Efectividad de las intervenciones contra la violencia laboral que sufren los profesionales de la salud y de apoyo: metanálisis

Centenaro, Alexa Pupiara Flores Coelho; Silva, Rosângela Marion da; Franco, Gianfábio Pimentel; Cardoso, Leticia Silveira; Spagnolo, Lílian Moura de Lima; Bonow, Clarice Alves; Costa, Marta Cocco da; Zatti, Cassio Adriano; Gallina, Kaliandra

doi:10.1590/1518-8345.6669.4001

Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro Autor de correspondencia: Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro E-mail: alexa.coelho@ufsm.br https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Concepción y dibujo de la pesquisa

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Análisis estadístico

Obtención de financiación

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Rosângela Marion da Silva

Concepción y dibujo de la pesquisa

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Análisis estadístico

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Sede, Santa Maria, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-6507-3601

Gianfábio Pimentel Franco

Concepción y dibujo de la pesquisa

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Análisis estadístico

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-0644-8917

Leticia Silveira Cardoso

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Análisis estadístico

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade Federal do Pampa, Campus Uruguaiana, Uruguaiana, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-2946-6758

Lílian Moura de Lima Spagnolo

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Análisis estadístico

Redacción del manuscrito

Universidade Federal de Pelotas, Campus Pelotas, Pelotas, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-2070-6177

Clarice Alves Bonow

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Análisis estadístico

Redacción del manuscrito

Universidade Federal de Pelotas, Campus Pelotas, Pelotas, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-9918-9234

Marta Cocco da Costa

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9204-3213

Cassio Adriano Zatti

Obtención de datos

Análisis e interpretación de los datos

Redacción del manuscrito

Otros (Sumisión y formateo)

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-0386-2293

Kaliandra Gallina

Análisis e interpretación de los datos

Redacción del manuscrito

Revisión crítica del manuscrito en cuanto al contenido intelectual importante

Otros (formateo)

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-1460-7041

Autor de correspondencia:
Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro E-mail: alexa.coelho@ufsm.br https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Conflicto de intereses: los autores han declarado que no existe ningún conflicto de intereses.

Editora Asociada:

Maria Lucia do Carmo Cruz Robazzi

Variables sociodemográficas y laborales		Percepción de las repercusiones físicas				OR (IC95%)^* * OR (95%IC) = Razón de Probabilidades e Intervalo del 95%.	Valor p ^† † p = Probabilidad;
		Escasa o nula		Moderada ou intensa
		n ^‡ ‡ n = Frecuencia Absoluta;	%	n ^‡ ‡ n = Frecuencia Absoluta;	%
Género	Femenino Masculino	158	80,2	144	88,9	1,97 (1,08; 3,60)	0,017 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
Género	Femenino Masculino	39	19,8	18	11,1	1,0
Franja etaria	Hasta 33 años 34 años o más	72	41,86	53	37,32	1,0	0,414 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
Franja etaria	Hasta 33 años 34 años o más	100	58,14	89	62,68	1,20 (0,76; 1,90)
Color de piel	Blanco No blanco	157	79,7	126	77,8	1,0	0,376 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
Color de piel	Blanco No blanco	40	20,3	36	22,2	1,12 (0,67; 1,86)
Estado civil	Con pareja Sin pareja	84	42,6	84	51,9	1,0	0,051 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
Estado civil	Con pareja Sin pareja	113	57,4	78	48,1	0,69 (0,45; 1,04)
Niños	No Un niño Más de un niño	67	34,0	56	34,6	1,0	0,543 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
		57	28,9	39	24,1	0,81 (0,47; 1,40)
		73	37,1	67	41,4	1,09 (0,67; 1,78)
Cargo	Enfermero Técnico en Enfermería	42	21,3	45	27,8	1,0	0,155 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
Cargo	Enfermero Técnico en Enfermería	155	78,7	117	72,2	0,70 (0,43; 1,14)
Unidad de trabajo	Más de una unidad de COVID-19 Unidad de COVID-19 y NO COVID-19 Otra unidad de COVID-19 Hospitalización de COVID-19 Urgencia y Emergencia de COVID-19 UCI ^\|\| \|\| UCI = Unidad de Cuidados Intensivos; de COVID-19	66	33,5	69	42,6	1,29 (0,62; 2,66)	0,170 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
		28	14,2	14	8,6	0,61 (0,24; 1,52)
		33	16,8	34	21,0	1,27 (0,57; 2,82)
		21	10,7	17	10,5	1,0
		15	7,6	10	6,2	0,82 (0,29; 2,29)
		34	17,3	18	11,1	0,65 (0,27; 1,54)
Turno de trabajo	Diurno Nocturno Combinación	67	34,0	66	40,7	1,0	0,00 ³§
		73	37,1	73	45,1	1,01 (0,63; 1,62)
		57	28,9	23	14,2	0,40 (0,22; 0,74)
Relación laboral	CLT ^¶ ¶ CLT = Consolidación de las Leyes de Trabajo; Estatutario Otro Temporal	133	67,0	108	66,7	0,99 (0,60; 1,64)	0,406 ^ Prueba exacta de Fisher
		45	22,8	37	22,8	1,0
		2	1,0	6	3,7	3,64 (0,69; 19,15)
		17	8,6	11	6,8	0,83 (0,34; 2,02)
Carga horaria	Hasta 40 horas De 41 a 80 horas Más de 80 horas	142	72,1	95	58,6	1,0	0,025 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
		43	21,8	50	30,9	1,73 (1,07; 2,81)
		12	6,1	17	10,5	2,11 (0,96; 4,63)
Otra relación laboral	No Sí	119	60,4	81	50,0	1,0	0,03 ¹§
Otra relación laboral	No Sí	78	39,6	81	50,0	1,52 (1,0; 2,32)
Antigüedad en la profesión	Menos de 5 años 5 años o más	72	36,5	53	32,7	1,0	0,259 ^§ § Chi-cuadrado de Pearson;
Antigüedad en la profesión	Menos de 5 años 5 años o más	125	63,5	109	67,3	1,18 (0,76; 1,83)

Percepción moderada o intensa sobre las repercusiones físicas en la salud

Turno diurno (p^* * p = Probabilidad; =0,003)

Carga horaria de 41 a 80 horas (p^* * p = Probabilidad; =0,025) y poseer otra relación laboral (p^* * p = Probabilidad; =0,031)

Género femenino (p^* * p = Probabilidad; =0.017)

[...] [de día] son las seis. Es complicado porque solo tenemos un día libre en la semana. Un domingo al mes, por ley. Cada dos días estamos aquí: fin de semana, viernes, sábado, domingo. Se nos hace pesado. El “12 por 36” sería ideal. Incluso me imaginé que podría cambiar porque en el “entrar y salir” de la unidad de COVID-19, estamos llevando [el virus] afuera. Tener “12 por 36” sería mejor para nosotros, como es de noche […] Duermo poco, a veces no tengo la alimentación que quiero. No puedo hacer actividad física [...] (T ^† † T = Trabajador; 2, masc. ^‡ ‡ masc. = Masculino; , 39 años)

después de graduarme, siempre tuve dos trabajos. Estoy acostumbrado a esta rutina. Pero sé que el cuerpo responde [...] (T ^† † T = Trabajador; 2, masc. ^‡ ‡ masc. = Masculino; , 39 años)

[…] trabajaba en dos lugares e iba a la universidad […] pero la rutina era demasiado pesada, así que renuncié y me quedé solo en el hospital […] pero sigo haciendo “extras” como instrumentista, por el tema económico [...] trabajo mucho y estudio, vivo cansado. A veces sueño con la UTI ^§ [...] Me despierto muy temprano, a veces me despierto cansado. Parece que mi cerebro no puede desconectarse [...] (T ^† † T = Trabajador; 29, masc. ^‡ ‡ masc. = Masculino; , 42 años)

[…] Intento despejarme, hacer alguna actividad física, ocupar la cabeza. Pero tengo un hijo que demanda atención. Le presto atención, pero veo que me siento agotada [...] (T ^† † T = Trabajador; 6, fem. ^|| || fem. = Femenino , 24 años)

[...] soy una leona por mis hijos [...] mi mayor prioridad son ellos [...] pienso: “no me puedo caer, necesito estar bien para ellos”. A veces llego a casa y no tengo ganas de hacer nada. Quiero darme una ducha, acostarme en la oscuridad, levantarme al día siguiente. Pero no es mi realidad. Me tengo que recuperar, porque tengo cosas que hacer en casa [...] (T ^† † T = Trabajador; 9, fem. ^|| || fem. = Femenino , 39 años)

Variables sociodemográficas y laborales		Percepción sobre las repercusiones psicológicas				OR (IC95%)^* * OR (95%IC) = Razón de Probabilidades e Intervalo del 95%.	Valor p ^† * OR (95%IC) = Razón de Probabilidades e Intervalo del 95%.
		Escasa o nula		Escasa o nula
		n ^‡ ‡ n = Frecuencia Absoluta;	%	n ^‡ ‡ n = Frecuencia Absoluta;	%
Género	Femenino	126	75,9	176	91,2	3,28 (1,78; 6,05)	<0,001 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
Género	Masculino	40	24,1	17	8,8	1,0
Franja etaria	Hasta 33 años	51	36,43	74	42,53	1,0	0,272 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
Franja etaria	34 años o más	89	63,57	100	57,47	0,77 (0,49; 1,22)
Color de piel	Blanco	130	78,3	153	79,3	1,0	0,824 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
Color de piel	No blanco	36	21,7	40	20,7	0,94 (0,56; 1,56)
Estado civil	Con pareja	79	47,6	89	46,1	1,0	0,780 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
Estado civil	Sin pareja	87	52,4	104	53,9	1,06 (0,70; 1,60)
Niños Cargo	No	54	32,5	69	35,8	1,0	0,406 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
	Un niño	50	30,1	46	23,8	0,72 (0,42; 1,23)
	Más de un niño	62	37,3	78	40,4	0,92 (0,60; 1,60)
	Enfermero	28	16,9	59	30,6	1,0	0,003 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
	Técnico en Enfermería	138	83,1	134	69,4	0,46 (0,27; 0,76)
Unidad de trabajo	Más de una unidad de COVID-19	59	35,5	76	39,4	1,04 (0,50; 2,15)	0,239 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
	Unidad de COVID-19 y NO COVID-19	25	15,1	17	8,8	0,55 (0,22; 1,33)
	Otra unidad de COVID-19	25	15,1	42	21,8	1,36 (0,60; 3,05)
	Hospitalización de COVID-19	17	10,2	21	10,9	1,0
	Urgencia y Emergencia de COVID-19	14	8,4	11	5,7	0,63 (0,23; 1,75)
	UCI ^\|\| \|\| UCI = Unidad de Cuidados Intensivos; COVID-19	26	15,7	26	13,5	0,80 (0,34; 1,87)
Turno de trabajo	Diurno	62	37,3	71	36,8	1,0	0,073 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
	Nocturno	59	35,5	87	45,1	1,28 (0,80; 2,06)
	Combinación	45	27,1	35	18,1	0,67 (0,38; 1,18)
Relación laboral	CLT ^¶ ¶ CLT = Consolidación de las Leyes de Trabajo;	99	59,6	141	73,1	2,11 (1,26; 3,52)	0,004 ^ Prueba exacta de Fisher
	Estatutario	49	29,5	33	17,1	1,0
	Otro	1	0,6	7	3,6	10,39 (1,22; 88,45)
	Temporal	17	10,2	12	6,2	1,18 (0,49; 2,85)
Carga horaria	Hasta 40 horas	115	69,3	122	63,2	1,0	0,429 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
	De 41 a 80 horas	40	24,1	53	27,5	1,24 (0,97; 2,02)
	Más de 80 horas	11	6,6	18	9,3	1,54 (1,06; 3,40)
Otra relación laboral	No	87	52,4	113	58,5	1,0	0,243 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
Otra relación laboral	Sí	79	47,6	80	41,5	0,77 (0,51; 1,18)
Antigüedad en la profesión	Menos de 5 años	50	30,1	75	38,9	1,0	0,083 ^§ § Prueba chi-cuadrado de Pearson;
Antigüedad en la profesión	5 años o más	116	69,9	118	61,1	0,67 (0,43; 1,05)

Percepción moderada o intensa sobre las repercusiones psicológicas en la salud

Enfermeros (p^* * p = Probabilidad; =0,003)

Mujeres (p^* * p = Probabilidad; <0,001)

Consolidación de las Leyes de Trabajo (p^* * p = Probabilidad; =0.004)

[...] es ajetreado porque uno es un enfermero para todo. Mi equipo tiene nueve técnicos, entonces hay nueve técnicos llamándome todo el tiempo, más médicos, más pacientes, más las rutinas que tengo que hacer como enfermera. Es ajetreado y estresante [...] (T ^† † T = Trabajador; 11, fem. ^‡ ‡ fem. = Femenino; , 30 años)

[...] Nos exigen mucho por cosas que no son culpa nuestra. Es cultural. Porque estamos en la primera línea, siempre lo hemos estado. El enfermero siempre está en evidencia y se le exige. Es el responsable de la atención [...] (T ^† † T = Trabajador; 12, fem. ^‡ ‡ fem. = Femenino; , 40 años)

[...] tenemos que poder priorizar y prestarle atención [a la familia] pero a veces termino llevándome [el estrés laboral] a casa. A veces tengo prisa, mis hijos me llaman, pero yo sigo diciendo: "ya te voy a atender, mamá ya va" y no puedo ir [...] (T ^† † T = Trabajador; 9, fem. ^‡ ‡ fem. = Femenino; , 39 años)

[...] soy madre. Tengo un bebe en casa. También tengo a mi padre oncológico que vive conmigo. Tengo mucho miedo, no puedo contagiarme. Trabajo atormentada [...] (T ^† † T = Trabajador; 32, fem. ^‡ ‡ fem. = Femenino; , 41 años)

[...] La Enfermería no es valorada como debería. Un técnico de enfermería debe tener tres trabajos para darle una vida digna a su familia [...] ponemos en riesgo nuestra vida por un salario bajo (T ^† † T = Trabajador; 5, masc. ^§ § masc. = masculino , 36 años)

[...] no nos valoran. Nuestro sueldo no es muy bueno. Trabajamos sábado y domingo, los feriados, navidad, año nuevo [...] (T ^† † T = Trabajador; 12, fem. ^‡ ‡ fem. = Femenino; , 40 años)

[salario] muy desfasado. Hay que trabajar en dos, tres lugares para que te paguen un poco mejor (T ^† † T = Trabajador; 29, masc. ^§ § masc. = masculino , 42 años)

[1] Autor de correspondencia:
Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro E-mail: alexa.coelho@ufsm.br https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Brasil

Brasil

Efectividad de las intervenciones contra la violencia laboral que sufren los profesionales de la salud y de apoyo: metanálisis^* * Apoyo financiero de la Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS), processo nº 20/2551-0000274-8, Brasil.

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusión:

Destacados:

Brasil

Brasil

Efectividad de las intervenciones contra la violencia laboral que sufren los profesionales de la salud y de apoyo: metanálisis* * Apoyo financiero de la Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS), processo nº 20/2551-0000274-8, Brasil.

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusión:

Destacados:

Efectividad de las intervenciones contra la violencia laboral que sufren los profesionales de la salud y de apoyo: metanálisis^* * Apoyo financiero de la Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS), processo nº 20/2551-0000274-8, Brasil.