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PESQUISA BASEADA EM ARTE PARA REDUZIR O RACISMO/COLORISMO E MELHORAR A SAÚDE

O autor, pesquisador multidisciplinar de serviço social, produziu e publicou trabalhos acadêmicos em parceria com pesquisadores da enfermagem, medicina, saúde pública e outros. A Texto e Contexto Enfermagem oferece uma ótima plataforma para estabelecer a posição histórica das artes na prática e na pesquisa de enfermagem baseada em evidências, além do conceito bem estabelecido de enfermagem como uma combinação de ciência e arte - conhecimento e habilidade1Coad J. Using Art-based Techniques in Engaging Children and Young People in Health Care Consultations and/or Research. J Res Nurs [Internet]. 2007 [cited 2023 Nov 06];12(5):487-97. Available from: https://doi.org/10.1177/1744987107081250
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,2Lima JJ, Miranda KCL, Cestari VRF, Pessoa VLMP. Art in Evidence-based Nursing Practice from the Perspective of Florence Nightingale. Rev Bras Enferm [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 06];75(4):e20210664. Available from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0664
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. Já na década de 1990, a pesquisa de enfermagem introduziu técnicas e atividades baseadas em arte-fotografias, desenhos/pôsteres ou colagens e técnicas de mapeamento-com o objetivo de melhorar a saúde e o bem-estar. Mais recentemente, a enfermagem avançou no campo da “pesquisa artística” ao mostrar, por exemplo, como a competência narrativa pode ser usada como uma estratégia para compreender os fatos e as narrativas associadas à existência humana (“paciente”)3Damsgaard JB. Integrating the Arts and Humanities into Nursing. Nurs Philosop [Internet]. 2021 [cited 2023 Nov 06];22(2):e12345. Available from: https://doi.org/10.1111/nup.12345
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. O contar histórias e a medicina narrativa também surgiram como estratégia nas práticas da enfermagem, da medicina e do serviço social4Pinto RM, Rahman R, Zanchetta MS, Galhego-Garcia W. Brazil's Community Health Workers Practicing Narrative Medicine: Patients' Perspectives. J Genl Internal Med [Internet]. 2021 [cited 2023 Nov 06];36(12):3743-51. Available from: https://doi.org/10.1007/s11606-021-06730-8S
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. Como uma profissão de ajuda cujos valores incluem a dignidade humana, a enfermagem pode, em parceria com profissões aliadas, impulsionar a pesquisa sobre o racismo, talvez a mais grave ameaça à humanidade e à saúde humana.

A enfermagem se levantou contra o racismo. A recente onda de assassinatos de negros desarmados pela polícia e as disparidades raciais destacadas pela pandemia da COVID-19 desencadearam uma onda de “pesquisa antirracismo” nos Estados Unidos e em todo o mundo, colocando a seguinte questão: O que sabemos sobre as causas fundamentais do racismo e o que podemos fazer a respeito? Profissionais de saúde em todo o mundo se comprometeram a diminuir o racismo e melhorar a saúde. Por exemplo, em 2021, as principais organizações de enfermagem dos EUA criaram a Comissão Nacional de Combate ao Racismo para examinar e enfrentar o racismo individual e sistêmico, concentrando-se em seu impacto sobre enfermeiros, pacientes, comunidades e sistemas de saúde5American Nurses Association (ANA). National Commission to Address Racism in Nursing [Internet]. 2021 [cited 2023 Nov 06]. Available from: https://www.nursingworld.org/practice-policy/workforce/racism-in-nursing/national-commission-to-address-racism-in-nursing/
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. A comunidade científica contribuiu com conhecimentos conceituais e epidemiológicos sobre o impacto negativo da violência contra negros, indígenas e pessoas de cor (Black, Indigenous, People of Color, BIPOC) e as desigualdades na prevenção e no tratamento de doenças entre os BIPOC6Bailey ZD, Feldman JM, Bassett MT. How Structural Racism Works: Racist Policies as a Root Cause of U.S. Racial Health Inequities. N Engl J Med [Internet]. 2021 [cited 2023 Nov 06];384(8):768-73. Available from: https://doi.org/10.1056/NEJMms2025396
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. A literatura sociológica mostra as disparidades raciais e seus efeitos sobre a instabilidade de moradia, vizinhanças inseguras, mobilidade econômica7Pinto RM. Autoethnographic Playwriting and Performance to Research Immigration, Marginalized Gender Identities, and Loss. In: Huss E, Bos E, editors. Social Work Research Using Arts-Based Methods. Bristol (UK): Bristol University Press; 2022. p. 45-54., segregação residencial e disparidades na saúde8Sicre D. Being Black and Latinx in Theatre Today. Theatre Symp [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 06];29:49-63. Available from: https://muse.jhu.edu/article/853298
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. Essa literatura tem sérias limitações, como se segue.

No início do século XVIII, Carl Linnaeus introduziu uma classificação de quatro subespécies humanas-Americanus (americanos), Europaeus (europeus), Asiaticus (asiáticos) e Afer (africanos)-caracterizadas em parte pela cor/tonalidade da pele. Essa classificação é reducionista e incompleta. Por exemplo, tendo a pele clara no inverno e a pele bronzeada no verão, a aparência física do autor nunca correspondeu às cores que Linnaeus estabeleceu dois séculos antes do nascimento do autor. Há bilhões de pessoas em todo o mundo com uma grande variedade de tons de pele. No Brasil, embora tenhamos vários tons de pele que podem até mudar sazonalmente, aqueles cuja pele era mais clara eram incentivados a se identificar como “brancos.” Essa foi a introdução que o autor recebeu em relação ao colorismo-os privilégios percebidos e reais que tinha quando estava entre pessoas mais escuras do que ele e a falta de privilégio quando estava entre pessoas com pele mais clara do que a dele.

As abordagens reducionistas que descrevem o racismo como uma atitude pessoal apenas obscurecem as normas e políticas sociais racistas que afetam a vida dos BIPOCs. Para impulsionar os discursos atuais, é preciso organizar o “racismo” em pelo menos quatro tipos distintos. O racismo internalizado inclui as próprias crenças sobre a superioridade ou inferioridade de uma raça em relação a outra. O racismo interpessoal refere-se a interações sociais em que pessoas de pele mais clara atacam BIPOC verbalmente, fisicamente e/ou socialmente. O racismo institucional refere-se a práticas/normas discriminatórias em instituições privadas e públicas e entidades governamentais que levam a resultados desiguais, privilegiando pessoas de pele mais clara (por exemplo, melhores salários). O racismo estrutural refere-se à política/legislação que prioriza a saúde, os privilégios socioeconômicos e a segurança física e o bem-estar geral das pessoas de pele mais clara.

Espera-se que este editorial sirva como um apelo à pesquisa e ao trabalho autoetnográfico envolvendo práticas artísticas como ferramentas para desfazer o racismo/colorismo e melhorar a saúde. Como imigrante brasileiro (“Sul Global”) nos Estados Unidos e pesquisador multidisciplinar, o autor deseja instigar a comunidade científica da enfermagem e de outras disciplinas a explorar os aspectos da supremacia branca global e a subjugação dos BIPOC. É preciso usar diversas estratégias-principalmente as artes-para analisar as normas sociais que constituem a supremacia branca e permitem a continuação de políticas racistas que prejudicam os BIPOC. De fato, a Organização Mundial da Saúde analisou mais de 3.000 estudos e concluiu que a exposição à arte pode promover a saúde e o bem-estar9Tani EY, Backus J, Jene-Fagon O. Can Art Change the Future for Racial and Ethnic Identity? A Roundtable Conversation. Artsy [Internet]. 2015 [cited 2023 Nov 06]; Available from: https://www.artsy.net/article/the-art-genomeproject-can-art-change-the-future-for-racial-and
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. Outro exemplo é uma análise da literatura que demonstra que, quando expostas a certos tipos de práticas musicais, as pessoas encarceradas, a maioria delas BIPOC, podem melhorar seu bem-estar10Im V, Pinto RM. Music and Well Being in Carceral Settings: A Scoping Review. Arts Health [Internet]. 2023 [cited 2023]. Available from: https://doi.org/10.1080/17533015.2023.2251513
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.

A persistência da supremacia branca coloca os BIPOC em desvantagem e contribui para as disparidades socioeconômicas e de saúde11Ramos D, Góes E, Nery J, Rodrigues O. Violence, Structural Racism, and Their Relation to Health Outcomes of Black Brazilian Youth. In: Racism and Human Development [Internet]. Cham: Springer; 2021. p. 53-66. Available from: https://doi.org/10.1007/978-3-030-83545-3_5
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. A literatura sobre saúde, incluindo estudos epidemiológicos e sociológicos, sobre o tema da identidade racial é limitada e, muitas vezes, carece de uma lente global sobre os inúmeros tipos de racismo e colorismo e suas terríveis consequências para a saúde pessoal e comunitária. Essa literatura pouco fez para combater as atitudes, as normas sociais e os comportamentos racistas. No entanto, a literatura emergente e inovadora mostra como a pesquisa artística e os métodos etnográficos podem ajudar a combater o racismo12Carter PL. Systemic Racism in Education Requires Multidimensional Solutions. Abingdon (UK): Routledge; 2022.-14Fancourt D, Finn S. What is the evidence on the role of the arts in improving health and well-being? A Scoping Review [Internet]. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2019. (Health Evidence Network Synthesis Report 67). Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553773/. Por exemplo, na instalação performática Reino dos Mortos (Realm of the Dead)15Pinto RM. Realm of the Dead: A Mixed-Media Installation Performance. Ground Works [Internet]. 2022 [cited 2023 Nov 06]. Available from: https://doi.org/10.48807/2022.0.0105
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, tanto o conteúdo visual quanto os contos de histórias performáticos geraram discussões sobre como os imigrantes se adaptam a identidades raciais reducionistas e aprendem a construir um senso de auto/pertencimento nos EUA. O modo como os pesquisadores do Sul Global visualizam, entendem e lutam contra o racismo e o colorismo pode contribuir para uma base de conhecimento global inclusiva com perspectivas históricas, sociológicas e culturais. O Sul Global tem muito a oferecer em termos de soluções para ajudar o Norte Global a lidar com seu envolvimento direto e a continuação do racismo em suas inúmeras formas em todo o mundo.

Talvez seja possível focar na Consciência Crítica como uma ferramenta para mitigar os efeitos do racismo. O educador brasileiro Paulo Freire afirmou que os seres humanos têm o poder de tomar medidas pessoais e coletivas contra a opressão16Freire P. Education for Critical Consciousness Continuum. Volume 1. Publisher Continuum; 1973.. Pesquisas mostraram que a consciência crítica pode conseguir tanto a mobilização para a ação antirracista quanto a melhoria da saúde (por exemplo, diminuir o uso de drogas)17Windsor L, Benoit E, Pinto RM, Sarol J. Optimization of a New Adaptive Intervention Using the SMART Design to Increase COVID-19 Testing Among People at High Risk in an Urban Community. Trials [Internet]. 2022 [cited 2023];23:310. Available from: https://doi.org/10.1186/s13063-022-06216-w
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. Desde a década de 1970, os cientistas sociais têm usado o “diálogo comunitário” em torno de obras de arte para aprimorar a consciência crítica entre grupos oprimidos específicos e tipos de opressão (por exemplo, racismo). O diálogo comunitário que avalia uma obra de arte explora a curiosidade humana inata para avaliar as forças sociopolíticas que perpetuam o privilégio e a opressão. A arte que confronta o racismo gera no espectador empatia em relação a si mesmo e aos outros, ao mesmo tempo em que inspira os espectadores a agirem para acabar com as normas racistas nas instituições e na sociedade.

A Figure 1 ajuda a visualizar como as práticas artísticas podem servir como uma intervenção que incentiva e inspira o público a se envolver na Avaliação de Conteúdo e Reflexões Pessoais sobre suas identidades raciais e racismo internalizado. Os Diálogos Comunitários podem envolver o público em discussões autênticas para identificar possíveis fontes de racismo interpessoal. A arte interativa pode gerar conversas sobre o racismo institucional e sua relação com o BIPOC. A experiência com obras de arte pode inspirar indivíduos a se envolverem em ações (por exemplo, campanhas de redação de cartas, voluntariado) com o potencial de ajudar a desmantelar o racismo estrutural.

Figura 1-
Consciência crítica para Combater o Racismo e Melhorar a Saúde.

A literatura existente não conseguiu explorar as nuances do racismo em grupos de pessoas cujos tons de pele variam muito. A estrutura conceitual acima pode servir de base para pesquisas que revelem formas inovadoras de usar práticas artísticas para melhorar a consciência crítica, combater o racismo e promover a saúde e a saúde mental. Recomenda-se a realização de pesquisas históricas, autoetnográficas e descritivas para contextualizar o impacto do racismo em geral e do colorismo em particular sobre a saúde, principalmente em países como os da América Latina, onde a miscigenação é onipresente e produz grandes variações de tons de pele. A pesquisa preditiva pode elucidar até que ponto o racismo em geral, e na forma de colorismo, afeta uma miríade de resultados de saúde-por exemplo, mortalidade infantil, saúde materna, acesso a atendimento e muitos outros. Entretanto, a pesquisa preditiva sobre disparidades raciais não aborda totalmente a supremacia branca como um problema importante nem as normas sociais que perpetuam o racismo. Embora o racismo contra negros e o colorismo sejam fenômenos globais, a maioria das pesquisas atuais se concentra nos Estados Unidos e nos países da Europa. A disseminação dessa pesquisa é limitada a veículos científicos inacessíveis para a maioria das pessoas em todo o mundo, principalmente no Sul Global. Portanto, cabe às revistas científicas da América Latina promover a pesquisa antirracismo com vistas à promoção da saúde e à prevenção de doenças. Esse tipo de pesquisa pode se beneficiar de dois ramos da pesquisa artística: A Pesquisa de Engajamento e Design, centrada na investigação que envolve o público e os colaboradores, e a Pesquisa Conduzida pela Prática, impulsionada pelo trabalho inspirado no desempenho18. Ambas incentivam a combinação de métodos visuais e de desempenho para ajudar o público a desenvolver uma consciência crítica e melhorar sua saúde.

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Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    21 Jun 2024
  • Data do Fascículo
    2024

Histórico

  • Recebido
    07 Nov 2023
  • Aceito
    12 Dez 2023
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