Diversity of Endodontic Enterococcus faecalis from Brazil with a High Occurrence of the ST 397 Clone

Enterococcus faecalis, causa comum de infecções nosocomiais, é frequentemente associado a infecções endodônticas. Entretanto, há poucos estudos de caracterização genética das linhagens mais associadas aos canais radiculares. O objetivo deste estudo foi avaliar a relação genética entre isolados de E. faecalis de infecções endodônticas primárias no sudeste do Brasil para testar a hipótese de clones infectando indivíduos não relacionados e examinar o perfil de resistência antimicrobiana. A relação genética de 32 E. faecalis endodônticos foi obtida pela técnica de tipagem de sequências multilocus (MLST). Esses isolados foram coletados de pacientes não relacionados com infeção endodôntica primária tratados no Brasil entre 2010 e 2023. Teste de suscetibilidade antimicrobiana foi realizado utilizando a técnica de difusão em disco de acordo com o Clinical Laboratory Standard Institute (CLSI). Foram detectados 12 tipos de sequência (STs), dos quais 8 STs continham apenas um isolado. Clones de ST 30, ST 40, ST 97 e ST 397 foram encontrados, com uma elevada frequência deste último (15/32). A suscetibilidade aos agentes antimicrobianos testados variou, com a maior percentagem de resistência observada para a clindamicina (100%), tetraciclina (34,4%), azitromicina (31,2%) e ciprofloxacina (19,2%). Um isolado era multirresistente. O MLST de E. faecalis endodônticos revelou clones infectando diferentes indivíduos em diferentes cidades, com até 10 anos de intervalo, com alta ocorrência do ST 397. Portanto, existe uma linhagem predominante de E. faecalis associada a infecções endodônticas no sudeste do Brasil. Estes dados, juntamente com a literatura, levantam a preocupação de que possam existir linhagens especializadas em infecções endodônticas.