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■ RESUMO Levantou-se na bibliografia aspectos conceituais, de legislação e de prevenção relacionados com perda auditiva decorrente da exposição ocupacional a agentes otoagressivos. Este estudo permitiu rever o conceito de perda auditiva ocupacional e sistematizar a discussão sobre o planejamento de programas de prevenção auditiva nos ambientes de trabalho.

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■ ABSTRACT The concepts, legislation and prevention aspects related to the hearing loss due to the ocçupational exposure to otcitraumaticagents were searched in a number ofbibliographies. This paper contributed to review the concept ofthe occupational hearing loss and to systematize the study about the planning of hearing preventive programs in workplaces.

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■ RESUMO O objetivo deste trabalho teórico-prático é estudar o papel da Fonoaudiologia nas Disfunções Temporomandibu• lares (DTM), em quais circunstâncias o trabalho fonoaudiológico pode ser realizado e qual o tratamento proposto segundo alguns autores pesquisados. Neste artigo estarão descritas as características das disfunções da articulação temporomandibular, a classificação dos principais problemas e a terapêutica aplicada para esses casos de acordo com os profissionais que atuam nessa área, odontólogos, fonoaudiólogos e psicólogos. Aspectos da anatomia e fisiologia da articulação temporomandibular, a etiologia das DTM, incidência, sinais e sintomas serão abordados para que seja possível compreender todos os aspectos que fazem parte dessa disfunção e como esta infll!encia o funcionamento de todo o sistema estomatognático. Com este estudo, o fonoaudiólogo poderá encontrar uma forma de pesquisar esses distúrbios da articulação temporomandibular, conhecer a terapêutica realizada em cada caso e esclarecer os diferentes fatores que a envolvem. Os demais profissionais que trabalham nas áreas correlatas poderão conhecer o trabalho fonoaudiológico, sua eficácia e casos que mais se beneficiam dessa terapêutica.

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■ ABSTRACT This theoretical and practical work intends to study the role of the Speech Therapy in Temporomandibular Disorders (TMD), in which circumstances this therapeutic process can be performed and which is the proposed treatment according to some researched authors. This article will also describe the TMD characteristics, the main problems classification and the specific treatment used by professionals who works in this area such as dentists, psychologists and speech therapists. Some aspects will be considered such as anatomy, physiology, incidence, signs and symptoms in arder to understand ali the factors related to this disorder and how this dysfunction influences the stomatognathic system in functioning. With this study, the speech therapists will be able to research this subject, finding out not only the treatment used in each case but also the etiologic factors. As well, professionals working in related area will have the opportunity to get in touch with Speech Therapy, its effectiveness and the proper situations in which this therapy would be useful.

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■ RESUMO Neste trabalho buscou-se observar a ocorrência da mastigação unilateral em crianças de 4 a 5 anos de idade com oclusão normal. A pesquisa prática foi desenvolvida com 20 crianças, que foram selecionadas em duas escolas particulares. Para asmesmas, sugeriu-se a mastigação de dois tipos de alimentos: macio e fibroso. A incidência encontrada deste padrão mastigatório foi significativa, o que revela a importância da mastigaçãounilateral ser detectada e prevenida, para evitar-se, assim, crescimentos assimétricos da face. A mastigação unilateral em crianças não pode ser vista como um padrão aceitável, o que, no adulto (depois de passados os picos de crescimento), pode ser possível, comojá comprovaram estudos, pois a mesma influenciará no desenvolvimento dos terços médio e inferior da face. Cabe ressaltar que, apesar de ser descrita por autores, a oclusão normal, dentro da faixa etária pesquisada, foi observada em um número de crianças relativamente pequeno. Este estudo pode ser útil para todos os profissionais que lidam com o sistema estomatognático e, principalmente, para o fonoaudiólogo que atua com as funções orais, sendo, assim, o responsável pelo restabelecimento adequado da função mastigatória.

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■ ABSTRACT This work aimed to observe the incidence of unilateral chewing in children of 4 to 5 years old with normal occlusion. The practical research was developed with 20 children, who were selected in two private schools. For each one, itwas suggested chewing two kinds of food: soft and fiber. The occurrence found this chewing standard was significant, which reveals the importance of unilateral chewing to be detected and prevented, in order to avoid, asymmetric development in face. The unilateral chewing in children can't be seen like an acceptable standard, which in adults (after over the development peaks) can be susceptible, like it was proved in studies, as the sarne will influence in development of medium and lower thirds in the face. lt is prosper to, even though being describe by authors, the normal occlusion, inside the ranger of age researched, was observed in a number of children relatively little. This study can be useful for all professionals who deal with the stomatognathic system and, mainly, for the myotherapist who contribute with the oral functions, being, in this way, the responsible for re-establishing appropriate chewing function.

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■ RESUMO Estudo teórico sobre a onicofagia, hábito oral comum em crianças, adolescentes e, com menor incidência, em adultos, enfatizando o aspecto funcional do hábito de roer unhas e suas implicações no sistema estomatognático. Mostra a importância do trabalho do fonoaudiólogo com pacientes que roem unhas, por ser o profissional que atua diretamente com as funções estomatognáticas. A literatura consultada e a vivência clínica sugerem que a abordagem terapêutic;a dos hábitos parafuncionais orais deva ser multidisciplinar e fundamentalmente preventiva, cabendo ao fonoaudiólogo assumir, cada vez mais, seu papel de agente ativo no tratamento dos casos de onicofagia.

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■ ABSTRACT Theoretical studies over the nailbiting, habit very common between children and teenagers, emphasizing the functional aspect of the habit of biting nails and its implications on the stomatognatyc system. This study shows the importance of the speech therapist's work concerning patients who bite their nails. Because the speech therapist is the professional who works directly with the stomatognatyc functions. The consulted literature and the clinic experience, suggest that the therapeutic approach of the parafunctional oral habits, between them the nail biting must be multidisciplinary and of fundamentally prevention. It is up to the speech therapist to assume more and more his/her role as an active agent in the treatment of nail biting cases.

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■ RESUMO Nesta pesquisa se procura compreender qual o papel do fonoaudiólogo no trabalho com pacientes submetidos à cirurgia ortognática, ressaltando sua atuação e importância dentro de uma equipe multidisciplinar. Partindo dessa premissa, foram realizadas entrevistas com seis fonoaudiólogas que atuam em locais diferentes com pacientes cirúrgicos. Observou-se que o fonoaudiólogo é um profissional atuante e imprescindível nos casos em que a qualidade neuromuscular está aquém do esperado, o que pode sugerir dificuldades de readaptações à nova forma constituída após a cirurgia. No entanto, constatou-se que existem diferenças de atuação, no que se refere principalmente ao momento terapêutico, as quais serão abordadas durante a análise das entrevistas. Como conclusão, identificou-se que os conhecimentos pertinentes à Cirurgia Ortognática e Ortodontia são fundamentais para que ocorra uma comunicação tranqüila entre o fonoaudiólogo e os profissionais envolvidos na equi-

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■ ABSTRACT This research aims to clarify the role of speech therapist's approach with patients who have gone through orthognathic surgery, emphasizing the therapist's performance with in a multi-disciplined team environment. Basic on this focus, interviews were conducted with six speech therapists who have worked with ditferent patients and locations. The research assures that the speech therapist is an active and essential professional in cases that neuromuscular quality is not recovered as expected, causing some difficulties in functional adaptation to the new shape after surgery.However, it has been noticed the existence of ditferent approaches according to when the therapeutic should be done, which will ali be thoroughly discussed in the analysis of the interviews. Concluding, the knowledge about Orthognathic Surgery procedures and Orthodontist is fundamental to build a successful communication pattern between speech therapist and the teammates.

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■RESUMO O jogo infantil há muito tempo vem merecendo uma reflexão por parte de vários profissionais de diversas áreas. A finalidade do trabalho é ressaltar a importância do jogo como terapià fonoaudiológica infantil no ambiente clínico. Através de uma pesquisa bibliográfica, procuramos resgatar objetivos e interesses que o jogo traduz para alterações na comunicação humana. Durante o desenvolvimento do trabalho observou-se a utilização do jogo como recurso terapêutico, eficiência para o diagnóstico, como o trabalho em si. A atividade lúdica proporciona experiência, troca de conhecimentos, emoções, que são importantes para que o trabalho fonoaudiológico surta efeito.

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■ ABSTRACT Children game for a long time has deserved reflection of many professionals from several areas. The objective of this work is to emphasize the importance of the game with the child speech therapy in the clinical environment. Through out a bibliographic research, we try to get objectives and interest that the game translates changes in the human communication. During the work development, we observed the use of the game as therapeutic resource efficiency for both the diagnosis and the work. The game activity provides experience, exchanging knowledge and feelings, which are important to make the speech-therapy produces the right result.

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■ RESUMO Equoterapia é um método que utiliza o cavalo como instrumento de reabilitação e reeducação nos aspectos motores, sensoriais, comportamentais e sociais, através de recurso lúdico-desportivo. Esta nova modalidade de tratamento em Fonoaudiologia surge como uma perspectiva para o trabalho de desenvolvimento da linguagem, levando-se em consideração a relação com os estímulos proporcionados pela intervenção fonoaudiológica e pelo meio ambiente, pois o trabalho é realizado ao ar livre, em contato com a natureza e com outro ser vivo.

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■ ABSTRACT Riding therapy is a method that uses the horse as a rehabilitation and reeducation instrument for the motor, sensorial, behavioral and social aspects, through a playful and sporting activity. ln this new speech treatment modality for the language development we take in consideration not only the stimulus from the speech therapist but also from ali the environment where it happens, outside in contact with the nature and the animal.

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■ RESUMO O objetivo deste trabalho é pesquisar a neuroanatomia e a neurofisiologia da fala e da linguagem, começandocpm o e!,tudo da medula e terminando no córtex. Será dada ênfase !1º que é considerado normal em comparação com patológico, relacionando a fala com a linguagem. Em relação ao córtex cerebral, também será realizada a comparação entre a parte anatômica e a fisiológica, citando-se os tipos de afasia. No tronco cerebral, o objetivo do estudo serão os pares cranianos, relacionando patologias que afetem a fala e a linguagem. A pesquisa será bibliográfica e as questões mais interessantes encontradas até o momento neste trabalho dizem respeito ao modo como o funcionamento neurológico influi na área da comunicação. Propõe-se, com este estudo, fornecer aos alunos de graduação, assim como aos profissionais interessados, uma visão mais acessível sobre a neuroanatomia e a neurofisiologia da fala e da linguagem.

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■ ABSTRACT The main objective of this labor is the research about neuroanatomy and neurophysiology involving speech and language, beginning an analyze of medulla and conclude pallium. lt will be given emphasis to the normal aspects in relation to the pathologic, associating speech and language. About the pallium, also be realize the comparison between anatomic and physiologic parts, referring the types of aphasia. ln torso cerebral the main objective ofthe research it will be the cranial pairs citing pathology that will be affect speech and language. The research will be bibliographic and the most interesting questions in this labor until the present moment were about how the neurological functioning have influence on communication. This labor intend to provide to the graduation students as well as interested professional, an accessible vision in relation neuroanatomy and.neurophysiology about speech and language.

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■ RESUMO Sabe-se que ojogo é considerado um fator facilitador para a aquisição e desenvolvimento de aspectos sociais, lingüísticos e cognitivos entre as pessoas e o meio. Partindo desse pressuposto, fonoaudiólogo. e professores, junto com indivíduos portadores de deficiência mental da Oficina Pedagógica da APAE de São Sebastião da Grama/SP, trabalharam no projeto "CRIARJOGOS". Esta pesquisa objetivou a descrição teórico-prática desse projeto e sua importância, principalmente, para a Fonoaudiologia. O projeto viabilizou experiências entre os profissionais envolvidos e o enriquecimento de materiais lúdicos. Enriqueceu, também, a instituição e o trabalho de áreas como psicologia e fisioterapia e, essencialmente, possibilitou o desenvolvimento da linguagem, considerando os aspectos pragmáticos, semânticos e gramaticais. Verificou-se que em tudo há limites reais, principalmente, quando se trata de indivíduos portadores de deficiência mental, tanto na participação quanto na obtenção de resultados, queconfirmaram a veracidade do projeto para o trabalho fonoaudiológico na instituição.

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■ ABSTRACT We know that the game is considered a facilitate factor for the acquisition and development of social, linguistics and cognizant aspects between people and the environment. Based in this presuppose, speech - therapist and teachers, together with individual holders of mental deficiency from APAE's pedagogic office (São Sebastião da Grama - SP) worked in the project "CRIARJOGOS". This research proposed the theoretic practical decryption of this work and it's importance, mostly for the speech - therapist. The project demonstrated important aspects like the share of the knowledge and experiences between the engaged professionals, the enriches of playful materiais. Enriched also the lnstitution and the areas of the work like physiotherapy and physiology and possibility the language development, considering the grammar, semantic and pragmatic aspects. It's observed that there are real limits in everything mostly when we deal with mental deficient, as much in the participation as in the obtainment of the results that confirmed the truth-fullness of the project for speech - therapjst work in the lnstitution.

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■ RESUMO Esta abordagem focaliza o esquema fisiológico e também alguns aspectos perceptivos e acústicos envolvidos na produção vocal em falsete. A partir deste estudo, verificaremos que, através do acionamento do mecanísmo fisiológico, vão ocorrer os ajustes motores específicos, os quais vão determinar o "pitch", a intensidade, a qualidade vocal, o número de harmônicos, a extensão vocal e outras características próprias desse registro. Constataremos, assim, a importância do mecanismo fisiológico na fonação, pois é a compreensão primeira deste esquéma que nos permitirá compreender mais claramente os aspectos perceptivos e acústicos do registro em falsete. No entanto, a análise de um registro de voz não deve basear-se somente em um ou outro aspecto, mas sim em todos os que o compõem. Dessa maneira, teremos mais certezas e menos dúvidas na especificação dos registros vocais.

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■ ABSTRACT This approach focalizes the physiologic scheme and also some perceptive ahd acoustic aspects involved in the vocal production in falsetto. From this study, we will verify that through the putting in action of the physiologic mechanism will happen the specific motor fittings, which will determine the "pitch", the intensity, the vocal quality, the harmonic number, the vocal extension and other own characteristics of this registration. We will verify like this, the importance of the physiologic mechanism in the phonation, because it is the first understanding of this scheme that allows us to understand more clearly perceptive and acoustic aspects of the registration in falsetto. However, the analysis ofa voice registration should not base only or an or other aspect, but yes in ali the ones that it composes. This way, we will have more certainties and less doubts in the specification of the vocal registrations.

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■RESUMO Este estudo teve como objetivo enfocar a necessidade da intervenção fonoaudiológica em crianças com problemas neurológicos que apresentam disfagia. A pesquisa procura, através da revisão bibliográfica, descrever as formas de reabilitação e suas técnicas. Pelo fato de a disfagia ser um processo complexo que envolve várias áreas médicas e terapêuticas, torna-se importante o trabalho multidisciplinar. Este trabalho auxilia muitas vezes no direcionamento da reabilitação fonoaudiológica, podendo assim aumentar a qualidade do atendimento terapêutico.

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■ABSTRACT This study had as the objective to focus the importance and necessity ofa phonological intervention among neurological children that present dysphagia. By a bibliographical review, the research tries to describe the rehabilitation methods and their techniques. A multi-disciplinary work is very important since dysphagia is a complex process which involves many medical and therapeutic areas. This work often facilitates the administration ofthe phonological rehabilitation, improving the quality of the therapeutic assistance.

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■ RESUMO Para uma boa compreensão dos distúrbios vocais, é necessário um conhecimento da anatomia e fisiologia da laringe, que é a responsável pelas funções de respiração e fonação. A laringe é composta por seis cartilagens e por grupos musculares intrínsecos e extrínsecos. Os músculos intrínsecos são adutores, tensores e abdutores. Os músculos extrínsecos têm a função de elevar, abaixar e ancorar a laringe no pescoço. Dividem-se em dois grupos. O grupo supra-hióideos ou elevadores e o grupo infra-hióideos ou depressores. Os supra-hióideos elevam o osso hióide e junto à laringe, através da intervenção do músculo tireoióideo que conecta a laringe com o hióide. Participam principalmente da deglutição e na elevação da língua. O grupo infra-hióideos, com exceção do tireoióideo, puxa a laringe para baixo, proporcionando um alongamento do trato vocal. O músculo cricofaríngeo, que se exclui do grupo supra e infra-hióideos, é uma parte da porção do constritor inferior da faringe, ajuda a ancorar a laringe na posição fixa, na qual ela geralmente permanece. Vem apresentando um papel importante no ajuste do comprimento das cordas vocais e é particularmente ativo na produção de notas de tom muito baixo. A musculatura extrínseca tem papel importante na produção da voz, porque ela é a responsável pelo posicionamento da laringe, favorecendo a emissão de sons graves e/ou agudos e uma adução glótica mais eficiente nos quadros de deficiência da musculatura intrínseca.

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■ ABSTRACT ln order to better understand voice disorders, it is imperative to have a good grasp of larynx anatomy and physiology. The larynx is responsible for both breathing and voice production. Made up of six cartilage and by intrinsic and extrinsic muscle bundles, the larynx's intrinsic muscles are adductors, tensors and abductors. The extrinsic muscles raise, lower and anchor the larynx in the neck. They may be broken down in two separate groups. The suprahyoid muscles or the elevators, and the infrahyoid muscles or depressors. The suprahyoid muscles raise the hyoid bone through the movement of the thyrohyoid muscle, which connects the larynx to the hyoid bone. They are mainly active in swallowing and raising the tongue. The infrahyoid muscle bundle, except for the thyrohyoid, pull the larynx downwards, thus allowing for an elongation of the vocal tract. The crycopharynx muscle, which does not belong to either the infrahyoid nor the suprahyoid muscle bundles, is part of the inferior pharynx constrictor muscle, it aids in anchoring the larynx in a fixed position in which it generally remains. lt plays an important role in adjusting the length of the vocal folds, and it is also very active in producing the low notes. The extrinsic muscle bundle also plays relevant role in production, because it is responsible for positioning the larynx, in such a way as to produce both low and high pitched sounds, and also, it leads to a more efficient glottic closure in those patients with intrinsic muscle impairment.

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■ RESUMO Este trabalho faz uma verificação do efeito da constrição ântero-posterior na voz, baseando-se em fundamentações anatômica, fisiológica e clínica, e visa determinar se o uso excessivo da constrição prejudica o indivíduo.

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■ ABSTRACT The aim of this paper is to verify the effect of the antero-posterior constriction in the voice, founded on anatomical, physiologic and clinicai basis, and seeking to determine whether the excessive use of the constriction harms the individual.