Edadismo contra las personas mayores en servicios de salud: revisión de alcance*

Araújo, Pricila Oliveira de; Soares, Isabela Machado Sampaio Costa; Vale, Paulo Roberto Lima Falcão do; Sousa, Anderson Reis de; Aparicio, Elena Casado; Carvalho, Evanilda Souza de Santana

doi:10.1590/1518-8345.6727.4019

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Artículo de Revisión • Rev. Latino-Am. Enfermagem 31 • 2023 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.6727.4019 copiar

Edadismo contra las personas mayores en servicios de salud: revisión de alcance*

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo:

mapear las expresiones y medidas para combatir el edadismo contra las personas mayores en los servicios de salud.

Método:

revisión de alcance de estudios primarios en inglés, español y portugués, sin delimitación temporal, recopilados de 14 bases de datos. Dos revisores independientes realizaron de forma ciega la selección de títulos, resúmenes y texto completo, el corpus estuvo compuesto por 41 artículos. La extracción de datos se realizó por pares. Los datos se presentaron en resúmenes narrativos y cuadros.

Resultados:

las expresiones de edadismo se manifiestan a nivel interpersonal, mediante imágenes y actitudes que deprecian, infravaloran la vida y deslegitiman las necesidades de las personas mayores, y a nivel institucional, por medio de barreras para acceder a los servicios de salud, que provocan falta de atención y descuido. Las medidas para combatirlo consisten en intervenciones educativas y ampliación de los canales de comunicación entre las personas mayores, los profesionales de la salud y gestores.

Conclusión:

los resultados pueden hacer que los profesionales de la salud estén atentos a la (falta de) atención debido al sesgo etario y sensibilizarlos para que enfrenten el edadismo mediante la adquisición del conocimiento científico. Hay lagunas de conocimiento tanto en el análisis del fenómeno en el contexto del Sistema Único de Salud como sobre las expresiones implícitas de edadismo.

Descriptores:
Ageísmo; Anciano; Servicios de Salud; Envejecimiento; Personal de Salud; Revisión

Puntos destacados:

(1) Las expresiones de edadismo incluyen relaciones interpersonales e institucionales.

(2) El edadismo contra las personas mayores va desde el diagnóstico hasta el tratamiento.

(3) Las medidas para combatirlo incluyen acciones educativas e, incluso, investigaciones científicas.

(4) Es necesario reconocer la existencia de edadismo en los servicios de salud.

(5) Es necesario reconocer prácticas de (falta de) atención debido al sesgo etario.

Fuente de información

Estrategia de búsqueda

PubMed

((“Ageism”[MeSH Terms] OR “Age Discrimination” [All Fields] OR “Age discriminations”[All Fields] OR (“Ageism”[MeSH Terms] OR “Ageism” [All Fields])) AND (“Aged” [MeSH Terms] OR (“Aged” [MeSH Terms] OR “Aged” [All Fields]) OR (“older” [All Fields] OR “olders” [All Fields]) OR “elder*”[All Fields] OR (“senior” [All Fields] OR

“seniorities” [All Fields] OR “seniority” [All Fields] OR “seniors” [All Fields]) OR “geriatr*”[All Fields]) AND (“Health”[MeSH Terms] OR (“Health”[MeSH Terms] OR “Health”[All Fields] OR “healths”[All Fields] OR “healthful”[All Fields] OR “healthfulness” [All Fields] OR “healths” [All Fields]))) Filters: Aged 65+ years, 80 and over: 80+ years, Middle Aged: 45-64 years.

CINAHL^*

MH “ageism” OR TI ( ageism or “age discrimination” or “age bias” or “age stereotype” OR “age prejudice” ) OR AB ( ageism or “age discrimination” or “age bias” or “age stereotype” OR “age prejudice”) AND MH aged OR TI ( aged OR elderly OR senior OR “older people” OR geriatric OR elder* ) OR AB ( aged or elderly or senior or “older people” or geriatric OR elder* ) AND MH Health OR TI ( health OR “health services” OR “Health Care Services” OR “Public Health Service” ) OR AB ( health OR “health services” OR “Health Care Services” OR “Public Health Service” ) AND (Restringir por SubjectAge: - aged, 80 & over Restringir por SubjectAge: - middle aged: 45-64 years Restringir por SubjectAge: - aged: 65+ years) AND (Restringir por revistas acadêmicas)

Referencia	Autores	Título	Año	Objetivos	Métodos	Idioma
⁽ ¹³13. Grant PT, Henry JM, McNaughton GW. The management of elderly blunt trauma victims in Scotland: evidence of ageism? Injury. 2000;31(7):519-28. https://doi.org/10.1016/s0020-1383(00)00038-3 https://doi.org/10.1016/s0020-1383(00)00... ⁾	Grant PT, Henry JM, McNaughton GW.	The management of elderly blunt trauma victims in Scotland: evidence of ageism?	2000	Determinar la mortalidad hospitalaria de pacientes adultos mayores con trauma; analizar las principales características de su manejo; verificar si estos pacientes con trauma recibieron tratamiento menos agresivo que sus homólogos más jóvenes.	Estudio prospectivo con datos obtenidos del Scottish Trauma Audit Group, de Escocia.	Inglés
⁽ ¹⁴14. Uncapher H, Areán PA. Physicians are less willing to treat suicidal ideation in older patients. J Am Geriatr Soc. 2000;48(2):188-92. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000.tb03910.x https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000... ⁾	Uncapher H, Areán PA.	Physicians are less willing to treat suicidal ideation in older patients.	2000	Determinar si los médicos de atención primaria tienen sesgo etario cuando tratan pacientes suicidas.	Estudio cuantitativo con médicos de atención primaria en San Francisco, Estados Unidos.	Inglés
⁽ ¹⁵15. Bouman WP, Arcelus J. Are psychiatrists guilty of “ageism” when it comes to taking a sexual history? Int J Geriatr Psychiatry. 2001;16(1):27-31. https://doi.org/10.1002/1099-1166(200101)16:1%3c27::AID-GPS267%3e3.0.CO;2-S https://doi.org/10.1002/1099-1166(200101... ⁾	Bouman WP, Arcelus J.	Are psychiatrists guilty of “ageism” when it comes to taking a sexual history?	2001	Determinar la práctica actual observada en los psiquiatras consultores con respecto al comportamiento sexual y al manejo de la disfunción sexual de sus pacientes.	Estudio cuantitativo con personas mayores y psiquiatras en hospitales de Sheffield, Nottingham, Leicester y Birmingham, en Inglaterra.	Inglés
⁽ ¹⁶16. Kennelly C, Bowling A. Suffering in deference: a focus group study of older cardiac patients’ preferences for treatment and perceptions of risk. Qual Health Care. 2001;10(Suppl 1):i23-8. https://doi.org/10.1136/qhc.0100023 https://doi.org/10.1136/qhc.0100023... ⁾	Kennelly C, Bolos A.	Suffering in deference: a focus group study of older cardiac patients’ preferences for treatment and perceptions of risk.	2001	Estudiar las experiencias de la atención médica de los adultos mayores con respecto a su condición médica (cardiopatía isquémica), la comprensión que tienen sobre los riesgos para la salud, sus preferencias de tratamiento y el impacto de los tratamientos en su calidad de vida.	Estudio cualitativo realizado con personas mayores de 56 años, diagnosticadas con cardiopatía isquémica, en Londres.	Inglés
⁽ ¹⁷17. Austin D, Russell EM. Is There Ageism in Oncology? Scott Med J. 2003;48(1):17-20. https://doi.org/10.1177/003693300304800105 https://doi.org/10.1177/0036933003048001... ⁾	Austin D, Russel EM.	Is There Ageism in Oncology?	2003	Determinar si las diferencias relacionadas con la edad en el manejo hospitalario de pacientes con cáncer eran o no clínicamente justificables.	Estudio cuantitativo con personas con cáncer en un hospital para el tratamiento del cáncer colorrectal, en Escocia.	Inglés
⁽ ¹⁸18. Fischer LR, Wei F, Solberg LI, Rush WA, Heinrich RL. Treatment of elderly and other adult patients for depression in primary care. J Am Geriatr Soc. 2003;51(11):1554-62. https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003.51506.x https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003... ⁾	Fischer LR, Wei F, Solberg LI, Rush WA, Heinrich RL.	Treatment of elderly and other adult patients for depression in primary care.	2003	Determinar si los pacientes mayores reciben un tratamiento para la depresión diferente del que reciben los jóvenes en las clínicas de atención primaria.	Estudio cuantitativo con adultos diagnosticados con depresión atendidos en clínicas de atención primaria en la Región Medio Oeste de los Estados Unidos.	Inglés
⁽ ¹⁹19. Peake MD, Thompson S, Lowe D, Pearson MG. Ageism in the management of lung cancer. Age Ageing. 2003;32(2):171-7. https://doi.org/10.1093/ageing/32.2.171 https://doi.org/10.1093/ageing/32.2.171... ⁾	Peake MD, Thompson S, Lowe D, Pearson MG.	Ageism in the management of lung cancer.	2003	Estudiar el impacto de dicha edad en la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón.	Estudio cuantitativo con personas ingresadas en 48 hospitales del Reino Unido.	Inglés
⁽ ²⁰20. Williams D, Bennett K, Feely J. Evidence for an age and gender bias in the secondary prevention of ischaemic heart disease in primary care. Br J Clin Pharmacol. 2003;55(6):604-8. https://doi.org/10.1046/j.1365-2125.2003.01795.x https://doi.org/10.1046/j.1365-2125.2003... ⁾	Williams D, Bennett K, Feely J.	Evidence for an age and gender bias in the secondary prevention of ischemic heart disease in primary care.	2003	Determinar si hay sesgo de género o edad en la prescripción de terapias preventivas secundarias importantes para la cardiopatía isquémica en la atención primaria.	Estudio cuantitativo con pacientes con cardiopatía isquémica en la Región Este del esquema de Servicios Médicos Generales en Irlanda.	Inglés
⁽ ²¹21. Bhalla A, Grieve R, Tilling K, Rudd AG, Wolfe CD. Older stroke patients in Europe: stroke care and determinants of outcome. Age Ageing. 2004;33(6):618-24. https://doi.org/10.1093/ageing/afh219 https://doi.org/10.1093/ageing/afh219... ⁾	Bhalla A, Grieve R, Tilling K, Rudd AG, Wolfe CD.	Older stroke patients in Europe: stroke care and determinants of outcome.	2004	Evaluar la estructura y el proceso de atención. Identificar factores independientes asociados con la mortalidad en tres meses y con el resultado funcional en pacientes mayores de 75 años.	Estudio cuantitativo realizado con personas con ACV^*, en 13 hospitales de 10 países europeos.	Inglés
⁽ ²²22. Van Delden JJ, Vrakking AM, Van Der Heide A, Van Der Maas PJ. Medical decision making in scarcity situations. J Med Ethics. 2004;30(2):207-11. https://doi.org/10.1136/jme.2003.003681 https://doi.org/10.1136/jme.2003.003681... ⁾	Van Delden JJ, Vrakking AM, Van Der Heide A, Van Der Maas PJ.	Medical decision making in scarcity situations.	2004	Estudiar los puntos de vista de los médicos sobre varios temas que han surgido en el debate sobre la asignación de recursos escasos centrado particularmente en el papel de la edad y compararlos con los puntos de vista de los formuladores de políticas.	Estudio cualitativo con oncólogos, cardiólogos y médicos de hogares de ancianos en la región suroeste de los Países Bajos.	Inglés
⁽ ²³23. Gunderson A, Tomkowiak J, Menachemi N, Brooks R. Rural physicians’ attitudes toward the elderly: evidence of ageism? Qual Manag Health Care. 2005;14(3):167-76. https://doi.org/10.1097/00019514-200507000-00006 https://doi.org/10.1097/00019514-2005070... ⁾	Gunderson A, Tomkowiak J, Menachemi N, Brooks R.	Rural physicians’ attitudes toward the elderly: evidence of ageism?	2005	Examinar las percepciones y actitudes de los médicos rurales de Florida que habitualmente brindan atención a las personas mayores.	Estudio cualitativo realizado con médicos que atienden a personas mayores que residen en zonas rurales del estado de Florida, Estados Unidos.	Inglés
⁽ ²⁴24. Finger RP, Ali M, Earnest J, Nirmalan PK. Cataract surgery in Andhra Pradesh state, India: an investigation into uptake following outreach screening camps. Ophthalmic Epidemiol. 2007;14(6):327-32. https://doi.org/10.1080/01658100701486814 https://doi.org/10.1080/0165810070148681... ⁾	Finger RP, Ali M, Earnest J, Nirmalan PK.	Cataract surgery in Andhra Pradesh state, India: an investigation into uptake following outreach screening camps.	2007	Analizar los procesos de toma de decisiones que conducen a la aceptación de los servicios de cirugía de cataratas ofrecidos durante la detección en personas con cataratas en la India.	Estudio exploratorio, cualitativo, con pacientes con cataratas de dos hospitales oftalmológicos en Hyderabad, India.	Inglés
⁽ ²⁵25. Manthorpe J, Clough R, Cornes M, Bright L, Moriarty J, Iliffe S. Four years on: The impact of the National Service Framework for Older People on the experiences, expectations and views of older people. Age Ageing. 2007;36(5):501-7. https://doi.org/10.1093/ageing/afm078 https://doi.org/10.1093/ageing/afm078... ⁾	Manthorpe J, Clough R, Cornes M, Bright L, Moriarty J, Iliffe S.	Four years on: the impact of the National Service Framework for Older People on the experiences, expectations and views of older people.	2007	Evaluar el impacto del Marco Nacional de Servicios para el Adulto Mayor sobre las experiencias y expectativas de los adultos mayores.	Estudio cualitativo realizado con personas mayores y sus cuidadores usuarios de los servicios de salud en Inglaterra.	Inglés
⁽ ²⁶26. Pedersen R, Nortvedt P, Nordhaug M, Slettebø A, Grøthe KH, Kirkevold M, et al. In quest of justice? Clinical prioritisation in healthcare for the aged. J Med Ethics. 2008;34(4):230-5. https://doi.org/10.1136/jme.2006.018531 https://doi.org/10.1136/jme.2006.018531... ⁾	Pedersen R, Nortvedt P, Nordhaug M, Slettebø A, Grøthe KH, Kirkevold M, et al.	In quest of justice? Clinical prioritization in healthcare for the aged.	2008	Explorar qué criterios, valores y otras consideraciones relevantes son importantes para las prioridades clínicas en los servicios de salud para pacientes adultos mayores.	Estudio cualitativo con médicos y enfermeros que atienden a personas mayores en hospitales públicos y hogares para ancianos en diferentes partes de Noruega.	Inglés
⁽ ²⁷27. Hudelson P, Kolly V, Perneger T. Patients’ perceptions of discrimination during hospitalization. Health Expect. 2010;13(1):24-32. https://doi.org/10.1111/j.1369-7625.2009.00577.x https://doi.org/10.1111/j.1369-7625.2009... ⁾	Hudelson P, Kolly V, Perneger T.	Patients’ perceptions of discrimination during hospitalization.	2010	Identificar las fuentes de discriminación percibidas durante la hospitalización y examinar la relación entre la discriminación percibida y las características del paciente y la hospitalización, y las calificaciones de la atención al paciente.	Estudio cuantitativo con adultos que recibieron atención en hospitales universitarios de Ginebra, Suiza.	Inglés
⁽ ²⁸28. Mitford E, Reay R, McCabe K, Paxton R, Turkington D. Ageism in first episode psychosis. Int J Geriatr Psychiatry. 2010;25(11):1112-8. https://doi.org/10.1002/gps.2437 https://doi.org/10.1002/gps.2437... ⁾	Mitford E, Reay R, McCabe K, Paxton R, Turkington D.	Ageism in first episode psychosis	2010	Comparar la incidencia, los grupos de diagnóstico y la hospitalización de dos grupos etarios diferentes con un primer episodio de psicosis.	Estudio cuantitativo utilizando la base de datos PACE (epidemiología clínica ajustada a la población) en Northumberland, Reino Unido.	Inglés
⁽ ²⁹29. Protière C, Viens P, Rousseau F, Moatti JP. Prescribers’ attitudes toward elderly breast cancer patients. Discrimination or empathy? Crit Rev Oncol Hematol. 2010;75(2):138-50. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2009.09.007 https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.200... ⁾	Protière C, Viens P, Rousseau F, Moatti JP.	Prescribers’ attitudes toward elderly breast cancer patients. Discrimination or empathy?	2010	Identificar las características relevantes de los médicos, como sus características sociodemográficas, experiencia, conocimiento sobre las pruebas geriátricas, “efectos del estilo de práctica” y creencia en la eficacia de los diversos tratamientos adyuvantes disponibles.	Estudio cuantitativo con oncólogos y radioterapeutas que tratan a personas con cáncer de mama, en hospitales de Francia.	Inglés
⁽ ³⁰30. Clarke LH, Bennett EV, Korotchenko A. Negotiating vulnerabilities: how older adults with multiple chronic conditions interact with physicians. Can J Aging. 2014;33(1):26-37. https://doi.org/10.1017/s0714980813000597 https://doi.org/10.1017/s071498081300059... ⁾	Clarke LH, Bennett EV, Korotchenko A.	Negotiating vulnerabilities: how older adults with multiple chronic conditions interact with physicians	2014	Comprender cómo las personas mayores perciben y experimentan la atención que le brindan sus médicos de atención primaria.	Estudio cualitativo con mujeres y hombres con enfermedades crónicas que utilizan los servicios de salud en Canadá.	Inglés
⁽ ³¹31. Forrest LF, Adams J, White M, Rubin G. Factors associated with timeliness of post-primary care referral, diagnosis and treatment for lung cancer: population-based, data-linkage study. Br J Cancer. 2014;111:1843-51. https://doi.org/10.1038/bjc.2014.472 https://doi.org/10.1038/bjc.2014.472... ⁾	Forrest L, Adams J, White M, Rubin G.	Factors associated with timeliness of post-primary care referral, diagnosis and treatment for lung cancer: population-based, data-linkage study.	2014	Investigar los factores (situación socioeconómica, edad, sexo, histología, comorbilidad, año de diagnóstico, estadio y estado funcional) que pueden influir en la probabilidad de derivación a la atención postprimaria, diagnóstico y tratamiento en los tiempos previstos.	Estudio cuantitativo con personas diagnosticadas con cáncer de pulmón, obtenido del Northern and Yorkshire Cancer Registry and Information Service, en Inglaterra.	Inglés
⁽ ³²32. Polat U, Karadaǧ A, Ulger Z, Demir N. Nurses’ and physicians’ perceptions of older people and attitudes towards older people: Ageism in a hospital in Turkey. Contemp Nurse. 2014;48(1):88-97. https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.88 https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.8... ⁾	Polat U, Karadaǧ A, Ulger Z, Demir N.	Nurses’ and physicians’ perceptions of older people and attitudes towards older people: Ageism in a hospital in Turkey.	2014	Determinar la percepción de los enfermeros y médicos sobre la vejez y la prevalencia de envejecimiento de las personas mayores.	Estudio cuantitativo con enfermeros y médicos en las clínicas médica y quirúrgica de un hospital universitario en Turquía.	Inglés
⁽ ³³33. Skirbekk H, Nortvedt P. Inadequate treatment for elderly patients: professional norms and tight budgets could cause “ageism” in hospitals. Health Care Anal. 2014;22(2):192-201. https://doi.org/10.1007/s10728-012-0207-2 https://doi.org/10.1007/s10728-012-0207-... ⁾	Skirbekk H, Nortvedt P.	Inadequate treatment for elderly patients: professional norms and tight budgets could cause “ageism” in hospitals.	2014	Analizar las consideraciones éticas de los profesionales de la salud sobre la atención cuando brindan atención y establecen prioridades para los pacientes adultos mayores en Noruega	Estudio cualitativo con médicos y enfermeros de hospitales generales de Noruega.	Inglés
⁽ ³⁴34. Ben-Harush A, Shiovitz-Ezra S, Doron I, Alon S, Leibovitz A, Golander H, et al. Ageism among physicians, nurses, and social workers: findings from a qualitative study. Eur J Ageing. 2016;14(1):39-48. https://doi.org/10.1007/s10433-016-0389-9 https://doi.org/10.1007/s10433-016-0389-... ⁾	Ben-Harush A, Shiovitz-Ezra S, Doron I, Alon S, Leibovitz A, Golander H, et al.	Ageism among physicians, nurses, and social workers: findings from a qualitative study.	2016	Investigar la discriminación por edad entre profesionales de la salud en entornos terapéuticos en Israel.	Estudio cualitativo con 76 enfermeros especializados en oncología, en un centro especializado en Israel.	Inglés
⁽ ³⁵35. Davis T, Teaster PB, Thornton A, Watkins JF, Alexander L, Zanjani F. Primary Care Providers’ HIV Prevention Practices Among Older Adults. J Appl Gerontol. 2016;35(12):1325-42. https://doi.org/10.1177/0733464815574093 https://doi.org/10.1177/0733464815574093... ⁾	Davis T, Teaster PB, Thornton A, Watkins JF, Alexander L, Zanjani F.	Primary Care Providers’ HIV Prevention Practices Among Older Adults.	2016	Comprender las prácticas de prevención del VIH^† de los proveedores y la atención primaria de las personas mayores. Comprender los factores que afectan la provisión de materiales educativos sobre el VIH de los proveedores para los adultos mayores y las prácticas de detección del VIH.	Estudio cualitativo realizado con médicos y enfermeros que atienden pacientes mayores de 50 años en la atención primaria de la salud, en el estado de Kentucky, Estados Unidos.	Inglés
⁽ ³⁶36. Schroyen S, Missotten P, Jerusalem G, Gilles C, Adam S. Ageism and caring attitudes among nurses in oncology. Int Psychogeriatr. 2016;28(5):749-57. https://doi.org/10.1017/s1041610215001970 https://doi.org/10.1017/s104161021500197... ⁾	Schroyen S, Missotten P, Jerusalem G, Gilles C, Adam S.	Ageism and caring attitudes among nurses in oncology.	2016	Replicar los resultados de estudios previos que informaron apoyo diferencial del tratamiento médico según la edad del paciente en una población diferente de profesionales de la salud (enfermeros en lugar de médicos). Determinar si el apoyo a la inmunoterapia costosa, la quimioterapia adyuvante o la reconstrucción mamaria se relaciona con el prejuicio sobre la edad de los enfermeros.	Estudio cualitativo realizado con enfermeros especializados en oncología y que trabajan en diferentes unidades del Hospital Universitario Sart Tilman Liège, en Bélgica.	Inglés
⁽ ³⁷37. Taverner T, Baumbusch J, Taipale P. Normalization of Neglect: A Grounded Theory of RNs’ Experiences as Family Caregivers of Hospitalized Seniors. Can J Aging. 2016;35(2):215-28. https://doi.org/10.1017/s0714980816000179 https://doi.org/10.1017/s071498081600017... ⁾	Taverner T, Baumbusch J, Taipale P.	Normalization of Neglect: A Grounded Theory of RNs’ Experiences as Family Caregivers of Hospitalized Seniors.	2016	Desarrollar una teoría sobre el trabajo del cuidado de enfermería, según lo descrito por los cuidadores de personas mayores en el sector de cuidados intensivos.	Estudio cualitativo con mujeres mayores y cuidadoras reclutadas en dos grandes hospitales de la Columbia Británica.	Inglés
⁽ ³⁸38. Demetriadou E, Kokkinou M, Metaxas G, Kyriakides E, Kyprianou T. Psychological support for families of ICU patients: longitudinal documentation of the service. Psychol Health Med. 2017;22(6):736-43. https://doi.org/10.1080/13548506.2016.1231922 https://doi.org/10.1080/13548506.2016.12... ⁾	Demetriadou E, Kokkinou M, Metaxas G, Kyriakides E, Kyprianou T.	Psychological support for families of ICU patients: longitudinal documentation of the service.	2017	Evaluar y describir la necesidad de apoyo psicológico para familiares de pacientes ingresados en UCI^‡, entre los años 2011 y 2014. Identificar la percepción de los profesionales de la salud sobre la necesidad de apoyo psicológico.	Estudio cualitativo realizado en base a la documentación de la atención psicológica brindada a familiares de pacientes ingresados en la UCI de 2011 a 2014 en Chipre.	Inglés
⁽ ³⁹39. Di Rosa M, Chiatti C, Rimland JM, Capasso M, Scandali VM, Prospero E, et al. Ageism and surgical treatment of breast cancer in Italian hospitals. Aging Clin Exp Res. 2018;30(2):139-44. https://doi.org/10.1007/s40520-017-0757-0 https://doi.org/10.1007/s40520-017-0757-... ⁾	Di Rosa M, Chiatti C, Rimland JM, Capasso M, Scandali VM, Prospero E, et al.	Ageism and surgical treatment of breast cancer in Italian hospitals.	2018	Evaluar si la edad de la paciente es un factor que influye en el tipo de tratamiento quirúrgico del cáncer de mama en Italia. Evaluar la existencia y las características de posibles diferencias regionales en el tipo de tratamiento quirúrgico del cáncer de mama.	Estudio retrospectivo basado en registros nacionales de alta hospitalaria en Italia.	Inglés
⁽ ⁴⁰40. Forti P, Maioli F, Magni E, Ragazzoni L, Piperno R, Zoli M, et al. Risk of Exclusion From Stroke Rehabilitation in the Oldest Old. Arch Phys Med Rehabil. 2018;99(3):477-83. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2017.08.469 https://doi.org/10.1016/j.apmr.2017.08.4... ⁾	Forti P, Maioli F, Magni E, Ragazzoni L, Piperno R, Zoli M, et al.	Risk of Exclusion From Stroke Rehabilitation in the Oldest Old	2018	Investigar si la edad avanzada ≥ 85 (años) es un predictor independiente de exclusión de la rehabilitación del ACV.	Estudio de cohorte retrospectivo realizado con personas mayores diagnosticadas con ACV, en un hospital italiano.	Inglés
⁽ ⁴¹41. Kiplagat J, Huschke S. HIV testing and counselling experiences: a qualitative study of older adults living with HIV in western Kenya. BMC Geriatr. 2018;18(1):257. https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-x https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-... ⁾	Kiplagat J, Huschke S.	HIV testing and counselling experiences: a qualitative study of older adults living with HIV in western Kenya.	2018	Describe las experiencias de pruebas de VIH de personas mayores que viven con VIH, y cómo su edad determinó la interacción y el trato que recibieron durante la prueba y el diagnóstico del VIH.	Estudio cualitativo realizado con personas ≥ 50 años infectadas por el VIH y que acudieron a los servicios de las clínicas rurales y urbanas en el oeste de Kenia.	Inglés
⁽ ⁴²42. Schatz E, Seeley J, Negin J, Mugisha J. They ‘don’t cure old age’: Older Ugandans’ delays to health-care access. Ageing Soc. 2018;38(11):2197-217. https://doi.org/10.1017/S0144686X17000502 https://doi.org/10.1017/S0144686X1700050... ⁾	Schatz, E, Seeley, J, Negin, J, Mugisha J.	They ‘don’t cure old age’: Older Ugandans’ delays to health-care access	2018	Examinar los factores que hacen que los ugandeses mayores retrasen el acceso a la atención médica.	Estudio cualitativo con adultos mayores del distrito Kalungu, en las zonas rurales del suroeste de Uganda.	Inglés
⁽ ⁴³43. Schroyen S, Adam S, Marquet M, Jerusalem G, Thiel S, Giraudet AL, et al. Communication of healthcare professionals: Is there ageism? Eur J Cancer Care. 2018;27(1). https://doi.org/10.1111/ecc.12780 https://doi.org/10.1111/ecc.12780... ⁾	Schroyen S, Adam S, Marquet M, Jerusalem G, Thiel S, Giraudet AL, et al.	Communication of healthcare professionals: Is there ageism?	2018	Observar si las características del habla de las personas mayores (positivas o negativas) son más frecuentes en los profesionales con una visión negativa del envejecimiento.	Estudio cualitativo con médicos de la ciudad de Liège, en Bélgica.	Inglés
⁽ ⁴⁴44. Wiel E, Di Pompéo C, Segal N, Luc G, Marc JB, Vanderstraeten C, et al. Age discrimination in out-of-hospital cardiac arrest care: a case-control study. Eur J Cardiovasc Nurs. 2018;17(6):505-12. https://doi.org/10.1177/1474515117746329 https://doi.org/10.1177/1474515117746329... ⁾	Wiel E, Di Pompéo C, Segal N, Luc G, Marc JB, Vanderstraeten C, et al.	Age discrimination in out-of-hospital cardiac arrest care: a case-control study.	2018	Comparar la atención y el resultado del paro cardíaco extrahospitalario en pacientes jóvenes.	Estudio cuantitativo con datos de adultos con cáncer, extraídos del registro nacional francés de paro cardíaco, en Francia.	Inglés
⁽ ⁴⁵45. Dobrowolska B, Jędrzejkiewicz B, Pilewska-Kozak A, Zarzycka D, Ślusarska B, Deluga A, et al. Age discrimination in healthcare institutions perceived by seniors and students. Nurs Ethics. 2019;26(2):443-59. https://doi.org/10.1177/0969733017718392 https://doi.org/10.1177/0969733017718392... ⁾	Dobrowolska B, Jędrzejkiewicz B, Pilewska-Kozak A, Zarzycka D, Ślusarska B, Deluga A, et al.	Age discrimination in healthcare institutions perceived by seniors and students.	2019	Explorar la discriminación basada en la edad en las instituciones de salud percibida por las personas mayores y los estudiantes de medicina y enfermería.	Estudio multimétodo con personas de 65 años que asisten a la Universidad de la Tercera Edad en el este de Polonia.	Inglés
⁽ ⁴⁶46. Shin DW, Park K, Jeong A, Yang HK, Kim SY, Cho M, et al. Experience with age discrimination and attitudes toward ageism in older patients with cancer and their caregivers: A nationwide Korean survey. J Geriatr Oncol. 2019;10(3):459-64. https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.006 https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.00... ⁾	Shin DW, Park K, Jeong A, Yang HK, Kim SY, Cho M, et al.	Experience with age discrimination and attitudes toward ageism in older patients with cancer and their caregivers: A nationwide Korean survey.	2019	Comprender la visión de los pacientes adultos mayores sobre su cuidado con respecto a la edad. Determinar: 1) si las personas mayores y sus cuidadores creen que los pacientes de edad avanzada deben tener el mismo nivel de atención que los pacientes con cáncer más jóvenes; 2) si los pacientes adultos mayores sufrieron algún tipo de discriminación basada en la edad durante el tratamiento del cáncer.	Investigación cuantitativa realizada con personas mayores con cáncer y sus cuidadores, integrantes del National Cancer Center y de otros diez centros oncológicos regionales en Corea.	Inglés
⁽ ⁴⁷47. Heyman N, Osman I, Ben Natan M. Ageist attitudes among healthcare professionals and older patients in a geriatric rehabilitation facility and their association with patients’ satisfaction with care. Int J Older People Nurs. 2020;15(2):e12307. https://doi.org/10.1111/opn.12307 https://doi.org/10.1111/opn.12307... ⁾	Heyman N, Osman I, Ben Natan M.	Ageist attitudes among healthcare professionals and older patients in a geriatric rehabilitation facility and their association with patients’ satisfaction with care	2020	Estudiar la prevalencia de las actitudes con respecto a la edad (en función de la franja etaria específica) en personas mayores hospitalizadas en rehabilitación geriátrica, así como la asociación entre la satisfacción con la atención y las actitudes con respecto a la edad. Evaluar si existe asociación entre la satisfacción del paciente con la atención y las actitudes con respecto a la edad de los profesionales de la salud que trabajan en la unidad de rehabilitación. Estudiar la prevalencia de las actitudes con respecto a la edad de los profesionales de la salud.	Estudio cuantitativo con profesionales de la salud y personas mayores, en el departamento de rehabilitación de un centro médico geriátrico, ubicado en el centro-norte de Israel.	Inglés
⁽ ⁴⁸48. Kessler EM, Blachetta C. Age cues in patients’ descriptions influence treatment atitudes. Aging Ment Health. 2020;24(1):193-6. https://doi.org/10.1080/13607863.2018.1515889 https://doi.org/10.1080/13607863.2018.15... ⁾	Kessler EM, Blachetta C.	Age cues in patients’ descriptions influence treatment attitudes.	2020	Investigar cómo las señales de edad en el contexto psicoterapéutico influyen sobre las actitudes en el trato de los profesionales de la salud.	Estudio cuantitativo con psicoterapeutas de la Asociación de Terapia Conductual, de Alemania.	Inglés
⁽ ⁴⁹49. Lee J, Yu H, Cho HH, Kim M, Yang S. Ageism between Medical and Preliminary Medical Persons in Korea. Ann Geriatr Med Res. 2020;24(1):41-9. https://doi.org/10.4235/agmr.19.0043 https://doi.org/10.4235/agmr.19.0043... ⁾	Lee J, Yu H, Cho HH, Kim M, Yang S.	Ageism between Medical and Preliminary Medical Persons in Korea	2020	Analizar las tendencias del prejuicio contra la edad de los profesionales de la salud y estudiantes de medicina en la República de Corea.	Estudio cuantitativo con profesionales de la salud y personas mayores en la República de Corea.	Inglés
⁽ ⁵⁰50. Motsohi T, Namane M, Anele AC, Abbas M, Kalula SZ. Older persons’ experience with health care at two primary level clinics in Cape Town, South Africa: a qualitative assessment. BJGP Open. 2020;4(3):bjgpopen20X101048. https://doi.org/10.3399/bjgpopen20X101048 https://doi.org/10.3399/bjgpopen20X10104... ⁾	Motsohi T, Namane M, Anele AC, Abbas M, Kalula SZ.	Older persons’ experience with health care at two primary level clinics in Cape Town, South Africa: a qualitative assessment.	2020	Evaluar cómo las personas mayores viven la atención de la salud en dos clínicas de atención primaria; e identificar las lagunas percibidas en la atención de la salud de las personas mayores.	Estudio cualitativo con personas mayores en dos unidades de atención primaria en los suburbios de Ciudad del Cabo, Sudáfrica.	Inglés
⁽ ⁵¹51. Rababa M, Hammouri AM, Hweidi IM, Ellis JL. Association of nurses’ level of knowledge and attitudes to ageism toward older adults: Cross-sectional study. Nurs Health Sci. 2020;22(3):593-601. https://doi.org/10.1111/nhs.12701 https://doi.org/10.1111/nhs.12701... ⁾	Rababa M, Hammouri AM, Hweidi IM, Ellis JL.	Association of Nurses’ Level of Knowledge and Attitudes to Ageism Toward Older Adults: Cross-sectional Study.	2020	Analizar cómo las características sociodemográficas y profesionales de los enfermeros en Jordania se correlacionan con sus niveles de conocimiento, actitudes y edad con respecto a las personas mayores.	Estudio descriptivo, correlacional y transversal, realizado con enfermeros que trabajan en un hospital público y un hospital universitario de Irbid, norte de Jordania.	Inglés
⁽ ⁵²52. Tomioka S, Rosenberg M, Fushimi K, Matsuda S. An analysis of equity in treatment of hip fractures for older patients with dementia in acute care hospitals: observational study using nationwide hospital claims data in Japan. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):830. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05690-9 https://doi.org/10.1186/s12913-020-05690... ⁾	Tomioka S, Rosenberg M, Fushimi K, Matsuda S.	An analysis of equity in treatment of hip fractures for older patients with dementia in acute care hospitals: observational study using nationwide hospital claims data in Japan.	2020	Evaluar si el estado de demencia está asociado con un peor tratamiento al examinar la asociación entre el estado de demencia del paciente y la probabilidad de recibir cirugía y el tiempo de espera para realizar la cirugía de fractura de cadera en hospitales de cuidados agudos en Japón.	Estudio cuantitativo con personas que sufrieron fractura cerrada de cadera, cuyos datos fueron extraídos de la base de datos Diagnosis Procedure Combination de Japón.	Inglés
⁽ ⁵³53. Hwang EH, Kim KH. Quality of Gerontological Nursing and Ageism: What Factors Influence on Nurses’ Ageism in South Korea? Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):4091. https://doi.org/10.3390/ijerph18084091 https://doi.org/10.3390/ijerph18084091... ⁾	Hwang EH, Kim KH.	Quality of Gerontological Nursing and Ageism: What Factors Influence on Nurses’ Ageism in South Korea?	2021	Identificar los factores que influyen en los comportamientos de edadistas de los enfermeros	Estudio cuantitativo con enfermeros de dos hospitales generales en una ciudad de una provincial de Corea del Sur.	Inglés

Expresiones de edadismo contra las personas mayores en los servicios de salud

Menos investigación diagnóstica

En la evaluación psiquiátrica no les realizan preguntas sobre el comportamiento sexual a los hombres mayores⁽¹⁶16. Kennelly C, Bowling A. Suffering in deference: a focus group study of older cardiac patients’ preferences for treatment and perceptions of risk. Qual Health Care. 2001;10(Suppl 1):i23-8. https://doi.org/10.1136/qhc.0100023
https://doi.org/10.1136/qhc.0100023... ⁾.

Baja tasa de verificación histológica⁽¹⁷17. Austin D, Russell EM. Is There Ageism in Oncology? Scott Med J. 2003;48(1):17-20. https://doi.org/10.1177/003693300304800105
https://doi.org/10.1177/0036933003048001... ⁾.

Anamnesis breve⁽¹⁸18. Fischer LR, Wei F, Solberg LI, Rush WA, Heinrich RL. Treatment of elderly and other adult patients for depression in primary care. J Am Geriatr Soc. 2003;51(11):1554-62. https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003.51506.x
https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003... ⁾.

Inadecuadas investigaciones diagnósticas⁽²¹21. Bhalla A, Grieve R, Tilling K, Rudd AG, Wolfe CD. Older stroke patients in Europe: stroke care and determinants of outcome. Age Ageing. 2004;33(6):618-24. https://doi.org/10.1093/ageing/afh219
https://doi.org/10.1093/ageing/afh219... ⁾.

Acceso restringido a los tratamientos

Menor número de cirugías curativas y quimioterapia⁽¹⁷17. Austin D, Russell EM. Is There Ageism in Oncology? Scott Med J. 2003;48(1):17-20. https://doi.org/10.1177/003693300304800105
https://doi.org/10.1177/0036933003048001... ⁾.

Menos probabilidad de recibir estatinas, bloqueadores beta o aspirina y otros tratamientos potencialmente beneficiosos⁽²⁰20. Williams D, Bennett K, Feely J. Evidence for an age and gender bias in the secondary prevention of ischaemic heart disease in primary care. Br J Clin Pharmacol. 2003;55(6):604-8. https://doi.org/10.1046/j.1365-2125.2003.01795.x
https://doi.org/10.1046/j.1365-2125.2003... ^,²⁹29. Protière C, Viens P, Rousseau F, Moatti JP. Prescribers’ attitudes toward elderly breast cancer patients. Discrimination or empathy? Crit Rev Oncol Hematol. 2010;75(2):138-50. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2009.09.007
https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.200... ⁾.

Tratamiento inadecuado para la disfunción sexual⁽²¹21. Bhalla A, Grieve R, Tilling K, Rudd AG, Wolfe CD. Older stroke patients in Europe: stroke care and determinants of outcome. Age Ageing. 2004;33(6):618-24. https://doi.org/10.1093/ageing/afh219
https://doi.org/10.1093/ageing/afh219... ⁾.

Menos probabilidad de recibir tratamiento contra el cáncer de manera oportuna. Retrasos injustificados⁽³¹31. Forrest LF, Adams J, White M, Rubin G. Factors associated with timeliness of post-primary care referral, diagnosis and treatment for lung cancer: population-based, data-linkage study. Br J Cancer. 2014;111:1843-51. https://doi.org/10.1038/bjc.2014.472
https://doi.org/10.1038/bjc.2014.472... ⁾.

Omisión de información sobre el estado de la enfermedad y opciones de tratamiento⁽⁴⁶46. Shin DW, Park K, Jeong A, Yang HK, Kim SY, Cho M, et al. Experience with age discrimination and attitudes toward ageism in older patients with cancer and their caregivers: A nationwide Korean survey. J Geriatr Oncol. 2019;10(3):459-64. https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.006
https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.00... ^,⁴⁹49. Lee J, Yu H, Cho HH, Kim M, Yang S. Ageism between Medical and Preliminary Medical Persons in Korea. Ann Geriatr Med Res. 2020;24(1):41-9. https://doi.org/10.4235/agmr.19.0043
https://doi.org/10.4235/agmr.19.0043... ⁾.

Menor número de intervenciones quirúrgicas

Menor probabilidad de recibir tratamientos (cirugía, radioterapia, quimioterapia) de cualquier tipo⁽¹⁹19. Peake MD, Thompson S, Lowe D, Pearson MG. Ageism in the management of lung cancer. Age Ageing. 2003;32(2):171-7. https://doi.org/10.1093/ageing/32.2.171
https://doi.org/10.1093/ageing/32.2.171... ⁾.

Menos probabilidad de acceder a los recursos disponibles para la cirugía de cataratas⁽²⁴24. Finger RP, Ali M, Earnest J, Nirmalan PK. Cataract surgery in Andhra Pradesh state, India: an investigation into uptake following outreach screening camps. Ophthalmic Epidemiol. 2007;14(6):327-32. https://doi.org/10.1080/01658100701486814
https://doi.org/10.1080/0165810070148681... ⁾.

Menor probabilidad de reconstrucción mamaria y menor incentivo para el uso de inmunoterapia⁽³⁶36. Schroyen S, Missotten P, Jerusalem G, Gilles C, Adam S. Ageism and caring attitudes among nurses in oncology. Int Psychogeriatr. 2016;28(5):749-57. https://doi.org/10.1017/s1041610215001970
https://doi.org/10.1017/s104161021500197... ⁾.

Realización de pocas cirugías conservadoras, independientemente de la gravedad clínica del cáncer de mama⁽³⁹39. Di Rosa M, Chiatti C, Rimland JM, Capasso M, Scandali VM, Prospero E, et al. Ageism and surgical treatment of breast cancer in Italian hospitals. Aging Clin Exp Res. 2018;30(2):139-44. https://doi.org/10.1007/s40520-017-0757-0
https://doi.org/10.1007/s40520-017-0757-... ⁾.

Las personas entre 80 y 90 años tenían menos probabilidades de ser operadas que los pacientes entre 65 y 79 años⁽⁵²52. Tomioka S, Rosenberg M, Fushimi K, Matsuda S. An analysis of equity in treatment of hip fractures for older patients with dementia in acute care hospitals: observational study using nationwide hospital claims data in Japan. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):830. https://doi.org/10.1186/s12913-020-05690-9
https://doi.org/10.1186/s12913-020-05690... ⁾.

Uso inapropiado del lenguaje

Lenguaje condescendiente e infantilizado⁽³⁴34. Ben-Harush A, Shiovitz-Ezra S, Doron I, Alon S, Leibovitz A, Golander H, et al. Ageism among physicians, nurses, and social workers: findings from a qualitative study. Eur J Ageing. 2016;14(1):39-48. https://doi.org/10.1007/s10433-016-0389-9
https://doi.org/10.1007/s10433-016-0389-... ^,³⁷37. Taverner T, Baumbusch J, Taipale P. Normalization of Neglect: A Grounded Theory of RNs’ Experiences as Family Caregivers of Hospitalized Seniors. Can J Aging. 2016;35(2):215-28. https://doi.org/10.1017/s0714980816000179
https://doi.org/10.1017/s071498081600017... ⁾.

Las personas mayores fueron evitadas e ignoradas, y no se garantizó su privacidad⁽³⁷37. Taverner T, Baumbusch J, Taipale P. Normalization of Neglect: A Grounded Theory of RNs’ Experiences as Family Caregivers of Hospitalized Seniors. Can J Aging. 2016;35(2):215-28. https://doi.org/10.1017/s0714980816000179
https://doi.org/10.1017/s071498081600017... ⁾.

Las instrucciones se impartieron en lenguaje inaccesible, lo que limita la participación de los adultos de mayor edad⁽⁴¹41. Kiplagat J, Huschke S. HIV testing and counselling experiences: a qualitative study of older adults living with HIV in western Kenya. BMC Geriatr. 2018;18(1):257. https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-x
https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-... ⁾.

Enunciados muy cortos, que expresan características negativas⁽⁴³43. Schroyen S, Adam S, Marquet M, Jerusalem G, Thiel S, Giraudet AL, et al. Communication of healthcare professionals: Is there ageism? Eur J Cancer Care. 2018;27(1). https://doi.org/10.1111/ecc.12780
https://doi.org/10.1111/ecc.12780... ⁾.

Bajo acceso a servicios y recursos de salud

Menos probabilidad de ser enviado a la sala de reanimación de un departamento de emergencias⁽¹³13. Grant PT, Henry JM, McNaughton GW. The management of elderly blunt trauma victims in Scotland: evidence of ageism? Injury. 2000;31(7):519-28. https://doi.org/10.1016/s0020-1383(00)00038-3
https://doi.org/10.1016/s0020-1383(00)00... ⁾.

Profesionales de la salud con menor disposición para tratar personas mayores con ideación suicida⁽¹⁴14. Uncapher H, Areán PA. Physicians are less willing to treat suicidal ideation in older patients. J Am Geriatr Soc. 2000;48(2):188-92. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000.tb03910.x
https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000... ⁾.

Acceso limitado a órganos para trasplante debido a la edad⁽²²22. Van Delden JJ, Vrakking AM, Van Der Heide A, Van Der Maas PJ. Medical decision making in scarcity situations. J Med Ethics. 2004;30(2):207-11. https://doi.org/10.1136/jme.2003.003681
https://doi.org/10.1136/jme.2003.003681... ⁾.

Las personas mayores con episodio psicótico no contaban con acceso a servicios, directrices y financiación pertinentes⁽²⁸28. Mitford E, Reay R, McCabe K, Paxton R, Turkington D. Ageism in first episode psychosis. Int J Geriatr Psychiatry. 2010;25(11):1112-8. https://doi.org/10.1002/gps.2437
https://doi.org/10.1002/gps.2437... ⁾.

Baja probabilidad de acceso a los servicios de rehabilitación⁽³⁴34. Ben-Harush A, Shiovitz-Ezra S, Doron I, Alon S, Leibovitz A, Golander H, et al. Ageism among physicians, nurses, and social workers: findings from a qualitative study. Eur J Ageing. 2016;14(1):39-48. https://doi.org/10.1007/s10433-016-0389-9
https://doi.org/10.1007/s10433-016-0389-... ^,⁴⁰40. Forti P, Maioli F, Magni E, Ragazzoni L, Piperno R, Zoli M, et al. Risk of Exclusion From Stroke Rehabilitation in the Oldest Old. Arch Phys Med Rehabil. 2018;99(3):477-83. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2017.08.469
https://doi.org/10.1016/j.apmr.2017.08.4... ⁾.

Atención inadecuada

Las personas mayores sienten que no tienen acceso a los mismos cuidados, recursos y orientación que los jóvenes⁽¹⁶16. Kennelly C, Bowling A. Suffering in deference: a focus group study of older cardiac patients’ preferences for treatment and perceptions of risk. Qual Health Care. 2001;10(Suppl 1):i23-8. https://doi.org/10.1136/qhc.0100023
https://doi.org/10.1136/qhc.0100023... ^,¹⁸18. Fischer LR, Wei F, Solberg LI, Rush WA, Heinrich RL. Treatment of elderly and other adult patients for depression in primary care. J Am Geriatr Soc. 2003;51(11):1554-62. https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003.51506.x
https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003... ^,²⁷27. Hudelson P, Kolly V, Perneger T. Patients’ perceptions of discrimination during hospitalization. Health Expect. 2010;13(1):24-32. https://doi.org/10.1111/j.1369-7625.2009.00577.x
https://doi.org/10.1111/j.1369-7625.2009... ^,⁴⁶46. Shin DW, Park K, Jeong A, Yang HK, Kim SY, Cho M, et al. Experience with age discrimination and attitudes toward ageism in older patients with cancer and their caregivers: A nationwide Korean survey. J Geriatr Oncol. 2019;10(3):459-64. https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.006
https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.00... ⁾.

No se evalúa el riesgo de suicidio⁽¹⁸18. Fischer LR, Wei F, Solberg LI, Rush WA, Heinrich RL. Treatment of elderly and other adult patients for depression in primary care. J Am Geriatr Soc. 2003;51(11):1554-62. https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003.51506.x
https://doi.org/10.1046/j.1532-5415.2003... ⁾.

Falta de atención a las necesidades de las personas mayores⁽²⁶26. Pedersen R, Nortvedt P, Nordhaug M, Slettebø A, Grøthe KH, Kirkevold M, et al. In quest of justice? Clinical prioritisation in healthcare for the aged. J Med Ethics. 2008;34(4):230-5. https://doi.org/10.1136/jme.2006.018531
https://doi.org/10.1136/jme.2006.018531... ⁾.

Las personas mayores notan que la atención médica que reciben es incompleta, no integral y que cuando interactúan con los médicos sufren prácticas discriminatorias⁽³⁰30. Clarke LH, Bennett EV, Korotchenko A. Negotiating vulnerabilities: how older adults with multiple chronic conditions interact with physicians. Can J Aging. 2014;33(1):26-37. https://doi.org/10.1017/s0714980813000597
https://doi.org/10.1017/s071498081300059... ⁾.

Las personas mayores que no se pueden curar con tratamiento médico, también tienen menos prioridad en la atención de enfermería⁽³³33. Skirbekk H, Nortvedt P. Inadequate treatment for elderly patients: professional norms and tight budgets could cause “ageism” in hospitals. Health Care Anal. 2014;22(2):192-201. https://doi.org/10.1007/s10728-012-0207-2
https://doi.org/10.1007/s10728-012-0207-... ⁾.

Atención apresurada durante la consulta clínica⁽⁴¹41. Kiplagat J, Huschke S. HIV testing and counselling experiences: a qualitative study of older adults living with HIV in western Kenya. BMC Geriatr. 2018;18(1):257. https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-x
https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-... ⁾.

Las personas mayores reciben cuidados menos intensivos durante el Paro Cardiorrespiratorio que las más jóvenes⁽⁴⁴44. Wiel E, Di Pompéo C, Segal N, Luc G, Marc JB, Vanderstraeten C, et al. Age discrimination in out-of-hospital cardiac arrest care: a case-control study. Eur J Cardiovasc Nurs. 2018;17(6):505-12. https://doi.org/10.1177/1474515117746329
https://doi.org/10.1177/1474515117746329... ⁾.

Falta de inversión en la atención y falta de consideración con respecto a las necesidades holísticas y los desafíos contextuales que enfrentan las personas mayores⁽⁵⁰50. Motsohi T, Namane M, Anele AC, Abbas M, Kalula SZ. Older persons’ experience with health care at two primary level clinics in Cape Town, South Africa: a qualitative assessment. BJGP Open. 2020;4(3):bjgpopen20X101048. https://doi.org/10.3399/bjgpopen20X101048
https://doi.org/10.3399/bjgpopen20X10104... ⁾.

Falta de atención a los familiares

Las familias de las personas mayores reciben menos apoyo psicológico, independientemente del pronóstico⁽³⁸38. Demetriadou E, Kokkinou M, Metaxas G, Kyriakides E, Kyprianou T. Psychological support for families of ICU patients: longitudinal documentation of the service. Psychol Health Med. 2017;22(6):736-43. https://doi.org/10.1080/13548506.2016.1231922
https://doi.org/10.1080/13548506.2016.12... ⁾.

Comportamientos contra el envejecimiento

Actitudes negativas y contra el envejecimiento por parte de los empleados hacia los ancianos⁽²⁵25. Manthorpe J, Clough R, Cornes M, Bright L, Moriarty J, Iliffe S. Four years on: The impact of the National Service Framework for Older People on the experiences, expectations and views of older people. Age Ageing. 2007;36(5):501-7. https://doi.org/10.1093/ageing/afm078
https://doi.org/10.1093/ageing/afm078... ⁾.

Falta de valoración social⁽³⁰30. Clarke LH, Bennett EV, Korotchenko A. Negotiating vulnerabilities: how older adults with multiple chronic conditions interact with physicians. Can J Aging. 2014;33(1):26-37. https://doi.org/10.1017/s0714980813000597
https://doi.org/10.1017/s071498081300059... ⁾.

Vergüenza al atender a hombres mayores con infecciones de transmisión sexual⁽⁴¹41. Kiplagat J, Huschke S. HIV testing and counselling experiences: a qualitative study of older adults living with HIV in western Kenya. BMC Geriatr. 2018;18(1):257. https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-x
https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-... ⁾.

Las personas del género masculino, con mayor edad y con menor escolaridad, se sintieron discriminadas por su edad en clínicas y hospitales⁽⁴⁵45. Dobrowolska B, Jędrzejkiewicz B, Pilewska-Kozak A, Zarzycka D, Ślusarska B, Deluga A, et al. Age discrimination in healthcare institutions perceived by seniors and students. Nurs Ethics. 2019;26(2):443-59. https://doi.org/10.1177/0969733017718392
https://doi.org/10.1177/0969733017718392... ⁾.

Los profesionales de la salud judíos demostraron más actitudes contra el envejecimiento que los árabes, incluso los especializados en el área⁽⁴⁷47. Heyman N, Osman I, Ben Natan M. Ageist attitudes among healthcare professionals and older patients in a geriatric rehabilitation facility and their association with patients’ satisfaction with care. Int J Older People Nurs. 2020;15(2):e12307. https://doi.org/10.1111/opn.12307
https://doi.org/10.1111/opn.12307... ⁾.

Los enfermeros de mayor edad mencionaron alta frecuencia de comportamientos negativos sobre la edad en la vida cotidiana⁽⁵¹51. Rababa M, Hammouri AM, Hweidi IM, Ellis JL. Association of nurses’ level of knowledge and attitudes to ageism toward older adults: Cross-sectional study. Nurs Health Sci. 2020;22(3):593-601. https://doi.org/10.1111/nhs.12701
https://doi.org/10.1111/nhs.12701... ⁾.

Los enfermeros de hospitales generales tienen ansiedad y miedo a la vejez⁽⁵³53. Hwang EH, Kim KH. Quality of Gerontological Nursing and Ageism: What Factors Influence on Nurses’ Ageism in South Korea? Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):4091. https://doi.org/10.3390/ijerph18084091
https://doi.org/10.3390/ijerph18084091... ⁾.

Creencias y estereotipos

Los profesionales de la salud son más propensos a pensar que la ideación suicida es normal en las personas mayores y a no utilizar estrategias terapéuticas⁽¹⁴14. Uncapher H, Areán PA. Physicians are less willing to treat suicidal ideation in older patients. J Am Geriatr Soc. 2000;48(2):188-92. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000.tb03910.x
https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000... ⁾.

Los médicos rurales tienen una percepción negativa sobre las personas mayores de 85 años, independientemente de la información sobre el estado de salud y la capacidad funcional y cognitiva⁽²³23. Gunderson A, Tomkowiak J, Menachemi N, Brooks R. Rural physicians’ attitudes toward the elderly: evidence of ageism? Qual Manag Health Care. 2005;14(3):167-76. https://doi.org/10.1097/00019514-200507000-00006
https://doi.org/10.1097/00019514-2005070... ⁾.

Se considera que las personas mayores son débiles y enfermas, tienen menos capacidad cognitiva, son intolerantes e inflexibles, tienen menos capacidades y mayor dificultad para adherir al tratamiento⁽³²32. Polat U, Karadaǧ A, Ulger Z, Demir N. Nurses’ and physicians’ perceptions of older people and attitudes towards older people: Ageism in a hospital in Turkey. Contemp Nurse. 2014;48(1):88-97. https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.88
https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.8... ⁾.

Se cree que las personas mayores son menos activas sexualmente y se sienten incómodos hablando de sexo⁽³⁵35. Davis T, Teaster PB, Thornton A, Watkins JF, Alexander L, Zanjani F. Primary Care Providers’ HIV Prevention Practices Among Older Adults. J Appl Gerontol. 2016;35(12):1325-42. https://doi.org/10.1177/0733464815574093
https://doi.org/10.1177/0733464815574093... ⁾.

Rechazo hacia las personas mayores, menor interés en tratarlas, percepción de que los tratamientos no tienen éxito y que tienen peor pronóstico⁽⁴⁸48. Kessler EM, Blachetta C. Age cues in patients’ descriptions influence treatment atitudes. Aging Ment Health. 2020;24(1):193-6. https://doi.org/10.1080/13607863.2018.1515889
https://doi.org/10.1080/13607863.2018.15... ⁾.

Enfoque violento

Las personas mayores fueron tratadas como objetos y la responsabilidad del cuidado se le delegó a la familia⁽³⁷37. Taverner T, Baumbusch J, Taipale P. Normalization of Neglect: A Grounded Theory of RNs’ Experiences as Family Caregivers of Hospitalized Seniors. Can J Aging. 2016;35(2):215-28. https://doi.org/10.1017/s0714980816000179
https://doi.org/10.1017/s071498081600017... ⁾.

Los profesionales de la salud les gritaron a los adultos mayores, fueron groseros, los acusaron de hacerles perder el tiempo y de tomar medicamentos que deberían estar destinados a los más jóvenes; los criticaron por no escuchar y comprender las instrucciones, no seguir los protocolos y consideraron que las quejas eran ilegítimas; les faltaron el respeto, los denigraron, los consideraron poco cooperativos y carentes de inteligencia⁽⁴²42. Schatz E, Seeley J, Negin J, Mugisha J. They ‘don’t cure old age’: Older Ugandans’ delays to health-care access. Ageing Soc. 2018;38(11):2197-217. https://doi.org/10.1017/S0144686X17000502
https://doi.org/10.1017/S0144686X1700050... ⁾.

Medidas para combatir el edadismo contra las personas mayores en los servicios de salud

Mejorar la comunicación entre las personas mayores y el equipo médico⁽¹⁶16. Kennelly C, Bowling A. Suffering in deference: a focus group study of older cardiac patients’ preferences for treatment and perceptions of risk. Qual Health Care. 2001;10(Suppl 1):i23-8. https://doi.org/10.1136/qhc.0100023
https://doi.org/10.1136/qhc.0100023... ⁾.

Invertir y realizar investigaciones científicas⁽¹⁵15. Bouman WP, Arcelus J. Are psychiatrists guilty of “ageism” when it comes to taking a sexual history? Int J Geriatr Psychiatry. 2001;16(1):27-31. https://doi.org/10.1002/1099-1166(200101)16:1%3c27::AID-GPS267%3e3.0.CO;2-S
https://doi.org/10.1002/1099-1166(200101... ^,²³23. Gunderson A, Tomkowiak J, Menachemi N, Brooks R. Rural physicians’ attitudes toward the elderly: evidence of ageism? Qual Manag Health Care. 2005;14(3):167-76. https://doi.org/10.1097/00019514-200507000-00006
https://doi.org/10.1097/00019514-2005070... ^,³¹31. Forrest LF, Adams J, White M, Rubin G. Factors associated with timeliness of post-primary care referral, diagnosis and treatment for lung cancer: population-based, data-linkage study. Br J Cancer. 2014;111:1843-51. https://doi.org/10.1038/bjc.2014.472
https://doi.org/10.1038/bjc.2014.472... ^-³²32. Polat U, Karadaǧ A, Ulger Z, Demir N. Nurses’ and physicians’ perceptions of older people and attitudes towards older people: Ageism in a hospital in Turkey. Contemp Nurse. 2014;48(1):88-97. https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.88
https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.8... ^,⁵¹51. Rababa M, Hammouri AM, Hweidi IM, Ellis JL. Association of nurses’ level of knowledge and attitudes to ageism toward older adults: Cross-sectional study. Nurs Health Sci. 2020;22(3):593-601. https://doi.org/10.1111/nhs.12701
https://doi.org/10.1111/nhs.12701... ⁾.

Capacitar y actualizar los conocimientos científicos de los profesionales de la salud⁽¹⁴14. Uncapher H, Areán PA. Physicians are less willing to treat suicidal ideation in older patients. J Am Geriatr Soc. 2000;48(2):188-92. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000.tb03910.x
https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000... ^,³⁰30. Clarke LH, Bennett EV, Korotchenko A. Negotiating vulnerabilities: how older adults with multiple chronic conditions interact with physicians. Can J Aging. 2014;33(1):26-37. https://doi.org/10.1017/s0714980813000597
https://doi.org/10.1017/s071498081300059... ^,³⁵35. Davis T, Teaster PB, Thornton A, Watkins JF, Alexander L, Zanjani F. Primary Care Providers’ HIV Prevention Practices Among Older Adults. J Appl Gerontol. 2016;35(12):1325-42. https://doi.org/10.1177/0733464815574093
https://doi.org/10.1177/0733464815574093... ^-³⁶36. Schroyen S, Missotten P, Jerusalem G, Gilles C, Adam S. Ageism and caring attitudes among nurses in oncology. Int Psychogeriatr. 2016;28(5):749-57. https://doi.org/10.1017/s1041610215001970
https://doi.org/10.1017/s104161021500197... ^,³⁸38. Demetriadou E, Kokkinou M, Metaxas G, Kyriakides E, Kyprianou T. Psychological support for families of ICU patients: longitudinal documentation of the service. Psychol Health Med. 2017;22(6):736-43. https://doi.org/10.1080/13548506.2016.1231922
https://doi.org/10.1080/13548506.2016.12... ^,⁴¹41. Kiplagat J, Huschke S. HIV testing and counselling experiences: a qualitative study of older adults living with HIV in western Kenya. BMC Geriatr. 2018;18(1):257. https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-x
https://doi.org/10.1186/s12877-018-0941-... ^,⁴⁵45. Dobrowolska B, Jędrzejkiewicz B, Pilewska-Kozak A, Zarzycka D, Ślusarska B, Deluga A, et al. Age discrimination in healthcare institutions perceived by seniors and students. Nurs Ethics. 2019;26(2):443-59. https://doi.org/10.1177/0969733017718392
https://doi.org/10.1177/0969733017718392... ^,⁴⁷47. Heyman N, Osman I, Ben Natan M. Ageist attitudes among healthcare professionals and older patients in a geriatric rehabilitation facility and their association with patients’ satisfaction with care. Int J Older People Nurs. 2020;15(2):e12307. https://doi.org/10.1111/opn.12307
https://doi.org/10.1111/opn.12307... ^-⁴⁸48. Kessler EM, Blachetta C. Age cues in patients’ descriptions influence treatment atitudes. Aging Ment Health. 2020;24(1):193-6. https://doi.org/10.1080/13607863.2018.1515889
https://doi.org/10.1080/13607863.2018.15... ^,⁵³53. Hwang EH, Kim KH. Quality of Gerontological Nursing and Ageism: What Factors Influence on Nurses’ Ageism in South Korea? Int J Environ Res Public Health. 2021;18(8):4091. https://doi.org/10.3390/ijerph18084091
https://doi.org/10.3390/ijerph18084091... ⁾.

Escuchar a los ciudadanos y administradores de hospitales y las perspectivas que tienen sobre las prioridades de salud de las personas mayores⁽²⁶26. Pedersen R, Nortvedt P, Nordhaug M, Slettebø A, Grøthe KH, Kirkevold M, et al. In quest of justice? Clinical prioritisation in healthcare for the aged. J Med Ethics. 2008;34(4):230-5. https://doi.org/10.1136/jme.2006.018531
https://doi.org/10.1136/jme.2006.018531... ⁾.

Estimular el trabajo de los médicos y enfermeros en las áreas de geriatría y gerontología⁽³²32. Polat U, Karadaǧ A, Ulger Z, Demir N. Nurses’ and physicians’ perceptions of older people and attitudes towards older people: Ageism in a hospital in Turkey. Contemp Nurse. 2014;48(1):88-97. https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.88
https://doi.org/10.5172/conu.2014.48.1.8... ⁾.

Educar a los cuidadores familiares, las personas mayores y los profesionales de la salud para combatir el edadismo y tomar decisiones basadas en evidencia científica⁽⁴⁶46. Shin DW, Park K, Jeong A, Yang HK, Kim SY, Cho M, et al. Experience with age discrimination and attitudes toward ageism in older patients with cancer and their caregivers: A nationwide Korean survey. J Geriatr Oncol. 2019;10(3):459-64. https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.006
https://doi.org/10.1016/j.jgo.2018.09.00... ⁾.

Realizar campañas de sensibilización sobre el proceso de envejecimiento y la vejez⁽⁵⁰50. Motsohi T, Namane M, Anele AC, Abbas M, Kalula SZ. Older persons’ experience with health care at two primary level clinics in Cape Town, South Africa: a qualitative assessment. BJGP Open. 2020;4(3):bjgpopen20X101048. https://doi.org/10.3399/bjgpopen20X101048
https://doi.org/10.3399/bjgpopen20X10104... ^-⁵¹51. Rababa M, Hammouri AM, Hweidi IM, Ellis JL. Association of nurses’ level of knowledge and attitudes to ageism toward older adults: Cross-sectional study. Nurs Health Sci. 2020;22(3):593-601. https://doi.org/10.1111/nhs.12701
https://doi.org/10.1111/nhs.12701... ⁾.

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[1] Autor de correspondencia:
Pricila Oliveira de Araújo E-mail: poaraujos@uefs.br https://orcid.org/0000-0002-7941-9263