Evolução da acuidade visual em pacientes vítimas de trauma ocular por violência

Boni, Danielle; Moraes, Nilva S.B.; Freitas, Denise de

doi:10.5935/0004-2749.19990049

RESUMO

Objetivo:

Estudar além da prevalência, a evolução da acuidade visual após tratamento, nos pacientes vítimas de trauma ocular por violência.

Pacientes e Métodos:

Os autores estudaram retrospectivamente 665 pacientes vítimas de traumatismos oculares atendidos no Pronto Socorro do Hospital São Paulo entre janeiro de 1991 a fevereiro de 1997.

Resultados:

Observaram que 102 pacientes (15,3 %) foram vítimas de trauma ocular por violência contra a pessoa, sendo distribuídos em 4 grupos (1 - por arma de fogo: 15 % , 2 - por arma branca: 23 % , 3 - por luta corporal: 17 % , 4 - por outras etiologias: 45 %). 84 % dos pacientes (86) eram do sexo masculino e 16% (16) do feminino. Prevaleceu a faixa etária jovem, entretanto a análise de variância não mostrou diferença significante entre as idades em relação ao tipo de trauma estudado. Foi freqüente a multiplicidade de lesões, porém o comprometimento corneano foi estatisticamente mais prevalente (p < 0,001).

Conclusão:

Os resultados visuais nos 4 tipos de traumas violentos foram analisados e na maioria dos casos a acuidade visual se manteve inalterada. A prevalência de baixa acuidade visual permanente nos olhos afetados por traumas oculares violentos foi de 71,5 %. A taxa de cegueira legal (< 20/200) dos pacientes afetados por traumas violentos foi de 10,78 % . Nos 6 % de traumas bilaterais encontrados a taxa de cegueira legal foi de 100 %.

Palavras-chave:
Trauma ocular; Acuidade visual; Cegueira legal

SUMMARY

Purpose:

To study the prevalence and the evolution of visual acuity of the patients with violent ocular trauma.

Methods:

We performed a five-year retrospective study of 665 patients assisted at the São Paulo Hospital between January 1 991 to February 1997, and found 102 (1 5.3%) pacients witht violent ocular trauma.

Results:

The patients were distributed in four groups according to the etiology of the trauma: 1 - firearms (15%), 2 - cold steel (23%), 3 - corporal fight (17%) and 4 - other types of violence (45%). Regarding sex, 86 (84%) were males and 16 (16%) females. Almost all the patients were young, but the variance analysis did not show a statistically significant difference between the age and type of trauma. There were multiple lesions and the most affected ocular structure was the cornea (p < 0.001).

Conclusion:

The visual acuity remained the sarne in most patients and 71.5 % of the cases suffeced permanent loss of visual acuity (VA < 201200). Cases that became legally blind were 1 0.78% and in 6% of bilateral cases the prevalence was 100%.

Keywords:
Ocular trauma; Visual acuity; Legal blindness

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Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
Fev 1999

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