Violencia laboral vivida por profesionales de enfermería en la Red de Atención a la Salud: un estudio transversalRESUMEN
Objetivo: Analizar la violencia laboral contra profesionales de enfermería en la Red de Atención Médica.
Método: Estudio transversal con 179 profesionales de enfermería, mediante un cuestionario para evaluar la violencia laboral. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: De los participantes, 88 (49,1%) reportaron haber sufrido algún tipo de violencia en el ámbito laboral, siendo la agresión verbal la más común, perpetrada por pacientes, familiares y profesionales de la salud (48,0%). Las principales consecuencias reportadas fueron: estrés asociado a la violencia física (66,7%), pérdida de satisfacción laboral relacionada con la violencia verbal (33,7%) e irritación en casos de violencia sexual (4,5%).
Conclusión: Se encontró que la violencia laboral es frecuente entre los profesionales de enfermería, con predominio del abuso verbal. Esta realidad genera repercusiones emocionales e insatisfacción laboral, lo que compromete la atención. Además, la violencia es una realidad preocupante en la vida cotidiana de los profesiona es de enfermería en toda la red de atención sanitaria.
DESCRIPTORES:
Violencia Laboral; Agresión; Grupo de Enfermería; Servicios de Salud; Salud Mental
HIGHLIGHTS
1. Alta prevalencia de violencia verbal entre profesionales de enfermería.
2. La violencia física y sexual es menos frecuente.
3. Las mujeres con bajos ingresos sufren más violencia sexual.
4. La violencia afecta la salud mental y reduce la satisfacción laboral.
RESUMO
Objetivo: Analisar a violência no local de trabalho contra os profissionais de Enfermagem da Rede de Atenção à Saúde.
Método: Estudo transversal, com 179 profissionais de Enfermagem, utilizando questionário para a avaliação da violência no trabalho. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial.
Resultados: Dos participantes, 88 (49,1%) relataram ter sofrido algum tipo de violência no ambiente laboral, sendo a agressão verbal a forma mais comum, praticada por pacientes, familiares e profissionais de saúde (48,0%). As principais consequências relatadas foram: estresse associado à violência física (66,/%), perda de satisfação no trabalho relacionada à violência verbal (33,7%) e irritação nos casos de violência sexual (4,5%).
Conclusão: A violência no trabalho mostrou-se frequente entre os profissionais de Enfermagem, predominando as agressões verbais. Essa realidade gera repercussões emocionais e insatisfação laboral, comprometendo o cuidado. Ademais, a violência é uma realidade preocupante no cotidiano dos profissionais de Enfermagem de toda a Rede de Atenção à Saúde.
DESCRITORES:
Violência no Trabalho; Agressão; Equipe de Enfermagem; Serviços de Saúde; Saúde Mental
HIGHLIGHTS
1. Alta prevalência de violência verbal entre os profissionais de Enfermagem.
2. Violência física e sexual ocorrem com menor frequência.
3. Mulheres com renda baixa sofrem mais violência sexual.
4. A violência afeta a saúde mental e reduz a satisfação laboral.
ABSTRACT
Objective: To analyze workplace violence against Nursing professionals in the Health Care Network.
Method: Cross-sectional study with 179 Nursing professionals, using a questionnaire to assess workplace violence. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics.
Results: Among the participants, 88 (49.1%) reported having suffered some type of violence in the workplace, with verbal aggression being the most common, perpetrated by patients, family members, and healthcare professionals (48.0%). The main consequences reported were: stress associated with physical violence (66.7%), loss of job satisfaction related to verbal violence (33.7%), ana irritation in cases of sexual violence (4.5%).
Conclusion: Workplace violence was frequent among Nursing professionals, with verbal aggression predominating. This reality generates emotional repercussions and job dissatisfaction, compromising care. Furthermore, violence is a worrying reality in the daily lives of nursing professionals throughout the healthcare network.
DESCRIPTORS:
Workplace Violence; Aggression; Nursing, Team; Health Services; Mental Health
HIGHLIGHTS
1. High prevalence of verbal violence among Nursing professionals.
2. Physical and sexual violence occur less frequently.
3. Women with low incomes suffer more sexual violence.
4. Violence affects mental health and reduces job satisfaction.
INTRODUCCIÓN
La violencia laboral puede adoptar diversas formas y definirse de diversas maneras1. Se considera agresión cuando los trabajadores sufren abuso, intimidación o ataques en circunstancias relacionadas con su práctica profesional, lo que implica amenazas explícitas o implícitas a su seguridad, bienestar o salud2. Esta violencia puede manifestarse mediante abuso verbal y físico, acoso, exclusión o intimidación, y puede ser dirigida y perpetrada por diferentes actores, como pacientes, familiares, cuidadores, otros profesionales o directivos1.
La frecuencia de la violencia laboral ha aumentado significativamente en varios países3. A nivel mundial, los profesionales de enfermería se encuentran entre los más susceptibles a este tipo de exposición4, debido a su posición en la primera línea de los servicios de salud y a la prestación continua de atención directa al paciente5, las 24 horas del día3. Sin embargo, las tasas de violencia contra este grupo de profesionales siguen sin denunciarse, en gran medida debido a la creencia generalizada de que estos incidentes son una parte lamentable pero inevitable de la profesión5,6.
Según la Asociación Americana de Enfermeras, aproximadamente el 25% de estos profesionales reportaron haber sufrido agresión física por parte de un paciente o familiar, mientras que más del 50% estuvieron expuestos a abuso verbal o acoso. Además, cerca del 9% expresó preocupación por su propia seguridad física en el lugar de trabajo7. En Brasil, estudios indican prevalencias igualmente altas de violencia contra profesionales de enfermería, alcanzando tasas superiores al 60% entre los trabajadores evaluados8,9.
Independientemente de su naturaleza, la violencia laboral tiene repercusiones profesionales, físicas y psicológicas a largo plazo1, comprometiendo el bienestar, la conducta profesional y la dinámica familiar6. Entre las consecuencias observadas se encuentran la insatisfacción laboral, la reducción de la productividad, el abuso de sustancias, el consumo excesivo de alcohol, la disminución de la satisfacción con la salud y la vida, así como problemas de salud mental como agotamiento emocional, ideación suicida, depresión y ansiedad2. También se han registrado casos de lesiones y hospitalizaciones derivadas de estos episodios10. Las implicaciones organizacionales son igualmente relevantes, especialmente debido al aumento del ausentismo laboral relacionado con lesiones o enfermedades y al agotamiento físico y emocional, factores que comprometen la calidad de la atención, los recursos financieros y la eficiencia institucional2.
A pesar de la relevancia del tema, persisten lagunas en el conocimiento sobre la violencia laboral que afecta al equipo de enfermería. Por lo tanto, identificar la prevalencia real y los subgrupos más vulnerables es esencial para fortalecer la seguridad de estos profesionales11. El desarrollo de estudios basados en instrumentos validados representa un paso fundamental para abordar la violencia laboral y medir su magnitud, lo que permite brindar a los servicios de salud ocupacional datos precisos que sustenten medidas preventivas y correctivas eficaces12. En vista de esto, el objetivo fue analizar la violencia laboral contra profesionales de enfermería en la Red de Atención Médica.
MÉTODO
Este es un estudio analítico y transversal realizado en servicios públicos y privados que conforman la Red de Atención Médica de un municipio del interior de Piauí, Brasil. Los sitios de investigación se definieron con base en el Registro Nacional de Establecimientos de Salud (CNES), el sistema oficial que recopila información sobre los servicios de salud a nivel nacional. Se incluyeron establecimientos con profesionales de enfermería activos en equipos y cuya recolección de datos fue autorizada institucionalmente. La hipótesis rectora del estudio consideró que la violencia laboral tenía una alta prevalencia entre los profesionales de enfermería, variando según el nivel de atención y el tipo de institución (pública o privada).
La muestra abarcó diferentes niveles de atención de la Red, incluyendo un hospital público; dos hospitales privados; 10 Unidades Básicas de Salud (UBS)/Estrategia de Salud Familiar (ESF); una clínica privada; y una Secretaría Municipal de Salud (SMS), con el fin de abarcar diferentes contextos organizacionales y ampliar la representatividad de los hallazgos.
Se identificaron 669 profesionales de enfermería en los lugares elegibles. Con base en el cálculo del tamaño de la muestra (5% de error, 5% de significancia), se seleccionaron 179 participantes. Los criterios de inclusión incluyeron profesionales con registro activo en el Consejo Regional de Enfermería de Piauí (Coren-PI) y un mínimo de 12 meses de experiencia en la institución. Se excluyó a quienes se encontraban de baja médica, vacaciones o por cualquier otro motivo al momento de la recolección de datos. El reclutamiento se realizó presencialmente en los servicios de salud, mediante invitación directa del investigador asistente, quien explicó los objetivosy procedimientos del estudio antes de la firma del Formulario de Consentimiento Informado (FCI).
La recolección de datos se realizó entre octubre de 2022 y marzo de 2023, en un entorno privado, mediante entrevistas semiestructuradas, con una duración promedio de 30 minutos. Se utilizó un cuestionario desarrollado por los investigadores para registrar información socioeconómica, demográfica y ocupacional, complementado con un instrumento validado para evaluar la violencia laboral sufrida o presenciada por profesionales de enfermería, previamente adaptado y validado para el contexto brasileño13. El cuestionario posee validez aparente y de contenido, resultado de un riguroso proceso metodológico de construcción y análisis por parte de jueces expertos, que logró un consenso mínimo del 80% entre los evaluadores, lo que indica una excelente reproducibilidad y consistencia interna. El instrumento fue diseñado para medir la ocurrencia, la naturaleza, la frecuencia y las formas de violencia en el lugar de trabajo, y consta de cinco dominios principales: violencia física, abuso verbal, acoso sexual, otros tipos de violencia y estrategias de prevención13.
Además de identificar la frecuencia y la gravedad de los episodios, el instrumento permite caracterizar el lugar de ocurrencia y el perfil de los agresores, lo que lo convierte en una herramienta robusta, apta para su uso en investigaciones sobre violencia laboral en enfermería3,6. La recolección de datos fue realizada por un asistente de investigación, debidamente capacitado en aspectos éticos, técnicos y metodológicos, lo que garantizó la estandarización del proceso de entrevista y la confiabilidad de los datos obtenidos.
Los datos se ingresaron en una hoja de cálculo electrónica (Excel), con doble entrada para su validación, y posteriormente se analizaron utilizando el Paquete Estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS), versión 19.0. Se aplicaron estadísticas descriptivas y la prueba exacta de Fisher para las variables categóricas, con un nivel de confianza del 95% (p < 0,05).
El estudio cumplió plenamente con las directrices de Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE), lo que garantiza la transparencia y la integridad de la redacción científica. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Piauí (dictamen n.° 4.737.766) y todos los participantes firmaron el consentimiento informado.
RESULTADOS
El estudio analizó la incidencia de violencia contra 179 profesionales de enfermería, revelando que 88 (49,1%) reportaron haber sido víctimas de algún tipo de violencia durante el año previo a la encuesta. La forma más común fue la violencia verbal, reportada por 86 (48,0%) profesionales, seguida de la violencia sexual y física, reportada por 11 (6,1%) y seis (3,4%) participantes, respectivamente.
Aunque no se identificó significancia estadística, se encontró que los principales objetivos de la violencia verbal fueron los profesionales de enfermería de entre 20 y 40 años, con un total de 79 (50,6%) participantes. La incidencia fue relativamente mayor entre los profesionales varones (24 [53,3]); solteros (53 [50,5]); con un nivel de educación superior (55 [52,9]); blancos autodeclarados (12 [54,5]); con ingresos familiares iguales o superiores a tres salarios mínimos (53 [54,1]); y pertenecientes a la categoría profesional de enfermeras, 39 (53,4%) (Tabla 1).
Distribución de las características socioeconómicas, demográficas y profesionales de los participantes, según la ocurrencia o no de violencia verbal. Floriano, PI, Brasil, 2022
En cuanto a la violencia sexual entre profesionales de enfermería, de los 179 participantes, solo 11 (6,1%) reportaron haber sufrido este tipo de agresión, siendo la mayoría mujeres, con un total de nueve víctimas (81,8%). La ocurrencia de violencia sexual mostró una asociación estadísticamente significativa únicamente con la variable ingresos familiares, mostrando que los ingresos más bajos (entre uno y dos salarios mínimos) favorecieron la incidencia (n = 11; 100%; p=0,009). Se observó que el grupo de edad de 20 a 40 años concentró la mayor proporción de casos, correspondiendo al 7,1% dentro de este grupo de edad, lo que indica una mayor vulnerabilidad entre los profesionales más jóvenes (Tabla 2).
Distribución de las características socioeconómicas, demográficas y profesionales de los participantes, según la ocurrencia o no de violencia sexual. Floriano, PI, Brasil, 2022
En cuanto a la violencia física, se observó que solo los profesionales más jóvenes, con edades comprendidas entre los 20 y los 40 años, fueron víctimas, con un total de seis (3,8%) participantes. La distribución entre las variables sexo (hombre: n=3; 2,2% / mujer: n=3; 6,7%), estado civil (soltero: n=3; 2,9% / casado o divorciado: n=3; 4,1%) y educación (bachillerato: n=3; 4,0% / educación superior: n=3; 2,9%) fue igual en números absolutos (Tabla 3).
Distribución de las características socioeconómicas, demográficas y ocupacionales de los participantes, según la ocurrencia o no de violencia física. Floriano, PI, Brasil, 2022
En cuanto a la etnia, la mayoría de los casos de violencia física afectaron a profesionales de raza negra y morena (5,0%) (3,2%). Todos los casos se dieron en profesionales con ingresos familiares entre uno y dos salarios mínimos (5,1%). En cuanto a las características ocupacionales, solo los trabajadores hospitalarios (3,9%) y aquellos con jornadas superiores a ocho horas diarias (4,1%) reportaron haber sufrido violencia física. Tampoco se observaron diferencias en cuanto a la categoría profesional, con cifras absolutas iguales entre enfermeras (3 [4,1]%) y técnicos/auxiliares de enfermería (3 [2,8]%). Finalmente, se observó que la violencia física no mostró asociación con las variables del estudio (Tabla 3).
También se evaluó la autoría de la violencia contra profesionales de enfermería, como se muestra en la Tabla 4. Los principales perpetradores de violencia verbal fueron familiares de los pacientes (33 casos, 18,4%). En cuanto a la violencia sexual, los principales agresores identificados fueron colegas del mismo sector, con siete casos (3,9%). En los casos de violencia física, los principales perpetradores fueron pacientes (3 casos, 1,7%).
Distribución de la autoría de la violencia física, verbal y sexual, según si hubo violencia. Floriano, PI, Brasil, 2022
Como consecuencia de las situaciones violentas vividas, los profesionales de enfermería reportaron manifestaciones de carácter emocional, físico y psicosocial. La violencia verbal generó principalmente pérdida de satisfacción labora (29 casos, 33,7%) y sentimientos de inferioridad (24 casos, 27,9%); mientras que la violencia sexual provocó, en la mayoría de las víctimas, irritación (8 casos, 4,5%). Por el contrario, la violencia física se asoció con estrés (4 casos, 66,7%).
Tabla 5 Distribución de las consecuencias de la violencia física, verbal y sexual, según si hubo violencia. Floriano, PI, Brasil, 2022| Violencia verbal | Violencia sexual | Violencia física | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Variables | Ν | % | Ν | % | Ν | % | |
| Ausentismo laboral | Sí | 3 | 3,5 | 2 | 1,1 | - | - |
| Não | 83 | 96,5 | 177 | 98,9 | - | - | |
| Ansiedad | Sí | - | - | 5 | 2,8 | - | - |
| Não | - | - | 174 | 97,2 | - | - | |
| Baja autoestima | Sí | 18 | 20,9 | 2 | 1,1 | - | - |
| Não | 68 | 79,1 | 177 | 98,9 | - | - | |
| Llantos | Sí | 20 | 23,3 | 4 | 2,2 | 2 | 33,3 |
| Não | 66 | 76,7 | 175 | 97,8 | 4 | 66,7 | |
| Dificultad para dormir | Sí | 21 | 24,4 | 4 | 2,2 | 1 | 16,7 |
| Não | 65 | 75,6 | 175 | 97,8 | 5 | 83,3 | |
| Estrés | Sí | 17 | 19,8 | 4 | 2,2 | 4 | 66,7 |
| Não | 69 | 80,2 | 175 | 97,8 | 2 | 33,3 | |
| Lesiones corporales | Sí | 27 | 31,4 | 4 | 2,2 | 1 | 16,7 |
| Não | 59 | 68,6 | 175 | 97,8 | 5 | 83,3 | |
| Pérdida de concentración | Sí | 17 | 19,8 | 4 | 2,2 | 2 | 33,3 |
| Não | 69 | 80,2 | 175 | 97,8 | 4 | 66,7 | |
| Ira | Sí | 3 | 3,5 | 7 | 3,9 | 3 | 50 |
| No | 83 | 96,5 | 172 | 96,1 | 3 | 50 | |
| Tristeza | Sí | 21 | 24,4 | 7 | 3,9 | 1 | 16,7 |
| No | 65 | 75,6 | 172 | 96,1 | 5 | 83,3 | |
| Fatiga | Sí | 11 | 12,8 | 4 | 2,2 | 1 | 16,7 |
| No | 75 | 87,2 | 175 | 97,8 | 5 | 83,3 | |
| Decepción | Sí | 6 | 7 | 4 | 2,2 | - | - |
| No | 80 | 93 | 175 | 97,8 | - | - | |
| Dolor | Sí | 22 | 25,6 | 2 | 1,1 | - | - |
| No | 64 | 74,4 | 177 | 98,9 | - | - | |
| Violencia verbal | Violencia sexual | Violencia física | |||||
| Variables | Ν | % | Ν | % | Ν | % | |
| Irritación | Sí | 22 | 25,6 | 8 | 4,5 | 2 | 33,3 |
| No | 64 | 74,4 | 171 | 95,5 | 4 | 66,7 | |
| Miedo | Sí | 11 | 12,8 | 1 | 0,6 | 1 | 16,7 |
| No | 75 | 87,2 | 178 | 99,4 | 5 | 83,3 | |
| Pérdida de satisfacción laboral | Sí | 29 | 33,7 | 5 | 2,8 | - | - |
| No | 57 | 63,3 | 174 | 97,2 | - | - | |
| Sentimientos de inferioridad | Sí | 24 | 27,9 | 4 | 2,2 | - | - |
| No | 62 | 72,1 | 175 | 97,8 | - | - | |
DISCUSIÓN
Los resultados de este estudio destacaron la complejidad y gravedad de la violencia que sufren los profesionales de enfermería en el ámbito laboral. La alta prevalencia de violencia verbal y la ocurrencia, aunque en menor escala, de violencia sexual y física, revelaron un escenario de vulnerabilidad laboral. Por lo tanto, corrobora la literatura actual que indica que la violencia contra los profesionales de enfermería es frecuente y constituye un motivo de preocupación en el sistema de salud2,5.
Casi la mitad de los participantes del estudio reportaron haber sufrido algún tipo de violencia. La incidencia observada fue ligeramente inferior a la de un metaanálisis que sintetizó la evidencia epidemiológica global sobre las tasas de prevalencia de violencia laboral, estimada en un 59,2%. Esta diferencia puede atribuirse a los diferentes contextos culturales e institucionales entre los países analizados14.
En el sector salud, los profesionales de enfermería están sometidos a presión prolongada y tienen un alto riesgo de sufrir violencia en el trabajo1. La violencia verbal es el tipo más común en esta categoría15, y se caracteriza por la imposición intencional de la voz contra la persona, capaz de causar daño mental, social, moral o espiritual1. Otro estudio brasileño, que investigó los tipos de violencia laboral que experimentan los profesionales de enfermería, obtuvo resultados similares a los de esta investigación, siendo el abuso verbal el más frecuente, alcanzando una prevalencia del 38%3.
Este tipo de violencia fue más común entre los profesionales de 20 a 40 años, lo cual coincide con la literatura, según la cual los profesionales más jóvenes y con menos experiencia están más expuestos a la violencia verbal16,17. Por otro lado, la edad avanzada es un factor protector: los profesionales de entre 40 y 60 años tienden a sufrir menos violencia, posiblemente debido a la experiencia y a la adquisición de habilidades en el manejo y la comunicación con pacientes y cuidadores, lo que les permite neutralizar los casos de violencia verbal18.
Paradójicamente, grupos específicos, históricamente considerados vulnerables a la violencia en el lugar de trabajo (profesionales más jóvenes, mujeres, con menor nivel educativo, ingresos familiares inferiores a dos salarios mínimos, técnicos y auxiliares de enfermería) no reportaron, en su mayoría, episodios de violencia. Se supone que esto puede estar relacionado con la normalización de estas agresiones, a menudo interpretadas como parte inherente de la rutina laboral, lo que motiva a los profesionales a minimizar los eventos y evitar denunciarlos5.
En cuanto al género, los resultados corroboran una investigación realizada en Italia6, que señaló una mayor frecuencia de denuncias de violencia verbal entre profesionales hombres, en comparación con las mujeres de la misma categoría. Por otro lado, en Brasil, las mujeres han sufrido la mayor cantidad de violencia en el lugar de trabajo19. Esto demuestra que, si bien los estereotipos sociales dificultan que los hombres enfrenten situaciones violentas sin recurrir a estrategias alternativas20, la normalización de la violencia entre las mujeres puede dificultar el reconocimiento de las agresiones, perpetuando el silencio ante estos episodios.
Un estudio realizado en Filipinas, con el objetivo de comprender las experiencias de enfermeras que sufrieron abuso verbal en el lugar de trabajo, reveló que, a menudo, las enfermeras víctimas de agresión verbal no identifican o ignoran deliberadamente a los agresores durante los ataques, manteniendo una postura profesional que refleja la creencia de que tales situaciones son inevitables21. La identidad femenina, socialmente construida en torno a ideas de sumisión y silencio, se ve reforzada por la cultura enfermera, lo que motiva a muchas mujeres a no denunciar este tipo de violencia22.
En el presente estudio, las enfermeras con mayor nivel educativo e ingresos reportaron, en mayor proporción, episodios de violencia verbal. Este resultado fue similar al de otro estudio brasileño que relacionó una mayor percepción de la violencia con el nivel educativo y profesional, lo que sugiere que las enfermeras podrían tener mayor claridad sobre qué constituye agresión y mayor disposición a reconocerla8. Este hallazgo resalta la necesidad de enfoques pedagógicos éticos e inclusivos en los procesos de formación, promoviendo el empoderamiento profesional y la confrontación asertiva de la violencia.
La violencia sexual fue el segundo tipo más frecuente, reportado por el 6,1% de las participantes. La violencia o el acoso sexual se consideraron cualquier comportamiento no deseado de connotación sexual, con potencial de ofensa, humillación o amenaza para el bienestar13. Esta concepción más amplia podría explicar la mayor prevalencia, en comparación con la violencia física, lo que contradice otros estudios3,23,24. La literatura muestra que la violencia sexual en el sector salud afecta con mayor frecuencia a las mujeres, debido a la cosificación del cuerpo femenino y a la construcción social de la imagen de la enfermera como figura sexualizada. En muchos casos, el acoso se ignora.
La literatura muestra que la violencia sexual en el sector salud afecta con mayor frecuencia a las mujeres, debido a la cosificación del cuerpo femenino y a la construcción social de la imagen de la enfermera como una figura sexualizada. En muchos casos, el acoso se ignora o no se denuncia por vergüenza o miedo al juicio, lo que puede provocar que las estadísticas subestimen la realidad3,25.
Los bajos ingresos mensuales, ampliamente citados como factor de riesgo de violencia en enfermería26, son un factor determinante en el mantenimiento del ciclo de agresión. Los profesionales mal remunerados tienden a no denunciar por temor a perder su trabajo, sufrir represalias o no poder ausentarse del trabajo11.
Aunque no es muy representativa en la muestra del presente estudio, la violencia física ha mostrado un crecimiento significativo, especialmente en el ámbito hospitalario. En este contexto, los profesionales de enfermería, al trabajar en primera línea, con atención continua y múltiples responsabilidades, se convierten en b anco frecuente de expresiones de insatisfacción de los usuarios27.
La autoría de la violencia varió según el tipo: los pacientes fueron los principales agresores en los casos de violencia física; los familiares y cuidadores, en los episodios de violencia verbal; y compañeros de trabajo, en casos de violencia sexual, un patrón similar al encontrado en otras investigaciones19,20,21,22,23,24. La exposición constante de los profesionales de enfermería a pacientes y familiares puede explicar esta vulnerabilidad, en particular en lo que respecta al abuso verbal20,21.
Las consecuencias negativas de la violencia contra el trabajador pueden surgir a corto y largo plazo25 y revelan el impacto significativo que afrontar la violencia puede tener en el bienestar emocional y físico de los profesionales de enfermería. Estos efectos no siempre son visibles, manifestándose en recuerdos dolorosos y las llamadas "heridas invisibles"28. Incluso en la violencia física, donde cabría esperar secuelas visibles, el estrés se destacó como la principal consecuencia, un resultado también observado en otro estudio brasileño29.
Se identificó que los profesionales de enfermería que experimentaron violencia verbal presentaron una respuesta emocional significativa, especialmente relacionada con una menor satisfacción laboral. Un estudio realizado en China indicó un resultado similar18. Esto se debe a que experimentar violencia disminuye la percepción de eficacia para detener la agresión, lo que motiva a algunos profesionales a aceptar o justificar el comportamiento como una parte inevitable de la profesión. Esta percepción reduce la motivación y el compromiso laboral, especialmente cuando la víctima no recibe apoyo institucional tras la agresión20.
En cuanto a la violencia sexual, se encontró que los profesionales que la experimentan han experimentado una amplia variedad de repercusiones adversas en su salud mental, física y emocional. Estos resultados coincidieron con una revisión sistemática que demostró que este tipo de violencia genera miedo, ansiedad, depresión, estrés, decepción, impotencia y trastornos emocionales como ira, irritabilidad y nerviosismo30. Estas múltiples implicaciones revelaron la complejidad del fenómeno de la violencia sexual en el ámbito laboral.
Las limitacionesdel estudio incluyeron que la investigación se realizó en instituciones públicas y privadas de una región específica, lo que podría limitar la generalización de los resultados a otras realidades y contextos culturales y organizacionales. Además, el uso de entrevistas y cuestionarios podría estar sujeto a sesgos de memoria y a la subjetividad de los participantes, especialmente en relación con eventos traumáticos, lo que podría haber llevado a una subestimación de los casos de violencia.
Las implicaciones de este estudio para la enfermería son relevantes, ya que los hallazgos refuerzan la urgencia de implementar políticas institucionales dirigidas a prevenir y abordar la violencia en el lugar de trabajo, con énfasis en la creación de entornos seguros, el apoyo psicológico y la capacitación continua de los equipos. También se destacó la importancia de incluir el tema de la violencia ocupacional en la formación y la educación continua de enfermería, con el fin de promover la comunicación asertiva, la gestión de conflictos y el empoderamiento profesional. Además, los resultados respaldan la mejora de las prácticas de gestión y el desarrollo de protocolos y políticas públicas que valoren y protejan a los profesionales de enfermería.
CONCLUSIÓN
Con base en los datos analizados, se concluyó que la violencia contra los profesionales de enfermería es una realidad presente y preocupante, con una mayor prevalencia de violencia verbal, que afecta a casi la mitad de los participantes. Si bien no se identificaron asociaciones estadísticamente significativas con variables sociodemográficas y ocupacionales, algunos grupos, como los profesionales jóvenes, los hombres, las personas solteras, las personas con mayor nivel educativo y mayores ingresos, mostraron una mayor frecuencia de exposición a la violencia verbal. Las mujeres con bajos salarios se asociaron con el riesgo de sufrir violencia sexual, y la violencia física, aunque menos prevalente, se concentró entre los profesionales más jóvenes, de entre 20 y 40 años, que trabajaban en servicios hospitalarios durante más de ocho horas diarias, posiblemente debido al contacto directo con los pacientes.
La diversidad de agresores, que involucra a familiares, pacientesy colegas, aumenta la vulnerabilidad del equipo. Las consecuencias incluyen estrés, pérdida de satisfacción laboral e irritación, lo que afecta la salud física y mental de los profesionales. De esta forma, se espera que el estudio contribuya a sensibilizar a los gestores de los servicios de salud para que adopten políticas de prevención más consistentemente efectivas, canales de denuncia seguros, capacitación para el abordaje de la violencia y apoyo psicológico continuo, priorizando a los grupos más vulnerables identificados.
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CÓMO REFERIRSE A ESTE ARTÍCULO:
Pimenta MCR, Miranda ES, Rocha RC, Carneiro CT, Brito MA, Bezerra MAR. Violencia laboral vivida por profesionales de enfermería en la Red de Atención a la Salud: un estudio transversal. Cogitare Enferm [Internet]. 2026 [cited "insert year, month and day"];31:e100850es. Available from: https://doi.org/10.1590/ce.v31i0.100850es
Disponibilidad de datos:
Los autores declaran que todos los datos están completamente disponibles en el cuerpo del artículo.
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Editado por
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Editor asociado:
Dr. Gilberto Tadeu Reis da Silva
