INTERVENÇÕES DE EDUCAÇÃO PARA CAPACITAÇÃO DE CUIDADORES DE SOBREVIVENTES DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL: <i>SCOPING REVIEW</i>

Costa, Francine Melo da; Canto, Débora Francisco do; Felipe, Laís Thiele; Rosset, Idiane; Paskulin, Lisiane Manganelli Girardi

doi:10.1590/1980-265X-TCE-2024-0111pt

Francine Melo da Costa

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Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-3390-2601

Débora Francisco do Canto

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Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-9054-0876

Laís Thiele Felipe

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Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Escola de Enfermagem. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

https://orcid.org/0009-0007-9307-0698

Idiane Rosset

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Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-3651-652X

Lisiane Manganelli Girardi Paskulin

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Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-1444-4086

AUTOR CORRESPONDENTE
Débora Francisco do Canto. dcanto@hcpa.edu.br

CONFLITO DE INTERESSES

Não há conflito de interesses.

EDITORES

Editores Associados: Gisele Cristina Manfrini, Ana Izabel Jatobá de Souza.

Editor-chefe: Elisiane Lorenzini.

Base	Estratégia de busca
MEDLINE/PubMed	(intervention OR intervenção) AND (stroke OR “acidente vascular cerebral”) AND (skills OR preparedness OR knowledge OR habilidades OR capacidade OR conhecimento) AND (“informal caregivers” OR “family caregivers” OR “cuidadores familiares” OR “cuidadores informais”)
WOS	(intervention OR intervenção) AND (stroke OR “acidente vascular cerebral”) AND (skills OR preparedness OR knowledge OR habilidades OR capacidade OR conhecimento) AND (“informal caregivers” OR “family caregivers” OR “cuidadores familiares” OR “cuidadores informais”)
SciELO	(intervention OR intervenção) AND (stroke OR acidente vascular cerebral) AND (caregivers OR cuidadores )
CINAHL	(intervention OR intervenção) AND (stroke OR “acidente vascular cerebral”) AND (skills OR preparedness OR knowledge OR habilidades OR capacidade OR conhecimento) AND (“informal caregivers” OR “family caregivers” OR “cuidadores familiares” OR “cuidadores informais”)

Estudo / País / Nível de evidência*	Objetivos	Desfechos	Tipo de estudo / participantes	Achados
Lin et al. (2022)1313.Lin S, Xiao LD, Chamberlain D, Ullah S, Wang Y, Shen Y, et al. Nurse-led health coaching programme to improve hospital-to-home transitional care for stroke survivors: A randomised controlled trial. Patient Educ Couns [Internet]. 2022 [cited 2024 Jan 15];105(4):917-25. Available from: https://doi.org//10.1016/j.pec.2021.07.020 . https://doi.org//10.1016/j.pec.2021.07.0... / China / 1.c	Avaliar os efeitos de um programa de coaching de saúde liderado por enfermeiros para sobreviventes de AVC^† e familiares cuidadores na transição hospital-domicílio.	Autoeficácia e QV^‡ do sobrevivente; sobrecarga do cuidador	ECR^§ / 140 díades (sobreviventes de AVC^† e cuidadores familiares)	Melhorou os resultados de saúde para os sobreviventes de AVC^† e seus cuidadores.
Elsheikh et al. (2022)2020.Elsheikh MA, Moriyama M, Rahman MM, Kako M, EL-Monshed AH, Zoromba M, et al. Effect of a tailored multidimensional intervention on the care burden among family caregivers of stroke survivors: A randomised controlled trial. BMJ Open [Internet]. 2022 [cited 2024 Jan 10];12(2):e049741. Available from: https://doi.org//10.1136/bmjopen-2021-049741 . https://doi.org//10.1136/bmjopen-2021-04... / Egito / 1.c	Avaliar a eficácia de uma intervenção multidimensional na redução da sobrecarga de cuidadores familiares de sobreviventes de AVC^†.	Sobrecarga do cuidador	ECR^§ / 110 cuidadores	Os participantes do GI (Grupo Intervenção)^\|\| não apresentaram melhora nos desfechos principais.
Silva e Boery (2021)1111.Silva JK, Boery RNSO. Effectiveness of a support intervention for family caregivers and stroke survivors. Rev Latino-Am Enferm [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 15];29:e3482. Available from: https://doi.org /10.1590/1518-8345.4991.3482 . https://doi.org /10.1590/1518-8345.4991.... / Brasil / 2.c	Analisar a efetividade de uma intervenção de apoio na sobrecarga e no estresse de cuidadores familiares e no grau de independência dos sobreviventes de AVC^†.	Sobrecarga do cuidador	Quasi-experimental / 37 cuidadores	Reduziu a sobrecarga e o estresse dos cuidadores familiares.
Day et al. (2021)1919.Day CB, Bierhals CCBK, Mocellin D, Predebon ML, Santos NO, Dal Pizzol FLF, et al. Nursing Home Care Intervention Post Stroke (SHARE) 1 year effect on the burden of family caregivers for older adults in Brazil: A randomized controlled trial. Health Soc Care Community [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 15];29(1):56-65. Available from: https://doi.org 10.1111/hsc.13068 . https://doi.org 10.1111/hsc.13068... / Brasil / 1.c	Avaliar o efeito de uma intervenção de enfermagem domiciliar sobre a sobrecarga dos cuidadores familiares de idosos sobreviventes de AVC^†.	Sobrecarga e QV^‡ do cuidador	ECR^§ / 48 cuidadores familiares	Efeito positivo na sobrecarga no domínio “Isolamento”.
Gok Ugur e Erci (2019)66.Gok Ugur H, Erci B. The effect of home care for stroke patients and education of caregivers on the caregiver burden and quality of life. Acta Clin Croat [Internet]. 2019 [cited 2024 Jan 10];58(2):321-32. Available from: https://doi.org//10.20471/acc.2019.58.02.16 . https://doi.org//10.20471/acc.2019.58.02... / Turquia / 2.c	Determinar o efeito de assistência domiciliar e educação fornecida para pacientes pós-AVC^† e seus cuidadores na sobrecarga e QV^‡ do cuidador.	Sobrecarga e QV^‡ do cuidador	Quasi-experimental / 86 díades	Diminuiu a sobrecarga do cuidador e aumentou sua QV^‡.
Zhang, Zhang e Sun (2019)55.Zhang L, Zhang T, Sun Y. A newly designed intensive caregiver education program reduces cognitive impairment, anxiety, and depression in patients with acute ischemic stroke. Braz J Med Biol Res [Internet. 2019 [cited 2024 Jan 15];52(9):e8533. Available from: https://doi.org/10.1590/1414-431X20198533 . https://doi.org/10.1590/1414-431X2019853... / China / 1.c	Avaliar o efeito de um programa de educação intensiva do cuidador na redução do comprometimento cognitivo, ansiedade e depressão em pacientes pós-AVC^†.	Comprometimento cognitivo, ansiedade e depressão dos sobreviventes de AVC^†	ECR^§ / 196 sobreviventes de AVC^†	Reduziu efetivamente o comprometimento cognitivo, ansiedade e depressão.
Araújo (2018)1212.Araujo O, Lage I, Cabrita J, Teixeira L. Training informal caregivers to care for older people afterstroke: A quasi-experimental study. J Adv Nurs [Internet]. 2018 [cited 2024 Jan 10];74(9):2196-206. Available from: https://doi.org/10.1111/jan.13714 . https://doi.org/10.1111/jan.13714... / Portugal / 2.c	Avaliar se o treinamento em habilidades práticas na prestação de cuidados reduz a sobrecarga e melhora o estado de saúde geral dos cuidadores informais de pessoas idosas sobreviventes ao AVC^†.	Capacitação e sobrecarga do cuidador	Quasi-experimental / 174 cuidadores informais	Melhores resultados em relação às habilidades de cuidado e níveis mais baixos de sobrecarga.
Bakas et al. (2015)2121.Bakas T, Austin JK, Habermann B, Jessup NM, McLennon SM, Mitchell PH, et al. Telephone assessment and skill-building kit for stroke caregivers a randomized controlled clinical trial home. Stroke [Internet]. 2015 [cited 2024 Jan 10];46(12):3478-87. Available from: https://doi.org//10.1161/STROKEAHA.115.011099 . https://doi.org//10.1161/STROKEAHA.115.0... / Estados Unidos da América / 1.c	Avaliar a eficácia do Telephone Assessment and Skill-Building Kit - TASK II, uma intervenção liderada por enfermeiros que permite aos cuidadores construírem competências com base na avaliação das suas próprias necessidades.	Sintomas depressivos, mudanças de vida e dias pouco saudáveis do cuidador	ECR^§ / 254 cuidadores	Reduziu sintomas depressivos e melhorou as mudanças de vida para os cuidadores com sintomas depressivos graves.
Pfeiffer et al. (2014)1414.Pfeiffer K, Beische D, Hautzinger M, Berry JW, Wengert J, Hoffrichter R, et al. Telephone-based problem-solving intervention for family caregivers of stroke survivors: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol [Internet]. 2014 [cited 2024 Jan 15];82(4):628-43. Available from: https://doi.org//10.1037/a0036987 . https://doi.org//10.1037/a0036987... / Alemanha / 1.c	Examinar a eficácia de uma intervenção de resolução de problemas (Problem-Solving Intervention - PSI) para cuidadores de sobreviventes de AVC^† que prestam cuidados há, pelo menos, 6 meses e que apresentam sobrecarga.	Sintomas depressivos e capacitação do cuidador	ECR^§ / 122 cuidadores familiares	O grupo Problem-Solving Intervention - PSI mostrou níveis menores de sintomas depressivos, mas não melhor percepção de competência para o cuidado.
Foster et al. (2013)1818.Forster A, Dickerson J, Young J, Patel A, Kalra L, Nixon J, et al. A structured training programme for caregivers of inpatients after stroke (TRACKS): A cluster randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet [Internet]. 2013 [cited 2024 Jan 10];382(9910):2069-76. Available from: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)61603-7 . https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)61... / Inglaterra / 1.c	Investigou o programa de treinamento para cuidadores London Stroke Carers Training Course - LSCTC sobre os resultados físicos e psicológicos, e custo-benefício, para pacientes após AVC^† e cuidadores.	Sobrecarga do cuidador e capacidade funcional do sobrevivente de AVC^†	ECR^§ / 928 díades	Não se evidenciaram diferenças entre o GI^\|\| e GC (Grupo Controle)^¶.
Kim et al. (2012)1515.Kim SS, Kim EJ, Cheon JY, Chung SK, Moon S, Moon KH. The effectiveness of home-based individual tele-care intervention for stroke caregivers in South Korea. Int Nurs Rev [Internet] . 2021 [cited 2024 Jan 10];59(3):369-75. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011.00967.x . https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011... / Coréia do Sul / 2.c	Desenvolver e avaliar a eficácia de um programa de intervenção em grupo no hospital e de teleatendimento individual domiciliar para reduzir a sobrecarga dos cuidadores familiares de pacientes com AVC^†.	Sobrecarga do cuidador	Quasi-experimental / 73 cuidadores familiares	A intervenção foi custo-efetiva e reduziu a sobrecarga dos cuidadores familiares.
Perrin et al. (2010)1616.Perrin PB, Johnston A, Vogel B, Heesacker M, Vega-Trujillo M, Anderson J, et al. A culturally sensitive transition assistance program for stroke caregivers: Examining caregiver mental health and stroke rehabilitation. J Rehabil Res Dev [Internet] . 2010 [cited 2024 Jan 10];47(7):605-17. Available from: https://doi.org/10.1682/JRRD.2009.10.0170 . https://doi.org/10.1682/JRRD.2009.10.017... / Estados Unidos da América / 1.c	Desenvolver e implementar a Transition Assistance Program - TAP para cuidadores de pessoas com AVC^†.	Sobrecarga e depressão do cuidador	ECR^§ / 61 díades	Reduziu a sobrecarga e a depressão dos cuidadores e melhorou a capacidade funcional dos sobreviventes de AVC^†.
Shyu et al. (2010)2222.Shyu YL, Kuo L, Chen M, Chen S. A clinical trial of an individualised intervention programme for family caregivers of older stroke victims in Taiwan. J Clin Nurs [Internet]. 2010 [cited 2024 Jan 10];19(11-12):1675-85. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009.03124.x . https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009... / Taiwan / 1.c	Explorar os efeitos a longo prazo de um programa de preparação para a alta direcionado a cuidadores familiares de pacientes idosos com AVC^†.	Capacitação do cuidador	Experimental / 158 díades	A intervenção melhorou a qualidade dos cuidados prestados pelos cuidadores e diminuiu a probabilidade de institucionalização dos sobreviventes.
Mou, Lam, Chian (2023)2323.Mou H, Lam SKK, Chien WT. The effects of a family-focused dyadic psychoeducational intervention for stroke survivors and their family caregivers: A randomised controlled trial. Int J Nurs Stud [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 10];143:104504. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.104504 . https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.... / China / 1.c	Examinar os efeitos da intervenção psicoeducacional focada na família - Family-Focused Dyadic Psychoeducational Intervention - FDPEI.	Funcionamento do sobrevivente de AVC; sobrecarga e competência do cuidador	ECR^§ / 162 díades	Redução significativa na sobrecarga e melhora na competência para cuidar. Efeitos não significativos no funcionamento do sobrevivente de AVC^†.
Bierhals et al. (2023)2424.Bierhals CCBK, Dal Pizzol FLF, Low G, Day CB, Santos NO, Paskulin LMG. Quality of life in caregivers of aged stroke survivors in southern Brazil: A randomized clinical trial. Rev Latino-Am Enferm [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 15];31:e3657. Available from: https://doi.org/10.1590/1518-8345.5935.3657 . https://doi.org/10.1590/1518-8345.5935.3... / Brasil / 1.c	Avaliar o efeito de intervenção educativa domiciliar de enfermagem na QV^‡ de cuidadores familiares de idosos sobreviventes ao AVC^†.	QV^‡ do cuidador e do sobrevivente	ECR^§ / 48 cuidadores familiares	Efeito estatisticamente significativo na QV^‡ dos cuidadores familiares nas relações sociais e autonomia, mas não na QV^‡ geral.
Eames (2013)2525.Eames S, Hoffmann T, Worrall L, Read S, Wong A. Randomised controlled trial of an education and support package for stroke patients and their carers. BMJ Open [Internet]. 2013 [cited 2024 Jan 10];3:e002538. Available from: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-002538 . https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-002... / Austrália / 1.c	Avaliar os efeitos de um pacote educacional no conhecimento, saúde e resultados psicossociais de pacientes com AVC^† e cuidadores.	Conhecimento, autoeficácia ansiedade, depressão, satisfação com as informações e sobrecarga do cuidador; QV^‡ do paciente	ECR^§ / 138 participantes (sobreviventes de AVC^† e cuidadores)	O GI^\|\| teve maior autoeficácia para acessar informações sobre AVC^† e satisfação com a informação.
Lelaurin (2021)2626.LeLaurin JH, Lamba AH, Eliazar-Macke ND, Schmitzberger MK, Freytes IM, Dang S, et al. Postdischarge Intervention for stroke caregivers: Protocol for a randomized controlled trial. JMIR Res Protoc [Internet]. 2020 [cited 2024 Jan 15];9(11):e21799. Available from: https://doi.org/ 10.2196/21799 . https://doi.org/ 10.2196/21799... / Estados Unidos da América / 1.c	Avaliar a viabilidade e aceitabilidade da intervenção de suporte e solução de problemas por internet e telefone - The Resources and Education for Stroke Caregivers’ Understanding and Empowerment - RESCUE para cuidadores de sobreviventes de AVC^†.	Recrutamento, retenção, aceitabilidade, sintomas depressivos e sobrecarga do cuidador	Estudo Piloto ECR^§ / 53 cuidadores	Os resultados indicaram que a intervenção é viável e aceitável para cuidadores.
Mclennon (2016)2727.McLennon SM, Hancock RD, Redelman K, Scarton LJ, Riley E, Sweeney B, et al. Comparing treatment fidelity between study arms of a randomized controlled clinical trial for stroke family caregivers. Clin Rehabil [Internet]. 2016 [cited 2024 Jan 10];30(5):495-507. Available from: https://doi.org/0.1177/0269215515585134 . https://doi.org/0.1177/0269215515585134... / Estados Unidos da América / 1.c	Comparar a fidelidade do tratamento entre braços da intervenção Telephone Assessment and Skill-Building Kit - TASK II e Information, Support, and Referral - ISR.	Adesão ao protocolo, dosagem da intervenção, perspectivas do enfermeiro intervencionista	ECR^§ / 254 cuidadores de pessoas com AVC^†	Os achados fundamentam a fidelidade do tratamento em ambos os braços do estudo.
Pitthayapong (2017)2828.Pitthayapong S, Thiangtam W, Powwattana A, Leelacharas S, Waters CM. A community based program for family caregivers for post stroke survivors in Thailand. Asian Nurs Res [Internet]. 2017 [cited 2024 Jan 15];11(2):150e157. Available from:Available from: https://doi.org/10.1016/j.anr.2017.05.009 . https://doi.org/10.1016/j.anr.2017.05.0... / Tailândia / 2.c	Avaliar a eficácia do programa de cuidados pós-AVC^† dentro do ambiente comunitário.	Habilidades de cuidado do cuidador, capacidade funcional e complicações de saúde dos sobreviventes de AVC^†	Quasi-experimental / 62 díades	Melhora nas habilidades de cuidados dos cuidadores familiares, melhora do estado funcional e diminuição de complicações entre pacientes pós-AVC^†.
Azizi (2020)2929.Azizi A, Khatiban M, Mollai Z, Mohammadi Y. Effect of informational support on anxiety in family caregivers of patients with hemiplegic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis [Internet]. 2020 [cited 2024 Jan 10];29(9):105020. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105020 . https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebro... / Iran / 2.c	Avaliar a eficácia de uma intervenção de suporte informativo sobre o nível de ansiedade de cuidadores familiares de pacientes hemiplégicos com AVC^†.	Estado e traços de ansiedade do cuidador	Quasi-experimental / 78 cuidadores familiares	Redução do estado de ansiedade em cuidadores familiares de pacientes com AVC^†.
Sánchez (2021)1717.Sánchez-Huamash CM, Cárcamo-Cavagnaro C. Videos to improve the skills and knowledge of stroke patients' caregivers. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 15];38(1):41-8. Available from: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2021.381.6130 . https://doi.org/10.17843/rpmesp.2021.381... / Peru / 2.d	Avaliar o efeito de vídeos educacionais para melhorar as habilidades práticas e o conhecimento dos cuidadores informais de pacientes com AVC^†.	Habilidades, conhecimentos e satisfação do cuidador	Pré e pós-teste / 10 cuidadores	Melhorou as habilidades práticas e o conhecimento dos cuidadores.
Cheng (2018)3030.Cheng HY, Chair SY, Chau JPC. Effectiveness of a strength-oriented psychoeducation on caregiving competence, problem-solving abilities, psychosocial outcomes and physical health among family caregiver of stroke survivors: A randomised controlled trial. Int J Nurs Stud [Internet]. 2018 [cited 2024 Jan 15];87:84-93. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.07.005 . https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.... / Hong Kong / 1.c	Avaliar a eficácia de um programa psicoeducacional orientado para o cuidador.	Competência para cuidado, capacidade de resolução de problemas, sintomas depressivos, sobrecarga no funcionamento familiar, apoio social e saúde física do cuidador	ECR^§ / 128 díades	A incorporação de um programa psicoeducacional pode promover uma transição de cuidado saudável entre os membros da família e sobreviventes de AVC^†.

Estudo	Controle	Intervenção	Duração / Período
Lin et al. (2022)1313.Lin S, Xiao LD, Chamberlain D, Ullah S, Wang Y, Shen Y, et al. Nurse-led health coaching programme to improve hospital-to-home transitional care for stroke survivors: A randomised controlled trial. Patient Educ Couns [Internet]. 2022 [cited 2024 Jan 15];105(4):917-25. Available from: https://doi.org//10.1016/j.pec.2021.07.020 . https://doi.org//10.1016/j.pec.2021.07.0...	Plano de alta usual (educação em saúde antes da alta e 2 ligações telefônicas de acompanhamento após a alta).	Programa de coaching liderado por enfermeiros com 2 etapas: 1ª sessões de coaching antes da alta com 6 componentes: 1) estabelecimento de metas para a transição de cuidados; 2) aprimorar e melhorar as habilidades de autocuidado; 3) modificação do ambiente doméstico; 4) melhora da funcionalidade; 5) gerenciar medicamentos; (6) gestão e prevenção de eventos adversos decorrentes do acidente vascular cerebral; 2ª etapa foi um follow-up de 12 semanas, com ligações semanais e encontros presenciais quinzenais.	12 semanas/ Pré e Pós-alta
Elsheikh et al. (2022)2020.Elsheikh MA, Moriyama M, Rahman MM, Kako M, EL-Monshed AH, Zoromba M, et al. Effect of a tailored multidimensional intervention on the care burden among family caregivers of stroke survivors: A randomised controlled trial. BMJ Open [Internet]. 2022 [cited 2024 Jan 10];12(2):e049741. Available from: https://doi.org//10.1136/bmjopen-2021-049741 . https://doi.org//10.1136/bmjopen-2021-04...	Instruções educativas simples em uma única visita domiciliar.	Intervenção conduzida por enfermeiras que considerou as necessidades percebidas dos cuidadores em 3 dimensões baseadas em evidências: psicoeducação; desenvolvimento de habilidades e apoio entre os pares. O grupo intervenção recebeu 3 visitas domiciliares, 6 telefonemas e 1 sessão de apoio entre pares, para que os cuidadores pudessem trocar experiências.	6 meses/ Pós-alta
Silva e Boery (2021)1111.Silva JK, Boery RNSO. Effectiveness of a support intervention for family caregivers and stroke survivors. Rev Latino-Am Enferm [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 15];29:e3482. Available from: https://doi.org /10.1590/1518-8345.4991.3482 . https://doi.org /10.1590/1518-8345.4991....	Atendimentos de rotina nas unidades de saúde. Não receberam atendimento de qualquer profissional que participou da intervenção.	Intervenção realizada por equipe multiprofissional em 2 componentes: o individual, com psicoterapia para o cuidador; e o grupal, através de rodas de conversa temáticas, com o intuito de oferecer orientações e treinamento sobre o cuidado a ser realizado no domicílio, com sessões mensais de 2h durante 8 meses.	8 meses/ Pós-alta
Day et al. (2021)1919.Day CB, Bierhals CCBK, Mocellin D, Predebon ML, Santos NO, Dal Pizzol FLF, et al. Nursing Home Care Intervention Post Stroke (SHARE) 1 year effect on the burden of family caregivers for older adults in Brazil: A randomized controlled trial. Health Soc Care Community [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 15];29(1):56-65. Available from: https://doi.org 10.1111/hsc.13068 . https://doi.org 10.1111/hsc.13068...	O grupo controle foi orientado a manter seu acompanhamento de saúde usual em serviços de saúde públicos e/ou privados e não recebeu intervenção.	Intervenção educativa aos cuidadores familiares de idosos após acidente vascular cerebral através de acompanhamento de enfermeiras, por meio de 3 visitas domiciliares no período de um mês após a alta hospitalar. A intervenção consistiu no preparo dos cuidadores para realização das atividades de vida diária do idoso, no suporte emocional e em orientações para a utilização dos serviços de saúde.	1 mês/ Pós- alta
Gok Ugur e Erci (2019)66.Gok Ugur H, Erci B. The effect of home care for stroke patients and education of caregivers on the caregiver burden and quality of life. Acta Clin Croat [Internet]. 2019 [cited 2024 Jan 10];58(2):321-32. Available from: https://doi.org//10.20471/acc.2019.58.02.16 . https://doi.org//10.20471/acc.2019.58.02...	Nenhuma intervenção de enfermagem foi realizada ao grupo controle. Porém, estes utilizaram os serviços “home care” quando necessitaram.	Cuidado domiciliar oferecido por enfermeiras e educação de cuidadores, cada paciente do grupo intervenção recebeu 5 visitas domiciliares, a cada 15 dias, por cerca de 40 min., durante as quais foram ofertados os cuidados de enfermagem, com base nas atividades de vida diária, enquanto os cuidadores recebiam treinamento. No final de cada sessão, mais 30 min. eram dedicados ao cuidador para conversa e apoio.	10 semanas/ Pós-alta
Zhang, Zhang e Sun (2019)55.Zhang L, Zhang T, Sun Y. A newly designed intensive caregiver education program reduces cognitive impairment, anxiety, and depression in patients with acute ischemic stroke. Braz J Med Biol Res [Internet. 2019 [cited 2024 Jan 15];52(9):e8533. Available from: https://doi.org/10.1590/1414-431X20198533 . https://doi.org/10.1590/1414-431X2019853...	Os cuidadores receberam materiais educativos e orientação em 2 sessões de instrução durante a internação, fornecidos por enfermeira. Após alta, foram acompanhados por telefonemas a cada 3 meses, e quando a enfermeira perguntava sobre as condições do paciente, fornecia orientações.	A intervenção consistiu em 2 fases: a hospitalar, quando enfermeiras ministraram sessões educativas, pessoalmente, uma vez por semana por 1 hora; e a fase iniciada 7 dias após a alta, quando os cuidadores eram convidados ao hospital a cada 2 semanas para receber sessões educativas individualizadas, com duração de 90 minutos, também ministradas por enfermeiras. Após cada sessão, tanto na fase de hospitalização quanto na fase pós, destinavam-se 30 minutos adicionais para apoio emocional, bem como para ajudar a aumentar a confiança e resolver problemas e dificuldades.	12 meses/ Pré e pós- alta
Araújo (2018)1212.Araujo O, Lage I, Cabrita J, Teixeira L. Training informal caregivers to care for older people afterstroke: A quasi-experimental study. J Adv Nurs [Internet]. 2018 [cited 2024 Jan 10];74(9):2196-206. Available from: https://doi.org/10.1111/jan.13714 . https://doi.org/10.1111/jan.13714...	Atividades de rotina das unidades de saúde comunitárias que englobavam visitas domiciliares, de acordo com a necessidade dos cuidadores e pacientes.	A intervenção consistiu no treinamento do cuidador para as técnicas de mobilização, banho, transferência, posicionamento e alimentação, oferecidas no domicílio do paciente por uma equipe multidisciplinar das unidades de saúde comunitárias durante 3 visitas domiciliares: em uma semana, em um mês e em três meses após a alta hospitalar. Ainda receberam suporte desses profissionais por contato telefônico em 3, 6, 8 e 10 semanas após a alta. O estudo foi liderado por enfermeiras.	3 meses/ Pós-alta
Bakas et al. (2015)2121.Bakas T, Austin JK, Habermann B, Jessup NM, McLennon SM, Mitchell PH, et al. Telephone assessment and skill-building kit for stroke caregivers a randomized controlled clinical trial home. Stroke [Internet]. 2015 [cited 2024 Jan 10];46(12):3478-87. Available from: https://doi.org//10.1161/STROKEAHA.115.011099 . https://doi.org//10.1161/STROKEAHA.115.0...	O controle Information, Support, and Referral - ISR recebia um panfleto da American Heart Association e 8 ligações semanais de uma enfermeira e uma chamada de reforço na 12ª semana, para prover suporte através de escuta ativa.	Na intervenção Telephone Assessment and Skill-Building Kit - TASK II, iniciada após 8 semanas da alta, além do panfleto da American Heart Association, era fornecido um guia que incluía as principais necessidades do cuidador (informações sobre o acidente vascular cerebral, prover cuidado físico e instrumental, identificar sintomas depressivos e manejar o estresse). Este grupo também recebeu 8 ligações semanais de uma enfermeira com uma chamada de reforço na 12ª semana. As ligações eram focadas em treiná-los para identificar e priorizar suas necessidades, localizando a dica correspondente no guia fornecido e utilizando estratégias de construção de habilidades.	12 semanas/ Pós-alta
Pfeiffer et al. (2014)1414.Pfeiffer K, Beische D, Hautzinger M, Berry JW, Wengert J, Hoffrichter R, et al. Telephone-based problem-solving intervention for family caregivers of stroke survivors: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol [Internet]. 2014 [cited 2024 Jan 15];82(4):628-43. Available from: https://doi.org//10.1037/a0036987 . https://doi.org//10.1037/a0036987...	O grupo controle recebeu cartas informativas mensais, além dos cuidados habituais.	A intervenção foi desenvolvida por psicólogos e composta por 2 visitas domiciliares de, no máximo, 150 minutos e 18 ligações telefônicas limitadas a 60 minutos cada uma, ao longo de uma intervenção intensiva de 3 meses e um período de manutenção de 9 meses. A intervenção baseou-se em um modelo de resolução de problemas. O grupo intervenção também recebeu cartas informativas mensais.	9 meses/ Pós-alta
Foster et al. (2013)1818.Forster A, Dickerson J, Young J, Patel A, Kalra L, Nixon J, et al. A structured training programme for caregivers of inpatients after stroke (TRACKS): A cluster randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet [Internet]. 2013 [cited 2024 Jan 10];382(9910):2069-76. Available from: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)61603-7 . https://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)61...	O grupo controle recebeu o cuidado usual de acordo com os protocolos nacionais de acidente vascular cerebral.	A intervenção foi realizada por equipes multidisciplinares e consistiu no ensino de técnicas e habilidades de cuidado para prevenção de agravos da doença, posicionamento, mobilidade, transferência, cuidados com as eliminações e com a alimentação. As sessões duravam de 30 a 45 minutos e aconteceram entre 3 e 5 vezes no hospital, sendo complementadas por uma sessão de acompanhamento após a alta.	Não informado /Pré e pós- alta
Kim et al. (2012)1515.Kim SS, Kim EJ, Cheon JY, Chung SK, Moon S, Moon KH. The effectiveness of home-based individual tele-care intervention for stroke caregivers in South Korea. Int Nurs Rev [Internet] . 2021 [cited 2024 Jan 10];59(3):369-75. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011.00967.x . https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011...	Antes da alta hospitalar, os cuidadores receberam palestras educativas em grupo, ministradas por enfermeiras, que usaram o recurso do powerpoint para a apresentação elaborada pelos pesquisadores.	Antes da alta hospitalar, os cuidadores do grupo intervenção receberam palestras educativas em grupo, ministradas por enfermeiras, que usaram o recurso do PowerPoint®. Após a alta, foi ofertada uma intervenção individual de teleatendimento durante 3 meses (duas vezes por semana durante o 1º mês após a alta, uma vez durante o 2º mês, e 2 vezes por semana durante o 3º mês). A abordagem consistiu na identificação das necessidades da família, fornecendo informações ou reeducação, além de apoio emocional e social.	3 meses/ Pré e pós-alta
Perrin et al. (2010)1616.Perrin PB, Johnston A, Vogel B, Heesacker M, Vega-Trujillo M, Anderson J, et al. A culturally sensitive transition assistance program for stroke caregivers: Examining caregiver mental health and stroke rehabilitation. J Rehabil Res Dev [Internet] . 2010 [cited 2024 Jan 10];47(7):605-17. Available from: https://doi.org/10.1682/JRRD.2009.10.0170 . https://doi.org/10.1682/JRRD.2009.10.017...	O grupo controle recebe o cuidado usual (sem descrição).	A intervenção formada por 3 componentes (desenvolvimento de habilidades, educação e suporte para resolução de problemas) foi desenvolvida por equipe multiprofissional e iniciou pouco antes da alta hospitalar, incluindo uma reunião presencial com os cuidadores antes da alta, além de 4 chamadas de vídeo na 1ª, 2ª, 4ª e 6 ª semana após a alta.	6 semanas/ Pré e pós-alta
Shyu et al. (2010)2222.Shyu YL, Kuo L, Chen M, Chen S. A clinical trial of an individualised intervention programme for family caregivers of older stroke victims in Taiwan. J Clin Nurs [Internet]. 2010 [cited 2024 Jan 10];19(11-12):1675-85. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009.03124.x . https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2009...	De maneira inconsistente, o grupo controle tinha as suas necessidades para a alta em 48h após a admissão hospitalar, e não há descrição de outros cuidados.	A intervenção, conduzida por enfermeiras, consistiu em um programa de planejamento de alta orientado para o cuidador durante a internação hospitalar, com sessões de treinamento de habilidades para o cuidado e aconselhamento para os cuidadores. Foram realizadas visitas domiciliares durante as semanas 1 e 3 após a alta para detectar e resolver problemas ou verificar as habilidades dos cuidadores.	Internação até um mês após a alta/ Pré e pós-alta
Mou, Lam, Chian (2023)2323.Mou H, Lam SKK, Chien WT. The effects of a family-focused dyadic psychoeducational intervention for stroke survivors and their family caregivers: A randomised controlled trial. Int J Nurs Stud [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 10];143:104504. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.104504 . https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023....	Os cuidados habituais centravam-se nos tratamentos e cuidados prestados por médicos, enfermeiros e serviços de reabilitação. Esse grupo recebeu 1 ou 2 encontros de educação em saúde sobre gerenciamento de estilo de vida, fornecido por enfermeiros ou outros profissionais de saúde.	O programa foi ministrado por uma enfermeira com experiência em acidente vascular cerebral. A Parte I visou preparar para a transição do hospital para a casa. Inclui 3 sessões: sessão 1 - “conhecendo o acidente vascular cerebral”; sessão 2 - “adaptação para o cuidado e autocuidado no cotidiano”; sessão 3 - “atendimento psicológico”. As sessões aconteciam dentro de 1 semana pré-alta hospitalar com duração de 60 minutos cada. A Parte II concentrou-se em encorajar as díades a identificar angústias ou dificuldades pós-acidente vascular cerebral e motivá-las a lidar com essas dificuldades, fornecendo aconselhamento pós-alta, com 4 telefonemas semanais, cada um com duração de 30 minutos. Um livreto informativo, incluindo o conteúdo educacional da Parte I, foi usado como material de referência para as díades.	3 meses/ Pré e pós-alta
Bierhals et al. (2023)2424.Bierhals CCBK, Dal Pizzol FLF, Low G, Day CB, Santos NO, Paskulin LMG. Quality of life in caregivers of aged stroke survivors in southern Brazil: A randomized clinical trial. Rev Latino-Am Enferm [Internet]. 2023 [cited 2024 Jan 15];31:e3657. Available from: https://doi.org/10.1590/1518-8345.5935.3657 . https://doi.org/10.1590/1518-8345.5935.3...	Receberam os cuidados habituais da equipe multiprofissional e foram acompanhados pela rede de serviços de saúde, que normalmente inclui informações gerais sobre a doença e aspectos inerentes ao cuidado, como administração de medicamentos e nutrição.	O grupo intervenção recebeu os cuidados habituais e a intervenção, que incluiu 3 visitas domiciliares de duas enfermeiras treinadas, aproximadamente 14, 21 e 30 dias após a alta. As enfermeiras se engajaram em um processo dialógico com os cuidadores, estimulando o pensamento reflexivo. Os cuidadores foram questionados sobre seus sentimentos, dúvidas e recursos disponíveis para realizar o cuidado. As enfermeiras adaptavam suas explicações sobre como os cuidados poderiam ser mais bem prestados no domicílio.	1 mês/ Pós-alta
Eames (2013)2525.Eames S, Hoffmann T, Worrall L, Read S, Wong A. Randomised controlled trial of an education and support package for stroke patients and their carers. BMJ Open [Internet]. 2013 [cited 2024 Jan 10];3:e002538. Available from: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-002538 . https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-002...	Cuidados padrão da unidade de acidente vascular cerebral (avaliação médica, de enfermagem), que incluem educação verbal e aconselhamento.	Intervenção realizada por terapeuta ocupacional, que consistia em: (1) um livreto de informações personalizado e gerado por computador, os participantes escolheram tópicos de uma lista de 34 itens e o nível de detalhe desejado da informação; (2) reforço verbal das informações até três vezes antes da alta em sessões presenciais; (3) contato telefônico mensal, durante 3 meses. As ligações visavam avaliar o conhecimento, explorar barreiras e formas de superar, além de corrigir informações erradas. Foi disponibilizado um telefone para que os participantes pudessem ligar se houvesse dúvidas.	3 meses/ Pré e pós- alta
Lelaurin (2021)2626.LeLaurin JH, Lamba AH, Eliazar-Macke ND, Schmitzberger MK, Freytes IM, Dang S, et al. Postdischarge Intervention for stroke caregivers: Protocol for a randomized controlled trial. JMIR Res Protoc [Internet]. 2020 [cited 2024 Jan 15];9(11):e21799. Available from: https://doi.org/ 10.2196/21799 . https://doi.org/ 10.2196/21799...	Os participantes do grupo controle “padrão” não receberam nenhuma intervenção, mas tiveram acesso aos recursos existentes.	Intervenção de dois braços, ministrada por enfermeiros. A base da intervenção é o site The Resources and Education for Stroke Caregivers’ Understanding and Empowerment - RESCUE, que inclui as seções: (1) fichas informativas para cuidadores; (2) lista de recursos adicionais; (3) autogestão; (4) glossário de termos relacionados ao acidente vascular cerebral; (5) depoimentos; (6) módulo de treinamento; e (7) diário de resolução de problemas. Intervenção realizada por telefone em 4 ou 8 sessões semanais com duração de 30-60 minutos cada, adaptada aos problemas específicos de cada cuidador. No grupo “de atenção”, os enfermeiros incitavam os cuidadores a discutir experiências de cuidado. As sessões duraram de 20-30 minutos.	8 semanas/ Pós-alta
Mclennon (2016)2727.McLennon SM, Hancock RD, Redelman K, Scarton LJ, Riley E, Sweeney B, et al. Comparing treatment fidelity between study arms of a randomized controlled clinical trial for stroke family caregivers. Clin Rehabil [Internet]. 2016 [cited 2024 Jan 10];30(5):495-507. Available from: https://doi.org/0.1177/0269215515585134 . https://doi.org/0.1177/0269215515585134...	Recebeu o folheto padrão da American Heart Association, com orientações de atividades e desenvolvimento de habilidades para cuidadores familiares.	Guia de recursos do Telephone Assessment and Skill-Building Kit - TASK II. Depois da alta, os cuidadores recebiam 1 ligação por semana, por 8 semanas, realizadas por enfermeiras. Uma ligação de reforço era realizada na 12ª semana. As ligações eram gravadas para que houvesse autoavaliação e comparação. Além disso, recebiam um panfleto da American Heart Association. Nas ligações, eram avaliadas as necessidades de cuidados do paciente e se realizava a capacitação do cuidador.	12 semanas/ Pós-alta
Pitthayapong (2017)2828.Pitthayapong S, Thiangtam W, Powwattana A, Leelacharas S, Waters CM. A community based program for family caregivers for post stroke survivors in Thailand. Asian Nurs Res [Internet]. 2017 [cited 2024 Jan 15];11(2):150e157. Available from:Available from: https://doi.org/10.1016/j.anr.2017.05.009 . https://doi.org/10.1016/j.anr.2017.05.0...	Cuidados de rotina dos centros de saúde. A enfermeira visitava os pacientes pelo menos uma vez no primeiro mês pós-alta e fazia avaliação da condição de saúde, fornecendo sugestões de melhoria.	A intervenção, feita por enfermeiros, consistia em sessões que visavam aumentar as habilidades comportamentais dos cuidadores com base em informação e motivação. Dividida da seguinte forma: semana 1- informação pós-acidente vascular cerebral (duração de 5 dias, 2 horas por dia); semanas 2 e 3 - revisão de todos os tópicos anteriores e retorno dos familiares sobre as habilidades aprendidas (2 horas); semana 4 - visita domiciliar para realizar avaliação da intervenção; semana 8 - visita domiciliar para incentivar e orientar.	8 semanas/ Pós-alta
Azizi (2020)2929.Azizi A, Khatiban M, Mollai Z, Mohammadi Y. Effect of informational support on anxiety in family caregivers of patients with hemiplegic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis [Internet]. 2020 [cited 2024 Jan 10];29(9):105020. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.105020 . https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebro...	O grupo controle recebia cuidados de rotina e apoio (sem descrição).	A intervenção foi feita por enfermeira. Os cuidadores recebiam sessões de treinamento de 2 horas com método expositivo e sessão de perguntas e respostas em grupo, em dias alternados até o 9º dia de internação. Também tiveram duas sessões de apoio ao paciente à beira-leito de até 1 hora.	10 dias/ Pré-alta
Sánchez (2021)1717.Sánchez-Huamash CM, Cárcamo-Cavagnaro C. Videos to improve the skills and knowledge of stroke patients' caregivers. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2021 [cited 2024 Jan 15];38(1):41-8. Available from: https://doi.org/10.17843/rpmesp.2021.381.6130 . https://doi.org/10.17843/rpmesp.2021.381...	Não tem grupo controle.	A intervenção foi realizada por meio de 8 vídeos educativos com temas sobre posicionamento, mobilização e transferências, implementados em 3 etapas. No 1º e 2º dia, os cuidadores deveriam assistir 3 vídeos; no 3º dia, 2 vídeos. Os profissionais eram fisioterapeutas, geriatras, neurologistas e comunicadores.	3 dias/ Pós-alta
Cheng (2018)3030.Cheng HY, Chair SY, Chau JPC. Effectiveness of a strength-oriented psychoeducation on caregiving competence, problem-solving abilities, psychosocial outcomes and physical health among family caregiver of stroke survivors: A randomised controlled trial. Int J Nurs Stud [Internet]. 2018 [cited 2024 Jan 15];87:84-93. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.07.005 . https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018....	Cuidados de rotina oferecidos nos serviços de reabilitação e folhetos informativos sobre acidente vascular cerebral fornecidos por enfermeiros.	A intervenção realizada por equipe multidisciplinar ofereceu um programa educativo por 26 semanas (2 sessões pré-alta presenciais de 45 minutos e 6 sessões quinzenais de 30 minutos por telefone pós-alta). Um livro era fornecido aos cuidadores.	26 semanas/ Pré e pós-alta

[1] AUTOR CORRESPONDENTE
Débora Francisco do Canto. dcanto@hcpa.edu.br

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INTERVENÇÕES DE EDUCAÇÃO PARA CAPACITAÇÃO DE CUIDADORES DE SOBREVIVENTES DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL: SCOPING REVIEW

RESUMO

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão: