Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer é um dos principais problemas sociais e econômicos do século XXI, com repercussões para indivíduos, famílias, comunidades e sistemas de saúde. As estimativas do número de casos novos de câncer são indispensáveis para subsidiar a formulação de políticas públicas em saúde e orientar a adequada alocação de recursos destinados à prevenção, ao diagnóstico oportuno e ao tratamento. Objetivo: Estimar e descrever a incidência de câncer no país, Regiões geográficas e Unidades da Federação, por sexo, para o triênio 2026-2028. Método: As informações foram extraídas do Sistema de Informação sobre Mortalidade e dos Registros de Câncer de Base Populacional. Foram estimados os casos novos e suas respectivas taxas de incidência pelos modelos de predição tempo linear ou pela razão de incidência e mortalidade. Resultados: São esperados 781 mil casos novos de câncer por ano no triênio. Excetuando o câncer de pele não melanoma, ocorrerão 518 mil casos novos. Os cânceres de mama feminina e próstata se destacam como os mais frequentes, respondendo, cada um, por aproximadamente 15,0% das novas ocorrências. Em seguida, figuram os cânceres de cólon e reto (10,4%), traqueia, brônquio e pulmão (6,8%), estômago (4,4%) e colo do útero (3,7%). Conclusão: As estimativas de incidência de câncer confirmam a alta carga da doença no Brasil e as desigualdades regionais, com transição entre tumores relacionados ao envelhecimento e à vulnerabilidade social. Destacam-se o aumento de tumores de cólon e reto e a retomada do crescimento do pulmão, reforçando a necessidade de prevenção, rastreamento e fortalecimento dos registros.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer es uno de los principales problemas sociales y económicos del siglo XXI, con repercusiones para los individuos, las familias, las comunidades y los sistemas de salud. Las estimaciones del número de casos nuevos de cáncer son indispensables para respaldar la formulación de políticas públicas en salud y orientar la adecuada asignación de recursos destinados a la prevención, el diagnóstico oportuno y el tratamiento. Objetivo: Estimar y describir la incidencia de cáncer en el país, las regiones geográficas y las Unidades Federativas, por sexo, para el trienio 2026-2028. Método: La información se obtuvo del Sistema de Información sobre Mortalidad y de los Registros de Cáncer de Base Poblacional. Se estimaron los casos nuevos y sus respectivas tasas de incidencia mediante modelos de predicción tiempo-lineales o por la razón incidencia-mortalidad. Resultados: Se esperan 781 000 casos nuevos de cáncer por año durante el trienio. Excluyendo el cáncer de piel no melanoma, se estiman 518 000 casos nuevos. Los cánceres de mama femenina y de próstata se destacan como los más frecuentes, representando cada uno aproximadamente el 15,0% de las nuevas ocurrencias. A continuación figuran los cánceres de colon y recto (10,4%), tráquea, bronquios y pulmón (6,8%), estómago (4,4%) y cuello uterino (3,7%). Conclusión: Las estimaciones de incidencia de cáncer confirman la elevada carga de la enfermedad en el Brasil y las desigualdades regionales, evidenciando una transición entre tumores relacionados con el envejecimiento y aquellos asociados a la vulnerabilidad social. Se destacan el aumento de los tumores de colon y recto y el resurgimiento del cáncer de pulmón, lo que refuerza la necesidad de fortalecer las acciones de prevención, detección temprana y consolidación de los registros.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Cancer is one of the major social and economic challenges of the 21st century, with far-reaching repercussions for individuals, families, communities, and health systems. Estimates of new cancer cases are essential to support the formulation of public health policies and to guide the appropriate allocation of resources for prevention, early diagnosis, and treatment. Objective: To estimate and describe cancer incidence in Brazil, by geographic region, federative unit, and sex, for the 2026-2028 triennium. Method: Data were obtained from the Mortality Information System and Population-Based Cancer Registries. The number of new cases and their respective incidence rates were estimated using time-linear prediction models or the incidence-to-mortality ratio method. Results: An average of 781,000 new cancer cases per year is expected during the triennium. Excluding non-melanoma skin cancer, 518,000 new cases are projected. Female breast and prostate cancers stand out as the most frequent types, each accounting for approximately 15% of all new occurrences. They are followed by colorectal cancer (10.4%), trachea, bronchus and lung cancer (6.8%), stomach cancer (4.4%), and cervical cancer (3.7%). Conclusion: The cancer incidence estimates confirm the high burden of the disease in Brazil and highlight regional disparities, reflecting a transition between tumors associated with aging and those linked to social vulnerability. The rising incidence of colorectal cancer and the renewed increase in lung cancer underscore the need to strengthen prevention, screening, and cancer registry systems.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os cânceres ginecológicos representam 15% dos casos de câncer entre mulheres no mundo, impactando a qualidade de vida e a saúde reprodutiva. Embora avanços tecnológicos contribuam para o aumento da sobrevida, as pacientes enfrentam comorbidades e disfunções pélvicas decorrentes do tratamento, o que ressalta a importância da identificação e manejo adequados das complicações. Objetivo: Caracterizar o perfil sociodemográfico e clínico-funcional de mulheres submetidas à braquiterapia em ambulatório de fisioterapia oncológica de um hospital de referência, e analisar associações entre tipos de tratamento, fatores clínicos e repercussões funcionais. Método: Estudo retrospectivo com mulheres acompanhadas em ambulatório fisioterapêutico pós-braquiterapia, em hospital especializado de Porto Alegre. As participantes foram caracterizadas conforme dados clínicos do tratamento e avaliações físico-funcionais registradas em prontuário. Resultados: Foram incluídas 106 mulheres com câncer ginecológico submetidas à braquiterapia. O câncer de útero foi o mais prevalente (85,8%), e a maioria recebeu quimioterapia e/ou radioterapia externa. Em relação à sexualidade, 37,7% estavam sexualmente ativas, enquanto 52,2% já não mantinham atividade antes da braquiterapia. Disfunções urinárias foram frequentes: 29% de incontinência de esforço, 41% de urgência, 23,6% mista e 21,7% sensação de esvaziamento incompleto. Queixas dolorosas incluíram dor pélvica em repouso (21,7%), ao urinar (13,2%) e à palpação (31,4%), além de ardência ao urinar (31,1%). Conclusão: Observou-se alta prevalência de disfunções urinárias, sexuais e dolorosas pós-tratamento do câncer. Esses achados reforçam o caráter multifatorial das disfunções pélvicas em mulheres com câncer ginecológico, evidenciando a necessidade de avaliação fisioterapêutica abrangente que considere tanto repercussões do tratamento oncológico quanto antecedentes ginecológicos e obstétricos dessas pacientes.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los cánceres ginecológicos representan el 15% de los casos de cáncer entre las mujeres a nivel mundial, afectando la salud reproductiva y la calidad de vida. Aunque los avances tecnológicos han contribuido al aumento de la supervivencia, las pacientes suelen presentar comorbilidades y disfunciones del suelo pélvico derivadas del tratamiento, como estenosis vaginal, fibrosis, dolor y alteraciones genitourinarias. Estos aspectos destacan la importancia de identificar y manejar adecuadamente tales complicaciones. Objetivo: Caracterizar el perfil sociodemográfico y clínico-funcional de mujeres sometidas a braquiterapia en un servicio ambulatorio de fisioterapia oncológica de un hospital de referencia, y analizar las asociaciones entre los tipos de tratamiento, los factores clínicos y las repercusiones funcionales. Método: Estudio retrospectivo realizado con mujeres atendidas en un servicio ambulatorio de fisioterapia después de la braquiterapia, en un hospital especializado de Porto Alegre, Brasil. Las participantes fueron caracterizadas según los datos clínicos del tratamiento y las evaluaciones físico-funcionales registradas en las historias clínicas. Resultados: Se incluyeron 106 mujeres con cáncer ginecológico tratadas con braquiterapia. El cáncer uterino fue el más prevalente (85,8%), y la mayoría recibió quimioterapia y/o radioterapia externa. En cuanto a la sexualidad, el 37,7% estaba sexualmente activo, mientras que el 52,2% ya no mantenía actividad sexual antes de la braquiterapia. Las disfunciones urinarias fueron frecuentes: el 29% presentó incontinencia de esfuerzo, el 41% de urgencia, el 23,6% mixta y el 21,7% sensación de vaciamiento incompleto. Las quejas dolorosas incluyeron dolor pélvico en reposo (21,7%), al orinar (13,2%), a la palpación (31,4%) y ardor al orinar (31,1%). Conclusión: Se observó una alta prevalencia de disfunciones urinarias, sexuales y dolorosas después del tratamiento del cáncer ginecológico. Estos hallazgos refuerzan el carácter multifactorial de las disfunciones del suelo pélvico en mujeres con cáncer ginecológico, evidenciando la necesidad de una evaluación fisioterapéutica integral que considere tanto las repercusiones del tratamiento oncológico como los antecedentes ginecológicos y obstétricos de las pacientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Gynecological cancers account for 15% of cancer cases among women worldwide, significantly affecting reproductive health and quality of life. Although technological advances have contributed to increased survival, patients frequently experience comorbidities and pelvic floor dysfunctions resulting from treatment, such as vaginal stenosis, fibrosis, pain, and genitourinary alterations. These issues highlight the importance of identifying and managing such complications appropriately. Objective: To characterize the sociodemographic and clinical-functional profile of women undergoing brachytherapy in a cancer rehabilitation physiotherapy outpatient clinic of a reference hospital and to analyze associations between treatment types, clinical factors, and functional outcomes. Method: A retrospective study was conducted with women treated in a physiotherapy outpatient clinic after brachytherapy at a specialized hospital in Porto Alegre, Brazil. Participants were characterized according to clinical treatment data and physical-functional assessments recorded in medical charts. Results: A total of 106 women with gynecological cancer who underwent brachytherapy were included. Uterine cancer was the most prevalent (85.8%), and most participants also received chemotherapy and/or external radiotherapy. Regarding sexuality, 37.7% were sexually active, while 52.2% had already discontinued sexual activity before brachytherapy. Urinary dysfunctions were frequent: 29% had stress urinary incontinence, 41% urgency incontinence, 23.6% mixed incontinence, and 21.7% reported incomplete bladder emptying. Pain complaints included pelvic pain at rest (21.7%), pain during urination (13.2%), pain on palpation (31.4%), and burning on urination (31.1%). Conclusion: A high prevalence of urinary, sexual, and pain-related dysfunctions was observed after gynecological cancer treatment. These findings reinforce the multifactorial nature of pelvic floor dysfunctions in women with gynecological cancer, emphasizing the need for a comprehensive physiotherapeutic assessment that considers both oncological treatment effects and prior gynecological and obstetric history.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer de pele não melanoma (CPNM) é a neoplasia maligna mais comum no mundo e tem apresentado incidência crescente nas últimas décadas. Objetivo: Descrever a tendência temporal e o perfil epidemiológico de pacientes diagnosticados com CPNM em um centro oncológico de alta complexidade no Rio Grande do Norte, Brasil. Método: Estudo descritivo retrospectivo que utiliza dados de registros de câncer hospitalares. Os dados foram coletados de todos os pacientes diagnosticados com CPNM classificados sob o código C44 da CID-10 no período de 2011 a 2018. As variáveis analisadas incluíram sexo, idade, etnia, escolaridade, histopatologia e tratamento. Os números anuais de casos e seus intervalos de confiança de 95% foram calculados para fins descritivos, e as variáveis categóricas foram expressas em frequências e porcentagens. Resultados: Foram diagnosticados 18.844 casos de CPNM. A faixa etária mais afetada foi a de indivíduos na sétima década de vida, com 4.888 casos (25,9%), enquanto o grupo menos afetado foi o de 0 a 19 anos, com apenas 19 casos (0,1%). A maioria dos casos ocorreu em pacientes sem escolaridade ou com ensino fundamental incompleto (56,16%). A região anatômica mais acometida foi cabeça e pescoço, incluindo lábio, pálpebra, orelha externa, face, couro cabeludo e pescoço, compreendendo 70,95% dos casos. O carcinoma basocelular foi o tipo histológico mais comum, representando 72,9% dos diagnósticos. Além disso, 98,25% dos pacientes foram submetidos a procedimentos cirúrgicos, como tratamento único ou combinado com outras terapias. Conclusão: O crescente número de diagnósticos de CPNM registrados na instituição ao longo dos anos destaca a necessidade urgente de vigilância contínua e estratégias preventivas eficazes, particularmente em Regiões com significativos fatores de risco socioeconômicos e ambientais, como o Rio Grande do Norte.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer de piel no melanoma (CPNM) es la neoplasia maligna más común a nivel mundial y su incidencia ha aumentado en las últimas décadas. Objetivo: Describir la tendencia temporal y el perfil epidemiológico de los pacientes diagnosticados con CPNM en un centro oncológico de alta complejidad en Rio Grande do Norte, Brasil. Método: Estudio descriptivo retrospectivo que utiliza datos de registros de cáncer de centros hospitalarios. Se recopilaron datos de todos los pacientes diagnosticados con CPNM clasificados bajo el código C44 de la CIE-10 entre 2011 y 2018. Las variables analizadas incluyeron sexo, edad, etnia, nivel educativo, histopatología y tratamiento. Los recuentos anuales de casos y sus intervalos de confianza del 95% se calcularon únicamente con fines descriptivos, y las variables categóricas se expresaron como frecuencias y porcentajes. Resultados: Se diagnosticaron un total de 18 844 casos de CPNM. El grupo etario más afectado fue el de personas en la séptima década de vida, con 4888 casos (25,9%), mientras que el grupo menos afectado fue el de 0 a 19 años, con solo 19 casos (0,1%). La mayoría de los casos ocurrió en pacientes sin estudios o con educación primaria incompleta (56,16%). La región anatómica más afectada fue la cabeza y el cuello, incluyendo labios, párpados, oído externo, rostro, cuero cabelludo y cuello, representando el 70,95% de los casos. El carcinoma basocelular fue el tipo histológico más común, representando el 72,9% de los diagnósticos. Además, el 98,25% de los pacientes se sometió a procedimientos quirúrgicos, ya sea como tratamiento único o combinado con otras terapias. Conclusión: El creciente número de diagnósticos de CPNM registrados en la institución a lo largo de los años resalta la urgente necesidad de una vigilancia continua y de estrategias preventivas eficaces, particularmente en regiones con importantes factores de riesgo socioeconómicos y ambientales, como Río Grande del Norte.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Non-melanoma skin cancer (NMSC) is the most common malignancy worldwide. Objective: To describe the temporal trend and epidemiological profile of patients diagnosed with NMSC at a high-complexity oncology center in Rio Grande do Norte, Brazil. Method: Retrospective descriptive study using hospital-based cancer registry data. Data was collected from all patients diagnosed with NMSC classified as C44 of the ICD-10 in the study site from 2011 to 2018. The variables included sex, age, ethnicity, education level, histopathology, and treatment. Annual case counts and their 95% confidence intervals were computed solely for descriptive purposes, and categorical variables were expressed as frequencies and percentages. Results: A total of 18,844 NMSC cases were diagnosed. The most affected were individuals in their seventh decade of life, accounting for 4,888 cases (25.9%), while the least affected group was those aged 0-19 years, with only 19 cases (0.1%). Most cases occurred in patients with no formal education or incomplete elementary education (56.16%). The most affected anatomical site was head and neck, including lip, eyelid, external ear, face, scalp, and neck with 70.95% of the cases. Basal cell carcinoma was the most common histological type, representing 72.9% of the diagnoses. Additionally, 98.25% of the patients underwent surgical procedures, either as a sole treatment or in combination with other therapies. Conclusion: The increasing number of NMSC diagnoses recorded in the institution over the years highlights the urgency of continuous surveillance and effective preventive strategies, particularly in regions with significant socioeconomic and environmental risk factors as Rio Grande do Norte.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer de mama pertence ao grupo das doenças crônicas não transmissíveis, sendo o mais incidente entre as mulheres no Brasil. Objetivo: Descrever a incidência do câncer de mama feminina segundo características sociodemográficas, no Estado de Mato Grosso, no período de 2001 a 2018. Método: Estudo descritivo utilizando dados do Registro de Câncer de Base Populacional no período de 2001 a 2018. Foram considerados os novos casos diagnosticados por câncer de mama feminina residentes em Mato Grosso, cuja causa básica pertence ao Capítulo II da CID-10, referente aos cânceres (tumores) e identificados pelo código C.50 (câncer de mama). Foram calculadas as frequências relativas segundo raça/cor da pele, idade, estado civil e escolaridade, assim como as taxas médias ajustadas de câncer de mama por município. Resultados: Ocorreram 7.748 novos casos de câncer de mama feminina nos anos de 2001 a 2018. A maior frequência se deu em mulheres pardas (41,9%), 40-59 anos (53,9%), casadas (25,4%), com ensino fundamental I (9,1%). A categoria sem informação para escolaridade foi de 59,8% e para estado civil das pacientes, 46,9%. Em 2001, a taxa ajustada foi de 31,08, enquanto a taxa bruta foi de 23,23 por 100 mil mulheres. Já em 2018, a taxa bruta aumentou 26% (29,2/100 mil mulheres), enquanto a taxa ajustada reduziu 14% (26,63/100 mil mulheres). Conclusão: Os resultados revelaram que o câncer de mama continua sendo uma preocupação importante no Estado, com 7.748 novos casos ao longo de 18 anos e taxa de incidência média de 28,7/100 mil mulheres.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer de mama pertenece al grupo de las enfermedades crónicas no transmisibles y es el cáncer más frecuente entre las mujeres en el Brasil. Objetivo: Describir la incidencia de cáncer de mama femenina según características sociodemográficas en Mato Grosso entre 2001 y 2018. Método: Estudio descriptivo con datos del Registro de Cáncer de Base Poblacional de 2001 a 2018. Se tomaron en cuenta los casos nuevos de cáncer de mama femenina según características sociodemográficas diagnosticados en el estado de Mato Grosso, cuya causa subyacente pertenece al Capítulo II de la CIE-10, referente a cánceres (tumores) e identificados por el código C.50 (cáncer de mama). Se calcularon las frecuencias relativas en función de la raza/color de piel, la edad, el estado civil y la educación, así como las tasas medias ajustadas de cáncer de mama por municipio. Resultados: Hubo 7748 nuevos casos de cáncer de mama femenina entre 2001 y 2018. La mayor frecuencia se dio en mujeres pardas (41,9%), de entre 40 y 59 años (53,9%), casadas (25,4%), con educación primaria (9,1%). La categoría sin información para la educación fue del 59,8% y para el estado civil, del 46,9%. En 2001, la tasa ajustada fue de 31,08, mientras que la tasa bruta fue de 23,23 por cada 100 000 mujeres. En 2018, la tasa bruta aumentó un 26% (29,2/100 000 mujeres), mientras que la tasa ajustada disminuyó un 14% (26,63/100 000 mujeres). Conclusión: Los resultados revelaron que el cáncer de mama sigue siendo una de las principales preocupaciones en el estado, con 7748 nuevos casos en 18 años y una tasa media de incidencia de 28,7/100 000 mujeres.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Breast cancer belongs to the group of non-communicable chronic diseases and is the most common among women in Brazil. Objective: To describe the incidence of female breast cancer according to sociodemographic characteristics, in the state of Mato Grosso, between 2001 and 2018. Method: Descriptive study using data from the Population-Based Cancer Registry from 2001 to 2018. New cases of female breast cancer diagnosed in Mato Grosso were taken into account, whose underlying cause belongs to Chapter II of the ICD-10, referring to cancers (tumors) and identified by the code C.50 (breast cancer). The relative frequencies were calculated according to race/skin color, age, marital status, and schooling, as well as the adjusted average breast cancer rates per municipality. Results: There were 7,748 new cases of female breast cancer between 2001 and 2018. The highest frequency occurred in brown women (41.9%), aged 40-59 (53.9%), married (25.4%), with a primary school education (9.1%). The category with no schooling information was 59.8 per cent and for marital status, 46.9 per cent. In 2001, the adjusted rate was 31.08, while the crude rate was 23.23 per 100,000 women. In 2018, the crude rate increased by 26 per cent (29.2/100,000 women), while the adjusted rate fell by 14 per cent (26.63/100,000 women). Conclusion: The results revealed that breast cancer continues to be a major concern in the state, with 7,748 new cases over 18 years and an average incidence rate of 28.7/100,000 women.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: As leucemias são neoplasias que acometem as células hematopoiéticas e configuram importante causa de morbimortalidade na infância. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico e analisar a tendência temporal da mortalidade por leucemias em indivíduos de 0 a 19 anos no Brasil, entre 2011 e 2021. Método: Estudo ecológico, descritivo e retrospectivo, com abordagem quantitativa, do tipo série temporal. Foram analisados óbitos por leucemias em crianças e adolescentes de 0 a 19 anos, ocorridos no Brasil entre 2011 e 2021. Os dados foram obtidos de bases nacionais e internacionais de saúde pública. As taxas de mortalidade foram ajustadas por faixa etária. A análise estatística incluiu distribuição de frequências e aplicação do modelo de regressão por pontos de inflexão, com cálculo das variações percentuais anuais, considerando nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: No período analisado, as leucemias representaram cerca de 28% dos cânceres infantis, totalizando 9.604 óbitos, com maior concentração em 2012. A frequência de óbitos foi maior entre adolescentes do sexo masculino, com idade entre 15 e 19 anos, acometidos por leucemias linfoides, principalmente na Região Sudeste. Observou-se redução média anual de -1,54% nas taxas de mortalidade. Conclusão: Os resultados evidenciam uma tendência de queda da mortalidade por leucemias pediátricas, o que pode refletir o impacto positivo das políticas públicas voltadas ao câncer infantojuvenil. Reforça-se a necessidade de estratégias integradas que promovam diagnóstico precoce e acesso equitativo ao tratamento especializado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Las leucemias son neoplasias que afectan a las células hematopoyéticas y representan una causa significativa de morbilidad y mortalidad en la infancia. Objetivo: Describir el perfil epidemiológico y analizar la tendencia temporal de la mortalidad por leucemias en individuos de 0 a 19 años en el Brasil, entre 2011 y 2021. Método: Estudio ecológico, descriptivo y retrospectivo, de series de tiempo, con enfoque cuantitativo. Se analizaron las muertes por leucemia en niños y adolescentes de 0 a 19 años ocurridas en el Brasil entre 2011 y 2021. Los datos se obtuvieron de bases de datos nacionales e internacionales de salud pública. Las tasas de mortalidad fueron ajustadas por grupo etario. El análisis estadístico incluyó la distribución de frecuencias y la aplicación del modelo de regresión por puntos de inflexión, con el cálculo de los cambios porcentuales anuales, considerando un nivel de significación del 5% y un intervalo de confianza del 95%. Resultados: Durante el período analizado, las leucemias representaron aproximadamente el 28% de los cánceres infantiles, con un total de 9604 muertes, alcanzando su punto máximo en 2012. La frecuencia de muertes fue mayor entre los adolescentes de sexo masculino, de 15 a 19 años, principalmente por leucemias linfoides, con destaque para la región Sudeste. Se observó una disminución media anual del -1,54% en las tasas de mortalidad. Conclusión: Los resultados evidencian una tendencia decreciente de la mortalidad por leucemias pediátricas, lo que puede reflejar el impacto positivo de las políticas públicas nacionales orientadas al combate del cáncer infantil y juvenil. El estudio resalta la necesidad de estrategias integradas que promuevan el diagnóstico temprano y el acceso equitativo al tratamiento especializado.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Leukemias are neoplasms that affect hematopoietic cells and represent a significant cause of morbidity and mortality in childhood. Objective: To describe the epidemiological profile and analyze the temporal trend of mortality from leukemia in individuals aged 0 to 19 years in Brazil, between 2011 and 2021. Method: Ecological, descriptive, and retrospective time-series study with a quantitative approach. Deaths from leukemia among children and adolescents aged 0 to 19 years that occurred in Brazil between 2011 and 2021 were analyzed. Data was obtained from national and international public health databases. Mortality rates were adjusted by age group. Statistical analysis included frequency distribution and application of the Joinpoint Regression Model, with calculation of annual percent changes, considering a 5% significance level and a 95% confidence interval. Results: During the period analyzed, leukemias accounted for approximately 28% of childhood cancers, totaling 9,604 deaths, with a peak in 2012. The frequency of deaths was higher among male adolescents aged 15 to 19 years, mainly due to lymphoid leukemias, with emphasis on the Southeast region. An average annual decrease of -1.54% in mortality rates was observed. Conclusion: The results show a declining trend in pediatric leukemia mortality, possibly reflecting the positive impact of national public health policies. The study highlights the need for integrated strategies to promote early diagnosis and ensure equitable access to specialized treatment.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: As neoplasias persistem como uma causa significativa de mortalidade pediátrica em todo o mundo, com significativas disparidades regionais e demográficas. Objetivo: Avaliar as tendências temporais da mortalidade pediátrica por neoplasias. Método: Estudo ecológico que utilizou dados de mortalidade da plataforma Global Burden of Disease, entre os anos de 1980 e 2021. Os dados foram estratificados por ano, sexo, faixa etária (0-4, 5-9, 10-14, 15-19), tipo de neoplasia e Região da OMS. As tendências foram analisadas por regressão Joinpoint, estimando-se a variação percentual anual com intervalos de confiança de 95%. Resultados: Observou-se uma redução global da mortalidade por neoplasia pediátrica entre 1980 e 2021, embora persistam variações conforme a Região, idade e tipo de neoplasia. As taxas de mortalidade foram consistentemente maiores em meninos. Todas as faixas etárias apresentaram declínio, com destaque para o grupo de 0-4 anos. A América do Norte teve as menores taxas, enquanto o Sul da Ásia apresentou a queda mais acentuada. A maioria dos tipos de neoplasia mostrou tendência de redução, embora tenha havido aumentos temporários em neoplasias ósseas, neuroblastomas e retinoblastomas. A leucemia linfoblástica aguda apresentou as maiores taxas de mortalidade, mas também apresentou o declínio mais expressivo. Conclusão: Apesar dos avanços significativos na redução da mortalidade por neoplasia pediátrica em nível global, ainda persistem desigualdades importantes, especialmente em Regiões de baixa e média rendas. Tais disparidades podem refletir limitações na qualidade dos dados, subnotificação e classificações incorretas. Fortalecer os sistemas de vigilância, melhorar o acesso ao diagnóstico e ao tratamento oportunos e promover políticas públicas equitativas são passos fundamentais para reduzir a carga global da neoplasia infantil.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Las neoplasias persisten como una causa importante de mortalidad pediátrica en todo el mundo, con importantes disparidades regionales y demográficas. Objetivo: Evaluar las tendencias temporales de la mortalidad pediátrica por neoplasias. Método: Estudio ecológico que utilizó datos de mortalidad de la plataforma Global Burden of Disease entre 1980 y 2021. Los datos se estratificaron por año, sexo, grupo de edad (0-4, 5-9, 10-14, 15-19), tipo de neoplasia y región de la OMS. Las tendencias se analizaron mediante regresión Joinpoint, estimando la variación porcentual anual con intervalos de confianza del 95%. Resultados: Se observó una reducción global de la mortalidad por neoplasia pediátrica entre 1980 y 2021, aunque persisten variaciones por región, edad y tipo de neoplasia. Las tasas de mortalidad fueron consistentemente más altas en los niños. Todos los grupos de edad mostraron descensos, siendo el grupo de 0 a 4 años el que mostró un descenso notable. América del Norte tuvo las tasas más bajas, mientras que el sur de Asia mostró el descenso más pronunciado. La mayoría de los tipos de cáncer mostraron una tendencia a la baja, aunque se observaron aumentos temporales en neoplasias óseas, neuroblastomas y retinoblastomas. La leucemia linfoblástica aguda presentó las tasas de mortalidad más altas, pero también mostró el descenso más significativo. Conclusión: A pesar del progreso significativo en la reducción de la mortalidad por cáncer pediátrico a nivel mundial, todavía persisten desigualdades significativas, especialmente en las regiones de ingresos bajos y medios. Estas disparidades pueden reflejar limitaciones en la calidad de los datos, el subregistro y la clasificación errónea. Fortalecer los sistemas de vigilancia, mejorar el acceso al diagnóstico y tratamiento oportunos, y promover políticas públicas equitativas son pasos fundamentales para reducir la carga mundial del cáncer infantil.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Neoplasms remain a significant cause of pediatric mortality globally, with notable regional and demographic disparities. Objective: To evaluate temporal trends in pediatric neoplasm mortality. Method: This ecological study utilized mortality data from the Global Burden of Disease platform spanning 1980 to 2021. Data were stratified by year, sex, age group (0-4, 5-9, 10-14, 15-19), neoplasm type, and WHO world region. Joinpoint regression models were used to estimate the annual percentage change in mortality rates, with 95% confidence intervals to assess statistical significance. Results: A global decline in pediatric neoplasm mortality was observed from 1980 to 2021, although variations by region, age, and neoplasm type persisted. Mortality rates were consistently higher in males, with all age groups showing reductions — most notably in children aged 0-4 years. North America exhibited the lowest mortality, while South Asia demonstrated the steepest decline. Most neoplasm types showed decreasing trends; however, temporary increases were observed in bone neoplasms, neuroblastomas, and retinoblastomas. Acute lymphoblastic leukemia consistently had the highest burden but also the most pronounced reduction. Conclusion: Despite encouraging global progress in reducing pediatric neoplasm mortality, disparities remain — especially in low-and middle-income regions. These differences may partly reflect underreporting, misclassification, and limitations in data quality. Strengthening surveillance systems, improving access to timely diagnosis and treatment, and investing in equitable neoplasm care remain essential steps toward reducing the global burden of childhood neoplasm.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia vascular multicêntrica, clinicamente associada à síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids), que pode acarretar o óbito. Objetivo: Verificar a tendência temporal da mortalidade por sarcoma de Kaposi nas Regiões brasileiras entre 1996 e 2023. Método: Estudo ecológico de análise da tendência temporal utilizando dados secundários de morbidade disponíveis no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS/SIM), na categoria CID-10 (C46 – sarcoma de Kaposi). Utilizaram-se o ambiente de software livre R e a regressão de Prais-Winsten para a análise das séries temporais. Resultados: Foram notificados 2.226 óbitos por sarcoma de Kaposi durante os 28 anos analisados, destacando-se a Região Sudeste que apresentou a maior frequência absoluta. Entre a população geral, observou-se tendência crescente da mortalidade por sarcoma de Kaposi no Brasil com VPA de 7%, com destaque para a Região Nordeste que apresentou VPA de 32% e a Sul (37,4%). Entre as mulheres, o Brasil obteve tendência crescente (7,9%), além de elevações observadas no Nordeste (127,6%) e Sul (78,5%). Já entre os homens, o Nordeste mostrou aumento significativo apenas a partir de 2010, com tendência crescente de 36,2% e contínua. Conclusão: A análise temporal revelou tendência crescente da mortalidade por sarcoma de Kaposi no Brasil e nas Regiões Nordeste, Sul e Centro-Oeste, com destaque para o Nordeste, especialmente entre os homens. As Regiões Norte e Sudeste mantiveram-se estacionárias. Destaca-se a necessidade do diagnóstico e do tratamento do vírus da imunodeficiência humana (HIV), evitando doenças oportunistas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El sarcoma de Kaposi es una neoplasia vascular multicéntrica, clínicamente asociada al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), que puede ocasionar la muerte. Objetivo: Verificar la tendencia temporal de la mortalidad por sarcoma de Kaposi en las regiones brasileñas entre 1996 y 2023. Método: Estudio ecológico de análisis de tendencia temporal utilizando datos secundarios de morbilidad disponibles en el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (DATASUS/SIM), en la categoría CIE-10 (C46–sarcoma de Kaposi). Se utilizó el software libre R y la regresión de Prais-Winsten para el análisis de las series de tiempo. Resultados: Se notificaron 2226 muertes por sarcoma de Kaposi durante los 28 años analizados, destacando la región Sudeste, que presentó la mayor frecuencia absoluta. Entre la población general, se observó una tendencia creciente de la mortalidad por sarcoma de Kaposi en el Brasil con una VPA del 7%, destacando la región Nordeste, que presentó una VPA del 32%, y la región Sur del 37,4%. Entre las mujeres, Brasil obtuvo una tendencia creciente (7,9%), además de aumentos observados en el Nordeste (127,6%) y el Sur (78,5%). Entre los hombres, el Nordeste mostró un aumento significativo solo a partir de 2010, con una tendencia creciente del 36,2% y continua. Conclusión: El análisis temporal reveló una tendencia creciente de la mortalidad por sarcoma de Kaposi en el Brasil y en las regiones Nordeste, Sur y Centro-Oeste, destacándose el Nordeste, especialmente entre los hombres. Las regiones Norte y Sudeste se mantuvieron estacionarias. Se resalta la necesidad del diagnóstico y tratamiento del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) para evitar enfermedades oportunistas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Kaposi's sarcoma is a multicentric vascular neoplasm, clinically associated with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), which can lead to death. Objective: To verify the temporal trend of mortality from Kaposi's sarcoma in Brazilian regions between 1996 and 2023. Method: Ecological study of temporal trend analysis using secondary morbidity data available in the Department of Informatics of the National Health System (DATASUS/SIM), in the ICD-10 category (C46-Kaposi's sarcoma). The free software environment R and Prais-Winsten regression were used to analyze the time series. Results: A total of 2,226 deaths from Kaposi's sarcoma were reported during the 28 years analyzed, with the Southeast region showing the highest absolute frequency. Among the general population, there was an increasing trend in Kaposi's sarcoma mortality in Brazil, with an APC of 7%, particularly in the Northeast region, which had an APC of 32%, and the South region, with 37.4%. Among women, Brazil showed an increasing trend (7.9%), in addition to increases observed in the Northeast (127.6%) and South (78.5%) regions. Among men, the Northeast region showed a significant increase only from 2010 onwards, with a continuous increasing trend of 36.2%. Conclusion: The temporal analysis revealed an increasing trend in mortality from KS in Brazil and in the Northeast, South, and Central-West regions, with emphasis on the Northeast, especially among men. The North and Southeast regions remained stationary. The results emphasize the need for human immunodeficiency virus (HIV) diagnosis and treatment to prevent opportunistic diseases.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Indivíduos com história de câncer na infância apresentam 10 a 20 vezes maior risco de desenvolver um segundo câncer durante a vida. Os efeitos tardios do tratamento do câncer podem surgir em curto ou longo prazo e causar consequências significativas para os pacientes que se submetem a ele. Objetivo: Identificar as necessidades e perspectivas dos profissionais para organização dos cuidados de monitoramento para os sobreviventes de câncer infantojuvenil de longo prazo de um centro de alta complexidade em oncologia do Rio de Janeiro. Método: Análise situacional, envolvendo abordagem qualitativa segundo o referencial teórico do interacionismo interpretativo de Denzin. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de entrevista estruturado e discutidos posteriormente em três categorias: elementos do cuidado aos sobreviventes; intersetorialidade e integralidade do cuidado; necessidade de apoio psicossocial. Resultados: O acompanhamento de sobreviventes enfrenta desafios em razão de divergências entre profissionais sobre critérios de seleção. Destaca-se a necessidade de planos de cuidado personalizados, comunicação eficaz e promoção da autogestão para garantir um atendimento contínuo e abrangente. Conclusão: Os achados do estudo permitiram identificar, como desafios, o dissenso dos profissionais sobre os cuidados que deveriam ser ofertados aos sobreviventes, o desconhecimento sobre os conceitos de sobrevivência, o monitoramento em longo prazo e os critérios de seleção. Os profissionais apontaram como perspectivas a melhora da comunicação entre os diferentes níveis de atenção à saúde e a necessidade de uma estrutura articulada que possa lidar eficazmente com as demandas específicas dos sobreviventes.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Las personas con antecedentes de cáncer infantil presentan un riesgo de 10 a 20 veces mayor de desarrollar un segundo cáncer a lo largo de su vida. Los efectos tardíos del tratamiento oncológico pueden aparecer a corto o largo plazo y generar importantes consecuencias en los pacientes. Objetivo: Identificar las necesidades y perspectivas de los profesionales respecto a la organización de los cuidados de monitoreo a largo plazo para los sobrevivientes del cáncer infantil y juvenil en un centro oncológico de alta complejidad en Río de Janeiro. Método: Análisis situacional con enfoque cualitativo basado en el marco teórico del interaccionismo interpretativo de Denzin. Los datos se obtuvieron mediante entrevistas estructuradas y fueron discutidos en tres categorías: elementos del cuidado a los sobrevivientes, intersectorialidad e integralidad del cuidado, y necesidad de apoyo psicosocial. Resultados: El seguimiento de los sobrevivientes enfrenta desafíos derivados de la falta de consenso entre los profesionales sobre los criterios de selección. Se evidenció la necesidad de planes personalizados, una comunicación más efectiva y la promoción de la autogestión para garantizar una atención continua e integral. Conclusión: Los hallazgos del estudio permitieron identificar desafíos como la divergencia de los profesionales acerca de los cuidados que deberían ofrecerse a los sobrevivientes, la carencia de conocimiento sobre los conceptos de supervivencia, el monitoreo a largo plazo y los criterios de selección. Los profesionales destacan como perspectivas la mejora de la comunicación entre los diferentes niveles de atención a la salud y la necesidad de una estructura articulada capaz de responder adecuadamente a las demandas de los sobrevivientes.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Individuals with a history of childhood cancer have 10- to 20-fold higher risk of developing a second cancer during their lifetime. The late effects of cancer treatment may appear in the short or long term and can cause significant consequences for patients who undergo it. Objective: To identify the needs and perspectives of professionals about the organization of follow-up care for long-term survivors of childhood and adolescent cancer at a high-complexity oncology center in Rio de Janeiro. Method: Situational analysis through a qualitative approach based on Denzin's theoretical framework of interpretive interactionism. Data were collected through a structured interview guide and later discussed across three categories: elements of survivor care, intersectoral collaboration and comprehensiveness of care, and the need for psychosocial support. Results: The follow-up of survivors is challenging due to disagreements among professionals on selection criteria. The need for personalized care plans, effective communication, and the promotion of self-management stands out as essential to ensure continuous and comprehensive care. Conclusion: The study's findings identified as main challenges the lack of consensus among professionals about the care that should be offered to survivors, as well as limited knowledge on the concepts of survivorship, long-term follow-up, and selection criteria. Professionals pointed out as perspectives the improvement of communication between different levels of healthcare and the need for an integrated structure capable of effectively addressing the specific survivors’ demands.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O tabagismo em pacientes oncológicos acarreta consequências negativas, como redução da sobrevida, aumento do risco de complicações cirúrgicas, menor eficácia terapêutica e maior probabilidade de recidiva. Apesar disso, muitos pacientes com câncer continuam a fumar mesmo após o diagnóstico. Agrava-se esse cenário pelo fato de muitos pacientes não receberem orientações adequadas sobre os riscos relacionados à manutenção do tabagismo durante o tratamento oncológico. Objetivo: Avaliar os fatores sociodemográficos e clínicos associados à cessação do tabagismo entre pacientes oncológicos submetidos ao tratamento da dependência de nicotina, atendidos no Instituto Nacional de Câncer (INCA). Método: Estudo de coorte retrospectiva utilizando dados do prontuário eletrônico do Centro de Estudos para Tratamento da Dependência de Nicotina do INCA. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas e relacionadas ao processo de tratamento. Resultados: De 211 pacientes analisados, 31,8% (n=67) alcançaram cessação, com odds ratio (OR) ajustada de 2,58 (IC 95% 1,31-5,11) para comparecimento a ≥4 consultas, com maior taxa de sucesso entre aqueles submetidos a procedimento cirúrgico. Indivíduos autodeclarados de raça/cor negra e aqueles que não viviam com companheiro(a) apresentaram menor probabilidade de interrupção do tabagismo. Conclusão: Os achados evidenciam a necessidade de sensibilizar e capacitar profissionais de saúde para a abordagem do tabagismo no contexto oncológico, reforçando sua relevância como componente essencial do cuidado integral. É fundamental considerar as desigualdades sociodemográficas no planejamento de estratégias terapêuticas personalizadas, respeitando a singularidade e a vulnerabilidade dos pacientes com câncer.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El tabaquismo en pacientes oncológicos acarrea consecuencias negativas, como reducción de la supervivencia, aumento del riesgo de complicaciones quirúrgicas, menor eficacia terapéutica y mayor probabilidad de recidiva. A pesar de ello, muchos pacientes con cáncer continúan fumando incluso después del diagnóstico. Este escenario se agrava por el hecho de que muchos pacientes no reciben orientaciones adecuadas sobre los riesgos relacionados con el mantenimiento del tabaquismo durante el tratamiento oncológico. Objetivo: Evaluar los factores sociodemográficos y clínicos asociados al cese del tabaquismo entre pacientes oncológicos sometidos al tratamiento de la dependencia de nicotina, atendidos en el Instituto Nacional del Cáncer (INCA). Método: Estudio de cohorte retrospectiva utilizando datos de la historia clínica electrónica del Centro de Estudios para el Tratamiento de la Dependencia de Nicotina del INCA. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con el proceso de tratamiento. Resultados: De 211 pacientes analizados, el 31,8% (n=67) logró el cese, con odds ratio (OR) ajustado de 2,58 (IC 95% 1,31-5,11) para asistencia a cuatro o más consultas, con mayor tasa de éxito entre aquellos sometidos a procedimiento quirúrgico. Los individuos autodeclarados de raza/color negra y aquellos que no vivían con pareja presentaron menor probabilidad de interrupción del tabaquismo. Conclusión: Los hallazgos evidencian la necesidad de sensibilizar y capacitar a profesionales de salud para enfocar el tabaquismo en el contexto oncológico, reforzando su relevancia como componente esencial del cuidado integral. Es fundamental considerar las desigualdades sociodemográficas en la planificación de estrategias terapéuticas personalizadas, respetando la singularidad y vulnerabilidad de los pacientes con cáncer.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Smoking in oncological patients leads to negative consequences, such as reduced survival, increased risk of surgical complications, lower therapeutic efficacy, and higher probability of recurrence. Despite this, many cancer patients continue to smoke even after diagnosis. This scenario is aggravated by the fact that many patients do not receive adequate guidance about the risks related to continuing to smoke during oncological treatment. Objective: To evaluate the sociodemographic and clinical factors associated with smoking cessation among oncological patients undergoing treatment for nicotine dependence, treated at the National Cancer Institute (INCA). Method: Retrospective cohort study using data from the electronic medical records of the Center for Studies on Nicotine Dependence Treatment at INCA. Sociodemographic, clinical, and treatment process-related variables were analyzed. Results: Of 211 patients analyzed, 31.8% (n=67) achieved cessation, with an adjusted odds ratio (OR) of 2.58 (95% CI 1.31-5.11) for attendance at ≥4 consultations, with a higher success rate among those who underwent surgical procedures. Self-declared Black individuals and those not living with a partner showed a lower probability of smoking cessation. Conclusion: The findings highlight the need to raise awareness and train health professionals in addressing smoking in the oncological context, reinforcing its relevance as an essential component of comprehensive care. It is fundamental to consider sociodemographic inequalities in planning personalized therapeutic strategies, respecting the uniqueness and vulnerability of cancer patients.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer configura-se como uma condição crônico-degenerativa marcada pelo crescimento celular desordenado, podendo ocasionar metástases e provocar intensos desconfortos físicos e emocionais. Entre os efeitos adversos dos tratamentos oncológicos, como quimioterapia e radioterapia, destaca-se a dor neuropática, frequentemente subdiagnosticada e subtratada, e que interfere de forma significativa na qualidade de vida e na funcionalidade do paciente. Objetivo: Investigar a prevalência de dor neuropática em pacientes oncológicos em tratamento ambulatorial no Hospital Ophir Loyola, em Belém-PA. Método: Estudo transversal, quantitativo e observacional, desenvolvido entre junho e dezembro de 2024. Foram incluídos 80 participantes, adultos, com diagnóstico confirmado de câncer e submetidos à quimioterapia e/ou radioterapia. Para a coleta de dados, utilizaram-se os instrumentos validados: painDETECT, DN-4 e ESAS-r. A análise estatística baseou-se em testes de associação e regressão logística, considerando nível de significância de p<0,05. Resultados: A dor foi relatada por 80% dos participantes, dos quais 32,8% apresentaram escores indicativos de dor neuropática pelo painDETECT e 43,8% foram classificados com dor neuropática pelo DN-4. A escala ESAS-r foi o único instrumento que demonstrou associação estatisticamente significativa com a presença de dor neuropática (p<0,05), evidenciando seu potencial como ferramenta sensível para triagem dessa condição. Conclusão: A dor neuropática está presente em parcela expressiva dos pacientes oncológicos, sua identificação eficaz depende do uso de instrumentos padronizados. Além disso, destaca-se a necessidade de protocolos clínicos estruturados para avaliação da dor e da funcionalidade, a fim de orientar o cuidado oncológico integral e humanizado.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer se configura como una condición crónico-degenerativa caracterizada por el crecimiento celular desordenado, pudiendo ocasionar metástasis y provocar intensas molestias físicas y emocionales. Entre los efectos adversos de los tratamientos oncológicos, como la quimioterapia y la radioterapia, se destaca el dolor neuropático, frecuentemente subdiagnosticado y subtratado, que interfiere de manera significativa en la calidad de vida y en la funcionalidad del paciente. Objetivo: Investigar la prevalencia de dolor neuropático en pacientes oncológicos en tratamiento ambulatorio en el Hospital Ophir Loyola, en Belém-PA. Método: Estudio transversal, cuantitativo y observacional, desarrollado entre junio y diciembre de 2024. Se incluyeron 80 participantes adultos con diagnóstico confirmado de cáncer y sometidos a quimioterapia y/o radioterapia. Para la recolección de datos se utilizaron instrumentos validados: painDETECT, DN-4 y ESAS-r. El análisis estadístico se basó en pruebas de asociación y regresión logística, considerando un nivel de significación de p<0,05. Resultados: El 80% de los participantes refirió dolor, de los cuales el 32,8% presentó puntuaciones indicativas de dolor neuropático según el painDETECT, y el 43,8% fue clasificado con dolor neuropático por el DN-4. La escala ESAS-r fue el único instrumento que mostró una asociación estadísticamente significativa con la presencia de dolor neuropático (p<0,05), evidenciando su potencial como herramienta sensible para el tamizaje de esta condición. Conclusión: El dolor neuropático está presente en una proporción significativa de los pacientes oncológicos, y su identificación eficaz depende del uso de instrumentos estandarizados. Además, se resalta la necesidad de protocolos clínicos estructurados para la evaluación del dolor y de la funcionalidad, con el fin de orientar una atención oncológica integral y humanizada.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Cancer is a chronic-degenerative condition characterized by disordered cell growth, which may lead to metastasis and cause significant physical and emotional distress. Among the adverse effects of oncological treatments, such as chemotherapy and radiotherapy, neuropathic pain stands out, as it is often underdiagnosed and undertreated, substantially impairing patients’ quality of life and functionality. Objective: Investigate the prevalence of neuropathic pain in cancer patients undergoing outpatient treatment at Hospital Ophir Loyola, in Belém, Brazil. Method: A cross-sectional, quantitative, and observational study was conducted between June and December 2024, including 80 adult participants with confirmed cancer diagnosis undergoing chemotherapy and/or radiotherapy. Data collection employed validated instruments: painDETECT, DN-4, and ESAS-r. Statistical analysis included association tests and logistic regression, with significance set at p<0.05. Results: Pain was reported by 80% of participants. Neuropathic pain was identified in 32.8% of patients through painDETECT scores, and in 43.8% using DN-4. ESAS-r was the only instrument that showed a statistically significant association with neuropathic pain (p<0.05), highlighting its potential as a sensitive screening tool for this condition. Conclusion: Neuropathic pain affects a considerable proportion of cancer patients, and its effective identification relies on the use of standardized instruments. Furthermore, structured clinical protocols for pain and functionality assessment are essential to guide comprehensive and humanized oncological care.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O tratamento quimioterápico pode ocasionar diversos efeitos colaterais diretos e indiretos ao tecido muscular. A sarcopenia tem relação com a diminuição de força, quimiotoxicidade, diminuição do desempenho funcional, aumento da fadiga, menor tolerância aos tratamentos, complicações pós-operatórias, idade e a baixa sobrevida em alguns tipos de câncer. Objetivo: Analisar o risco de sarcopenia em indivíduos com doença oncológica hospitalizados fazendo uso de quimioterapia. Método: Estudo descritivo, de temporalidade transversal, com indivíduos adultos e idosos em tratamento oncológico em dois hospitais de alta complexidade do Sul do Brasil. Condições sociodemográficas foram coletadas com a aplicação de um questionário, além da realização do teste de força de preensão palmar por meio da dinamometria manual e avaliação do risco de sarcopenia por SARC-CalF. Resultados: Foram incluídos neste estudo 131 indivíduos. A prevalência de risco de sarcopenia entre os indivíduos oncológicos hospitalizados e que realizam tratamento quimioterápico foi de 55,7%. Com relação ao predomínio de indivíduos com risco para sarcopenia, observa-se nas seguintes variáveis: 60 anos ou mais (68,9%), cor não branca (84%), indivíduos com ensino médio incompleto (62,9%), aposentados (67,6%), tratamento paliativo (76%) e indivíduos sedentários ou irregularmente ativos (61,1%). Conclusão: Indivíduos oncológicos hospitalizados e que realizam tratamento quimioterápico apresentaram uma elevada prevalência de risco de sarcopenia.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El tratamiento quimioterapéutico puede causar diversos efectos secundarios directos e indirectos en el tejido muscular. La sarcopenia se relaciona con disminución de la fuerza, quimiotoxicidad, menor rendimiento funcional, mayor fatiga, menor tolerancia a los tratamientos, complicaciones posoperatorias, edad avanzada y menor supervivencia en algunos tipos de cáncer. Objetivo: Analizar el riesgo de sarcopenia en pacientes hospitalizados con cáncer que reciben quimioterapia. Método: Se trata de un estudio descriptivo de temporalidad transversal con adultos y personas mayores que reciben tratamiento oncológico en dos hospitales de alta complejidad del sur del Brasil. Se recopilaron datos sociodemográficos mediante un cuestionario, además de realizar la prueba de fuerza de prensión palmar con dinamometría y evaluar el riesgo de sarcopenia mediante el índice SARC-CalF. Resultados: Este estudio incluyó a 131 personas, en las que la prevalencia de riesgo de sarcopenia entre los pacientes oncológicos hospitalizados que reciben quimioterapia fue del 55,7 %. En cuanto a la predominancia de individuos con riesgo de sarcopenia, se observaron las siguientes variables: edad igual o superior a 60 años (68,9%), raza no blanca (84%), personas con educación secundaria incompleta (62,9%), jubilados (67,6%), pacientes en cuidados paliativos (76%) y personas sedentarias o con actividad física irregular (61,1%). Conclusión: Los pacientes oncológicos hospitalizados sometidos a quimioterapia presentaron una alta prevalencia de riesgo de sarcopenia.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Chemotherapy treatment can cause several direct and indirect side effects on muscle tissue. Sarcopenia is related to decreased strength, chemotoxicity, decreased functional performance, increased fatigue, lower tolerance to treatments, postoperative complications, age, and low survival in some types of cancer. Objective: Analyze the risk of sarcopenia in hospitalized individuals with cancer undergoing chemotherapy. Method: This is a descriptive, cross-sectional study with adult and elderly individuals undergoing cancer treatment in two high-complexity hospitals in Southern Brazil. Sociodemographic conditions were collected using a questionnaire, in addition to performing the handgrip strength test using manual dynamometry and assessing the risk of sarcopenia using the SARC-CalF. Results: This study included 131 individuals, in which the prevalence of sarcopenia risk among hospitalized cancer patients undergoing chemotherapy was 55.7%. Regarding the predominance of individuals at risk for sarcopenia, the following variables were observed: 60 years or older (68.9%), non-white race (84%), individuals with incomplete secondary education (62.9%), retired (67.6%), palliative care (76%), and sedentary or irregularly active individuals (61.1%). Conclusion: Hospitalized cancer patients undergoing chemotherapy presented a high prevalence of sarcopenia risk.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer de mama é um dos principais desafios de saúde pública, apresentando alta incidência e impacto significativo na morbimortalidade feminina. Sua heterogeneidade molecular reflete diferentes comportamentos clínicos e prognósticos, o que reforça a importância da caracterização imunofenotípica para o direcionamento terapêutico e para o aprimoramento do diagnóstico. Objetivo: Analisar a distribuição dos subtipos moleculares do câncer de mama em pacientes atendidos no serviço de oncologia da cidade de Ourinhos, São Paulo, entre os anos de 2017 e 2023. Método: Pesquisa retrospectiva, descritiva e observacional, baseada na revisão de prontuários médicos e na identificação de marcadores celulares para classificação dos subtipos luminal A-like, luminal B-like, luminal B/HER2, HER2 positivo e triplo-negativo. A análise estatística foi realizada por meio do teste do qui-quadrado de independência, com nível de significância de 0,05. Foram analisados 505 casos, sendo o subtipo luminal B o mais prevalente (51,1%), seguido do luminal A (21,4%). Resultados: Observou-se associação estatisticamente significativa entre as faixas etárias e os subtipos moleculares (p=0,0235), com maior frequência de tumores agressivos, como HER2 positivo e triplo-negativo, em mulheres mais jovens. Conclusão: Os resultados demonstram que diferentes faixas etárias da Região apresentam características predominantes conforme a idade, evidenciando a importância de compreender os perfis epidemiológicos locais do câncer de mama.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer de mama constituye uno de los principales desafíos de salud pública, con alta incidencia e impacto significativo en la morbilidad y mortalidad femenina. Su heterogeneidad molecular refleja diferentes comportamientos clínicos y pronósticos, lo que refuerza la importancia de la caracterización inmunofenotípica para orientar el tratamiento y mejorar el diagnóstico. Objetivo: Analizar la distribución de los subtipos moleculares del cáncer de mama en pacientes atendidas en el servicio de oncología de la ciudad de Ourinhos, São Paulo, entre los años 2017 y 2023. Método: Investigación retrospectiva, descriptiva y observacional, basada en la revisión de historias clínicas y en la identificación de marcadores celulares para la clasificación de los subtipos luminal A-like, luminal B-like, luminal B/HER2, HER2 positivo y triple negativo. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de ji al cuadrado de independencia, con un nivel de significación de 0,05. Se analizaron 505 casos, siendo el subtipo luminal B el más prevalente (51,1%), seguido de luminal A (21,4%). Resultados: Se observó una asociación estadísticamente significativa entre los grupos etarios y los subtipos moleculares (p=0,0235), con mayor frecuencia de tumores agresivos, como HER2 positivo y triple negativo, en mujeres más jóvenes. Conclusión: Los resultados demuestran que diferentes grupos etarios de la región presentan características predominantes según la edad, lo que resalta la importancia de comprender los perfiles epidemiológicos locales del cáncer de mama.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Breast cancer is one of the main public health challenges, highly incident with significant impact on female morbimortality. Its molecular heterogeneity reflects different clinical behaviors and prognoses, reinforcing the importance of immunophenotypic characterization for therapeutic guidance and diagnostic improvement. Objective: Analyze the distribution of molecular subtypes of breast cancer in patients treated at the oncology service in Ourinhos, São Paulo, between 2017 and 2023. Method: Retrospective, descriptive, and observational study based on the review of medical records and the identification of cellular markers for the classification of luminal A-like, luminal B-like, luminal B/HER2, HER2-positive, and triple-negative subtypes. Statistical analysis was performed using the chi-square test of independence, with a significance level of 0.05. A total of 505 cases were analyzed, with the luminal B subtype being the most prevalent (51.1%), followed by luminal A (21.4%). Results: A statistically significant association was observed between age groups and molecular subtypes (p=0.0235), with a higher frequency of aggressive tumors, as HER2-positive and triple-negative in younger women. Conclusion: The results demonstrate that different age groups in the region present predominant characteristics according to age, highlighting the importance of understanding the local epidemiological profiles of breast cancer.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O aconselhamento genético para câncer de mama hereditário representa uma estratégia preventiva essencial, especialmente em populações com acesso facilitado à testagem, como prevê a legislação vigente em Goiás. No entanto, barreiras socioculturais e de acesso à informação ainda podem limitar a adesão. Objetivo: Analisar a percepção da população goiana sobre a testagem e o aconselhamento genético para câncer de mama e/ou ovário. Método: Estudo observacional, transversal, exploratório e quanti-qualitativo, com amostra obtida por conveniência, composta por 239 indivíduos adultos residentes em Goiás. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário eletrônico divulgado em redes sociais e aplicativo de mensagens. Foram avaliadas variáveis sociodemográficas e 11 afirmativas sobre benefícios, aspectos práticos e barreiras ao aconselhamento genético, em escala de Likert. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino (80,8%), com idade entre 18 e 50 anos (84,1%) e escolaridade superior a 12 anos (82%). A percepção geral sobre o aconselhamento genético foi positiva, com alta concordância para os benefícios relatados. Participantes com histórico pessoal de câncer apresentaram menor concordância com as vantagens e maior percepção de impacto familiar. Diferenças entre os sexos foram observadas nas barreiras culturais; homens demonstraram menor predisposição à testagem e maior influência de crenças religiosas e fatalistas. O histórico familiar mostrou associação com menor resistência à testagem. Conclusão: A população goiana demonstrou ampla aceitação do aconselhamento genético. Experiências prévias com a doença influenciaram a percepção sobre benefícios e barreiras. Estratégias educativas e personalizadas devem considerar essas nuances para ampliar a adesão.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El asesoramiento genético para el cáncer de mama hereditario representa una estrategia preventiva esencial, especialmente en poblaciones con acceso facilitado a las pruebas genéticas, como establece la legislación vigente en Goiás, Brasil. No obstante, las barreras socioculturales y el acceso limitado a la información pueden restringir la adhesión. Objetivo: Analizar la percepción de la población de Goiás sobre las pruebas y el asesoramiento genético para el cáncer de mama y/o de ovario. Método: Estudio observacional, transversal, exploratorio y cuanti-cualitativo, realizado con una muestra obtenida por conveniencia de 239 adultos residentes en el estado de Goiás. Los datos se recolectaron mediante un cuestionario electrónico difundido en redes sociales y aplicaciones de mensajería. Se evaluaron variables sociodemográficas y 11 afirmaciones sobre beneficios, aspectos prácticos y barreras al asesoramiento genético, mediante una escala de Likert. Resultados: La mayoría de los participantes fue mujeres (80,8%), entre 18 y 50 años (84,1%) y con más de 12 años de educación (82%). La percepción general fue positiva, con alta concordancia respecto a los beneficios informados. Participantes con antecedentes personales de cáncer mostraron menor concordancia con las ventajas y mayor percepción del impacto familiar. Se observaron diferencias entre sexos en las barreras culturales: los hombres demostraron menor predisposición a realizarse pruebas y mayor influencia de creencias religiosas y fatalistas. Conclusión: La población de Goiás mostró amplia aceptación del asesoramiento genético. Las experiencias previas con la enfermedad influyeron en la percepción de beneficios y barreras, lo que exige estrategias educativas y personalizadas para ampliar la adhesión.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Genetic counseling for hereditary breast cancer represents an essential preventive strategy, especially in populations with facilitated access to testing, as provided by current legislation in Goiás, Brazil. However, sociocultural and informational barriers may still limit adherence. Objective: To understand the perception of the population of Goiás regarding genetic testing and counseling for hereditary breast and/or ovarian cancer. Method: This was an observational, cross-sectional, exploratory, and mixed-methods study with a convenience sample of 239 adult residents of Goiás. Data was collected through an electronic questionnaire disseminated via social media and messaging applications. Sociodemographic variables and 11 statements addressing benefits, practical aspects, and barriers to genetic counseling were evaluated using a Likert scale. Results: Most participants were female (80.8%), aged 18-50 years (84.1%), and had more than 12 years of schooling (82%). Overall perception of genetic counseling was positive, with high agreement regarding its perceived benefits. Participants with a personal history of cancer showed lower agreement with advantages and greater perception of family impact. Sex differences were observed in cultural barriers: men demonstrated lower predisposition to testing and greater influence of religious and fatalistic beliefs. Family history was associated with lower resistance to testing. Conclusion: The population of Goiás demonstrated broad acceptance of genetic counseling. Previous experiences with the disease influence perceptions of benefits and barriers. Educational and personalized strategies should consider these nuances to enhance adherence.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer bucal é um importante problema de saúde pública, cujos impactos sobre os indivíduos acometidos são agravados pelo diagnóstico tardio e pela elevada morbidade associada. Objetivo: Estabelecer diretrizes para campanhas educativas sobre o câncer bucal. Método: A amostra do estudo foi composta por um painel de 20 professores, abrangendo as seguintes especialidades: estomatologia, patologia oral e maxilofacial, cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, radiologia odontológica e imaginologia, epidemiologia e saúde coletiva. O processo de formulação envolveu duas rodadas de questionários. Dois professores compilaram os resultados, que foram discutidos com o grande grupo após cada rodada, por meio de videoconferência (Google Meet®). Resultados: As respostas foram agrupadas em seis eixos: epidemiologia, prevenção, fatores de risco, características clínicas, diagnóstico e tratamento. Dentro de cada eixo, foram pontuados temas específicos para inclusão (ou não) com base em perguntas objetivas. A decisão baseou-se na existência de evidências científicas que respaldassem as informações. Seguindo a metodologia Delphi, os temas com mais de 80% de opiniões favoráveis foram mantidos nas diretrizes. Na segunda etapa, os painelistas definiram o público-alvo de cada assunto (dentistas ou a população) e forneceram considerações sobre o tema. Ao final, foi produzida uma lista de temas recomendados e breves justificativas para os excluídos. Conclusão: O presente estudo identificou questões pertinentes ao câncer bucal, que poderiam, a partir de sua aplicação, facilitar a organização e a padronização dos conteúdos para campanhas educativas direcionadas a dentistas e à população em geral.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer oral es un problema de salud pública importante, cuyos efectos en las personas afectadas se ven agravados por el diagnóstico tardío y la alta morbilidad asociada. Objetivo: Definir directrices para campañas educativas sobre cáncer bucal. Método: La muestra del estudio consistió en un panel de 20 profesores, que abarcaban las siguientes especialidades: estomatología, patología oral y maxilofacial, cirugía y traumatología bucomaxilofacial, radiología odontológica e imagenología, epidemiología y salud bucal pública. El proceso incluyó dos rondas de cuestionarios, cuyos resultados fueron analizados y resumidos por dos profesores para luego ser discutidos con el grupo grande después de cada ronda. Las reuniones se realizaron de forma virtual mediante Google Meet. Resultados: Los resultados fueron agrupados en seis ejes: epidemiología, prevención, factores de riesgo, características clínicas, diagnóstico y tratamiento. En cada eje, se dio puntaje a temas específicos para su inclusión (o no) basándose en preguntas objetivas. Dicha decisión se fundamentó en la existencia de evidencias científicas que respaldasen las informaciones. Siguiendo la metodología Delphi, se mantuvieron en las directrices los temas con más del 80% de aprobación. Además, en la segunda ronda, los panelistas definieron el público objetivo (odontólogos o población) para cada tema y aportaron comentarios adicionales. Al final se produjo una lista de temas recomendados y justificaciones breves para aquellos excluidos. Conclusión: Este estudio ayudó a identificar asuntos pertinentes al cáncer oral que podrían hacer más fácil, después de ser aplicado, organizar y estandarizar el contenido de las campañas educativas dirigidas a dentistas y a la población general.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Oral cancer is a significant public health problem whose impacts on affected individuals are aggravated by late diagnosis and high morbidity associated. Objective: Develop guidelines for educational campaigns about oral cancer. Method: The study sample consisted of a panel of 20 professors, covering the following specialties: stomatology, oral pathology, oral and maxillofacial surgery, radiology, epidemiology, and public oral health. Meetings were conducted using the Google Meet® platform. The guidelines’ formulation involved two rounds when the questionnaires were administered. Two professors compiled the results that were discussed with the group after each round. Results: The outcomes demonstrated aspects of oral cancer educational campaigns grouped into six axes: epidemiology, prevention, risk factors, clinical characteristics, diagnosis, and treatment. Specific topics were evaluated for inclusion or exclusion in educational actions based on a 5-level Likert scale. The decision was guided by the existence of evidence supporting the information. Following the Delphi methodology, topics with over 80% favorable opinions were retained in the guidelines. In round 2, the panelists defined the target public for each subject (dentists or the general population) and provided additional considerations. A final list of recommended topics and justifications for exclusions was produced. Conclusion: This study successfully identified key issues related to oral cancer, facilitating the organization and standardization of content for educational campaigns targeting both dentists and the general public.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer de endométrio, sexta neoplasia mais comum em mulheres pós-menopausa, apresenta incidência crescente globalmente. Tradicionalmente, é classificado em tipos I (endometrioide) e II (não endometrioide) e, mais recentemente, em quatro grupos moleculares, com diferentes implicações prognósticas e terapêuticas. Objetivo: Analisar o impacto da integração entre histopatologia e biologia molecular na compreensão do câncer de endométrio e sua influência no tratamento e prognóstico das pacientes. Método: Estudo retrospectivo de 1.451 casos do projeto The Cancer Genome Atlas (TCGA), utilizando ANOVA, teste t e qui-quadrado para avaliação genômica e clínica. Resultados: O carcinoma endometrioide foi predominante, com média de idade ao diagnóstico de 63,7 anos e sobrevida global variando por raça. A radioterapia adjuvante mostrou-se eficaz em pacientes com carcinoma endometrioide, com sobrevida global de 35,4 meses. A terapia neoadjuvante aumentou significativamente a sobrevida global em carcinomas serosos papilares uterinos. Puderam se beneficiar da análise molecular 87% das pacientes com carcinoma endometrioide, 48% com carcinoma misto endometrial e 25% com carcinoma endometrial indiferenciado. Os grupos moleculares apresentaram características distintas de expressão gênica. As do Grupo 1 sugeriram controle dinâmico da doença. No Grupo 2, predominaram genes ligados ao ciclo celular e estabilidade da cromatina. O Grupo 3 destacou genes envolvidos no remodelamento da cromatina e proliferação celular, enquanto o Grupo 4 caracterizou-se pela expressão de TP53 e de genes relacionados à via PI3K-AKT. Conclusão: Dada a complexidade molecular do câncer de endométrio, integrar análises histopatológicas e moleculares é essencial para guiar tratamentos precisos, aumentando a eficácia terapêutica e melhorando desfechos clínicos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer de endometrio, sexta neoplasia más común en mujeres posmenopáusicas, presenta una incidencia creciente globalmente. Se clasifica en tipos I (endometrioide) y II (no endometrioide), y más recientemente en cuatro grupos moleculares, con diferentes implicaciones pronósticas y terapéuticas. Objetivo: Analizar el impacto de la integración entre histopatología y biología molecular en la comprensión del cáncer de endometrio y su influencia en el tratamiento y pronóstico de las pacientes. Método: Estudio retrospectivo de 1451 casos del proyecto The Cancer Genome Atlas (TCGA), utilizando ANVA, pruebas t y ji al cuadrado para evaluación genómica y clínica. Resultados: El carcinoma endometrioide fue predominante, con media de edad al diagnóstico de 63,7 años y supervivencia global variable según la raza. La radioterapia adyuvante fue eficaz en pacientes con carcinoma endometrioide, con supervivencia global de 35,4 meses. La terapia neoadyuvante aumentó significativamente la supervivencia global en carcinomas serosos papilares uterinos. El 87% de las pacientes con carcinoma endometrioide, el 48% con carcinoma mixto endometrial y el 25% con carcinoma endometrial indiferenciado pudieron beneficiarse del análisis molecular. Los grupos moleculares presentaron características de expresión génica. Las del Grupo 1 sugirieron control dinámico de la enfermedad. En el Grupo 2 predominaron los genes relacionados con el ciclo celular y estabilidad de la cromatina. El Grupo 3 destacó genes involucrados en remodelado de la cromatina y proliferación celular, mientras que el Grupo 4 se caracterizó por expresión de TP53 y genes relacionados con la vía PI3K-AKT. Conclusión: Debido a la complejidad molecular del cáncer de endometrio, integrar análisis histopatológicos y moleculares es esencial para guiar tratamientos precisos, aumentando la eficacia terapéutica y mejorando resultados clínicos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Endometrial cancer, the sixth most common neoplasm in postmenopausal women, is experiencing a rising global incidence. Traditionally, it is classified into type I (endometrioid) and type II (non-endometrioid), and more recently into four molecular groups with different prognostic and therapeutic implications. Objective: To analyze the impact of integrating histopathology and molecular biology on the understanding of EC and its influence on treatment and patient prognosis. Method: A retrospective study of 1,451 EC cases from The Cancer Genome Atlas (TCGA) project, using ANOVA, t-tests, and chi-square tests for genomic and clinical evaluation. Results: Endometrioid carcinoma was predominant, with a mean age at diagnosis of 63.7 years and variations in overall survival by race. Adjuvant radiotherapy was effective in patients with endometrioid carcinoma, with an overall survival of 35.4 months. Neoadjuvant therapy significantly improved overall survival in uterine papillary serous carcinomas. 87% of patients with endometrioid carcinoma, 48% with mixed endometrial carcinoma, and 25% with undifferentiated endometrial carcinoma benefited from detailed molecular analysis. The molecular groups showed distinct gene expression characteristics. Group 1 suggested dynamic disease control. Group 2 was dominated by genes related to the cell cycle and chromatin stability. Group 3 highlighted genes involved in chromatin remodeling and cell proliferation, while Group 4 was characterized by TP53 expression and genes related to the PI3K-AKT pathway. Conclusion: Given the molecular complexity of endometrial cancer, integrating histopathological and molecular analyses is essential for guiding precise treatments, increasing therapeutic efficacy, and improving clinical outcomes.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os radiofármacos geram poucos eventos adversos, havendo subnotificações e consequentemente falha nas orientações fornecidas aos usuários. A falta de ferramenta específica para avaliação de reações adversas a radiofármacos na perspectiva dos pacientes é uma realidade no Brasil. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural e adequar um questionário para avaliação de eventos adversos relacionados a radiofármacos autorrelatados pelos usuários do serviço de medicina nuclear. Método: Estudo de apropriação cultural e adequação de questionário realizado em hospital de referência em câncer. Resultados: Foram realizadas a tradução, a síntese e a tradução reversa do questionário ‘Experiences with Nuclear Medicine Examinations’. Após essa etapa, todo o processo foi analisado por oito juízes especialistas, os quais emitiram pareceres com as observações pertinentes. Posteriormente, dez usuários do serviço de medicina nuclear analisaram o questionário e, a partir dos problemas identificados, realizou-se a técnica Delphi com dez especialistas. Após o consenso com relação à clareza e à pertinência das perguntas, construiu-se a versão final da ferramenta. Em seguida, esta foi aplicada a 211 participantes. Dezoito relataram pelo menos um evento adverso. Dois destes foram classificados como possíveis e cinco como prováveis de acordo com a causalidade de Silberstein. Conclusão: Após a adaptação transcultural do instrumento para o idioma português, foi possível aplicá-lo e ter resposta satisfatória quanto à identificação de eventos adversos a radiofármacos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los radiofármacos generan pocos efectos adversos, pero se notifican de forma insuficiente y, en consecuencia, las orientaciones proporcionadas a los usuarios son deficientes. La falta de una herramienta específica para evaluar las reacciones adversas a los radiofármacos desde la perspectiva de los pacientes es una realidad en el Brasil. Objetivo: Realizar la adaptación transcultural y adaptar un cuestionario para evaluar los eventos adversos relacionados con los radiofármacos autodeclarados por los usuarios del servicio de medicina nuclear. Método: Estudio de apropiación cultural y adaptación de un cuestionario realizado en hospital de referencia en cáncer. Resultados: Se llevó a cabo la traducción, síntesis y retrotraducción del cuestionario ‘Experiences with Nuclear Medicine Examinations’. Todo el proceso fue analizado por ocho jueces expertos, que emitieron dictámenes con las observaciones pertinentes. Posteriormente, diez usuarios del servicio de medicina nuclear analizaron el cuestionario y, a partir de los problemas identificados, se aplicó la técnica Delphi con diez especialistas. Tras alcanzar un consenso sobre la claridad y pertinencia de las preguntas, se elaboró la versión final de la herramienta. A continuación, se aplicó a 211 participantes. Dieciocho informaron de al menos un evento adverso. Dos de ellos se clasificaron como posibles y cinco como probables, de acuerdo con la causalidad de Silberstein. Conclusión: Tras la adaptación transcultural del instrumento al idioma portugués, fue posible aplicarlo y obtener una respuesta satisfactoria en cuanto a la identificación de eventos adversos a los radiofármacos.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Radiopharmaceuticals cause few adverse events that usually are underreported, negatively impacting the guidance provided to users. The lack of a specific tool for assessing radiopharmaceuticals adverse reactions in the patients’ perspective is a reality in Brazil. Objective: To carry out a cross-cultural adaptation and adapt a questionnaire to assess self-reported adverse events of radiopharmaceuticals by users of nuclear medicine. Method: Study of cultural appropriation and adequacy of the questionnaire carried out in a reference cancer hospital. Results: Translation, synthesis and backtranslation of the questionnaire titled ‘Experiences with Nuclear Medicine Examinations’ were performed. After this step, the entire process was analysed by eight expert judges who issued their informed opinions. Subsequently, ten users of the nuclear medicine service analysed the questionnaire and, based on the problems identified, the Delphi technique was implemented with ten experts. After a consensus was reached on the clarity and pertinence of the questions, the final version of the tool was created and applied to 211 participants, 18 of which reported at least one adverse event. Two of these were classified as possible and five as probable, according to the Silberstein causality. Conclusion: After the cross-cultural adaptation of the instrument to Portuguese, it was possible to apply it and obtain a satisfactory response about radiopharmaceuticals related adverse events.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer do colo do útero é um desafio de saúde pública no Brasil e, apesar da prevenção e detecção precoce, o seu diagnóstico ainda apresenta obstáculos. Objetivo: Analisar os tempos de espera entre citologia oncótica alterada, colposcopia, biópsia e anatomopatológico em mulheres atendidas na Macrorregião de Saúde de Passos, Minas Gerais. Método: Estudo de coorte retrospectiva, conduzido entre 2019 e 2023, envolvendo 669 prontuários de pacientes acompanhadas em centro de atenção secundária. Foram avaliados três intervalos: (A) entre citologia e consulta ginecológica; (B) entre consulta e resultado da biópsia; e (C) entre resultado da biópsia e laudo do anatomopatológico. As análises incluíram médias, desvios-padrão e teste t para amostras independentes. Resultados: O tempo médio foi de 91,05 dias para o intervalo A, 36,67 dias para o intervalo B e 134,78 dias para o intervalo C. Identificou-se diferença significativa no intervalo A entre residentes de Passos e dos demais municípios, bem como no intervalo B entre pacientes encaminhadas ao hospital terciário e aquelas acompanhadas na atenção secundária. O maior atraso concentrou-se no intervalo C, independentemente da origem ou do desfecho clínico. Conclusão: Os resultados evidenciam atrasos no percurso diagnóstico do câncer do colo do útero, especialmente entre biópsia e conização, além de desigualdades associadas ao local de residência e ao fluxo de encaminhamento. Tais achados reforçam a necessidade de reorganização dos fluxos assistenciais e fortalecimento da Rede de Atenção Oncológica, visando reduzir desigualdades e otimizar o diagnóstico precoce.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer de cuello uterino es un desafío de salud pública en el Brasil y, a pesar de la prevención y detección temprana, su diagnóstico aún presenta obstáculos. Objetivo: Analizar los tiempos de espera entre citología oncótica alterada, colposcopía, biopsia y anatomopatológico en mujeres atendidas en la macrorregión de salud de Passos, Minas Gerais. Método: Estudio de cohorte retrospectiva, realizado entre 2019 y 2023, que incluyó 669 historias clínicas de pacientes atendidas en un centro de atención secundaria. Se evaluaron tres intervalos: (A) entre la citología y la consulta ginecológica; (B) entre la consulta y el resultado de la biopsia; y (C) entre el resultado de la biopsia y el informe anatomopatológico. Los análisis incluyeron medias, desviaciones estándar y prueba t para muestras independientes. Resultados: El tiempo promedio fue de 91,05 días para el intervalo A, 36,67 días para el intervalo B y 134,78 días para el intervalo C. Se identificó una diferencia significativa en el intervalo A entre residentes de Passos y de otros municipios, así como en el intervalo B entre pacientes derivadas al hospital terciario y aquellas con seguimiento en la atención secundaria. El mayor retraso se concentró en el intervalo C, independientemente del origen o desenlace clínico. Conclusión: Los resultados evidencian demoras en el proceso diagnóstico del cáncer de cuello uterino, especialmente entre la biopsia y la conización, además de desigualdades asociadas al lugar de residencia y al flujo de derivación. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de reorganizar los flujos asistenciales y fortalecer la red de atención oncológica, con el objetivo de reducir las desigualdades y optimizar el diagnóstico temprano.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Cervical cancer is a public health challenge in Brazil, and despite prevention and early detection efforts, its diagnosis still faces obstacles. Objective: To analyze the waiting times between abnormal cervical cytology, colposcopy, biopsy, and anatomopathological in women assisted in the health Macro-region of Passos, Minas Gerais. Method: Retrospective cohort study conducted between 2019 and 2023, including 669 medical records of patients treated at a secondary care center. Three intervals were assessed: (A) between cytology and gynecological consultation; (B) between consultation and biopsy result; and (C) between biopsy result and anatomopathological report. Data were analyzed using means, standard deviations, and independent samples t-tests. Results: The mean waiting time was 91.05 days for interval A, 36.67 days for interval B, and 134.78 days for interval C. A significant difference was observed in interval A between residents of Passos and other municipalities, as well as in interval B between patients referred to the tertiary hospital and those managed in secondary care. The longest delay was found in interval C, regardless of patient origin or clinical outcome. Conclusion: The findings highlight substantial delays in the diagnostic pathway for cervical cancer, particularly between biopsy and conization, in addition to disparities related to place of residence and referral flow. These results underscore the need for reorganization of care pathways and strengthening of oncologic attention to reduce these disparities and optimize early diagnosis.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer infantojuvenil afeta profundamente o indivíduo em desenvolvimento e seu entorno familiar e social, uma forte repercussão psíquica sobre um indivíduo que está em pleno desenvolvimento. Objetivo: Analisar as consequências na saúde mental após a recuperação de pacientes que tiveram câncer na infância e adolescência e que agora estão na vida adulta. Método: Estudo transversal, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevistas semiestruturadas com nove participantes que realizaram tratamento na Liga Mossoroense de Estudos e Combate ao Câncer (LMECC). Para a análise dos dados, utilizou-se a metodologia de análise de Bardin. Resultados: Observou-se que a saúde mental é abalada em pacientes oncológicos durante e após o tratamento, mesmo quando curados, uma vez que, desde o diagnóstico, os pacientes vivenciam o medo do futuro e da morte, bem como negação da realidade como forma de autoproteção. Além disso, o processo desencadeia mudanças abruptas na rotina do paciente, alterando sua percepção de si e do mundo, influenciando significativamente sua qualidade de vida. Por outro lado, há também um aspecto de aprendizado, indicando que o processo oncológico pode trazer experiências positivas. Conclusão: O acompanhamento psicológico, mesmo após a recuperação do câncer, é de suma importância para os pacientes, pois essa patologia está frequentemente relacionada ao desenvolvimento de transtornos mentais, como depressão e ansiedade.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer en la infancia y la juventud impacta intensamente al individuo en desarrollo y su entorno familiar y social, con una fuerte repercusión psíquica en un individuo que se encuentra en pleno desarrollo. Objetivo: Analizar las consecuencias en la salud mental después de la recuperación de pacientes que tuvieron cáncer en la infancia y adolescencia y que actualmente se encuentran en la vida adulta. Método: Estudio transversal, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado mediante entrevistas semiestructuradas con nueve participantes que realizaron tratamiento en la Liga Mossoroense de Estudios y Combate al Cáncer (LMECC). Para el análisis de los datos se utilizó la metodología de análisis de Bardin. Resultados: Se observó que la salud mental se ve impactada en pacientes oncológicos durante y después del tratamiento, incluso cuando se encuentran curados, ya que desde el diagnóstico los pacientes experimentan miedo al futuro y a la muerte, así como la negación de la realidad como forma de autoprotección. Además, el proceso desencadena cambios abruptos en la rutina del paciente, alterando su percepción de sí mismo y del mundo, lo que impacta significativamente en su calidad de vida. Por otro lado, también existe un aspecto de aprendizaje, indicando que el proceso oncológico puede generar experiencias positivas. Conclusión: El acompañamiento psicológico, incluso después de la recuperación del cáncer, es de suma importancia para estos pacientes, puesto que esta patología está frecuentemente relacionada con el desarrollo de trastornos mentales, como depresión y ansiedad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Childhood and adolescence cancer impacts the life of an entire social and family circle with a strong psychic repercussion on an individual who is in full development. Objective: To analyze the impacts on mental health after the recovery of patients who had cancer during childhood and adolescence and are now in adulthood. Method: Cross-sectional, descriptive, qualitative approach study conducted through semi-structured interviews with nine participants who underwent treatment at the Liga Mossoroence de Estudos e Combate ao Câncer (LMECC). The Bardin Analysis methodology was used to analyze the data. Results: It was observed that mental health was impacted in cancer patients during and after treatment and even when cured, who fear the future and death since diagnosis, and deny reality as a form of self-preservation. Additionally, the process triggers abrupt changes in the patient's routine, altering their perception of themselves and the world, significantly impacting their quality of life. On the other hand, learning also occurs, showing that the oncological process can bring positive experiences. Conclusion: Psychological follow-up, even after cancer recovery, is of utmost importance for patients, as this pathology is frequently related to the development of mental disorders as depression and anxiety.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Estudos europeus atestaram a tridimensionalidade e a apropriada confiabilidade do instrumento EORTC QLQ-FA12 para aferição da fadiga relacionada ao câncer. Objetivo: Avaliar a estrutura dimensional e a consistência interna da versão brasileira do EORTC QLQ-FA12. Método: Estudo transversal com 278 pacientes em um Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia localizado no Rio de Janeiro, Brasil. Realizou-se análise fatorial confirmatória empregando o estimador Weighted Least Squares Mean and Variance Adjusted e matrizes de correlações policóricas. Testaram-se modelos de equação estrutural exploratórios seguindo métodos de análise fatorial confirmatória e uso da rotação oblíqua geomin. Os Comparative Fit Index, Tucker-Lewis Index e Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA) avaliaram a qualidade do ajuste do modelo. A consistência interna foi avaliada pela confiabilidade composta e correlações entre dimensões foram examinadas para investigar validade fatorial discriminante. Resultados: A análise fatorial confirmatória da estrutura tridimensional, mesmo com o RMSEA limítrofe, demonstrou bom ajustamento estatístico geral, cargas fatoriais variando de 0,608 a 0,873 nas dimensões originais, adequada consistência interna e aceitável validade fatorial discriminante. Porém, nos modelos de equação estrutural exploratórios, essa estrutura exibiu cargas fatoriais cruzadas, além de um RMSEA fronteiriço. A consistência interna foi considerada adequada e a correlação entre dimensões, aceitável. Conclusão: A versão brasileira do EORTC QLQ-FA12 parece ser tridimensional, com todos os itens representando coerentemente o construto fadiga relacionada ao câncer.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Estudios europeos han certificado la tridimensionalidad y la adecuada confiabilidad del instrumento EORTC QLQ-FA12 para evaluar la fatiga relacionada con el cáncer. Objetivo: Evaluar la estructura dimensional y la consistencia interna de la versión brasileña del EORTC QLQ-FA12. Método: Estudio transversal con 278 pacientes en un Centro de Atención Oncológica de Alta Complejidad ubicado en Río de Janeiro, Brasil. Se llevó a cabo un análisis factorial confirmatorio utilizando el estimador Weighted Least Squares Mean and Variance Adjusted y matrices de correlación policórica. Se probaron modelos exploratorios de ecuaciones estructurales utilizando métodos de análisis factorial confirmatorio y rotación oblicua geomin. El Comparative Fit Index, Tucker-Lewis Index y el Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA) evaluaron la calidad del ajuste del modelo. La consistencia interna se evaluó mediante la confiabilidad compuesta y se examinaron las correlaciones entre dimensiones para investigar la validez factorial discriminante. Resultados: El análisis factorial confirmatorio de la estructura tridimensional, aun con un RMSEA limítrofe, demostró un buen ajuste estadístico general, con cargas factoriales que oscilaron entre 0,608 y 0,873 en las dimensiones originales, consistencia interna adecuada y validez factorial discriminante aceptable. Sin embargo, en los modelos exploratorios de ecuaciones estructurales, esta estructura presentó cargas factoriales cruzadas, así como un RMSEA limítrofe. La consistencia interna se consideró adecuada y la correlación entre dimensiones, aceptable. Conclusión: La versión brasileña del EORTC QLQ-FA12 parece ser tridimensional y todos los ítems representan de manera coherente el constructo de fatiga relacionada con el cáncer.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: European studies have demonstrated the three-dimensional structure and adequate reliability of the EORTC QLQ-FA12 for assessing cancer-related fatigue. Objective: To evaluate the dimensional structure and internal consistency of the Brazilian version of the EORTC QLQ-FA12. Method: A cross-sectional study with 278 patients at a High-Complexity Oncology Care Center located in Rio de Janeiro, Brazil. Confirmatory factor analysis was performed using the Weighted Least Squares Mean and Variance Adjusted estimator and polychoric correlation matrices. Exploratory structural equation models were tested using confirmatory factor analysis methods and geomin oblique rotation. The Comparative Fit Index, Tucker-Lewis Index, and Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA) were used to evaluate model fit. Internal consistency was assessed through composite reliability, and correlations between dimensions were examined to investigate discriminant factorial validity. Results: The confirmatory factor analysis of the three-dimensional structure, despite a borderline RMSEA, showed overall good statistical fit, with factor loadings ranging from 0.608 to 0.873 in the original dimensions, adequate internal consistency, and acceptable discriminant validity. However, in exploratory structural equation models, this structure presented cross-loadings as well as a borderline RMSEA. Internal consistency was considered adequate, and correlations between dimensions were acceptable. Conclusion: The Brazilian version of the EORTC QLQ-FA12 appears to be three-dimensional, with all items coherently representing the construct of cancer-related fatigue.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O risco nutricional é frequente em pacientes com câncer em cuidados paliativos e está associado à menor expectativa de vida. A triagem Nutripal é uma ferramenta específica para essa população, integrando a avaliação subjetiva global produzida pelo paciente (ASG-PPP) e o escore de prognóstico de Glasgow (EPG). Objetivo: Analisar a aplicabilidade de uma versão adaptada da Nutripal, sem o uso da albumina, e verificar sua associação com a sobrevida global. Método: Estudo de coorte restrospectiva, realizado em um Cancer Center entre julho de 2023 e julho de 2024, incluindo pacientes em cuidados paliativos. A triagem Nutripal foi aplicada em sua versão completa (graus 1 a 4) e adaptada (graus 1 a 3). O desfecho primário foi analisar a sobrevida global em 180 dias. Resultados: Foram incluídos 200 pacientes, a maioria com risco nutricional (79%) e diagnóstico de desnutrição grave (76%). Pontuações ≥9 na ASG-PPP não se associaram à mortalidade. Pacientes classificados no maior grau de risco, tanto na versão completa quanto na adaptada da Nutripal, apresentaram maior risco de mortalidade em 180 dias (p=0,02; HR=1,57; IC 95%: 1,04–2,36), independentemente da idade, diagnóstico oncológico e resultados de Performance Palliative Scale (PPS), com discriminação moderada e semelhante entre as versões (estatística C=0,651 na versão completa e 0,637 na adaptada). Conclusão: A triagem Nutripal adaptada mostrou-se aplicável na identificação do risco nutricional, com capacidade de predizer menor sobrevida global.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El riesgo nutricional es frecuente en pacientes con cáncer en cuidados paliativos y está asociado con una menor esperanza de vida. El tamizaje Nutripal es una herramienta específica para esta población, que integra la valoración global subjetiva generada por el paciente (VGS-GP) y el puntaje pronóstico de Glasgow (GPS). Objetivo: Analizar la aplicabilidad de una versión adaptada de Nutripal, sin el uso de albúmina, y verificar su asociación con la supervivencia global. Método: Estudio de cohorte retrospectiva, realizado en un Cancer Center entre julio de 2023 y julio de 2024, que incluyó pacientes en cuidados paliativos. El tamizaje Nutripal se aplicó en su versión completa (grados 1 a 4) y en su versión adaptada (grados 1 a 3). El desenlace primario fue analizar la supervivencia global a 180 días. Resultados: Se incluyeron 200 pacientes, la mayoría con riesgo nutricional (79%) y diagnóstico de desnutrición grave (76%). Puntuaciones 9 o más en la VGS-GP no se asociaron con la mortalidad. Los pacientes clasificados en el mayor grado de riesgo, tanto en la versión completa como en la adaptada de Nutripal, presentaron mayor riesgo de mortalidad a 180 días (p=0,02; HR = 1,57; IC 95%: 1,04–2,36), independientemente de la edad, diagnóstico oncológico y resultados de la Palliative Performance Scale (PPS), con discriminación moderada y similar entre las versiones (estadístico C igual a 0,651 en la versión completa y 0,637 en la adaptada). Conclusión: El tamizaje Nutripal adaptado demostró ser aplicable para la identificación del riesgo nutricional, con capacidad para predecir una menor supervivencia global.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Nutritional risk is common among cancer patients receiving palliative care and is associated with reduced life expectancy. The Nutripal screening tool is specifically designed for this population, integrating the patient-generated subjective global assessment (PG-SGA) and the Glasgow prognostic score (GPS). Objective: To analyze the applicability of an adapted version of Nutripal, excluding albumin, and to assess its association with overall survival. Methods: This retrospective cohort study was conducted at a Cancer Center between July 2023 and July 2024 and included patients receiving palliative care. The Nutripal screening tool was applied in its full version (grades 1 to 4) and in an adapted version (grades 1 to 3). The primary outcome was overall survival at 180 days. Results: A total of 200 patients were included, most of whom were at nutritional risk (79%) and had a diagnosis of severe malnutrition (76%). PG-SGA scores ≥9 were not associated with mortality. Patients classified in the highest risk category, in both the full and adapted versions of Nutripal, had a higher risk of mortality at 180 days (p=0.02; HR = 1.57; 95% CI: 1.04–2.36), regardless of age, oncological diagnosis, and Palliative Performance Scale (PPS) results, with moderate and similar discrimination between versions (C-statistic = 0.651 for the full version and 0.637 for the adapted version). Conclusion: The adapted Nutripal screening tool proved applicable for identifying nutritional risk and demonstrated the ability to predict reduced overall survival.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: No Brasil, o câncer de mama é o mais comum entre as mulheres e a principal causa de morte por neoplasias, diagnósticos tardios e atrasos no tratamento impactam a sobrevida feminina e a sustentabilidade do sistema de saúde. Objetivo: Analisar a integralidade do cuidado à mulher com câncer de mama, considerando o acesso e a organização da Rede de Atenção à Saúde em um Estado do Nordeste. Método: Estudo qualitativo, exploratório, com delineamento fenomenológico empírico. Entrevistas semiestruturadas foram realizadas com usuárias, profissionais dos serviços de oncologia, atenção primária e gestão municipal, estadual e federal. Resultados: Evidenciaram-se dificuldades da atenção primária na leitura sistemática do território para intervenções oportunas no controle do câncer de mama. Usuárias enfrentam longas esperas entre a suspeita, o diagnóstico e o início do tratamento. Problemas na qualidade e no acesso a especialistas e exames, incluindo disponibilização de serviço de patologia (coleta e anatomopatológico) no Sistema Único de Saúde (SUS), levam muitas mulheres a recorrerem ao setor privado para agilizar o diagnóstico e o tratamento, gerando custos pessoais e atrasos para quem depende exclusivamente do sistema público. Ademais, a fragmentação das etapas terapêuticas em diferentes serviços habilitados e localidades prejudica a continuidade do cuidado, dificulta o percurso das usuárias e sobrecarrega os serviços da capital. Conclusão: A insuficiente integração e a coordenação entre os níveis assistenciais evidenciam a necessidade de rastreamento organizado e linha de cuidado implementada, com fluxos definidos, profissionais capacitados e infraestrutura distribuída de forma equitativa, com foco na garantia do cuidado integral, oportuno e de qualidade.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: En el Brasil, el cáncer de mama es el más común entre las mujeres y la principal causa de muerte por neoplasias. Los diagnósticos tardíos y los retrasos en el tratamiento impactan en la supervivencia femenina y en la sostenibilidad del sistema de salud. Objetivo: Analizar la integralidad de la atención a las mujeres con cáncer de mama, considerando el acceso y la organización de la Red de Atención a la Salud en un estado del nordeste del Brasil. Método: Estudio exploratorio cualitativo con un diseño fenomenológico empírico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con usuarias, profesionales de servicios de oncología, atención primaria y gestión municipal, estatal y federal. Resultados: Se evidenciaron dificultades en la atención primaria en la lectura sistemática del territorio para intervenciones oportunas en el control del cáncer de mama. Las usuarias enfrentan largas esperas entre la sospecha, el diagnóstico y el inicio del tratamiento. Los problemas con la calidad y el acceso a especialistas y exámenes, incluyendo la disponibilidad de servicios de patología (toma de muestra y anatomopatológico) dentro del Sistema Único de Salud (SUS), llevan a muchas mujeres a recurrir al sector privado para agilizar el diagnóstico y el tratamiento, generando costos personales y demoras para quienes dependen exclusivamente del sistema público. Además, la fragmentación de los pasos terapéuticos entre diferentes servicios acreditados y localidades perjudica la continuidad del cuidado, dificulta el recorrido de las usuarias y sobrecarga los servicios en la ciudad capital. Conclusión: La insuficiente integración y coordinación entre los niveles de atención resalta la necesidad de una detección organizada y una ruta de atención implementada, con flujos definidos, profesionales capacitados e infraestructura distribuida equitativamente, enfocada en garantizar una atención integral, oportuna y de calidad.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: In Brazil, breast cancer is the most common cancer among women and the leading cause of death from neoplasms. Late diagnoses and delays in treatment impact female survival and the sustainability of the health system. Objective: To analyze the comprehensiveness of care for women with breast cancer, considering access and organization of the Health Care Network in a Brazilian Northeast state. Method: A qualitative, exploratory study with empirical phenomenological design. Semi-structured interviews were conducted with users, oncology services professionals, primary care, and municipal, state, and federal management. Results: Difficulties were found in primary care in the systematic mapping of the territory for timely breast cancer control interventions. Users face long delays between suspicion, diagnosis, and the start of treatment. Problems with the quality of and access to specialists and examinations, including the availability of pathology services (collection and histopathology) within the National Health System (SUS), force many women to search for private assistance to expedite diagnosis and treatment, generating personal costs and delays for those who depend exclusively on the public system. Furthermore, the fragmentation of therapeutic steps across different accredited services and locations hinders continuity of care, complicates the user's journey, and overburdens services in the capital. Conclusion: The poor integration and coordination among levels of care highlight the need for organized screening and implemented lines of care, with defined flows, trained professionals, and equitably infrastructure focused on ensuring comprehensive, timely, and quality care.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A Organização Mundial da Saúde alerta que doenças crônicas não transmissíveis, como as causadas pelo tabagismo, são "transmitidas" por práticas comerciais de corporações. A indústria do tabaco busca atrair novos consumidores, utilizando estratégias de publicidade e venda voltadas a crianças e adolescentes. Objetivo: Mapear a densidade da oferta de produtos de tabaco no entorno de cinco escolas públicas de ensino fundamental e descrever estratégias de publicidade, exposição e venda, empregadas pela indústria do tabaco e pelo varejo. Método: Realizou-se um levantamento descritivo observacional em pontos de venda localizados em um raio de 300 metros das escolas. Os pesquisadores atuaram como observadores, registrando fotografias, sem interferir no funcionamento dos estabelecimentos. Os locais foram georreferenciados para análise da densidade de oferta. Resultados: Dos 170 pontos de venda visitados, 48,2% comercializavam produtos de tabaco, com maior incidência em bancas de jornal (35,4%). Destes, 87% vendiam cigarros por unidade e 39% apresentavam tabelas de preços expostas ao consumidor. A análise qualitativa identificou ainda: irregularidades na aplicação das advertências sanitárias; oferta de produtos ilegais (cigarros eletrônicos e contrabandeados); uso de tabelas de preços como publicidade; e exposição de cigarros junto a balas, doces e itens infantis. Conclusão: As evidências sugerem desconhecimento ou descumprimento das normas sanitárias por varejistas e possível fragilidade da fiscalização. Conclui-se que há ampla oferta de tabaco no entorno das escolas e práticas que aumentam a acessibilidade e atratividade para menores, indicando necessidade de regulação mais rígida, fortalecimento da vigilância sanitária e ações educativas.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La Organización Mundial de la Salud advierte que las enfermedades crónicas no transmisibles, como las causadas por el tabaquismo, "se transmiten" por las prácticas comerciales corporativas. La industria tabacalera busca atraer nuevos consumidores mediante estrategias publicitarias y de venta dirigidas a niños y adolescentes. Objetivo: Mapear la densidad de oferta de productos de tabaco en los alrededores de cinco escuelas primarias públicas y describir las estrategias de publicidad, exhibición y venta empleadas por la industria tabacalera y los minoristas. Método: Se realizó una encuesta observacional descriptiva en puntos de venta ubicados en un radio de 300 metros de las escuelas. Los investigadores actuaron como observadores, tomando fotografías sin interferir con el funcionamiento de los establecimientos. Los locales se georreferenciaron para el análisis de la densidad de oferta. Resultados: De los 170 puntos de venta visitados, el 48,2% vendía productos de tabaco, con la mayor incidencia en quioscos (35,4%). De estos, el 87% vendía cigarrillos por unidad y el 39% tenía listas de precios expuestas a los consumidores. El análisis cualitativo también identificó irregularidades en la aplicación de las advertencias sanitarias; oferta de productos ilegales (cigarrillos electrónicos y de contrabando); uso de listas de precios como publicidad; y la exhibición de cigarrillos junto con caramelos, golosinas y artículos infantiles. Conclusión: La evidencia sugiere una falta de conocimiento o incumplimiento de las regulaciones sanitarias por parte de los minoristas, así como posibles deficiencias en su fiscalización. Se concluye que existe una amplia disponibilidad de tabaco en las inmediaciones de las escuelas y prácticas que aumentan la accesibilidad y el atractivo para los menores, lo que indica la necesidad de una regulación más estricta, un mayor control sanitario e iniciativas educativas.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: The World Health Organization has warned that chronic noncommunicable diseases, including those associated with smoking, are "transmitted" through corporate commercial practices. In this context, the tobacco industry employs advertising and sales strategies designed to attract new consumers, particularly children and adolescents. Objective: To map the density of tobacco product availability around five public elementary schools and to describe the advertising, display, and sales strategies adopted by the tobacco industry and retailers. Method: A descriptive observational survey was conducted at points of sale located within a 300-meter radius of the schools. Researchers acted as non-participant observers and photographed the establishments without interfering with their routine operations. All locations were georeferenced to enable analysis of tobacco supply density. Results: Of the 170 points of sale visited, 48.2% sold tobacco products, with the highest proportion observed in newsstands (35.4%). Among establishments selling tobacco, 87% sold single cigarettes and 39% displayed price lists to consumers. Qualitative analysis further revealed irregularities in the application of health warnings, the sale of illegal products (including electronic cigarettes and contraband cigarettes), the use of price lists as a form of advertising, and the placement of cigarettes alongside candies, sweets, and children's items. Conclusion: The findings suggest either limited awareness of health regulations among retailers or non-compliance with such regulations, as well as possible shortcomings in enforcement. Tobacco products were found to be widely available around schools, and retail practices that increase their accessibility and appeal to minors were identified. These findings point to the need for stricter regulation, stronger health surveillance, and targeted educational initiatives.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A quimioterapia neoadjuvante, utilizada no tratamento do câncer de mama, pode ocasionar sintomas e comprometer a funcionalidade, repercutindo na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS). Objetivo: Avaliar as alterações na QVRS ao longo da quimioterapia neoadjuvante em mulheres com câncer de mama. Método: Coorte prospectiva com mulheres diagnosticadas com câncer de mama, incluídas no grupo controle de um programa de pré-habilitação. A QVRS foi avaliada antes do início e após o término da quimioterapia neoadjuvante por meio dos questionários da European Organization for Research and Treatment of Cancer: Core 30 (EORTC QLQ-C30) e da Breast Cancer Module (EORTC QLQ-BR23). Foram realizadas análises descritivas e comparação das médias pelo teste t pareado. Resultados: Participaram 51 mulheres, com média de idade de 52 anos. Após a quimioterapia neoadjuvante, observou-se declínio significativo nas funções física (p=0,001) e sexual (p=0,016), além de agravamento da fadiga (p=0,042) e dos efeitos da terapia sistêmica (p=0,036). Em contrapartida, houve melhora na insônia (p=0,026), no estado de saúde global (p=0,048) e nos sintomas mamários (p=0,001). Conclusão: Durante a quimioterapia neoadjuvante para o câncer de mama, mulheres apresentaram alterações relevantes na QVRS, caracterizadas por declínio funcional e intensificação de sintomas sistêmicos, concomitantes à melhora de sintomas mamários e do estado de saúde global, ressaltando a importância do monitoramento contínuo da QVRS ao longo do tratamento.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La quimioterapia neoadyuvante, utilizada en el tratamiento del cáncer de mama, puede provocar síntomas y comprometer la funcionalidad, con repercusiones en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Objetivo: Evaluar los cambios en la CVRS a lo largo de la quimioterapia neoadyuvante en mujeres con cáncer de mama. Método: Cohorte prospectiva con mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, incluidas en el grupo control de un programa de prehabilitación. La CVRS se evaluó antes del inicio y después de la finalización de la quimioterapia neoadyuvante mediante los cuestionarios de la European Organization for Research and Treatment of Cancer: Core 30 (EORTC QLQ-C30) y Breast Cancer Module (EORTC QLQ-BR23). Se realizaron análisis descriptivos y la comparación de medias se efectuó mediante la prueba t pareada. Resultados: Participaron 51 mujeres, con una edad promedio de 52 años. Tras la quimioterapia neoadyuvante, se observó descensos significativos en las funciones física (p=0,001) y sexual (p=0,016), así como un empeoramiento de la fatiga (p=0,042) y de los efectos de la terapia sistémica (p=0,036). Por otro lado, se identificó mejoría del insomnio (p=0,026), del estado de salud global (p=0,048) y de los síntomas mamarios (p=0,001). Conclusión: Durante la quimioterapia neoadyuvante para el cáncer de mama, las mujeres presentaron cambios relevantes en la CVRS, caracterizados por un declive funcional e intensificación de síntomas sistémicos, concomitantes con la mejoría de los síntomas mamarios y del estado de salud global, lo que refuerza la importancia del seguimiento continuo de la CVRS a lo largo del tratamiento.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Neoadjuvant chemotherapy (NACT), used in the treatment of breast cancer, may cause symptoms and impair functionality, with repercussions on health-related quality of life (HRQoL). Objective: To evaluate changes in HRQoL over the course of neoadjuvant chemotherapy in women with breast cancer. Method: Prospective cohort study included women diagnosed with breast cancer who were allocated to the control group of a prehabilitation program. HRQoL was assessed before initiation and after completion of NACT using the European Organization for Research and Treatment of Cancer questionnaires: Core 30 (EORTC QLQ-C30) and Breast Cancer Module (EORTC QLQ-BR23). Descriptive analyses were performed, and mean scores were compared using the paired t-test. Results: Fifty-one women participated in the study, with a mean age of 52 years. After NACT, significant declines were observed in physical (p=0.001) and sexual function (p=0.016), as well as worsening fatigue (p=0.042) and systemic therapy side effects (p=0.036). Conversely, improvements were found in insomnia (p=0.026), global health status (p=0.048), and breast symptoms (p=0.001). Conclusion: During neoadjuvant chemotherapy for breast cancer, women experienced relevant changes in HRQoL, characterized by functional decline and increased systemic symptoms, alongside improvement in breast-related symptoms and global health status, highlighting the importance of continuous HRQoL monitoring throughout treatment.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os dispositivos eletrônicos para fumar (DEF), conhecidos como cigarros eletrônicos e vapes, são proibidos no Brasil desde 2009. Apesar disso, seu consumo tem aumentado, especialmente entre os jovens. Pesquisas nacionais são essenciais para subsidiar políticas públicas de controle e prevenção. Objetivo: Identificar a produção científica nacional sobre DEF e apontar áreas que poderiam ser alvo de estudos futuros. Método: Revisão integrativa da literatura nas bases LILACS, SciELO e PubMed, com os descritores: Vapor do Cigarro Eletrônico; Sistemas Eletrônicos de Liberação de Nicotina; Vaping; Dispositivos para Fumar; Cadastro de Produtos Derivados do Tabaco; Comercialização de Produtos Derivados do Tabaco; Produtos do Tabaco; e Controle e Fiscalização de Produtos Derivados do Tabaco. Também foram pesquisados os termos "Cigarros Eletrônicos" e "Dispositivos Eletrônicos para Fumar" nos títulos e resumos. Foram aplicados os seguintes filtros: textos completos; autores brasileiros; e período de publicação: de 2019 a março a 2025. Resultados: Foram selecionados 59 artigos. Destes, 33 (55,9%) abordaram danos à saúde, como alterações bioquímicas e prejuízos bucais e respiratórios. Outros 20 (33,9%) apresentaram dados epidemiológicos, destacando o aumento do uso entre adolescentes, universitários e adultos jovens. Seis estudos (10,2%) discutiram políticas públicas, indicando a necessidade em fortalecer medidas regulatórias. Predominaram a abordagem quantitativa e a autoria de instituições acadêmicas públicas do Sudeste. Conclusão: A produção científica nacional sobre DEF é relevante. Novas pesquisas devem focar em estratégias regulatórias e de prevenção da iniciação entre jovens, fortalecendo ações que limitem o acesso e o consumo desses produtos no país.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los sistemas electrónicos de administración de nicotina (SEAN), conocidos como cigarrillos electrónicos y vapeadores, están prohibidos en el Brasil desde 2009. A pesar de ello, su consumo ha aumentado, especialmente entre los jóvenes. Investigaciones nacionales son esenciales para fundamentar las políticas públicas de control y prevención. Objetivo: Identificar la producción científica nacional sobre SEAN e identificar las áreas que podrían ser objeto de estudios futuros. Método: Revisión bibliográfica integradora en las bases de datos LILACS, SciELO y PubMed, utilizando los descriptores: Vapor de Cigarrillo Electrónico; Sistemas Electrónicos de Suministro de Nicotina; Vapeo; Dispositivos para Fumar; Registro de Productos Derivados del Tabaco; Comercialización de Productos Derivados del Tabaco; Productos de Tabaco; y Control e Inspección de Productos Derivados del Tabaco. También se buscaron los términos "Cigarrillos Electrónicos" y "Dispositivos Electrónicos para Fumar" en los títulos y resúmenes. Se aplicaron los siguientes filtros: textos completos; autores brasileños; y período de publicación: de 2019 a marzo de 2025. Resultados: Se seleccionaron 59 artículos. De estos, 33 (55,9%) abordaron perjuicios a la salud, como alteraciones bioquímicas y daños orales y respiratorios. Otros 20 (33,9%) presentaron datos epidemiológicos, destacando el aumento del consumo entre adolescentes, estudiantes universitarios y adultos jóvenes. Seis estudios (10,2%) abordaron políticas públicas, indicando la necesidad de fortalecer las medidas regulatorias. Predominó el enfoque cuantitativo y la autoría de instituciones académicas públicas del Sudeste. Conclusión: La producción científica nacional sobre SEAN es relevante. Las nuevas investigaciones deben centrarse en estrategias regulatorias y la prevención del inicio en jóvenes, fortaleciendo las acciones que limitan el acceso y el consumo de estos productos en el país.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Electronic nicotine delivery systems (ENDS), known as e-cigarettes and vapes, have been banned in Brazil since 2009. Despite this, their consumption has increased, especially among young people. National researches are essential to support public control and prevention policies. Objective: To identify national scientific production on ENDS and identify areas that could be targeted for future studies. Method: Integrative literature review in the LILACS, SciELO, and PubMed databases, using the descriptors: Electronic Cigarette Vapor, Electronic Nicotine Delivery Systems, Vaping, Smoking Devices, Tobacco-Derived Product Registry, Marketing of Tobacco-Derived Products, Tobacco Products, and Control and Inspection of Tobacco-Derived Products. The terms "Electronic Cigarettes" and "Electronic Smoking Devices" were also searched in the titles and abstracts. The following filters were applied: full texts, Brazilian authors, and publication period from 2019 to March 2025. Results: Fifty-nine articles were selected. Of these, 33 (55.9%) addressed health risks, such as biochemical alterations and oral and respiratory damage. Another 20 (33.9%) presented epidemiological data, highlighting the increased use among adolescents, university students, and young adults. Six studies (10.2%) discussed public policies, indicating the need to strengthen regulatory measures. Quantitative approach and authorship of public academic institutions in the Southeast predominated. Conclusion: National scientific production on ENDS is relevant. New research should focus on regulatory strategies and prevention of initiation among young people, strengthening actions that limit access to and consumption of these products in the country.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A inteligência artificial (IA) tem sido cada vez mais aplicada ao longo do continuum de controle do câncer, abrangendo prevenção, detecção precoce, diagnóstico, tratamento e gestão dos sistemas de saúde. O rápido crescimento da pesquisa em IA em oncologia reflete diversidade metodológica e interesse global, com variabilidade nos contextos de implementação e validação. Objetivo: Mapear a produção científica global sobre aplicações de IA na prevenção e no controle do câncer, identificando tendências de publicação, distribuição geográfica, desenhos de estudo, tipos de IA, níveis de implementação e implicações para sistemas de saúde e políticas públicas. Método: Revisão bibliométrica conforme Donthu et al. Buscas em seis bases de dados em abril de 2025, guiadas por princípios PRISMA. Triagem e elegibilidade por dois revisores de forma independente, com terceiro para adjudicação. Variáveis: ano, autoria/afiliação, periódicos, países, palavras-chave, desenho, tipo de câncer, fase do controle, tipo de IA, nível de implementação, custo-efetividade e Big Data. Análise com Excel, VOSviewer e EndNote. Resultados: De 482 registros, 134 estudos foram incluídos. As publicações aumentaram após 2021, sobretudo em países de alta renda (EUA e China). Predominaram machine learning e deep learning. Cerca de um terço relatou aplicação clínica no mundo real; a maioria foi observacional, narrativa ou de modelagem. Poucos abordaram custo-efetividade ou Big Data em larga escala. Conclusão: Há crescimento e diversificação sustentados da IA no controle do câncer, com ênfase em diagnóstico e tratamento, níveis heterogêneos de implementação e relevância para organização do sistema e políticas, inclusive em contextos com poucos recursos.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción La inteligencia artificial (IA) se ha aplicado cada vez más a lo largo de la continuidad del control del cáncer, abarcando la prevención, la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y la gestión de los sistemas de salud. El rápido crecimiento de la investigación en IA en oncología refleja diversidad metodológica e interés global, con variabilidad en los contextos de implementación y validación. Objetivo: Mapear la producción científica global sobre las aplicaciones de la IA en la prevención y el control del cáncer, identificando tendencias de publicación, distribución geográfica, diseños de estudio, tipos de IA, niveles de implementación e implicaciones para los sistemas de salud y las políticas públicas. Método: Revisión bibliométrica conforme con Donthu et al. Se realizaron búsquedas en seis bases de datos en abril de 2025, guiadas por los principios PRISMA. La selección y elegibilidad fueron realizadas de forma independiente por dos revisores, con un tercero para la adjudicación. Las variables fueron año, autoría/afiliación, revistas, países, palabras clave, diseño del estudio, tipo de cáncer, fase del control, tipo de IA, nivel de implementación, coste-efectividad y Big Data. El análisis se llevó a cabo con Excel, VOSviewer y EndNote. Resultados: De 482 registros, se incluyeron 134 estudios. Las publicaciones aumentaron después de 2021, especialmente en países de altos ingresos (Estados Unidos y China). Predominaron el machine learning y el deep learning. Aproximadamente un tercio informó aplicaciones clínicas en el mundo real; la mayoría fueron estudios observacionales, narrativos o de modelado. Pocos abordaron la relación coste-efectividad o el Big Data a gran escala. Conclusión: Existe un crecimiento y una diversificación sostenidos de la IA en el control del cáncer, con énfasis en el diagnóstico y el tratamiento, niveles heterogéneos de implementación y relevancia para la organización del sistema y las políticas, incluso en contextos con recursos limitados.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Artificial intelligence (AI) has been increasingly applied across the cancer control continuum, encompassing prevention, early detection, diagnosis, treatment, and health system management. The rapid growth of AI research in oncology reflects methodological diversity and global interest, with variability in implementation and validation contexts. Objective: To map the global scientific output on AI applications in cancer prevention and control, identifying publication trends, geographic distribution, study designs, types of AI, levels of implementation, and implications for health systems and public policies. Method: A bibliometric review following Donthu et al. Searches were conducted in six databases in April 2025, guided by PRISMA principles. Screening and eligibility were independently performed by two reviewers, with a third reviewer for adjudication. Variables: year, authorship/affiliation, journals, countries, keywords, study design, cancer type, control phase, AI type, level of implementation, cost-effectiveness, and Big Data. Analyses were conducted using Excel, VOSviewer, and EndNote. Results: Of 482 records, 134 studies were included. Publications increased after 2021, particularly in high-income countries (United States and China). Machine learning and deep learning predominated. Approximately one-third reported real-world clinical application; most studies were observational, narrative, or modeling-based. Few addressed cost-effectiveness or large-scale Big Data. Conclusion: There is sustained growth and diversification of AI in cancer control, with emphasis on diagnosis and treatment, heterogeneous levels of implementation, and relevance for health system organization and policy, including in low-resource settings.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O autoteste para o papilomavírus humano (HPV) tem se consolidado como estratégia de rastreamento do câncer do colo uterino. Entretanto, a ausência de consenso quanto ao manejo clínico após um resultado positivo pode resultar tanto em subtratamento, com atraso no diagnóstico de lesões precursoras ou câncer invasivo, quanto em sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias, impactando negativamente a qualidade da assistência e a adesão ao rastreamento. Objetivo: Comparar diferentes recomendações de manejo clínico descritas na literatura para mulheres com resultado positivo no autoteste de HPV, no contexto do rastreamento do câncer do colo uterino. Método: Revisão sistemática de bibliografia pesquisada nas bases MEDLINE, Embase e LILACS (2019–2024) para identificar estudos que descrevessem estratégias de manejo clínico após resultado positivo no autoteste de DNA-HPV. A seleção foi realizada por dois revisores independentes e a síntese dos achados foi narrativa. Resultados: Sete estudos foram incluídos, totalizando 56.580 participantes. As publicações foram analisadas quanto às estratégias de manejo adotadas após resultados positivos no autoteste de HPV, contemplando métodos complementares de rastreio, indicação de investigação diagnóstica adicional e intervalos de seguimento. Observou-se predominância da indicação direta de colposcopia para resultados positivos para HPV 16 e 18, enquanto, para outros genótipos de alto risco, o teste de citologia oncótica foi frequentemente utilizado como estratégia de triagem complementar para definição da conduta subsequente. Conclusão: Estratégias de manejo baseadas no resultado do autoteste de HPV podem contribuir para otimizar o rastreamento e orientar o fluxo em diferentes contextos assistenciais.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La autoprueba para el virus del papiloma humano (VPH) se ha consolidado como una estrategia de detección del cáncer de cuello uterino. No obstante, la falta de consenso sobre el manejo clínico tras un resultado positivo puede dar lugar tanto a un subtratamiento, con retraso en el diagnóstico de lesiones precursoras o cáncer invasivo, como a un sobrediagnóstico y a intervenciones innecesarias, lo que impacta negativamente en la calidad de la atención y en el compromiso con la detección. Objetivo: Comparar las diferentes recomendaciones de manejo clínico descritas en la literatura para mujeres con resultado positivo en la autoprueba de VPH, en el contexto de la detección del cáncer de cuello uterino. Método: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos MEDLINE, Embase y LILACS (2019–2024) para identificar estudios que describiesen estrategias de manejo clínico tras un resultado positivo en la autoprueba de ADN-VPH. La selección fue realizada por dos revisores independientes y la síntesis de los hallazgos fue narrativa. Resultados: Se incluyeron siete estudios, con un total de 56 580 participantes. Las publicaciones fueron analizadas en relación con las estrategias de manejo adoptadas tras resultados positivos en la autoprueba de VPH, incluyendo métodos complementarios de detección, indicación de estudios diagnósticos adicionales e intervalos de seguimiento. Se observó un predominio de la indicación directa de colposcopía para resultados positivos de VPH 16 y 18, mientras que, para otros genotipos de alto riesgo, la prueba de citología cervical fue utilizada con mayor frecuencia como estrategia de selección complementaria para definir la intervención posterior. Conclusión: Las estrategias de manejo basadas en el resultado de la autoprueba de VPH pueden contribuir para optimizar la detección y para orientar el flujo en distintos contextos de atención sanitaria.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Human papillomavirus (HPV) self-testing has been increasingly adopted as a strategy for cervical cancer screening. However, the lack of consensus regarding clinical management after a positive result may lead to both undertreatment, with delayed diagnosis of precursor lesions or invasive cancer, and overdiagnosis with unnecessary interventions, negatively affecting quality of care and screening adherence. Objective: To compare different clinical management recommendations described in the literature for women with positive HPV self-test results in the context of cervical cancer screening. Method: A systematic review of the literature was conducted using the MEDLINE, Embase, and LILACS databases (2019–2024) to identify studies describing clinical management strategies following a positive DNA-HPV self-test. Two reviewers performed study selection independently, and the findings were synthesized narratively. Results: Seven studies were included, comprising a total of 56,580 participants. The publications were analyzed regarding management strategies adopted after positive HPV self-test results, including complementary screening methods, indications for additional diagnostic investigation, and follow-up intervals. A predominance of direct referral to colposcopy was observed for HPV 16 and 18 positive results, whereas for other high-risk genotypes, cervical cytology was frequently used as a complementary triage strategy to guide subsequent management. Conclusion: Management strategies based on HPV self-test results may contribute to optimizing cervical cancer screening and guiding care pathways across different healthcare settings.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: A neoplasia trofoblástica gestacional pós-molar (NTG pós-molar) é uma condição rara com altas taxas de cura. No entanto, o quimioterápico utilizado para o tratamento pode causar diversos efeitos colaterais. O estado nutricional, o consumo alimentar e a atividade física podem auxiliar na redução desses efeitos. Diante disso, o presente relato de casos tem como objetivo avaliar o tipo de tratamento, o estado nutricional, o consumo alimentar e a atividade física, considerando a escassez de estudos que abordem essas variáveis em pacientes com NTG pós-molar. Relato dos casos: Três mulheres, diagnosticadas com NTG pós-molar, entre janeiro de 2023 a junho de 2024, deram entrada no setor de oncologia do Hospital das Clínicas para iniciarem a quimioterapia. A coleta de dados foi realizada antes do início da terapia (metotrexato e leucovorin, administrados em dias alternados com uma semana de pausa para descanso). De acordo com a avaliação do estado nutricional, as pacientes foram classificadas com sobrepeso e obesidade, apresentando percentual de massa adiposa muito alto e massa magra baixa. A ingestão de energia foi superior ao recomendado, enquanto o consumo de lipídeos e proteínas foi adequado e o de carboidratos, reduzido. Quanto ao nível de atividade física, apenas uma paciente foi classificada como ativa. Conclusão: O estado nutricional das pacientes foi de sobrepeso e obesidade, massa adiposa elevada, massa muscular baixa, ingestão calórica superior ao recomendado, consumo de lipídios e proteínas adequado e de carboidratos reduzido, além de inatividade física.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: La neoplasia trofoblástica gestacional posmolar (NTG posmolar) es una condición rara con altas tasas de curación. Sin embargo, el quimioterapéutico utilizado para el tratamiento puede causar diversos efectos secundarios. El estado nutricional, el consumo alimentario y la actividad física pueden ayudar a reducir estos efectos. Por lo tanto, el presente reporte de casos tuvo como objetivo evaluar el tipo de tratamiento, el estado nutricional, el consumo alimenticio y la actividad física, considerando la escasez de estudios que aborden estas variables en pacientes con NTG posmolar. Informes de casos: Tres mujeres diagnosticadas con NTG posmolar, entre enero de 2023 y junio de 2024, fueron ingresadas en el departamento de oncología del Hospital de Clínicas para iniciar la quimioterapia. La recolección de datos se realizó antes del inicio de la terapia (metotrexato y leucovorina, administrados en días alternados con una semana de descanso). De acuerdo con la evaluación del estado nutricional, las pacientes fueron clasificadas con sobrepeso y obesidad, presentando un porcentaje de grasa corporal muy alto y baja masa magra. La ingesta de energía fue superior a la recomendada, mientras que el consumo de lípidos y proteínas fue adecuado y el de carbohidratos, reducido. En cuanto al nivel de actividad física, solo una paciente fue clasificada como activa. Conclusión: El estado nutricional de las pacientes se caracterizó por sobrepeso y obesidad, elevada masa grasa, baja masa muscular, ingesta calórica superior a la recomendada, consumo adecuado de lípidos y proteínas e ingesta reducida de carbohidratos, además de falta de actividad física.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Post-molar gestational trophoblastic neoplasia (post-molar GTN) is a rare condition with high cure rates. However, the chemotherapeutic drug used for treatment can cause various side effects. Nutritional status, food intake, and physical activity can help reduce these effects. Therefore, this case reports aimed to evaluate the type of treatment, nutritional status, food intake, and physical activity, considering the scarcity of studies addressing these variables in patients with post-molar GTN. Case reports: Three women diagnosed with post-molar GTN between January 2023 and June 2024 were admitted to the oncology department of Hospital das Clínicas to begin chemotherapy. Data collection was performed before the therapy started (methotrexate and leucovorin administered every other day with a week-long rest interval). According to the nutritional status assessment, the patients were classified as overweight and obese, showing very high body fat percentage and low lean mass. Energy intake was above the recommended levels, while lipid and protein consumption was adequate, and carbohydrate intake was reduced. Regarding physical activity level, only one patient was classified as active. Conclusion: The patients’ nutritional status was characterized by overweight and obesity, elevated body fat, low muscle mass, caloric intake exceeding recommendations, adequate lipid and protein consumption, and reduced carbohydrate intake, in addition to physical inactivity.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: O câncer de pâncreas apresenta alta letalidade e ocorre com frequência semelhante entre homens e mulheres, com leve predominância no sexo masculino. No Brasil, representa uma pequena fração dos diagnósticos de câncer, mas responde por uma proporção significativamente maior das mortes por neoplasia. Por seu diagnóstico complexo e majoritariamente tardio, as condutas terapêuticas tornam-se escassas. Relato do caso: Paciente feminina, histórico de hipertensão arterial sistêmica, colecistectomia prévia e tabagismo, procura a emergência por dor abdominal em flanco esquerdo e sinais de irritação peritoneal. Na tomografia de abdome com contraste, é descrito abscesso esplênico associado à necrose de cauda de pâncreas, com comportamento radiológico de pseudocisto pancreático, cujo laudo histopatológico confirmou diagnóstico de adenocarcinoma pouco diferenciado de pâncreas. Nesse relato de caso, será descrita a apresentação atípica de um adenocarcinoma de cauda de pâncreas com necrose tecidual e abscesso esplênico. Conclusão: A associação entre necrose pancreática e abscesso esplênico secundário à neoplasia indica doença localmente avançada ou metastática e está associada a pior prognóstico, com redução da sobrevida global. Este caso reforça a importância de considerar a diversidade de diagnósticos diferenciais e apresentações clínicas atípicas. Lesões císticas complicadas por abscesso podem mimetizar pseudocistos e, na realidade, corresponder a tumores com apresentação atípica.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: El cáncer de páncreas presenta alta letalidad y se observa con frecuencia similar en hombres y mujeres, con un leve predominio en los varones. En el Brasil, representa una pequeña fracción de los diagnósticos de cáncer, pero contribuye en una proporción mayor al total de muertes por neoplasias. Su diagnóstico complejo y, en la mayoría de los casos, tardío, limita de manera importante las opciones terapéuticas disponibles. Informe del caso: Paciente femenina con antecedentes de hipertensión arterial sistémica, colecistectomía previa y consumo de tabaco acudió al servicio de emergencia por dolor abdominal en el flanco izquierdo acompañado de signos de irritación peritoneal. La tomografía computarizada de abdomen con contraste evidenció un absceso esplénico asociado a necrosis de la cola pancreática, con características radiológicas compatibles con un pseudoquiste pancreático. El examen histopatológico posterior confirmó un adenocarcinoma pancreático poco diferenciado. En este informe de caso se describe una presentación inusual de adenocarcinoma de cola pancreática, manifestado con necrosis tisular y absceso esplénico. Conclusión: La coexistencia de necrosis pancreática y absceso esplénico secundario a una neoplasia sugiere enfermedad localmente avanzada o metastásica, y se asocia a un pronóstico desfavorable, con reducción de la supervivencia global. Este caso subraya la relevancia de considerar la diversidad de diagnósticos diferenciales y presentaciones clínicas atípicas. Las lesiones quísticas complicadas por absceso pueden mimetizar pseudoquistes y, en realidad, corresponder a tumores con presentación atípica.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Pancreatic cancer is highly lethal and occurs at similar rates in men and women, with a slight predominance in males. In Brazil, it accounts for a small fraction of cancer diagnoses but represents a disproportionately high share of cancer-related deaths. Due to its complex and predominantly late diagnosis, therapeutic options are often limited. Case report: A 64-year-old female patient with a history of systemic arterial hypertension, prior cholecystectomy, and tobacco use presented to the emergency department with left flank abdominal pain and signs of peritoneal irritation. Contrast-enhanced abdominal computed tomography revealed a splenic abscess associated with pancreatic tail necrosis, with imaging features suggestive of a pancreatic pseudocyst, whose histopathological analysis confirmed a diagnosis of poorly differentiated pancreatic adenocarcinoma. This report describes an atypical presentation of pancreatic tail adenocarcinoma with extensive tissue necrosis and splenic abscess formation. Conclusion: The association between pancreatic necrosis and splenic abscess secondary to neoplasia indicates locally advanced or metastatic disease and is associated with a poorer prognosis, including reduced disease-free survival and overall survival. This case highlights the importance of considering differential diagnoses and atypical clinical presentations. Cystic lesions complicated by abscess formation may mimic pseudocysts but may in fact represent tumors with atypical presentation.

Resumo em Português:

RESUMO Introdução: Os tumores neuroendócrinos pancreáticos (pNET) originam-se das células endócrinas das Ilhotas de Langerhans no pâncreas. Trata-se de neoplasias de comportamento clínico heterogêneo e prognóstico variável, cuja abordagem terapêutica inclui quimioterapia, terapias-alvo, embolização arterial, análogos de somatostatina, terapia com radionuclídeos receptores peptídicos e ressecção cirúrgica – esta última considerada o único tratamento potencialmente curativo. Relato do caso: Paciente de 38 anos, previamente assintomática, diagnosticada com uma massa pancreática em topografia de corpo de pâncreas, medindo 5,0 x 5,7 x 4,7 cm, com características de tumor localmente avançado e irressecável. A biópsia pancreática, juntamente com os exames anatomopatológico e imuno-histoquímico, confirmou o diagnóstico de pNET grau 2 (G2), de grau intermediário. A paciente foi então submetida a tratamento neoadjuvante com dois ciclos de capecitabina e temozolomida, que resultaram em regressão tumoral suficiente para viabilizar a ressecção cirúrgica completa por meio de pancreatectomia distal com esplenectomia. Conclusão: O uso da quimioterapia neoadjuvante pode ser uma estratégia eficaz no manejo de pNET localmente avançados e inicialmente irressecáveis. Apesar de ainda não existir consenso sobre o esquema ideal de neoadjuvância para pNET G2, a terapia com o CAPTEM possibilitou redução tumoral suficiente para a ressecção cirúrgica completa, com boa evolução pós-operatória. O seguimento clínico e radiológico contínuo permanece essencial pelo risco de recorrência tardia.

Resumo em Espanhol:

RESUMEN Introducción: Los tumores neuroendocrinos pancreáticos (TNE-P) se originan en las células endocrinas de los islotes de Langerhans, en el páncreas. Se trata de neoplasias de comportamiento clínico heterogéneo y pronóstico variable, cuyo enfoque terapéutico incluye quimioterapia, terapias dirigidas, embolización arterial, análogos de la somatostatina, terapia con radionúclidos receptores peptídicos y resección quirúrgica –esta última considerada el único tratamiento potencialmente curativo. Informe del caso: Paciente de 38 años, previamente asintomática, fue diagnosticada con una masa pancreática en la topografía del cuerpo del páncreas, de 5,0 x 5,7 x 4,7 cm, con características de tumor localmente avanzado e irresecable. La biopsia pancreática, junto con los exámenes anatomopatológico e inmunohistoquímico, confirmaron el diagnóstico de TNET-P de grado 2 (G2), de grado intermedio. A continuación, la paciente se sometió a un tratamiento neoadyuvante con dos ciclos de capecitabina y temozolomida, que dieron como resultado una regresión tumoral suficiente para permitir la resección quirúrgica completa mediante pancreatectomía distal con esplenectomía. Conclusión: El uso de la quimioterapia neoadyuvante puede ser una estrategia eficaz en el tratamiento de TNE-P localmente avanzados e inicialmente irresecables. Aunque todavía no existe consenso sobre el esquema ideal de neoadyuvancia para los TNE-P de G2, la terapia con CAPTEM permitió una reducción tumoral suficiente para la resección quirúrgica completa, con una buena evolución posoperatoria. El seguimiento clínico y radiológico continuo sigue siendo esencial debido al riesgo de recidiva tardía.

Resumo em Inglês:

ABSTRACT Introduction: Pancreatic neuroendocrine tumors (pNETs) originate from the endocrine cells of the islets of Langerhans in the pancreas. These are neoplasms with heterogeneous clinical behavior and variable prognosis, whose therapeutic approach includes chemotherapy, targeted therapies, arterial embolization, somatostatin analogues, peptide receptor radionuclide therapy, and surgical resection – the latter considered the only potentially curative treatment. Case report: A 38-year-old patient, previously asymptomatic, was diagnosed with a pancreatic mass in the body of the pancreas, measuring 5.0 x 5.7 x 4.7 cm, with characteristics of a locally advanced and unresectable tumor. Pancreatic biopsy, together with anatomopathological and immunohistochemical examinations, confirmed the diagnosis of grade 2 (G2) pNET of intermediate grade. The patient was submitted to neoadjuvant treatment with two cycles of capecitabine and temozolomide, which resulted in sufficient tumor regression to enable complete surgical resection by distal pancreatectomy with splenectomy. Conclusion: The use of neoadjuvant chemotherapy may be an effective strategy in the management of locally advanced and initially unresectable pNET. Although there is still no consensus on the ideal neoadjuvant regimen for G2 pNETs, CAPTEM therapy enabled sufficient tumor reduction for complete surgical resection with good postoperative outcomes. Continuous clinical and radiological follow-up remains essential due to the risk of late recurrence.