Objetivo:
Compilar o conhecimento existente sobre a síndrome de Tourette (ST), tiques e patologias associadas.
Metodologia:
Foi realizada uma revisão sistemática da literatura usando os níveis 5S (sistemas, sumários, sinopses, sínteses e estudos) de organização de evidência de pesquisa em saúde, com base no modelo proposto por Haynes. Os termos de busca foram Tourette, tiques e comorbidades, completados por pesquisa por referência cruzada. Os artigos fornecidos pelos editores e aqueles a serem processados para publicação em 31 de julho de 2013 também foram incluídos.
Resultados:
De todos os artigos encontrados durante a pesquisa, 64 foram selecionados porque analisavam a epidemiologia, as características clínicas e a etiopatogenia da ST. A ST define-se como um distúrbio hipercinético do movimento, e pelo menos 90% dos pacientes apresentam comorbidades neuropsiquiátricas, das quais as mais comuns são a perturbação de déficit de atenção com hiperatividade e a perturbação obsessivo- -compulsiva. Esta síndrome é clinicamente heterogênea e tem sido relacionada com a disfunção dos circuitos córtico-estriado- -tálamo-corticais envolvendo vários neurotransmissores. Apesar de sua etiologia genética ter sido amplamente estudada, outros fatores podem ser importantes para entender esta síndrome e as perturbações relacionadas.
Conclusões:
A ST resulta de uma perturbação do desenvolvimento neurológico causado pelo impacto de fatores de estresse num substrato biológico vulnerável durante os períodos críticos do desenvolvimento neurológico. O estudo da ST e das suas comorbidades poderá contribuir, em diferentes níveis, para o entendimento de várias perturbações neuropsiquiátricas com relevância clínica e terapêutica.
Perturbação de déficit de atenção com hiperatividade; comorbidades; perturbação obsessivo-compulsiva; tiques; síndrome de Tourette
