Histological evaluation of bone graft healing in maxillary sinus floor augmentation at two healing time points: a randomized clinical trial

Este estudo tem como objetivo comparar os efeitos de dois períodos distintos de cicatrização (4 e 8 meses) na formação óssea após cirurgias de elevação do assoalho do seio maxilar usando enxertos ósseos bovinos sinterizados por meio de análises histológicas e histomorfométricas. Usando um delineamento de boca dividida, quatorze participantes com edentulismo bilateral na maxila posterior foram incluídos e randomizados em dois grupos com 4 meses (Grupo Teste - GT) e 8 meses (Grupo Controle - GC) de períodos de cicatrização. Após o período de cicatrização, amostras ósseas foram coletadas e submetidas à análise histomorfométrica para quantificar as porcentagens de osso neoformado, biomaterial residual e tecidos moles. A comparação entre os grupos foi realizada usando o teste t de Student pareado (p < 0,05). Vinte e oito enxertos de seio maxilar foram realizados e 54 implantes dentários foram instalados. A análise histológica revelou tecido ósseo trabecular neoformado em contato próximo com a superfície do biomaterial, com maior espessura observada no GC. As fibras de colágeno no GC apresentaram maior birrefringência, indicando aumento de espessura e organização em comparação ao GT. A análise histomorfométrica demonstrou diferença significativa na porcentagem de formação óssea nova entre o GC (28,22 ± 6,29%) e o GT (20,02 ± 5,97%; p < 0,001), bem como na porcentagem de biomaterial residual (GT: 39,12 ± 8,15%; GC: 31,65 ± 8,70%; p = 0,005). A proporção de tecidos moles permaneceu estável entre os grupos. O período de cicatrização de 8 meses aumentou significativamente a formação e a maturação do tecido ósseo, sugerindo que esse intervalo otimiza a qualidade do osso enxertado ao utilizar substituto ósseo bovino sinterizado.