Factores asociados con la letalidad de la leptospirosis humana en Brasil

Resumen

La infección humana por Leptospira se contrae por la exposición directa o el contacto indirecto con el suelo o el agua contaminados por la orina de mamíferos portadores. A pesar del conocimiento actual sobre los modos de transmisión, todavía existen lagunas en la comprensión de los factores que contribuyen a la letalidad por esta enfermedad. Para identificar los factores asociados con la muerte por leptospirosis en Brasil, se realizó un estudio transversal exploratorio retrospectivo a partir de los datos del Sistema de Información de Agravios de Notificación del Ministerio de Salud de Brasil, en el período de 2007 a 2019. De un total inicial de 50.640 casos confirmados, se seleccionaron 38.206 (75,45%) casos para el análisis, de los cuales el 10,39% (3.968) progresaron a muertes. Entre los factores sociodemográficos asociados a la muerte por leptospirosis, destaca el contacto con basura/residuos, infección laboral, sexo masculino, raza/color no blanco y mayor riesgo con la edad. Entre los factores clínicos se destacó la presencia de alteraciones respiratorias, criterios de confirmación clínica y epidemiológica, hemorragia pulmonar, insuficiencia renal, ictericia, alteraciones cardíacas y vómitos. En cuanto a la distribución geográfica, vivir en la Región Sureste aumentó la probabilidad de muerte en un 83% en comparación con las personas que viven en la Región Norte y que tuvieron la menor proporción de muertes (5,68%). Los resultados encontrados en este estudio proporcionan una visión general de la letalidad de la leptospirosis en humanos en Brasil. Las diferencias regionales necesitan investigarse más a fondo para guiar las políticas de salud.

Palabras-clave:
Leptospirosis; Mortalidad; Factores Sociodemográficos