada de decisão (CCI- 0,22), enquanto para os constructos Ausência de coerção (CCI- 0,70), Comunicação (CCI- 0,69) e Escore total (CCI- 0,71) foi verificada concordância de satisfatória a boa, estatisticamente significantes.
Tabela 2 -
Distribuição das Médias ± DP, valor de p e CCI, entre mães e filhas participantes do estudo segundo variáveis da subescala de autonomia reprodutiva. Vitória da Conquista, BA, Brasil, 2020 (n=160)
Subescala
Mãe
Filha
p-valor†
CCI (IC95%)‡
Média ± DP*
Média ± DP*
Tomada de decisão
2,52 ± 0,37
2,55 ± 0,34
0,498
0,22 (-0,22 - 0,50)
Ausência de coerção
3,36 ± 0,62
3,44 ± 0,51
0,368
0,70 (0,53 - 0,81)
Comunicação
3,09 ± 0,62
3,12 ± 0,59
0,694
0,69 (0,52 - 0,80)
Total
3,02 ± 0,36
3,07 ± 0,32
0,089
0,71 (0,55 - 0,82)
* DP= desvio padrão; †teste Wilcoxon; ‡CCI = coeficiente de correlação intraclasse; IC95%= intervalo de confiança de 95%.
A análise de Bland-Altman mostrou menor concordância na autonomia reprodutiva entre mães e filhas para a dimensão Tomada de decisão e maior concordância para os constructos Ausência de coerção, Comunicação e Escore total (Figura 1).
Figura 1 -
Gráficos de Bland-Altman para as diferenças médias entre mães e filhas nos escores de autonomia reprodutiva: A, tomada de decisão; B, ausência de coerção; C, comunicação; D, total. Vitória da Conquista, BA, Brasil, 2020.
A análise de regressão foi conduzida na tentativa de identificar fatores intervenientes da transmissão intergeracional na autonomia reprodutiva relacionada à subescala “Tomada de decisão”. Após a aplicação do método backward, apenas duas variáveis (idade da mãe e cor/raça da filha) permaneceram no modelo de predição da diferença entre filhas e mães no escore de autonomia reprodutiva do constructo Tomada de decisão, sendo que as demais variáveis foram excluídas por não terem atingido o critério estatístico de permanência no modelo (p-valor ≤0,10).
Na Tabela 3, são apresentados os resultados das regressões lineares simples e múltipla para a predição da diferença entre filhas e mães no escore de autonomia reprodutiva do constructo Tomada de decisão. A análise univariada indicou que apenas a cor/raça da filha foi associada diferença entre filhas e mães no escore de Tomada de decisão. Já o modelo de regressão múltipla demonstrou que a idade da mãe (associação negativa) e a cor/raça das filhas (associação positiva) foram preditores independentes da diferença entre filhas e mães no escore do constructo Tomada de decisão. Esses resultados sugerem que a transmissão intergeracional relacionada à “Tomada de decisão” é menor quando as mães são mais jovens e as filhas se autodeclaram como negras.
Tabela 3 -
Associação bruta e ajustada entre o escore de autonomia reprodutiva do constructo tomada de decisão de mães e filhas estudadas e variáveis sociodemográficas. Vitória da Conquista, BA, Brasil, 2020. (n=160)
Variável independente
∆filhas - mães tomada de decisão
βbruto (p-valor)
*βajustado (p-valor)
Idade da mãe (anos)
-0,026 (0,056)
-0,027 (0,039)
Cor/raça da filha (negra)
0,484 (0,028)
0,423 (0,049)
∆= diferença. *p-valormodelo = 0,020; r2 = 0,10.
DISCUSSÃO
As mulheres quilombolas constituem um grupo social marcado por influências culturais e por diferentes marcadores sociais como gênero, raça/etnia e geração que impactam nas suas condições de vida, trabalho, relações afetivas/sexuais, entretanto, é possível considerar, nos estudos de gênero, a possibilidade de reconstrução de uma nova realidade17.
Contudo, na análise de similaridade intergeracional entre as características sociodemográficas de mães e filhas quilombolas deste estudo, foi evidenciado que não houve diferenças estatísticas (p-valor>0,05) para as variáveis cor/raça e religião. Desta forma, podemos sugerir para estas variáveis que a mãe pode ter servido de referência ou modelo para a transmissão de comportamento social para a sua filha.
Este fato pode ter ocorrido por considerar a mãe como o principal agente de socialização que busca estimular, entre as suas filhas, comportamentos que são considerados pertinentes ou corretos18.
O núcleo familiar possui relações interpessoais próprias e singulares que podem transmitir diversos modelos de comportamento e vivência e, nesse sentido, parte da identidade de cada sujeito está relacionada à estrutura de sua família. Sendo assim, as experiências socializadoras, aquelas mantidas no ambiente familiar, definirão as possibilidades e limites de suas trajetórias4.
Com relação à variável cor/raça, reafirmamos a existência do racismo estrutural na nossa sociedade que molda todos os aspectos da vida social. Assim, a mãe quilombola negra pode ter sido influenciada por fatores externos, como a religião católica, ou internos, pela presença de mulheres brancas que se casaram com homens negros e vivem nos quilombos. As mães se esforçam para preservar a cultura e a herança em diversos contextos entre os seus filhos, inclusive na relação com grupos pertencentes ao mesmo grupo étnico para o bem-estar socioemocional, caso contrário, torna-se mais difícil o convívio quando ocorre diferenças em expectativas e valores, o que poderá gerar sentimentos conflitantes e estressores do bem-estar psicológico3.
A relação entre religião e a similaridade intergeracional neste estudo pode ter ocorrido porque esta variável é frequentemente sujeita às influências sociocultural, histórica e familiar, sendo que a mãe tem maior prática com a religião e maior probabilidade de modelar a filha por ser mais semelhante a si mesma. Situação semelhante ocorreu em um estudo realizado com mães e filhas que apontou que as crenças religiosas das mães estavam associadas às crenças das filhas, o que pode sugerir um processo de socialização da filha devido ao ambiente familiar19.
Não há similaridade intergeracional em duas variáveis: estado conjugal e a escolaridade. Mesmo sendo o estado conjugal de casada considerado como um padrão familiar entre famílias tradicionais, neste estudo, ocorreu com maior frequência para a primeira geração de mulheres. Contrapondo este resultado, pode-se dar pelo fato que as filhas têm como média de idade 21 anos e, com o passar do tempo, a mulher vai determinando prioridades, a exemplo, antes, planejar uma família, hoje, entrar no mercado de trabalho20.
Com relação ao nível de escolaridade, identifica-se que as filhas apresentaram mais anos de estudos quando comparadas às mães. Há um esforço das mães para aumentar a escolarização das filhas, pois reconhecem os benefícios da educação para a mudança de status social, para diminuir as desigualdades a que são sujeitas. Ainda assim, a comunidade quilombola apresenta fatores desfavoráveis para desigualdades sociais, dentre elas, o nível de escolaridade21, sendo o baixo nível de escolaridade comum entre famílias desfavorecidas22.
Esta característica se tornou um ponto diferencial e positivo quando se trata de questões relacionadas à transmissão intergeracional, pois reflete a existência de um comportamento positivo entre as filhas para a busca de uma melhoria de vida22.
Sabe-se da complexidade e dificuldade de avaliar a autonomia reprodutiva e a relação intergeracional entre mulheres, em especial, as quilombolas. Para entender como se mostrou esta relação com a população deste estudo, foi utilizado a Escala de Autonomia Reprodutiva e a análise das subescalas13.
As mães e filhas quilombolas não apresentaram diferença estatisticamente significante (p-valor>0,05) para as subescalas “Tomada de decisão”, “Ausência de coerção” e “Comunicação”, ou seja, apresentaram similaridade de comportamento para cada uma destas subescalas. Este resultado poderá ser justificado devido ao processo de socialização ter maior alcance quando a modelação acontece em indivíduos que são mais semelhantes em relação a contextos históricos e culturais19.
Porém, na análise mais rebuscada através do teste de concordância, foi possível identificar que existiu concordância entre filhas e mães de forma satisfatória a boa para as subescalas “Ausência de coerção” e “Comunicação”. A primeira mede a presença da coerção, por parte dos parceiros, relativa a questões como: se houve impedimento por parte do seu parceiro de usar um método para evitar a gravidez quando você queria usar um; se seu parceiro atrapalhou ou dificultou o uso de um método, quando você queria usar um; se seu parceiro te fez usar algum método quando você não queria; se seu parceiro te impediu de usar um método para evitar gravidez se você quisesse usar um e se seu parceiro te pressionou a engravidar. A segunda este relacionada à situação de confortabilidade da mulher em conversar com seu parceiro sobre suas escolhas reprodutivas.
Nos estudos científicos, é apontado que nas comunidades quilombolas, o homem assume papel social associado à masculinidade e a mulher um papel submisso ao homem23. Situação semelhante foi observada em mulheres dentro de famílias em uma comunidade rural mais conservadora em termos de relações de gênero, na África24.
Provavelmente o homem quilombola tem total domínio sobre os desejos reprodutivos da companheira, pois entre as mulheres negras, a coerção reprodutiva ocorre em maior probabilidade quando comparada a mulher branca, indicativo de uma construção social profundamente enraizada de que o homem é que decide pela mulher25.
O empoderamento das mulheres possibilita tomada de decisões e ampliação da capacidade crítico-reflexiva das mesmas para olhar a realidade onde se relacionam, vivem e trabalham, além de ser considerada ferramenta da promoção da saúde pois busca alicerçar estratégias de fortalecimento de populações vulneráveis e consequente melhoria da qualidade de vida, cidadania e redução das iniquidades em saúde26.
Esta construção social e histórica poderia reforçar a coerção reprodutiva a ser sofrida pela mulher quilombola, porém, chama a atenção neste estudo, no tocante à subescala “Ausência de coerção” que, visto que as mães afirmaram não sofrer coerção reprodutiva, subentende-se que este desempenho foi apreendido pela filha, através da relação intergeracional19, Como já exposto, mulheres quilombolas vivem em um contexto social e culturalmente conservador e desigual em termos de desigualdade de gênero ao se considerar a autonomia das mulheres. Isso reforça que as mulheres em diferentes contextos, podem apresentar similaridades ou não sobre autonomia reprodutiva. Assim, torna-se relevante a necessidade de mais estudos para uma melhor compreensão sobre o tema coerção reprodutiva e comunidades tradicionais.
Com o intuito de identificar fatores intervenientes da transmissão intergeracional entre mães e filhas para a autonomia reprodutiva na subescala “Tomada de decisão”, foi preciso uma análise mais aprofundada. Identificou-se duas variáveis independentes que foram: a idade da mãe e a cor/raça da filha, sendo que a redução na transmissão intergeracional desse constructo foi associada à menor idade da mãe e ao pertencimento racial das filhas.
Sobre estes aspectos da não transmissão intergeracional não foram encontradas evidências na literatura, contudo, hipóteses foram levantadas, a começar sobre a menor idade da mãe. A geração atual tem sido retratada como mais crítica às questões que envolvem liberdade de escolhas e opiniões, o que poderá influenciar na continuidade ou não da transmissão intergeracional, pressupondo-se que uma mulher mais velha, no contexto familiar, tem mais experiências, o que poderá proporcionar comportamentos a serem apreendidos.
Com relação ao fato de a filha negra estar associada a uma menor transferência, ou seja, o autorreconhecimento da filha como negra prejudica a transferência intergeracional, há menos clareza, no entanto, é possível supor que devido ao preconceito racial sofrido, o estigma étnico afete negativamente o ajuste psicossocial27.
Esta situação poderá comprometer a modelagem de comportamento entre mãe e filha, principalmente levando em consideração um estudo que apontou que mães negras enfrentam diariamente a probabilidade de suas filhas serem tratadas injustamente como resultado de sua raça, exigindo que mantenham níveis excessivos de vigilância diante do implacável racismo estrutural, cultural, institucional e interpessoal28.
Além disso, para a desigualdade racial dos jovens, pré-requisito para o desenvolvimento da identidade racial, o indivíduo deve primeiro escolher um membro da família antes de desenvolver sentimentos e comportamentos29. Quando é identificada a discriminação racial, isto poderá causar sofrimento psicológico e diminuir o bem-estar entre os jovens30.
Dessa forma, à medida que a filha explora uma identidade racial, ela poderá tomar decisões sobre qual comportamento seguir e ajustar os seus rótulos próprios, nesse processo, poderá resultar em mudanças nas atitudes28.
Dito isto, sugere-se que futuros estudos incluam a questão intergeracional entre mães e filhas negras, avaliando questões sobre a autonomia reprodutiva de forma mais densa, como sugestão, através de estudos qualitativos.
Apesar de sua relevante contribuição, o presente estudo apontou limitações, necessitando da realização de estudo qualitativo para o aprofundamento das questões apresentadas nos resultados.
CONCLUSÃO
Com base nos resultados apresentados, é possível concluir que a autonomia reprodutiva é transferida de forma intergeracional entre mães e filhas quilombolas, sendo que essa transmissão ocorre, sobretudo, nos domínios “Ausência de coerção” e “Comunicação”. Com relação ao domínio Tomada de decisão, conclui-se que a autonomia reprodutiva da mãe não tem concordância com a autonomia reprodutiva da filha o que demonstra não ter transmissão nesse constructo.
Assim, a idade da mãe e a cor/raça da filha foram fatores intervenientes na transmissão intergeracional relacionada ao constructo “Tomada de decisão”, sendo que redução na transmissão intergeracional desse constructo foi associada a menor idade da mãe e o autorreconhecimento da filha como negra.
É possível afirmar que as filhas não acompanham a mesma escolha das mães, o que pode ser entendido por uma acessibilidade maior aos serviços de planejamento reprodutivo e ao aumento nos níveis de escolaridade que possibilita um entendimento melhor das informações e dos cuidados com a saúde, embora as comunidades quilombolas vivenciem um contexto com dinâmicas peculiares.
Além disso, contribui para a nossa compreensão dos processos que envolvem a autonomia reprodutiva e a transmissão intergeracional, um valor cultural particularmente importante para as mulheres quilombolas que apresenta especificidades comparadas a mulheres de outras raças/etnias.
Dito isto, a transmissão intergeracional entre mães e filhas quilombolas são aspectos fundamentais a serem compreendidos por profissionais da área saúde e em particular da enfermagem que atuam em comunidades quilombolas, que podem oferecer tanto um atendimento de acordo com suas especificidades como também trabalhar estratégias que venham a empoderar essas mulheres nas questões que envolvam sua saúde reprodutiva
Compreender as questões relacionadas às decisões reprodutivas é importante para aprofundar nosso conhecimento e qualificar o cuidado prestado às mulheres quilombolas.
AGRADECIMENTO
As mulheres quilombolas das comunidades estudadas do município de Vitória da Conquista - BA.
NOTAS
ORIGEM DO ARTIGO
Extraído da tese - Autonomia reprodutiva intergeracional em mulheres quilombolas, apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, da Universidade Federal da Bahia, em 2021.
APROVAÇÃO DE COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA
Aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal da Bahia - UFBA, parecer n. 3.448.011/2019, Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 14087019.1.0000.5531.
Autoría
Gabriela Cardoso Moreira Marques
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.Universidade Federal da BahiaBrasilSalvador, Bahia, BrasilUniversidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.Universidade Federal da BahiaBrasilSalvador, Bahia, BrasilUniversidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.
Universidade Federal do Vale do São Francisco, Colegiado de Medicina. Petrolina, Pernambuco, Brasil.Universidade Federal do Vale do São FranciscoBrasilPetrolina, Pernambuco, BrasilUniversidade Federal do Vale do São Francisco, Colegiado de Medicina. Petrolina, Pernambuco, Brasil.
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo. Salvador, Bahia, Brasil.Universidade Federal da BahiaBrasilSalvador, Bahia, BrasilUniversidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo. Salvador, Bahia, Brasil.
Universidade do Estado da Bahia, Departamento de Educação, Colegiado de Enfermagem. Guanambi, Bahia, Brasil.Universidade do Estado da BahiaBrasilGuanambi, Bahia, BrasilUniversidade do Estado da Bahia, Departamento de Educação, Colegiado de Enfermagem. Guanambi, Bahia, Brasil.
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.Universidade Federal da BahiaBrasilSalvador, Bahia, BrasilUniversidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.
Study design: Marques GCM, Ferreira SL. Data collection: Marques GCM. Data analysis and interpretation: Marques GCM. Discussion of the results: Marques GCM. Writing and/or critical review of the content: Marques GCM, Ferreira SL, Dias ACS, Pereira COJ, Fernandes ETBS, Lacerda FKL. Review and final approval of the final version: Marques GCM, Ferreira SL.
CONFLICT OF INTEREST
There is no conflict of interest.
EDITORS
Associated Editors: Natália Gonçalves, Monica Motta Lino. Editor-in-chief: Roberta Costa.
SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.Universidade Federal da BahiaBrasilSalvador, Bahia, BrasilUniversidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde. Salvador, Bahia, Brasil.
Universidade Federal do Vale do São Francisco, Colegiado de Medicina. Petrolina, Pernambuco, Brasil.Universidade Federal do Vale do São FranciscoBrasilPetrolina, Pernambuco, BrasilUniversidade Federal do Vale do São Francisco, Colegiado de Medicina. Petrolina, Pernambuco, Brasil.
Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo. Salvador, Bahia, Brasil.Universidade Federal da BahiaBrasilSalvador, Bahia, BrasilUniversidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Estudos Interdisciplinares sobre Mulheres, Gênero e Feminismo. Salvador, Bahia, Brasil.
Universidade do Estado da Bahia, Departamento de Educação, Colegiado de Enfermagem. Guanambi, Bahia, Brasil.Universidade do Estado da BahiaBrasilGuanambi, Bahia, BrasilUniversidade do Estado da Bahia, Departamento de Educação, Colegiado de Enfermagem. Guanambi, Bahia, Brasil.
Figure 1 -
Bland-Altman graphs for the mean differences between mothers and daughters in the reproductive autonomy scores: A, Decision-making; B, Absence of coercion; C, Communication; D, Total. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020.
Table 1 -
Differences between the proportions of mothers and daughters participating in the study, according to sociodemographic characteristics. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Table 2 -
Distribution of Means ± SD, p-value and ICC, among the mothers and daughters participating in the study, according to variables of the reproductive autonomy subscale. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Table 3 -
Unadjusted and adjusted association between the reproductive autonomy score of the Decision-making construct of the mothers and daughters under study and sociodemographic variables. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
imageFigure 1 -
Bland-Altman graphs for the mean differences between mothers and daughters in the reproductive autonomy scores: A, Decision-making; B, Absence of coercion; C, Communication; D, Total. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020.
open_in_new
table_chartTable 1 -
Differences between the proportions of mothers and daughters participating in the study, according to sociodemographic characteristics. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Variable
Mother
Daughter
p-value†
Median ± IQR/n (%)
Median ± IQR*/n (%)
Age (years old)
44.00 ± 7.00
21.50 ± 5.00
<0.001
Marital status
Single/Without partner
27 (33.8)
47 (58.8)
0.003
Married/With partner
53 (66.2)
33 (41.2)
Years of study
3.00 ± 2.00
10.50 ± 5.00
<0.001
Skin color/Race
White
8 (10.0)
5 (6.2)
0.563
Black
72 (90.0)
75 (93.8)
Currently working
Yes
41 (51.2)
26 (32.5)
0.025
No
39 (48.8)
54 (67.5)
Individual/Monthly income (R$)
358.00 ± 663.00
130.00 ± 440.00
0.005
Religion
Non-Catholic
12 (15.0)
11 (13.8)
1.000
Catholic
68 (85.0)
69 (86.2)
table_chartTable 2 -
Distribution of Means ± SD, p-value and ICC, among the mothers and daughters participating in the study, according to variables of the reproductive autonomy subscale. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Sub-scale
Mother
Daughter
p-value†
ICC (95%CI)‡
Mean ± SD*
Mean ± SD*
Decision-making
2.52 ± 0.37
2.55 ± 0.34
0.498
0.22 (-0.22 - 0.50)
Absence of coercion
3.36 ± 0.62
3.44 ± 0.51
0.368
0.70 (0.53 - 0.81)
Communication
3.09 ± 0.62
3.12 ± 0.59
0.694
0.69 (0.52 - 0.80)
Total
3.02 ± 0.36
3.07 ± 0.32
0.089
0.71 (0.55 - 0.82)
table_chartTable 3 -
Unadjusted and adjusted association between the reproductive autonomy score of the Decision-making construct of the mothers and daughters under study and sociodemographic variables. Vitória da Conquista, BA, Brazil, 2020. (n=160)
Independent variable
∆ daughters - mothersDecision-making
β unadjusted (p-value)
*β adjusted (p-value)
Mother's age (years old)
-0.026 (0.056)
-0.027 (0.039)
Daughter's skin color/race (black)
0.484 (0.028)
0.423 (0.049)
Como citar
Marques, Gabriela Cardoso Moreira et al. TRANSMISIÓN INTERGERACIONAL ENTRE MADRES E HIJAS QUILOMBOLAS: AUTONOMÍA REPRODUCTIVA Y FACTORES INTERVINIENTES. Texto & Contexto - Enfermagem [online]. 2022, v. 31 [Accedido 17 Abril 2025], e20200684. Disponible en: <https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2020-0684>. Epub 09 Feb 2022. ISSN 1980-265X. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2020-0684.
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