Indicações e resultados dos tratamentos clínico e cirúrgico do lipedema: uma revisão bibliográficaIntrodução O lipedema é uma doença crônica caracterizada por acúmulo simétrico e doloroso de gordura subcutânea, influenciada por fatores genéticos e hormonais, frequentemente confundida com obesidade ou linfedema.
Materiais e Métodos Neste estudo, realizamos uma revisão narrativa por meio de buscas nas bases PubMed e SciELO, incluindo artigos publicados entre 2015 e 2025, em português e inglês, que abordassem o diagnóstico e o manejo clínico ou cirúrgico do lipedema.
Resultados Foram identificados 299 estudos na PubMed, reduzidos a 106 após a remoção de duplicatas, com aumento progressivo de publicações após 2020; na busca na SciELO, foram recuperados somente 7 estudos já encontrados na PubMed. Os resultados reforçam que o lipedema tem fisiopatologia complexa, que envolve hipertrofia e hiperplasia adipocitária, inflamação crônica, disfunção microvascular e influência estrogênica. Há consenso internacional de que o diagnóstico é essencialmente clínico, e de que o tratamento conservador deve ser priorizado, incluindo controle ponderal, orientação nutricional, exercícios de baixo impacto, terapias de compressão e apoio psicossocial. A intervenção cirúrgica, especialmente por técnicas de lipoaspiração tumescente ou assistida por água, é reservada a casos refratários, e não representa cura definitiva. Observa-se alinhamento crescente entre consensos publicados nos últimos 5 anos quanto à necessidade de padronização diagnóstica e terapêutica.
Conclusão Por fim, o manejo adequado do lipedema depende de abordagem multidisciplinar, educação profissional contínua e fortalecimento de pesquisas que permitam consolidar protocolos baseados em evidências.
Palavras-chave
diagnóstico; lipedema; revisão de literatura; cirurgia; tratamento
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