Repercussões físicas e psicológicas na saúde de trabalhadores de enfermagem em unidades COVID-19: pesquisa de métodos mistos

Centenaro, Alexa Pupiara Flores Coelho; Silva, Rosângela Marion da; Franco, Gianfábio Pimentel; Cardoso, Leticia Silveira; Spagnolo, Lílian Moura de Lima; Bonow, Clarice Alves; Costa, Marta Cocco da; Zatti, Cassio Adriano; Gallina, Kaliandra

doi:10.1590/1518-8345.6669.4003

Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro Autor correspondente: Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro E-mail: alexa.coelho@ufsm.br https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Concepção e desenho da pesquisa

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Análise e interpretação dos dados

Análise estatística

Obtenção de financiamento

Redação do manuscrito

Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Rosângela Marion da Silva

Concepção e desenho da pesquisa

Obtenção de dados

Análise e interpretação dos dados

Análise estatística

Redação do manuscrito

Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Sede, Santa Maria, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-6507-3601

Gianfábio Pimentel Franco

Concepção e desenho da pesquisa

Obtenção de dados

Análise e interpretação dos dados

Análise estatística

Redação do manuscrito

Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-0644-8917

Leticia Silveira Cardoso

Obtenção de dados

Análise e interpretação dos dados

Análise estatística

Redação do manuscrito

Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante

Universidade Federal do Pampa, Campus Uruguaiana, Uruguaiana, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-2946-6758

Lílian Moura de Lima Spagnolo

Obtenção de dados

Análise e interpretação dos dados

Análise estatística

Redação do manuscrito

Universidade Federal de Pelotas, Campus Pelotas, Pelotas, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-2070-6177

Clarice Alves Bonow

Obtenção de dados

Análise e interpretação dos dados

Análise estatística

Redação do manuscrito

Universidade Federal de Pelotas, Campus Pelotas, Pelotas, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-9918-9234

Marta Cocco da Costa

Obtenção de dados

Análise e interpretação dos dados

Redação do manuscrito

Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9204-3213

Cassio Adriano Zatti

Obtenção de dados

Análise e interpretação dos dados

Redação do manuscrito

Outros (Submissão e Formatação)

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-0386-2293

Kaliandra Gallina

Análise e interpretação dos dados

Redação do manuscrito

Revisão crítica do manuscrito quanto ao conteúdo intelectual importante

Outros (Formatção)

Universidade Federal de Santa Maria, Campus Palmeira das Missões, Palmeira das Missões, RS, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-1460-7041

Autor correspondente:
Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro E-mail: alexa.coelho@ufsm.br https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Conflito de interesse: os autores declararam que não há conflito de interesse.

Editora Associada:

Maria Lucia do Carmo Cruz Robazzi

Variáveis sociodemográficas e laborais		Percepção de repercussões físicas				OR (IC95%) * OR (IC95%) = Razão de Chance e Intervalo a 95%. *	p-valor ^† † p = Probabilidade;
		Pequena ou ausente		Moderada ou intensa
		n ^‡ ‡ n = Frequência Absoluta;	%	n ^‡ ‡ n = Frequência Absoluta;	%
Gênero	Feminino	158	80,2	144	88,9	1,97 (1,08; 3,60)	0,017 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	Masculino	39	19,8	18	11,1	1,0	0,017 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
Faixa etária	Até 33 anos	72	41,86	53	37,32	1,0	0,414 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	34 anos ou mais	100	58,14	89	62,68	1,20 (0,76; 1,90)	0,414 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
Cor da pele	Branco	157	79,7	126	77,8	1,0	0,376 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	Não branco	40	20,3	36	22,2	1,12 (0,67; 1,86)	0,376 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
Estado civil	Com companheiro	84	42,6	84	51,9	1,0	0,051 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	Sem companheiro	113	57,4	78	48,1	0,69 (0,45; 1,04)	0,051 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
Filhos	Não	67	34,0	56	34,6	1,0	0,543 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	Um(a) filho(a)	57	28,9	39	24,1	0,81 (0,47; 1,40)
	Mais de um(a) filho(a)	73	37,1	67	41,4	1,09 (0,67; 1,78)
Cargo	Enfermeiro	42	21,3	45	27,8	1,0	0,155 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	Técnico em Enfermagem	155	78,7	117	72,2	0,70 (0,43; 1,14)	0,155 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
Unidade de lotação	Mais de uma unidade COVID-19	66	33,5	69	42,6	1,29 (0,62; 2,66)	0,170 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	Unidade COVID-19 e NÃO COVID-19	28	14,2	14	8,6	0,61 (0,24; 1,52)
	Outra unidade COVID-19	33	16,8	34	21,0	1,27 (0,57; 2,82)
	Internação COVID-19	21	10,7	17	10,5	1,0
	Urgência e Emergência COVID-19	15	7,6	10	6,2	0,82 (0,29; 2,29)
	UTI^\|\| \|\| UTI = Unidade de Terapia Intensiva; COVID-19	34	17,3	18	11,1	0,65 (0,27; 1,54)
Turno de trabalho	Diurno	67	34,0	66	40,7	1,0	0,00 ³§
	Noturno	73	37,1	73	45,1	1,01 (0,63; 1,62)
	Misto	57	28,9	23	14,2	0,40 (0,22; 0,74)
Vínculo trabalhista	CLT ^¶ ¶ CLT = Consolidação das Leis do Trabalho;	133	67,0	108	66,7	0,99 (0,60; 1,64)	0,406 ^ Teste Exato de Fisher
	Estatutário	45	22,8	37	22,8	1,0
	Outro	2	1,0	6	3,7	3,64 (0,69; 19,15)
	Temporário	17	8,6	11	6,8	0,83 (0,34; 2,02)
Carga horária	Até 40 horas	142	72,1	95	58,6	1,0	0,025 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	41 a 80 horas	43	21,8	50	30,9	1,73 (1,07; 2,81)
	Mais de 80 horas	12	6,1	17	10,5	2,11 (0,96; 4,63)
Outro vínculo empregatício	Não	119	60,4	81	50,0	1,0	0,03 ¹§
	Sim	78	39,6	81	50,0	1,52 (1,0; 2,32)	0,03 ¹§
Tempo de profissão	Menos de 5 anos	72	36,5	53	32,7	1,0	0,259 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;
	5 anos ou mais	125	63,5	109	67,3	1,18 (0,76; 1,83)	0,259 ^§ § Qui-quadrado de Pearson;

Percepção moderada ou intensa de repercussões físicas na saúde

Turno diurno (p^* * p = Probabilidade; =0,003)

Carga horária de 41 à 80 horas (p^* * p = Probabilidade; =0,025) e possuir outro vínculo empregatício (p^* * p = Probabilidade; =0,031)

Gênero feminino (p^* * p = Probabilidade; =0,017)

[...] [de dia] são seis horas. É complicado porque tem uma folga só durante a semana. Um domingo no mês, pela lei. Todos os outros dias a gente está aqui: final de semana, sexta, sábado, domingo. Se torna pesado. O “12 por 36” seria o ideal. Eu até imaginei que poderia mudar porque no “entra e sai” dentro da unidade COVID-19, a gente está levando [contaminação] para fora. Deixar “12 por 36” melhoraria para nós, como é de noite [...] Durmo pouco, às vezes não tenho a alimentação que eu queria. Não consigo fazer uma atividade física [...] (T ^† † T = Trabalhador; 2, masc ^‡ ‡ masc = Masculino; . 39 anos)

[...] depois que eu me formei, segui sempre com dois empregos. Já me acostumei com essa rotina. Mas eu sei que o corpo responde [...] (T ^† † T = Trabalhador; 2, masc ^‡ ‡ masc = Masculino; . 39 anos)

[...] trabalhava em dois lugares e faço faculdade [...] mas a rotina era muito pesada, então pedi demissão e fiquei só no hospital [...] mas ainda faço “extras” como instrumentador, por causa da questão financeira [...] trabalho bastante e estudo, vivo cansado. Às vezes sonho com a UTI ^§ § UTI = Unidade de Terapia Intensiva; [...] acordo muito cedo, às vezes já acordo cansado. Parece que meu cérebro não consegue desligar [...] (T ^† † T = Trabalhador; 29, masc ^‡ ‡ masc = Masculino; . 42 anos)

[...] eu tento espairecer a minha cabeça, fazer alguma atividade física, ocupar minha cabeça. Mas eu tenho um filho que pede minha atenção. Eu dou atenção, mas eu vejo que eu me sinto exausta [...] (T ^† † T = Trabalhador; 6, fem ^|| || fem. = Feminino . 24 anos)

[...] eu sou uma leoa pelos meus filhos [...] a prioridade maior na minha vida é eles [...] eu penso: “não posso cair, preciso estar bem por eles”. Às vezes chego em casa e não tenho vontade de fazer nada. Quero tomar um banho, deitar no escuro, levantar no outro dia. Mas não é a minha realidade. Tenho que me recompor, porque tenho coisas em casa para fazer [...] (T ^† † T = Trabalhador; 9, fem ^|| || fem. = Feminino . 39 anos)

Variáveis sociodemográficas e laborais		Percepção de repercussões psicológicas				OR (IC95%)^* * OR (IC95%) = Razão de Chances e Intervalo a 95%.	p-valor^† † p = Probabilidade;
		Pequena ou ausente		Modereada ou intensa
		n ^‡ ‡ n = Frequência Absoluta;	%	n ^‡ ‡ n = Frequência Absoluta;	%
Gênero	Feminino	126	75,9	176	91,2	3,28 (1,78; 6,05)	<0,001 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Masculino	40	24,1	17	8,8	1,0
Faixa etária	Até 33 anos	51	36,43	74	42,53	1,0	0,272 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	34 anos ou mais	89	63,57	100	57,47	0,77 (0,49; 1,22)	0,272 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
Cor da pele	Branco	130	78,3	153	79,3	1,0	0,824 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Não branco	36	21,7	40	20,7	0,94 (0,56; 1,56)	0,824 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
Estado civil	Com companheiro	79	47,6	89	46,1	1,0	0,780 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Sem companheiro	87	52,4	104	53,9	1,06 (0,70; 1,60)	0,780 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
Filhos	Não	54	32,5	69	35,8	1,0	0,406 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Um(a) filho(a)	50	30,1	46	23,8	0,72 (0,42; 1,23)
	Mais de um(a) filho(a)	62	37,3	78	40,4	0,92 (0,60; 1,60)
Cargo	Enfermeiro	28	16,9	59	30,6	1,0	0,003 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Técnico em Enfermagem	138	83,1	134	69,4	0,46 (0,27; 0,76)	0,003 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
Unidade de lotação	Mais de uma unidade COVID-19	59	35,5	76	39,4	1,04 (0,50; 2,15)	0,239 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Unidade COVID-19 e NÃO COVID-19	25	15,1	17	8,8	0,55 (0,22; 1,33)
	Outra unidade COVID-19	25	15,1	42	21,8	1,36 (0,60; 3,05)
	Internação COVID-19	17	10,2	21	10,9	1,0
	Urgência e Emergência COVID-19	14	8,4	11	5,7	0,63 (0,23; 1,75)
	UTI^\|\| \|\| UTI = Unidade de Terapia Intensiva; COVID-19	26	15,7	26	13,5	0,80 (0,34; 1,87)
Turno de trabalho	Diurno	62	37,3	71	36,8	1,0	0,073 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Noturno	59	35,5	87	45,1	1,28 (0,80; 2,06)
	Misto	45	27,1	35	18,1	0,67 (0,38; 1,18)
Vínculo trabalhista	CLT ^¶ ¶ CLT = Consolidação das Leis do Trabalho;	99	59,6	141	73,1	2,11 (1,26; 3,52)	0,004 ^ Teste Exato de Fisher
	Estatutário	49	29,5	33	17,1	1,0
	Outro	1	0,6	7	3,6	10,39 (1,22; 88,45)
	Temporário	17	10,2	12	6,2	1,18 (0,49; 2,85)
Carga horária	Até 40 horas	115	69,3	122	63,2	1,0	0,429 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	41 a 80 horas	40	24,1	53	27,5	1,24 (0,97; 2,02)
	Mais de 80 horas	11	6,6	18	9,3	1,54 (1,06; 3,40)
Outro vínculo empregatício	Não	87	52,4	113	58,5	1,0	0,243 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	Sim	79	47,6	80	41,5	0,77 (0,51; 1,18)	0,243 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
Tempo de profissão	Menos de 5 anos	50	30,1	75	38,9	1,0	0,083 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;
	5 anos ou mais	116	69,9	118	61,1	0,67 (0,43; 1,05)	0,083 ^§ § Teste Qui-quadrado de Pearson;

Percepção moderada ou intensa de repercussões psicológicas na saúde

Enfermeiros (p ^* * p = Probabilidade; =0,003)

Mulheres (p ^* * p = Probabilidade; <0,001)

Consolidação das Leis Trabalhistas (p ^* * p = Probabilidade; =0,004)

[...] é bem corrido porque a gente é um enfermeiro para tudo. A minha equipe tem nove técnicos, então são nove técnicos me chamando o tempo todo, mais médicos, mais os pacientes, mais as rotinas que tenho que fazer como enfermeira. É corrido e estressante [...] (T ^† † T = Trabalhador; 11, fem ^‡ ‡ fem. = Feminino; . 30 anos)

[...] Somos muito cobrados por coisas que não são nossa culpa. Isso é cultural. Porque a gente está na linha de frente, sempre esteve. O enfermeiro está sempre em evidência e é cobrado. É quem responde pelo atendimento [...] (T ^† † T = Trabalhador; 12, fem ^‡ ‡ fem. = Feminino; . 40 anos)

[...] a gente tem que conseguir priorizar e dar atenção [para família] mas eu acabo às vezes levando [estresse do trabalho] para casa. Às vezes estou na correria, meus filhos me procuram, mas eu fico dizendo: “já te dou atenção, a mãe já vai” e não consigo ir [...] (T ^† † T = Trabalhador; 9, fem ^‡ ‡ fem. = Feminino; . 39 anos)

[...] sou mãe. Tenho um bebê em casa. Também tenho meu pai oncológico que reside comigo. Tenho muito medo, não posso me contaminar. Eu trabalho atormentada [...] (T ^† † T = Trabalhador; 32, fem ^‡ ‡ fem. = Feminino; . 41 anos)

[...] a enfermagem não é valorizada como deveria. Um técnico em enfermagem precisa ter três empregos para dar uma vida digna à sua família [...] colocamos nossa vida em risco por um salário baixo (T ^† † T = Trabalhador; 5, masc ^§ § masc. = Masculino . 36 anos)

[...] a gente não é valorizado. O nosso salário não é muito bom. A gente trabalha sábado e domingo, feriado, natal, ano novo [...] (T ^† † T = Trabalhador; 12, fem ^‡ ‡ fem. = Feminino; . 40)

[...] muito defasado [salário]. Tem que trabalhar em dois, três lugares para ser um pouco melhor remunerado (T ^† † T = Trabalhador; 29, masc ^§ § masc. = Masculino . 42 anos)

[1] Autor correspondente:
Alexa Pupiara Flores Coelho Centenaro E-mail: alexa.coelho@ufsm.br https://orcid.org/0000-0002-9117-5847

Brasil

Brasil

Repercussões físicas e psicológicas na saúde de trabalhadores de enfermagem em unidades COVID-19: pesquisa de métodos mistos^* * Apoio financeiro da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS), processo nº 20/2551-0000274-8, Brasil.

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão:

Destaques:

Brasil

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Repercussões físicas e psicológicas na saúde de trabalhadores de enfermagem em unidades COVID-19: pesquisa de métodos mistos* * Apoio financeiro da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS), processo nº 20/2551-0000274-8, Brasil.

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão:

Destaques:

Repercussões físicas e psicológicas na saúde de trabalhadores de enfermagem em unidades COVID-19: pesquisa de métodos mistos^* * Apoio financeiro da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS), processo nº 20/2551-0000274-8, Brasil.