EFECTO DE LA CAPACITACIÓN ESTRUCTURADA EN SERVICIO SOBRE EL CONOCIMIENTO, PRÁCTICA Y AUTOCONFIANZA DE LOS ENFERMEROS RESPECTO AL CUIDADO DE PACIENTES CON COLOSTOMÍA

Elgazzar, Samia Eaid; Elkashif, Mirfat Mohamed Labib; Eltahry, Sheren Ibrahim; Ibrahim, Ateya Megahed; Shahin, Mahmoud Abdel Hameed

doi:10.1590/1980-265X-TCE-2024-0072en

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Original Article • Texto contexto - enferm. 33 • 2024 • https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2024-0072en linkcopiar

EFECTO DE LA CAPACITACIÓN ESTRUCTURADA EN SERVICIO SOBRE EL CONOCIMIENTO, PRÁCTICA Y AUTOCONFIANZA DE LOS ENFERMEROS RESPECTO AL CUIDADO DE PACIENTES CON COLOSTOMÍA

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMEN

Objetivo: Determinar el impacto de la capacitación estructurada en servicio sobre el conocimiento, práctica y autoconfianza de los enfermeros respecto al cuidado de pacientes con colostomía.

Método: Utilizando un diseño cuasi-experimental de un solo grupo con pretest y postest, el estudio se realizó en el departamento de oncología de los Egypt Health Care Authority hospitals, Port Said governorate (Elmabra Hospital) y en el Instituto de Oncología en la ciudad de Damietta. Entre octubre de 2023 y enero de 2024, 50 enfermeros de los departamentos de oncología de las dos ciudades de Egipto participaron en el estudio para evaluar su conocimiento, práctica y autoconfianza antes y después de recibir capacitación en servicio sobre el cuidado de la colostomía. El análisis de datos se realizó utilizando estadísticas descriptivas, correlacionales e inferenciales.

Resultados: La implementación de la capacitación estructurada en servicio mejoró significativamente los puntajes totales de conocimiento, práctica y niveles de autoconfianza de los enfermeros (p ≤ 0.05). Cabe destacar que después de la capacitación surgió una correlación positiva más fuerte entre el conocimiento y la práctica, el conocimiento y la autoconfianza, y la práctica y la autoconfianza de los enfermeros (r=0.757, r=0.738 y r=0.619, respectivamente). Sin embargo, estas correlaciones también fueron significativas antes del programa de capacitación.

Conclusión: El estudio destaca la necesidad crítica de que los enfermeros se concentren en el campo especializado del cuidado de la colostomía mediante el establecimiento de un sistema de capacitación en servicio de rutina. Se requiere más investigación para validar los hallazgos de esta investigación.

DESCRIPTORES: Cuidado de la colostomía; Capacitación en servicio; Conocimiento de los enfermeros; Práctica de los enfermeros; Autoconfianza de los enfermeros; Educación en enfermería

Variable	No. (%)
Age
20 - < 30 years	47(94.0)
30 - < 40 years	3(6.0)
≥ 40 years	0(0.0)
Mean ± SD.	25.64 ± 3.58
Qualification
Nursing Diploma	16(32.0)
Nursing Technical Institute	25(50.0)
Bachelor of Nursing	9(18.0)
Previous years of training courses about colostomy
Less than one year	0 (0)
one - < 5 years	23(46.0)
5 - < 10 years	24(48.0)
≥ ten years	3(6 .0)
Take advantage of the courses.
No	45(90.0)
Medium	5(10.0)
Years of Experience
1-10 years	47(94.0)
11-20 years	3(6.0)

Knowledge	Mean scores (mean ± SD)		Test of Sig.	p§
Knowledge	Before training	After training	Test of Sig.	p§
Knowledge about colostomy
Min. - Max.	8.0 - 11.0	8.0 - 10.0	Z¶=1.277	0.202
Mean ± SD.	9.10 ± 0.95	9.22 ± 0.65	Z¶=1.277	0.202
Knowledge about the colostomy bag
Min. - Max.	0.0 - 2.0	1.0 - 2.0	Z=2.178^*	0.029^*
Mean ± SD.	1.60 ± 0.67	1.84 ± 0.37	Z=2.178^*	0.029^*
Knowledge about the prevention of skin problems
Min. - Max.	0.0 - 3.0	1.0 - 4.0	Z=3.644^*	<0.001^*
Mean ± SD.	1.50 ± 0.81	2.28 ± 0.97	Z=3.644^*	<0.001^*
Knowledge about diet
Min. - Max.	1.0 - 2.0	2.0 - 3.0	Z=6.208^*	<0.001^*
Mean ± SD.	1.80 ± 0.40	2.84 ± 0.37	Z=6.208^*	<0.001^*
knowledge about activities
Min. - Max.	0.0 - 2.0	0.0 - 1.0	Z=3.135^*	0.002^*
Mean ± SD.	0.70 ± 0.65	0.30 ± 0.46	Z=3.135^*	0.002^*
Total knowledge of nurses
Min. - Max.	12.0 - 18.0	14.0 - 19.0	Z=4.840^*	<0.001^*
Mean ± SD.	14.70 ± 1.69	16.48 ± 1.50	Z=4.840^*	<0.001^*

Practice	Mean scores (mean ± SD)		Test of Sig.	p§
Practice	Before training	After training	Test of Sig.	p§
Empty, clean, and reuse the bag.
Min. - Max.	12.0 - 17.0	16.0 - 17.0	Z¶=4.105^*	<0.001^*
Mean ± SD.	15.20 ± 1.68	16.46 ± 0.50	Z¶=4.105^*	<0.001^*
Stoma irrigation
Min. - Max.	3.0 - 14.0	12.0 - 14.0	Z=5.063^*	<0.001^*
Mean ± SD.	10.30 ± 3.26	13.04 ± 0.60	Z=5.063^*	<0.001^*
Applying a new pouch
Min. - Max.	9.0 - 17.0	16.0 - 17.0	Z=4.256^*	<0.001^*
Mean ± SD.	14.10 ± 2.91	16.44 ± 0.50	Z=4.256^*	<0.001^*
Total practice of nurses
Min. - Max.	30.0 - 48.0	44.0 - 47.0	Z=5.083^*	<0.001^*
Mean ± SD.	39.60 ± 6.66	45.94 ± 1.15
Median	40.50	46.0

Q	Nurse Self-confidence	Mean ± SD.
Q	Nurse Self-confidence	Before training	After training
	Knowledge statement: I feel confident
1	Knowing the difference between colostomy, ileostomy, and urostomy	2.00 ± 0.00	3.72 ± 0.99
2	Prevention of skin problems	2.56 ± 0.50	3.80 ± 1.01
3	Dealing with the odor	2.36 ± 0.48	3.78 ± 0.93
4	When to attach to a larger drainage bag if needed	1.84 ± 0.58	3.76 ± 1.02
5	Ordering the correct supplies	2.58 ± 0.50	5.14 ± 1.07
6	Dealing with peristomal skin problems	2.16 ± 0.65	4.46 ± 0.93
7	Knowledge of nutrition for patients with ostomies	2.34 ± 0.48	4.16 ± 1.13
	Practice Statement: I feel confident
8	Emptying an ostomy appliance	2.42 ± 0.67	3.90 ± 0.95
9	Changing an ostomy appliance	1.88 ± 0.63	3.90 ± 0.99
10	Cutting the wafer to the appropriate size	2.36 ± 0.48	5.06 ± 1.22
11	Measuring the stoma	2.12 ± 0.63	5.04 ± 1.19
12	Applying the paste, if needed	2.22 ± 0.42	3.86 ± 0.90
13	How to attach to a larger drainage bag, if needed	2.42 ± 0.64	4.56 ± 0.91

Nurse’s self-confidence	Mean scores (mean ± SD)		Test of Sig.	p§
Nurse’s self-confidence	Before training	After training	Test of Sig.	p§
Knowledge statement: I feel confident
Min. - Max.	14.0 - 18.0	23.0 - 36.0	t‡=26.01^*	<0.001^*
Mean ± SD.	15.84 ± 1.39	28.84 ± 3.11	t‡=26.01^*	<0.001^*
Skill statement: I feel confident
Min. - Max.	10.0 - 16.0	17.0 - 32.0	t=23.433^*	<0.001^*
Mean ± SD.	13.42 ± 1.39	26.32 ± 3.42	t=23.433^*	<0.001^*
Total nurse’s self-confidence
Min. - Max.	25.0 - 32.0	40.0 - 68.0	t=28.039^*	<0.001^*
Mean ± SD.	29.26 ± 1.96	55.16 ± 5.99	t=28.039^*	<0.001^*

Correlation		Before training	After training
Knowledge VS. Practice	r_s †	0.527^*	0.757^*
Knowledge VS. Practice	p	<0.001^*	<0.001^*
Knowledge VS. Nurse’s Self-confidence	r_s	0.465^*	0.738^*
Knowledge VS. Nurse’s Self-confidence	P	0.001^*	<0.001^*
Practice VS. nurse’s self-confidence	r_s	0.326^*	0.619^*
Practice VS. nurse’s self-confidence	p	0.021^*	<0.001^*

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[TFN1] ¶: Wilcoxon signed-rank test (Z-test); §: p-value for comparing the Pre and Post; *: Statistically significant at p ≤ 0.05