Identificación de la carga de trabajo de enfermería en el Centro de Material y Esterilización

Costa, Janaína Anchieta; Fugulin, Fernanda Maria Togeiro

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Revista da Escola de Enfermagem da USP

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 54 • 2020 • https://doi.org/10.1590/S1980-220X2019004203621 copiar

Identificación de la carga de trabajo de enfermería en el Centro de Material y Esterilización

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMEN

Objetivo

Determinar la carga de trabajo en el Centro de Material y Esterilización como parámetro para el método de dimensionamiento del personal de enfermería.

Método

Estudio cuantitativo, observacional realizado en cuatro hospitales de la ciudad de São Paulo en tres pasos: mapeo de actividades en puestos de trabajo; determinación del tiempo estándar de procesamiento de materiales; y establecimiento de la carga de trabajo diaria promedio.

Resultados

En los 15 puestos de trabajo mapeados, se obtuvieron 1315 muestras de tiempo. Como los valores de tiempo no mostraron diferencias significativas, fue posible determinar el tiempo de procesamiento estándar de los materiales. Las cargas de trabajo diarias promedio correspondieron a 217.4; 294,0; 123,1; y 189,1 horas.

Conclusión

Además de proponer un método para determinar la carga de trabajo, el presente estudio indica parámetros para el procesamiento de materiales y constituye una referencia importante para desarrollar propuestas consistentes para la planificación, asignación y distribución de profesionales de enfermería en estas unidades.

Personal de Enfermería; Carga de Trabajo; Esterilización; Administración de Materiales de Hospital

Área	Posição de trabalho	Indicador de produção
A - Suja ou contaminada (expurgo)	1) Recepção de materiais das unidades consumidoras	Quantidade de kits recebidos pelo CME
A - Suja ou contaminada (expurgo)	2) Limpeza dos materiais	Quantidade de kits processados pelo CME
B - Controle de materiais em consignação	3) Recepção de materiais em consignação	Quantidade de kits recebidos
	4) Conferência dos materiais em consignação após a cirurgia	Quantidade de kits conferidos
	5) Devolução dos materiais em consignação junto às empresas fornecedoras	Quantidade de kits devolvidos
C - Preparo de materiais	6) Secagem dos materiais e distribuição nas bancadas de preparo	Quantidade de kits processados pelo CME
	7) Inspeção, teste e separação dos materiais ou instrumentais limpos	Quantidade de kits de instrumental processados
	8) Montagem e embalagem dos materiais e instrumentais	Quantidade de kits de instrumental processados
	9) Montagem e embalagem dos kits ou circuitos de assistência ventilatória	Quantidade de kits de assistência ventilatória processados
D - Esterilização de Materiais	10) Montagem da carga e acompanhamento do ciclo de esterilização	Quantidade de cargas/ciclos realizados
E - Armazenamento e distribuição de materiais estéreis	11) Retirada da carga estéril dos equipamentos e verificação da efetividade do processo de esterilização	Quantidade de cargas/ciclos realizados
	12) Guarda dos materiais e roupas estéreis	Quantidade de cargas/ciclos realizados
	13) Montagem dos carros de transporte às unidades consumidoras	Quantidade de carros montados
	14) Organização e controle do ambiente e dos materiais estéreis	Quantidade de kits processados pelo CME
	15) Distribuição dos materiais e roupas estéreis às unidades consumidoras	Quantidade de kits processados pelo CME

Área	Posições de trabalho	Descrição da atividade	CME	Média diária de kits	Tempo padrão (min)	Carga média diária (horas/dia)
A	1	Recepção e recolhimento dos materiais	I	765	1,94	24,7
			II	1083	1,94	35,0
			III	359	1,94	11,6
			IV	686	1,94	22,2
A	2	Limpeza dos materiais	I	785	2,41	31,5
			II	1127	2,41	45,3
			III	359	2,41	14,4
			IV	695	2,41	27,9
B	3	Recepção dos materiais em consignação	I	20	5,67	1,9
			II	44	5,67	4,2
			III	10	5,67	0,9
			IV	8	5,67	0,8
	4	Conferência dos materiais em consignação após a cirurgia	I	20	8,99	3,0
			II	44	8,99	6,6
			III	10	8,99	1,5
			IV	8	8,99	1,2
	5	Devolução dos materiais em consignação	I	20	2,67	0,9
			II	44	2,67	2,0
			III	10	2,67	0,4
			IV	8	2,67	0,4
C	6	Secagem e distribuição dos materiais após limpeza	I	785	2,94	38,5
			II	1127	2,94	55,2
			III	359	2,94	17,6
			IV	695	2,94	34,1
	7	Inspeção, teste, separação e secagem dos materiais	I	675	2,73	30,7
			II	663	2,73	30,2
			III	359	2,73	16,3
			IV	543	2,73	24,7
	8	Montagem e embalagem dos materiais	I	675	2,84	32,0
			II	663	2,84	31,4
			III	463	2,84	21,9
			IV	543	2,84	25,7
	9	Montagem dos materiais de assistência ventilatória	I	106	1,55	2,7
			II	464	1,55	12,0
			III	0	1,55	0,0
			IV	148	1,55	3,8
D	10	Montagem da carga de esterilização	I	25	8,01	3,3
			II	32	8,01	4,3
			III	20	8,01	2,7
			IV	35	8,01	4,7
E	11	Retirada da carga estéril e verificação da esterilização	I	25	2,72	1,1
			II	32	2,72	1,5
			III	20	2,72	0,9
			IV	35	2,72	1,6
	12	Guarda dos materiais	I	25	3,55	1,5
			II	32	3,55	1,9
			III	20	3,55	1,2
			IV	35	3,55	2,1
	13	Montagem dos carros de transporte das unidades	I	39	5,49	3,6
			II	47	5,49	4,3
			III	23	5,49	2,1
			IV	32	5,49	2,9
	14	Organização e controle do ambiente e materiais estéreis	I	785	1,08	14,1
			II	1127	1,08	20,3
			III	588	1,08	10,6
			IV	695	1,08	12,5
	15	Distribuição dos materiais e roupas estéreis	I	785	2,13	27,9
			II	1127	2,13	40,0
			III	588	2,13	20,9
			IV	695	2,13	24,7

Área	Posições de trabalho	Descrição da atividade	Carga média diária (horas/dia)

			CME I	CME II	CME III	CME IV
A	1	Recepção e recolhimento dos materiais	24,7	35,0	11,6	22,2
A	2	Limpeza dos materiais	31,5	45,3	14,4	27,9
B	3	Recepção dos materiais em consignação	1,9	4,2	0,9	0,8
	4	Conferência dos materiais em consignação após a cirurgia	3,0	6,6	1,5	1,2
	5	Devolução dos materiais em consignação	0,9	2,0	0,4	0,4
C	6	Secagem e distribuição dos materiais após limpeza	38,5	55,2	17,6	34,1
	7	Inspeção, teste, separação e secagem dos materiais	30,7	30,2	16,3	24,7
	8	Montagem e embalagem dos materiais	32,0	31,4	21,9	25,7
	9	Montagem dos materiais de assistência ventilatória	2,7	12,0	0,0	3,8
D	10	Montagem da carga de esterilização	3,3	4,3	2,7	4,7
E	11	Retirada da carga estéril e verificação da esterilização	1,1	1,5	0,9	1,6
	12	Guarda dos materiais	1,5	1,9	1,2	2,1
	13	Montagem dos carros de transporte das unidades	3,6	4,3	2,1	2,9
	14	Organização e controle do ambiente e materiais estéreis	14,1	20,3	10,6	12,5
	15	Distribuição dos materiais e roupas estéreis	27,9	40,0	20,9	24,7
Carga média diária total de trabalho			217,4	294,0	123,1	189,1

VARIÁVEIS	CME

	I	II	III	IV
Carga média diária total de trabalho - ${\bar{T}}_{t e c}$	217,4	294,0	123,1	189,1
Jornada de trabalho (horas) - t	6	6	6	6
Quantidade de profissionais de enfermagem - q_tec	36	49	21	32
Índice de segurança técnica (IST)	1,15	1,15	1,20	1,15
Quadro de profissionais de enfermagem esperado – Q _cme	42	56	25	36
Quadro de profissionais de enfermagem observado	35	52	28	48
Teste Qui Quadrado	1,07	0,33	0,47	3,81
Qui Quadrado calculado	5,68
Valor crítico a=0,05 3 GL	7,82

Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419 , 05403-000 São Paulo - SP/ Brasil, Tel./Fax: (55 11) 3061-7553, - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: reeusp@usp.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Autor correspondente: Janaína Anchieta Costa Universidade Federal de São Paulo Rua Sena Madureira, 1500, Vila Clementino CEP 04021- 001 – São Paulo, SP, Brasil janaenfe@gmail.com